Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

  • Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применятьсяЭрозия шейки матки – это распространенный гинекологический недуг, который встречается у каждой второй женщины.
  • Начальная стадия заболевания не сопровождается яркими признаками, поэтому легкая степень эрозии выявляется или случайно при плановом осмотре, или же женщина приходит к врачу уже с запущенной стадией эрозии, когда лечить ее сложнее.
  • Выявлять эрозию нужно как можно раньше, поскольку при прогрессировании заболевания возрастает риск ее перерождения в злокачественный процесс.
  • Кроме того, эрозия часто бывает причиной бесплодия или проблем с вынашиванием ребенка.

Что такое эрозия?

Эрозия шейки – дефект слизистой. Патологические процессы провоцируют замещение бархатистого эпителия на цилиндрический. Практически всегда это доброкачественный процесс, однако, сбрасывать со счетов возможность трансформации в онкологию не стоит.

Что такое эрозия, читайте также здесь.

Эрозия классифицируется следующим образом:

  1. Врожденная. Такое образование является единственной эрозией, которая может самозаживляться, а также она никогда не провоцирует развитие онкологического процесса. Врожденная эрозия чаще всего диагностируется в подростковом возрасте, поскольку после 20 лет в большинстве случаев от нее не остается и следа.
  2. Истинная эрозия. Подобная патология и является по сути дефектом слизистой, который возникает под влиянием различных факторов. Истинная эрозия существует примерно две недели, после чего, если соответствующего лечения не оказывается, она переходи в следующую стадию – псевдоэрозию (фоновая эрозия или эктопия). Именно такую патологию чаще всего и диагностируют гинекологи. На данном этапе риск онкологии уже имеется, но достаточно низкий.
  3. Эктопия. В этом случае плоский эпителий окончательно замещается на цилиндрический. В таком состоянии недуг может существовать месяцы и годы. Самостоятельно такая эрозия пройти не может, поэтому если женщина откладывает визит к врачу, заболевание прогрессирует. Если атипичные клетки в образовании отсутствуют, то перерождение процесса маловероятно. Но женщины, которые имеют в крови папилломавирус, особенно онкогенных штаммов, должны обязательно наблюдаться у врача, поскольку у них риск злокачественной патологии существенно возрастает.

Истинную эрозию возможно вылечить при помощи средств народной медицины или медикаментозно.

Симптомы большого образования

Любая эрозия чаще всего протекает при отсутствии выраженных признаков. Самостоятельно диагностировать данное заболевание невозможно, это может сделать только квалифицированный специалист.

Настораживающие симптомы могут появиться в том случае, если начинается инфекционный или воспалительный процесс.

Тогда могут появляться следующие признаки:

  • зуд и жжение во влагалищной области;
  • покраснение половых губ;
  • межменструальные кровянистые выделения, которые при сильном инфицировании могут иметь неприятный запах;
  • болевые ощущения в нижней части живота.

Если никаких осложнений эрозии не имеется, то подобные признаки не присутствуют, однако, некоторые женщины могут замечать болевые или дискомфортные ощущения во время интимной близости, а также кровянистые выделения при механическом контакте – половой акт, гинекологический осмотр.

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Причины возникновения

Большая эрозия может появляться по разным причинам:

  1. Инфекционные заболевания – герпес, сифилис, другие заболевания, передающиеся половым путем, кроме того, ее может спровоцировать вирус папилломы. Поэтому в группу риска входят женщины, которые часто меняют сексуальных партнеров и ведут неразборчивую интимную жизнь.
  2. Частые и невылеченные до конца воспалительные процессы половых органов.
  3. Механические повреждения – непрофессиональный гинекологический осмотр, аборты, сложные роды, грубый половой контакт.
  4. Ранее начало половой жизни, прерванная беременность в раннем возрасте.
  5. Нарушения гормонального фона, которое связано с неконтролируемым приемом противозачаточных средств.
  6. Наличие спирали.

В некоторых случаях большая эрозия развивает по причине нарушения в кровотоке. Однако, чаще всего причиной развития патологии все же является воспалительный процесс в шейке.

Размеры: какая считается большой

Понятно, что эрозия не сразу поражает большую часть органа, сначала она выглядит как небольшая ранка, а размеры ее увеличиваются в том случае если лечение не оказывается или оказывается неправильно.

Очень большой эрозией считают образование, которое поражает более 60% органа. При этом большая эрозия – это не просто крупное поражение, но и обширное проникновение в глубокие слои эпителиальной ткани.

Начальной стадией недуга считают 15% поражения, средней степенью – 45% поражения.

Большая эрозия лечится теми же способами, что и небольшие патологии. В этом случае можно применять как консервативное лечение, так и хирургическое. Бытует мнение, что большая эрозия с большей вероятностью может [link_webnavoz]трансформироваться в онкологию[/link_webnavoz], чем маленькая. Это в корне неверно. Злокачественные процессы совершенно не зависят от размеров проблемы, они развиваются в том случае, если в месте поражения имеются атипичные клетки. Но при этом, лечение большой эрозии обязательно должно проводиться после того, как врач выяснит причину недуга и проведет анализ на наличие злокачественных клеток.

Методы диагностики

Диагностика большой эрозии ничем не отличается от выявления небольших патологий.

Первоначально проводится осмотр в гинекологическом кресле, после чего врач, как правило, направляет пациентку на дополнительную диагностику, которая поможет выяснить причину образования, а также определить наличие или отсутствие инфекционного и злокачественного процесса.

Дополнительные методы диагностики:

  • ПЦР-анализ;
  • анализ микрофлоры влагалища;
  • бактериальный посев;
  • ПАП-тест или онкоцитология;
  • кровь на ЦМВ и другие инфекции;
  • кольпоскопия — это исследование позволяет определить степень деформации шейки, обнаружить гипертрофированные ткани, взять материал для проведения биопсии;
  • биопсия.

Объем исследований определяет врач, отталкиваясь от клинической картины.

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Можно ли забеременеть и родить?

Данное заболевание может быть причиной бесплодия не во всех случаях. Чаще всего сложности с зачатием возникают тогда, когда на шейке имеется спаечный процесс.

Наличие спаек не дает возможности семенной жидкости нормально проникать в канал, но даже в этом случае теоретически зачатие остается вероятным.

Что касается вынашивания беременности – в первом триместре может иметься риск прерывания беременности, поскольку функциональные особенности шейки могут под влиянием патологии изменяться.

Кроме того, осложнения,которые может провоцировать эрозия – воспалительные и инфекционные процессы – могут отрицательно влиять на развитие плода. Естественные роды при эрозии вполне возможны, но опять же, если имеется спаечный процесс, могут возникнуть сложности, в этом случае врачи проводят кесарево.

Итак, беременеть и рожать с эрозией вполне можно.

Методы лечения

Эрозию лечат при помощи следующих методов:

  1. Криодеструкция – пораженный участок обрабатывается жидким азотом, что приводит к вымораживанию патологических тканей.
  2. Лазеродеструкция – пораженный участок иссекается при помощи лазерного луча. Процедура бескровная и проводится под местным наркозом.
  3. Диатермокоагуляция. Проблемные участки расплавляются под воздействием тока высокой частоты.
  4. Радиоволновое лечение – эрозия прижигается радиоволнами, при этом здоровые ткани остаются неповрежденными. Безболезненная и достаточно щадящая методика.
  5. Прижигание при помощи электрического тока – самый травматичный метод лечения эрозии, после которого могут оставаться рубцы. Не рекомендуется женщинам, которые планируют в будущем иметь детей.

Самолечение эрозии категорически запрещено. Любое средство должно применяться только после консультации с врачом.

Это касается не только медикаментозного лечения, но и использования средств народной медицины.

Как правило, большие эрозии тампонами и спринцеваниями не лечатся, но данные методы можно использовать в качестве дополнительной или симптоматической терапии:

  1. Тампоны с маслом облепихи или пропитанные Левомеколем.
  2. Спринцевание с раствором медного купороса или прополиса. Данные средства снимают воспаление, ликвидируют инфекционных возбудителей и способствуют быстрому заживлению эпителиальной ткани.

Свечи при эрозии на поврежденный участок воздействуют мягко, поэтому их рекомендуют использовать не только в качестве лечебной процедуры, но и в качестве профилактики и скорейшего заживления тканей после прижигания:

  • Фиторовые свечи;
  • Гексикон;
  • Депантол;
  • Супорон.

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Важно помнить, что все медикаментозные средства имеют ряд противопоказаний, поэтому консультация врача обязательна.

Что касается народных способов лечения, они в запущенных процессах самостоятельно справиться с недугом не могут. Поэтому при больших размерах эрозии не стоит тратить время на попытки излечиться народными способами.

Тем не менее, в качестве дополнительной терапии при консервативном или хирургическом лечении крупной эрозии, врач может рекомендовать некоторые нетрадиционные средства.

Как правило, это настои и отвары трав, которые оказывают антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие:

  • зверобой;
  • подмаренник;
  • крапива;
  • душица;
  • ромашка;
  • бадан;
  • марьин корень;
  • полынь;
  • календула;
  • зеленый чай;
  • ромашка и многие другие.

Кроме того, после лечения эрозии необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, потому что это заболевание склонно к рецидивам.

Безусловно, эрозия – это не приговор, и даже большие размеры поражения не должны вызывать у женщины панику. Эрозия – заболевание, с лечением которого гинекологи сталкиваются практически каждый день.

Методов для устранения патологии много, поэтому для каждой пациентки можно подобрать индивидуальный, безопасный и максимально эффективный. Важно своевременное обращение к специалисту и строгое выполнение всех его рекомендаций.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/simptomy-ehr-shejki/bolshaya.html

Эрозия шейки матки: причины, симптомы и лечение в статье гинеколога Лубнин Д. М

Дата публикации 13 ноября 2017 г.Обновлено 20 июня 2019 г.

Эрозия шейки матки не является заболеванием. Это физиологическое явление, при котором цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, выходит за пределы канала и располагается снаружи шейки.

Шейка матки является неотъемлемой частью матки — входом в ее полость, по форме она напоминает узкое горлышко у фляжки. Часть шейки расположена во влагалище, ее покрывает многослойный плоский неороговевающий эпителий, по сути, кожа, только без плотного наружного слоя.

На стыке канала шейки он встречается с сочным цилиндрическим эпителием, имеющим железы для производства слизи. Это зона трансформации. Когда эта зона смещается наружу, цилиндрический эпителий виден на поверхности шейки матки в виде ярко-красного пятна, окружающего вход в шейку.

Подобный вид придает эрозии кислая среда влагалища, оказывающая раздражающее действие на нежный цилиндрический эпителий.

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Причины появления эрозии шейки матки неизвестны. На Западе она считается нормальным физиологическим явлением, не требующим вмешательства, в то время как в Китае эрозия шейки матки признана разновидностью хронического цервицита и часто подлежит лечению.

[1] Считается, что раннее начало половой жизни (до 16-17 лет) также провоцирует ее появление, так как шейка матки еще незрелая в этом возрасте, и зона трансформации в норме может выступать за пределы канала шейки матки, что приводит к ее травматизации во время полового акта.

Эрозия шейки матки выявляется у 80% сексуально активных молодых женщин, а ее распространенность снижается между 30-40 годами.

Поскольку факторы, приводящие к возникновению и развитию эрозии шейки матки, до сих пор не совсем понятны, существует предположение о том, что она может быть связана с гормональными колебаниями.

В пользу этой версии свидетельствует тот факт, что эрозия наиболее часто встречается у девочек-подростков и беременных женщин.[2]

Ранее считалось, что эрозия значительно более распространена у женщин, принимающих оральные контрацептивы, чем у тех, кто использует барьерные методы контрацепции.

[3]Ряд современных исследователей связывают возникновение эрозии шейки матки с использованием не только оральных контрацептивов, но и внутриматочных, так как считается, что те склонны к травматизации шейки матки.

Не исключается и инфекционная природа эрозии шейки матки, в частности, виновниками ее возникновения в ряде случаев называются Chlamydia trachomatis[4], Neisseria gonorrhea[5] и вирус простого герпеса[6]

Читайте также:  Лапароскопия при поликистозе яичников: отзывы женщин о проведении резекции при беременности и какие последствия операции

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Эрозия шейки матки проявляется в основном обильными слизистыми выделениями из половых путей, а также контактными кровянистыми выделениями, возникающими после полового акта. В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно.

Причиной появления выделений является избыточное образование слизи цилиндрическим эпителием. Контактные кровотечения возникают из-за травматизации поверхностных тонкостенных сосудов, которые могут располагаться на эрозированной поверхности шейки матки. Примерно у четверти женщин, которые отмечают жалобы на посткоитальное кровотечение, была диагностирована эрозия шейки матки.[7]

Эрозия шейки матки — чаще всего врожденное состояние. Во время созревания репродуктивной системы цилиндрический эпителий изначально расположен снаружи шейки и по мере созревания уходит в канал шейки матки.

Вероятно, не всегда этот процесс завершается до начала половой жизни, которая может влиять на скорость его завершения. Наличие эрозии также связывают с приемом контрацептивов, с периодом беременности. Предполагается, что это связано с воздействием эстрогенов на шейку матки.

Наличие воспалительного процесса в канале шейки матки также может поддерживать наличие эрозии, препятствуя ее исчезновению.  

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Существует 2 разновидности эрозии шейки матки:

  • врожденная (эктопия, псевдоэрозия);
  • истинная, возникающая как проявление заболевания шейки матки, являющаяся изолированным дефектом на шейке матки и имеющая отношение к более серьезным заболеваниям.

Эрозия шейки матки по данным кольпоскопии

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Цилиндрический эпителий за счет особенностей своего строения легче восприимчив к развитию в нем воспаления, которое вызывают условно патогенные микроорганизмы и инфекции, передающиеся половым путем. При этом развивается такое состояние как цервицит — воспаление канала шейки матки. Цервицит может быть причиной длительного существования эрозии.

Эрозия шейки матки является одной из основных причин появления кровянистых выделений во время беременности. Такое кровотечение возникает из небольших поверхностных сосудов эрозии и совершенно неопасно. Эрозия шейки матки сама по себе не имеет никакого значения в развитии дисплазии шейки матки и рака шейки матки.

Эти опасные заболевания развиваются на шейке матки независимо от наличия эрозии.    

В процессе самостоятельного заживления эрозии или после проведения ее деструкции многослойный плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в результате перекрывается часть выводных протоков желез. В результате формируются кисты на шейке матки, которые еще называются “наботовы кисты”. Они бывают различного размера и совершенно не опасны, лечить их не надо.



Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Эрозия шейки матки легко выявляется при ее осмотре на кресле с использованием зеркала, она выглядит как ярко-красное пятно различного размера вокруг входа в канал шейки матки. На следующем этапе проводится кольпоскопия — исследование шейки матки под микроскопом с применением окрасок.

В этом исследовании есть три этапа: 

  1. просто осмотр шейки под микроскопом;
  2. осмотр после окраски уксусной кислотой;
  3. осмотр после окраски люголем.

Это исследование совершенно безболезненное. Кольпоскопия позволяет выявить на шейке признаки, характерные для различных заболеваний, которые не видны при обычном осмотре.

Третьим обязательным методом обследования является цитологический мазок с шейки матки, желательно выполнять так называемую “жидкостную цитологию”, такой вариант анализа является более информативным и точным. Цитологическое исследование позволяет не только подтвердить диагноз эрозия, но и исключить или выявить наличие атипических клеток, характерных для дисплазии шейки матки.

При отсутствии в результатах кольпоскопии и цитологического мазка патологических элементов, присущих дисплазии шейки матки, показаний для проведения биопсии шейки матки нет.

В подавляющем большинстве случаев показаний для лечения эрозии шейки матки нет, она сама исчезает со временем. Процесс ее заживления еще называют словом “эпителизация”, то есть при этом процессе на цилиндрический эпителий нарастает многослойный плоский, и граница между этими эпителиями отодвигается ко входу в канал шейки матки. 

В пользу необходимости лечения эрозии шейки матки говорит тот факт, что при наличии эрозии увеличивается секреция шеечной слизи, что может доставлять женщине значительные неудобства.

Кроме того, в очень редких случаях некоторые связывают с эрозией шейки матки, помимо посткоительных кровотечений, болезненные ощущения в области малого таза.

[8] Таким образом, существует только два показания для лечения эрозии шейки матки: наличие большого количества обильных слизистых выделений из половых путей, а также появление контактных кровянистых выделений (после полового акта или в результате физической активности).

Лечение эрозии шейки матки предполагает деструкцию цилиндрического эпителия на той части шейки матки, где он располагаться не должен, с помощью различных хирургических методов и химических веществ. Оптимально выполнить прижигание эрозии шейки матки радиоволновым прибором (Фотек, Сургитрон) или лазером.

Это довольно быстрая безболезненная амбулаторная процедура, которая занимает 10-15 минут. Если возникла необходимость по какой-то причине прижечь эрозию, то бояться этого не нужно.

Современные методы лечения не оказывают никакого отрицательного воздействия на шейку с точки зрения перспективы беременности и родов.

Большая часть исследователей сходится во мнении, что эрозия в лечении не нуждается, если протекает бессимптомно и не доставляет женщине неудобств.[9]Хотя большинство современных методов лечения в значительной степени способствуют регрессии эрозии шейки матки, некоторые симптомы могут так и не исчезнуть после лечения.[10]

Однако поскольку наличие эрозии шейки матки может значительно повысить восприимчивость шеечного эпителия к инфекциям, среди которых хламидии, папиломавирус, цитомегаловирус и даже ВИЧ, понимание этиологических факторов, которые способствуют возникновению эрозии шейки матки, является важным направлением для исследований.[11]

Прогноз у эрозии шейки матки всегда благоприятный. Так как она чаще всего выявляется у женщин, рано начавших половую жизнь, профилактикой этого явления может быть только рекомендация воздержаться от столь раннего дебюта (речь идет о возрасте до 15-17 лет).  

  1. Liu Y, Yang K, Wu T, Roberts H, Li J, Tian J, Ma B, Tan J, Zhang P. Microwave therapy for cervical ectropion. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD006227
  2. Stamm WE. Chlamydia trachomatis infections of the adult. In: Holmes KK, Sparling PF, Mårdh P, et al., editors. Sexually Transmitted Diseases. 3. New York: McGraw-Hill; 1999. pp. 407–22
  3. Goldacre M J, Loudon N, Watt B, Grant G, Loudon J D, McPherson K, Vessey M P. Epidemiology and clinical significance of cervical erosion in women attending a family planning clinic. Br Med J, 1978
  4. Critchlow CW, Wolner-Hanssen P, Eschenbach DA, Kiviat NB, Koutsky LA, Stevens CE, Holmes KK. Determinants of cervical ectopia and of cervicitis: age, oral contraception, specific cervical infection, smoking, and douching. Am J Obstet Gynecol. 1995;173(2):534–543
  5. Geisler WM, Chow JM, Schachter J, McCormack WM. Pelvic examination findings and Chlamydia trachomatis infection in asymptomatic young women screened with a nucleic acid amplification test. Sex Transm Dis. 2007
  6. Critchlow CW, Wölner-Hanssen P, Eschenbach DA, Kiviat NB, Koutsky LA, Stevens CE, Holmes KK. Determinants of cervical ectopia and of cervicitis: age, oral contraception, specific cervical infection, smoking, and douching. Am J Obstet Gynecol. 1995 Aug;173(2):534-43
  7. Selo-Ojeme DO, Dayoub N, Patel A, Metha M. A clinico-pathological study of postcoital bleeding. Arch Gynecol Obstet. 2004;270(1):34–36
  8. Sánchez A1 , Rivera A, Castillo F and Ortiz S. Cervical erosion as result of infectious vaginitis. European Journal of Experimental Biology, 2012, 2 (5):1659-1663)
  9. Machado Junior LC, Dalmaso AS, Carvalho HB. Evidence for benefits from treating cervical ectopy: literature review. Sao Paulo Med J. 2008 Mar 6;126(2):132-9
  10. Yasemin Çekmez, Fatih Şanlıkan, Ahmet Göçmen, Aylin Vural, Simge Bağcı Türkmen. Is Cryotherapy Friend or Foe for Symptomatic Cervical Ectopy?Med Princ Pract. 2015 Dec; 25(1): 8–11
  11. World Health Organisation. Antimicrobial Resistance: A Threat to Global Health Security. 2005

Источник: https://ProBolezny.ru/eroziya-shyayki-matki/

большая эрозия шейки матки лечение

2012-09-15 14:05:24

Спрашивает Вика:

Здравствуйте! Обратилась к врачу из-за боли внизу живота справа. Результат осмотра аднексит, большая эрозия шейки матки. Результаты анализов: исследование биосубстрата на ДНК (РНК) методом ПЦР: микоплазмы (M. Spp.) — положит хламидии (Chl Trachomatis) — отриц уреаплазмы (U. Urealyticum, Parvum) — отриц исследование методом ПЦР в режиме реального времени: впч А9, А7, А5/А6, суммарная вирусная нагрузка, вир.пр.герпеса 1,2 типа (типирование) — отриц. Назначили препараты вильпрофен, дезолик, дифлюкан, гексикон, галавит, бифиформ, физиопроцедуры: лазер и электрофорез После лечения повторный анализ: исследование биосубстрата на ДНК (РНК) методом ПЦР: микоплазмы M. Spp. — полож гарднереллы (G. Vaginalis) — отриц кандиды (C. albicans) — отриц микробиологическое исследование: микоплазмы hominis посев — отриц Подскажите, пожалуйста, воспаление и эрозия могли быть следствием наличия в организме микоплазм? Лечение антибиотиками не помогло, т к вид микоплазм оказался устойчивым к антибиотикам? Можно ли определить какие антибиотики могут помочь?

Спасибо!

18 сентября 2012 года

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:

Здравствуйте Вика. Воспаление может быть вызвано микоплазмами, а эрозия-нет, это рана. Вам надо сделать бак посев на чувствительность к антибиотикам и станет ясно, какими надо лечить.

2012-09-11 06:03:35

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! У меня очень большая эрозия шейки матки,были 1 роды и 1 аборт, ВПЧ 16 и 18 вида и уреаплазма, я прошла лечение но ВПЧ нашли снова а на уреаплазму не сдавала( но скорее всего тоже найдут)мы с мужем хотим завести второго ребенка что нам делать?

19 сентября 2012 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Чтобы оценить ситуацию, нужно пройти кольпоскопию. Учитывая, что 16 и 18 тип являются высокоонкогенными, лучше пролечить эрозию и ВПЧ, а потом через пару циклов планировать беременность. Наша клиника как раз занимается этими вопросами , при желании можете обратиться к нам.

2011-11-30 19:10:33

Спрашивает Надежда:

Здравствуйте! Мне 28 лет, не рожала. 7 лет назад у меня обнаружили большую эрозию шейки матки. Назначили криодиструкцию.

Но вот после успешного лечения, при отсутствии половых контактов, этим-же врачом был обнаружен трихомониаз, которого, как выяснилось при осмотре в стационаре, небыло в помине. Неделю назад, при осмотре у другого врача, снова была выявлена эрозия.

Записи в карте о пройденой процедуре у этого врача небыло. Разве после криодиструкции не остается рубцов? И возможно ли повторное появление эрозии? И кому можно довериться при таких обстоятельствах???

07 декабря 2011 года

Отвечает Ирха Лина Сергеевна:

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Врач акушер-гинеколог

Все ответы консультанта

Здравствуйте, методом микроскопии выделений, который делается в стационаре, не всегда удается выявить трихомонады. После криодеструкции рубцов не остается. Если Вас беспокоит вопрос эрозии, то обратитесь в клинику, где есть видеокольпоскопия, Вы сами сможете убедится в наличии или отсутствии эрозии. По поводу трихомонады: сдайте анализ методом ПЦР в любой частной лаборатории.

2010-11-03 09:53:34

Спрашивает Марина:

Здравствуйте.Обращаюсь к Вам за советом, за помощью и ,может,.успокоением, так как очень волнуюсь. Мне 24 года,не рожала, но планирую беременность в следующем году.Половая жизнь началась месяца 3 назад. Начали беспокоить незначительные кровянистые выделения из влагалища.На осмотре у гинеколога-большая эрозия шейки матки( сказали на фоне гормональных нарушений). На кольпоскопии у онколога-определилась дисплазия. И онколог сказал, что причина эрозии и дисплазии-ВПЧ.Анализы на ВПЧ методом ПЦР -положительные. Назначили свечи Лаферобион, и циклоферон (внутримышечно) .Моему парню назначили такое же лечение, но он против.Да и я тоже, так как у него никаких проявлений ВПЧ нет.Мне сказали, что после лечения лазерем уберут только дисплазию. Ещё (после потери девственности) начались нарушения менструального цикла, на УЗИ-поликистоз правого яичника(тоже на фоне гормональных нарушений) Ответьте, пожалуйста. 1)Нужно ли проходить лечение противовирусными препаратами мне и молодому человеку? 2)Почему доктор не хочет лазарем убрать сразу и эрозию?Правильно ли убрать только дисплазию?Или это зависит от конкретной ситуации? 3)Что всё-таки скорее всго могло стать причиной эрозии-ВПЧ или гормональные нарушения. 3)Если эрозия вызвана гормональными нарушениями + нарушения менструального цикла+поликистоз, может стоит и гормоны пронаблюдать, назначить какое-то лечение.Мне назначили «Ременс», но что-то не помог пока…Если это возможно-посоветуйте какой-нибудь препарат.Как лечить нарушение менструального цикла? 4)Поликистоз-это серьёзный диагноз? С ним можно забеременнеть? Зараннее благодарю Вас за ответ!!!Спасибо, что Вы есть.

Читайте также:  Кровотечение после прижигания эрозии шейки матки: какими могут быть причины, как его избежать и как остановить обильные выделения

10 декабря 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Врач общей практики

Все ответы консультанта Здравствуйте, Марина! К сожалению, в настоящее время не существует противовирусных препаратов, которые 100% избавляли бы пациентов от вируса папилломы человека. Единственным методом лечения папилломавирусной инфекции является нормализация работы иммунитета при помощи иммунолога. Подробно о принципах лечения папилломавируса вы можете прочесть в статье Вирус папилломы человека. Сражение с ветряной мельницей на нашем портале. Перед тем, как лечить дисплазию при помощи лазера необходимо просанировать влагалище, полностью устранить все проявления воспаления. Нередко после такого лечения дисплазия шейки маткиисчезает сама собой. При отсутствии дисплазии эрозия шейки матки до 25-летнего возраста в лечении не нуждается. К 25 годам эрозия исчезает сама по себе. Заявление о наличии у вас гормонального нарушения – голословно до тех пор, пока оно не будет подтверждено результатами исследования крови на уровень гормонов и заключением гинеколога-эндокринолога. Только после такого обследования можно будет говорить о необходимости назначения гормональной коррекции нарушений. Поликистозное изменение яичников — это серьезный диагноз, но только в том случае, если он у Вас действительно есть. Очень часто поликистоз, обнаруженный при УЗИ, и синдром поликистозных яичников не имеют между собой ничего общего. Учитывая количество свалившихся на вас проблем, с которыми невозможно разобраться в режиме он-лайн, рекомендуем Вам найти хорошего гинеколога, который серьезно займется Вашим здоровьем. Поспрашивайте контакты врачей у знакомых и подруг – обычно такой метод сбора информации срабатывает. Берегите здоровье

2010-03-03 21:50:08

Спрашивает Анастасия:

Добрый день. Мне 22 года. Год назад мне делали криодеструкцию азотом (была большая эрозия шейки матки). Прошел год и уменя обнаружили дисплазию шеки матки. Подскажите, что мне делать ??? Как теперь лучше лечиться, что бы не навредить себе еще больше??? Я не рожавшая, абортов не было. Слышала про лечение лазером, а возможна ли какая- то альтернатива этому?

05 марта 2010 года

Отвечает Быстров Леонид Александрович:

Здравствуйте, Анастасия! Действительно, для женщин небеременевших и не рожавших, метод лазертерапии наиболее подходящий, кроме того он эффективнее криодеструкции.

2009-09-21 11:02:11

Спрашивает Анна:

Добрый день! Почти сразу после начала половой жизни (20 лет) я пошла к гинекологу. Врач обнаружила большую эрозию шейки матки(диаметр 3см) и паппиломы (но не на шейке,а снаружи, возле входа во влагалище). Я сдала всевозможные анализы,ВПЧ не обнаружен, но было повышенное содержание кишченой палочки. Врач прописала полижинакс и после него кольпоклинер с лактозой. Далее врач сказала,что нужно лечить эрозию и удалять паппиломы. Я проделала свечи и кольпоклинер. Потом пришлось обратиться в другую клинику (моя первая врач уволилась), где мне сказали, что папилом у меня нет,раз вируса нет. А эрозиюэктопию до беременности трогать вообще не надо. Снова сдала все анализы, на этот раз было повышенное содержание стафилококка. Врач прописала Цифран. Меня такой диагноз очень насторожил, пошла еще к другому врачу. Она подтвердила эктопию и сказала,что так как рожать я собираюсь не сегодня и не завтра и даже не через полгода, то эрозию можно лечить. По поводу паппилом отправила к урологу еще моего партнера (у него вируса тоже нет,и папилом врач не обнаружил,хотя мне кажется,что они есть. Внизу головки. Может ли такое быть,что врач просто их не нашел? Никаких анализов кроме ВПЧ партнеру моему делать не сказал,т.к. жалоб у него никаких нет.) Потом моя врач сказала,что возможно это не паппиломы,а просто складчатость такая.Теперь снова утверждает,что паппиломы. В итоге она мне велела еще поделать кольпоклинер с лактозой,потом взяла снова мазок, бипсию, провела лечение эрозии (радиоволнами). Вот теперь жду пока заживет и результатов биопсии,дальше будем удалять паппиломы. Вопросы у меня такие: 1)как так может быть,что паппиломы есть, а вируса ВПЧ нет? 2)правильно ли,что мне провели лечение эрозии, т.к. здесь я прочитала,что до беременности ее действительно не трогают обычно (мне 21год) 3)нужно ли мне сдать анализы из урертры (или еще откуда-нибудь кроме шейки) для выявления причин образования эрозии? Мне говорили,что она может быть врожденной. Так как точно определить причины ее появления и нужно ли это делать сейчас,когда уже проведено лечение? 4)как долго нельзя вести половую жизнь после радиоволновой терапии?прошло уже 3 недели,моя врач ничего конкретного не говорит (((

Заранее огромное спасибо!!

03 декабря 2009 года

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Врач акушер гинеколог

Все ответы консультанта

Анна, почти у 90% девочек есть врожденная эрозия, чаще всего ее не лечат до родов, но если диаметр большой, вполне подойдет лазер или радиоволна. Партнеру можно убрать папиломки или кадиломы коломаком. Вам же на данный момент можно обратиться за консультацией к кожвенерологу. После лечения эрозии половой жизнью можно жить после первых месячных после лечения.

2016-01-22 11:26:15

Спрашивает Валерия:

Здравствуйте! Меня зовут Лера мне 21 год. Обнаружили эрозию шейки матки. Была у нескольких врачей. Все делали кольскопию.

Первый врачь посмотрел меня сказала что эрозия слишком большая и лекарствами мы её не излечим либо очень долго и дорого обойдётся лечение и дала направление на выпаривание ( я не рожавшая и у меня один единственный половой партнёр за все время) мы с молодым человеком пошли туда мне сказали сначала возьмут анализы потом будут выпаривать.

Другой доктор тоже сделал кольпоскопия назначила сдать анализы нашли только «уреаплахма уреалитикум (ПЦР-соскоб) » 5 плюсиков. Что касается цитологии «цитограмма соответствует нерезко выраженным изменениям клеток плоского эпителия-слабой дисплазии (|||-А тип)-CIN l. ! Анализ выделений( то что брали в больнице) мне сказали что все идеально.

Ещё один анализ с больнице не готов. Вообщем назначила она личение мне и молодому человеку мы прошли лечение пришла я к ней она опять послала уреаплазму сдавать теперь у меня 3 плюсика! Много денег уже потратили . Я так понимаю до лечения эрозии ещё далеко ( может лучше выпаривание сделать?

29 января 2016 года

Отвечает Ситенок Алена Ивановна:

Здравствуйте! В современном мире специфическое лечение уреаплазмы не проводится. Ваша шейка требует наблюдения, как минимум, в течении года после противовоспалительной терапии и только потом можно будет принимать какие-то решения.

2015-11-09 13:04:11

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! Помогите разобраться. Была на консультации у гинеколога в связи с эрозией шейки матки. На осмотре он выявил кисту правого яичника. Направил на УЗИ. Предварительный диагноз подтвердился. Размеры 11,2х9,1 см. Заключение:киста правого яичника больших размеров (эндометриоидная?, гемморагическая?). Врач выписал направление на анализы онкомаркеров СА 125, НЕ-4 (СА 125 — 10,6, НЕ-4 — 27,2). Дополнительно я консультировалась у другого гинеколога. Она сказала,что нужно искать причину из-за чего появилась киста. Написала направление на анализы гормонов щитовидной железы (ТТГ — 4,3, АТ к ТПО — 13,1). Посоветовала пойти к эндокринологу и назначила противовоспалительное лечение: Сульбактомакс, Серрата, Гиналгин, Эпигалин, Тазалок. 3 месяца я пролечилась, пришла на осмотр, киста не уменьшилась. Говорит,что шансов мало, чтобы обойтись без операции, но можно попробовать гормональное лечение и назначила Лютеину.

Скажите, пожалуйста, правильно ли было назначено лечение? И стоит ли начинать пить Лютеину? И если онкомаркеры в норме и киста гемморагическая, почему она не прошла в течение 3х месячных?

10 ноября 2015 года

Отвечает Ситенок Алена Ивановна:

Здравствуйте! Мое мнение — киста такого размера подлежит исключительно оперативному лечению. Причину искать нужно, но, вероятно, не в щитовидной железе.

2015-04-10 10:50:57

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте. Обнаружили эрозию шейки матки, не очень большая, назначили прижигание (криодеструкцию). Прописали жанин на 6 месяцев. Меня волнует вопрос: можно ли не пить данный препарат, т.к. планирую беременность после лечения. На сколько он безопасен и не приведет ли к замершей беременности?

16 апреля 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Ольга! После проведения криодеструкции не обязательно ждать 6 месяцев, поэтому Вам решать , принимать КОК полгода или нет. Жанин вполне безопасен и к замиранию беременности привести не может, наоборот, его часто назначают для восстановления гормонального фона.

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Читать дальше

Врач и пациент: грани общения

На протяжении всей истории медицины основой отношений между врачом и пациентом было и остается доверие. Кого пациенты и их родственники считают хорошим врачом? Того, кто обладает большими знаниями и умениями? Как ни странно, не всегда.

Источник: https://www.health-ua.org/tag/53561-bolchaya-eroziya-cheyki-matki-lechenie.html

Остаться здоровой при большой эрозии шейки матки: пробуем забыть о патологии

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Дефект слизистого слоя шейки матки — эрозия — определяется, как ярко-красное воспаленное пятнышко или язва. Чаще всего ее размер находится в пределах от миллиметра до 1 см.

Однако гинеколог может диагностировать большую эрозию шейки матки (ШМ), и в этом случае речь идет именно об увеличенных размерах пораженного участка. Она распространена по всей или почти по всей наружной поверхности органа, начиная от его внешнего зева.

Как выглядит обширная эрозия ШМ?

Большой размер дефекта обнаруживается при запущенной форме патологии. Она появляется через длительное время после начала заболевания. Женщина, как правило, о нем не догадывается и не обращается к врачу. В этом нет ее вины, так как эрозия в начале болезни протекает бессимптомно. В результате больной участок разрастается, поражает обширную площадь слизистой.

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

Обнаружить такую патологию может лишь гинеколог во время осмотра при помощи зеркал. Для того, чтобы контролировать природу клеток, назначается дополнительная диагностика. Эрозия больших размеров распространяется вокруг шеечного канала или смещается в любую сторону от зева шейки матки. Язва (или воспаление) имеет четкие границы, она хорошо видна на фоне здоровой бледно-розовой слизистой.

Читайте также:  Виды выделений при климаксе у женщин: сукровичные, мажущие + как их лечить и какие считаются нормальными

Следует отметить, что очень большая эрозия может занимать всю видимую гинекологу наружную часть органа. В этом случае ее границы могут быть не видны, и врач не сможет с точностью определить размер пораженного участка. Такое развитие болезни обусловлено наличием нескольких сопутствующих заболеваний, которые также не лечатся, чем обеспечивают прогрессирование патологии.

Почему эрозия поражает большую площадь эпителия?

Любые виды эрозии шейки матки приводят к увеличению площади поражения, когда заболевание не лечится.

Если причина патологии — механическое повреждение, эрозия остается в первоначальных размерах, но разрастается при развитии воспалительного процесса.

При инфекционной патологии площадь поражения разрастается с большей скоростью, именно поэтому важно распознать болезнь на ранней стадии. Также быстро распространяется процесс, который развился из-за грибковых поражений.

  Заражения, приводящие к цервициту шейки матки

Симптомы обширной эрозии

По сравнению с небольшой эрозией, когда женщина может не ощущать дискомфорт, симптомы запущенной формы обязательно проявляются. Чаще всего пациентки жалуются на:

Большая эрозия шейки матки: лечение образования очень крупного размера и какие методы диагностики могут применяться

1. Спонтанные и долго не стихающие боли в нижней части живота. Не зависят от дня менструального цикла.

2. Кровотечение при половом акте или во время физической нагрузки, которое по обильности крови можно сравнить с менструацией.

Наличие таких симптомов обусловлено тем, что увеличивающаяся в размерах язва проникает в глубину слизистой, разрушает ее слои и, вместе с ними, кровеносные сосуды.

При малейшем усилии (например, при физической нагрузке) или механическом контакте (когда, например, половой член касается шейки матки) происходит кровотечение.

Если одновременно с этим прогрессирует воспалительный процесс, боли внизу живота сильные, и женщина не может не обратить на них внимание. Вывод один: срочно обращаться к гинекологу.

Как диагностируют обширную патологию?

  • Диагностика в данном случае проводится для определения причины заболевания, наличия инфекции и ее типа. А также для контроля эпителия, так как он может измениться в такие состояния:
  • — дисплазия
  • — онкология (рак ШМ).

Обязательно при большой патологии берется мазок с эпителия.

Также проводится кольпоскопия, при которой врач рассматривает в микроскоп увеличенные до 25 раз клетки ШМ.

Для большей уверенности пациентке рекомендуется сделать биопсию. В случае, когда есть большая патология, отказываться нежелательно. Это связано с тем, что обширный процесс представляет повышенный риск для перерождения клеток. Не стоит отказываться от какой-либо диагностики: чем их больше, тем правильнее ставится диагноз.

  1. Биопсия со 100%-ной точностью определит состояние эпителия:
  2. — неизмененный
  3. — предрак
  4. — злокачественный.

Вместо цитологического исследования или в дополнение к нему большую эрозию лучше исследовать при помощи ПАП-теста. Данная диагностика представляет собой жидкостную цитологию.

Клетки подвергают влажной фиксации (красят специальным веществом). Это позволяет усилить четкость их структуры, исключить ошибку при постановке диагноза.

Для сравнения: существуют случаи, когда по мазку на стекле ставились ошибочные заключения о дисплазии.

  Какие существуют причины эрозии шейки матки?

Какие предпринять методы лечения?

Лечение большой патологии ШМ врач подбирает индивидуально для каждой пациентки. Каждому методу подходят определенные виды эрозии шейки матки, например, криодеструкцию можно делать во всех случаях.

А лазерную коагуляцию и химическую терапию нельзя проводить при обширной площади поражения слизистой.

Следует подчеркнуть, что только лекарственное воздействие применяют для небольшой эрозии, а в данных случаях назначаются хирургические способы лечения.

Полного выздоровления при большой площади патологии добиться можно, но лечение будет длиться и после хирургического вмешательства. Сначала будет заживать леченый участок слизистой, а после этой стадии надо контролировать восстановление влагалищной микрофлоры. Если остались небольшие очаги заболевания, они могут исчезнуть самостоятельно при такой вспомогательной терапии.

Всегда надо проводить дополнительное лечение после основных медицинских манипуляций. Это не только долечит слизистую, но и станет хорошей профилактикой на будущее.

Обширная эрозия вылечена. Что делать дальше?

Сначала в качестве препарата для стимуляции заживления остаточных явлений местно применяется озон. А для поддержания микрофлоры используются различные свечи. Например:

  • — Ливарол
  • — Эвколек
  • — Гексикон
  • — Супорон
  • — Ревитакс.

Свечи снимают воспаление, нормализуют микрофлору влагалища, защищают ее от развития патогенных микробов. Именно поэтому применять данные препараты желательно не только после лечения большой эрозии, но и регулярно для того, чтобы предотвратить рецидив патологии.

Последствиями обширной эрозии становятся, как правило, инфекционные влагалищные болезни, которые могут переходить и на другие женские органы. Также данная форма патологии часто приводит к онкологическому заболеванию шейки матки, бесплодию. Именно поэтому обширное поражение слизистой ШМ игнорировать нельзя, даже если она не беспокоит болевыми симптомами.

Источник: https://FrauMed.ru/nevospalitelnye-zabolevaniya/eroziya-shejki-matki/bolshaya-eroziya.html

Причины эрозии шейки матки больших размеров и ее лечение

Патологические изменения в области шейки матки чаще всего возникают при микробном инфицировании.

Большая по размерам эрозия на шеечной поверхности в большинстве случаев – это псевдоэрозия, которая является одним из этапов развития эрозии, обычно образуется при воспалительном процессе и распространяется по влагалищной части шейки матки.

При осмотре врач увидит множество внешних проявлений шеечной патологии, сопровождающих псевдоэрозию. Диагностика включает полное обследование на хронические инфекции и кольпоскопический контроль. Обязательным является исключение онкологических процессов.

Комплексное лечение позволяет удалить патологию, вне зависимости от размеров эрозированной поверхности: даже очень большая псевдоэрозия при правильно выбранной тактике терапии может быть удалена.

Причины патологии

Псевдоэрозия больших размеров, образующаяся на шейке матки, никогда не возникает неожиданно. На первом этапе появляется истинная эрозия, как реакция эндоцервикса на воспаление или травму. Но очень быстро патологические изменения распространяются на всю шеечную поверхность. В зависимости от повреждающего фактора бывает:

  • воспалительная эрозия на шейке матки (при попадании инфекции в цервикальный канал и во влагалище);
  • посттравматическая (при травмировании тканей во время родов, абортов или инструментальных обследований);
  • предраковую (на фоне прогрессирования онкологического процесса).

Значительно реже эрозия больших размеров на шейке матки является следствием следующих факторов:

  • нарушение кровотока (трофическая язва);
  • химический или физический ожог, как следствие неправильно используемых методов прижигания шейки.

Воспалительная псевдоэрозия является самым частым вариантом шеечной патологии больших размеров. Если цервицит и маленькая эрозия шейки матки не требуют серьезных методов терапии, то псевдоэрозия крайне редко исчезнет без применения хирургического вмешательства.

Внешние изменения на шейке

При гинекологическом осмотре врач увидит типичные признаки псевдоэрозии больших размеров:

  • поражение практически всей поверхности шейки матки;
  • наличие мелких кисточек (наботовы кисты);
  • неровность шеечной поверхности за счет крупных и мелких разрастаний ткани;
  • наличие воспалительных признаков (отек, краснота, обильные бели);
  • увеличение размеров шейки (гипертрофия).

Возможно обнаружение осложняющих заболевание проблем в репродуктивных органах:

  • кольпит;
  • эндоцервицит;
  • хронический эндометрит;
  • вульвит;
  • остроконечные кондиломы;
  • полип цервикального канала.

Предположительный диагноз, поставленный при осмотре врачом-гинекологом, необходимо подтвердить с помощью современных методов обследования.

Диагностика

Эрозия на шейке матки больших размеров крайне редко бывает бессимптомной. Важно сообщить врачу обо всех неприятных ощущениях, возникших в последнее время. После этого надо выполнить ряд исследований.

Симптомы патологии

Женщина может почувствовать следующие проявления, возникающие на фоне прогрессирования заболевания:

  • увеличение количества вагинальных белей, которые могут быть слизистыми или молочными;
  • постоянные тянущие боли в промежности или нижней части живота;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • крововыделение при интимной близости или физической нагрузке.

Иногда первыми признаками увеличения размеров эрозии на фоне обострения хронического воспаления будут симптомы острого кольпита (гнойные вагинальные выделения, неприятный запах, зуд в промежности).

Любые нетипичные и неприятные проблемы – это повод обратиться к доктору для обследования, особенно если раньше были выявлена шеечная или цервикальная патология, а комплексное лечение не проводилось.

Обязательные методы исследования

Помимо стандартного осмотра на зеркалах врач назначит следующее обследование:

  • мазки на банальные инфекции;
  • цитологическое исследование с шеечной поверхности для обнаружения предраковых клеток;
  • бактериальный посев на инфекции;
  • обследование на специфические микробы (гонококк, трихомонаду, хламидии, микоплазмы);
  • вирусное обследование (ПЦР на папилломавирус, генитальный герпес);
  • расширенная кольпоскопия.

При осмотре шеечной поверхности под микроскопом основная задача врача – заметить предпосылки для злокачественного перерождения. К основным признакам этой патологии относятся:

  • грубая деформация шейки матки с образованием язв на поверхности эрозии;
  • выраженная гипертрофия тканей;
  • патология очень больших размеров;
  • сосудистые изменения;
  • положительные пробы с уксусом и йодом.

При минимальных подозрениях на предраковые изменения необходимо сделать специальный анализ (жидкостная онкоцитология), который с высокой степенью вероятности поможет выявить опасную патологию. Отзывы врачей на эту методику оптимистичны: зачастую первые признаки шеечной онкопатологии с высокой точностью можно выявить без биопсии.

Обязательным методом диагностики перед любым вариантом хирургического лечения эрозии является биопсия шейки матки.

Однако это исследование проводится только после проведения курса противовоспалительной терапии, когда в мазках нет воспаления.

Это необходимо для профилактики осложнений: любое травмирование шеечных тканей при наличии инфекции может привести к нагноению и попаданию микробов в кровь.

Лечение

Терапия эрозии шейки матки средних и больших размеров требует комплексного воздействия. Даже если шеечная проблема образовалась после травмы, почти всегда к патологическому процессу очень быстро присоединяется воспаление. Поэтому лечение разделяется на 2 этапа.

Противовоспалительное воздействие

В зависимости от выявленных микробов врач назначит антибактериальную или противовирусную терапию. Это могут быть уколы, таблетки или вагинальные свечи. Помимо противомикробного действия, лекарственные препараты обеспечивают:

  • повышение иммунной защиты;
  • лечение кольпита и цервицита;
  • удаление неприятных симптомов (бели, запах, зуд).

Необходимо точно и аккуратно выполнить лечебные рекомендации специалиста, не пытаясь использовать другие лекарства и не снижая дозировку препаратов. Длительность терапии может составлять 10-14 дней. В некоторых случаях приходится проводить повторные курсы лечения с использованием других лекарственных препаратов.

Удаление эрозии

Выбор метода прижигания эрозии на шейке зависит от множества факторов, но при больших размерах патологических изменений желательно не применять лазеротерапию. Отзывы женщин, сделавших лазерное прижигание, указывают на возможный риск рецидива, потому что метод неэффективен при шеечной патологии большой величины. Оптимально удалить проблему следующими методами:

  • диатермокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое воздействие.

Показаниями для хирургической операции по частичному удалению шейки матки (конизация) является обнаружение злокачественных клеток при жидкостной онкоцитологии и биопсии. Своевременно выполненная операция поможет предотвратить возникновение рака в области цервикального канала и шейки матки.

Патология, покрывающая всю шеечную поверхность, всегда подозрительна на онкопатологию, поэтому врач при обнаружении эрозии большой величины в первую очередь должен исключить злокачественную опухоль или наличие типичных предраковых изменений. Только исключив рак, можно использовать обычные методы лечения. При выявлении дисплазии на фоне тотального поражения шейки эрозией потребуется хирургическая операция.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/eroziya-shejki-matki/bolshaya.html

Ссылка на основную публикацию