Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Что это такое — цистаденома яичника? Цистаденомой называют опухолевидное новообразование эпителиального происхождения. Разные ее виды отличаются характером содержимого и строением капсулы.

Примечание. Встречаются также цистаденомы щитовидной железы, поджелудочной, молочных протоков и т. д.

Опухоль появляется на теле яичника и может быть схожа по признакам с функциональными кистами, хотя таковой не является. Методика лечения зависит от характера течения заболевания и его формы.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Первично новообразование имеет доброкачественную природу

Виды кистозных новообразований

В классификации кистом выделяют несколько видов подобных новообразований:

  • Серозная цистаденома яичника. Что это такое? Серозной называют опухоль, состоящую из гладкой эпителиальной капсулы, заполненной серозной жидкостью. Ее цвет варьирует от прозрачного до желтовато-соломенного и бурого. Патология чаще всего односторонняя, редко перерастает размеры в 15 см. Преимущественно состоит из 1-2 камер, довольно хорошо поддается лечению.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Характеристика гладкостенной серозной цистаденомы

  • Муцинозная киста. Эпителиальная капсула заполнена муциновым содержимым, имеющим слизистую или желеобразную консистенцию. Это обусловлено наличием внутри кисты ткани, схожей с маточной. Размеры новообразования могут превышать 40 см, к тому же существует риск его перерождения. Патология может быть двухсторонней и отличается наличием множества камер.
  • Серозно-муцинозная цистаденома. Является смешанной формой патологии. Также отличается сложным многокамерным строением. Содержимым могут быть как серозные, так и муциновые выделения.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Многокамерная цистаденома

  • Псевдомуцинозная киста яичника. Многокамерная опухоль, похожая на серозно-муцинозные кистомы. Способна достигать гигантских размеров, заполняя всю брюшную полость, и диссеминировать вследствие разрыва. Встречается преимущественно у женщин старшего возраста.
  • Папиллярная цистаденома (сосочковая). Представляет собой вторую стадию развития серозного образования. Отличается наличием на внутренней стенке капсулы сосочков. Различают два типа папиллярных кист: грубососочковая и мягкососочковая. Из-за наличия таких наростов опухоль становится цветной. Может перерождаться в рак.

Причины возникновения

Серозная и муцинозная цистаденомы возникают вследствие внедрения наружных эпителиальных оболочек яичников в структуру органа. Спровоцировать подобное поведение тканей могут различные факторы:

  • воспалительные процессы, в особенности хронического характера;
  • нарушения гормонального фона;
  • произведенные ранее аборты;
  • внематочная беременность;
  • хирургические манипуляции на органах репродуктивной системы;
  • ослабевание иммунной системы;
  • инфекции половой системы, вирусные патологии;
  • венерические заболевания;
  • болезни половой сферы;
  • задержка менопаузы;
  • сильные стрессы, психоэмоциональные потрясения;
  • патологии эндокринной системы;
  • функциональные нарушения деятельности яичников;
  • некорректное использование средств контрацепции;
  • недостаточная сексуальная активность;
  • длительное термическое воздействие на органы малого таза, перегревание;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Аборты являются провоцирующим фактором для развития патологий яичников

Точные причины устанавливаются после тщательной диагностики и анализа образа жизни пациентки.

Симптомы проявления

Пока киста не достигнет значительных размеров, выявить ее удается лишь случайным образом. По мере осложнения ситуации могут возникать следующие симптомы:

  • дискомфорт в нижней области живота;
  • болевые ощущения разной интенсивности;
  • нарушения стула, запоры;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, проблемы в работе мочевыделительной системы;
  • появление прощупываемых эластичных уплотнений;
  • увеличение объема брюшной полости;
  • асцит.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Крупные образования приводят к увеличению объема живота и развитию асцита

Важно! Если серозная киста яичника перейдет в осложненную форму, произойдет ее перекрут или разрыв, возникнут характерные признаки: резкая боль в животе, тошнота, повышение температуры, лихорадка. В таком случае требуется срочное вмешательство хирурга.

Риски и последствия

В определенной степени цистаденома безопасна, но это касается лишь начальной стадии развития серозного новообразования. В дальнейшем происходит ее увеличение в объеме, вовлечение в патологический процесс соседних тканей и т.д.

На беременность цистаденома не оказывает прямого влияния, но может спровоцировать нежелательные последствия в процессе вынашивания ребенка, если гормональный всплеск активизирует ее рост. Желательно произвести ее лечение до зачатия.

Папиллярные и псевдомуцинозные кисты примерно в 5% случаев перерождаются в рак. Даже после их удаления существует риск развития рецидива.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Отличие цистаденомы — значительный риск малигнизации (превращения в злокачественную опухоль)

К потенциальным рискам также относятся:

  • развитие асцита;
  • нарушения в работе смежных органов, давление на мягкие ткани;
  • перекрут ножки кисты;
  • нагноение и некроз;
  • разрыв капсулы;
  • внутреннее кровотечение;
  • диссеминация содержимого в брюшной полости;
  • сепсис.

В некоторых случаях при отсутствии адекватного лечения может наступить летальный исход.

Диагностика патологии

При подозрении на наличие любого новообразования необходимо пройти комплексное обследование. Цистаденома требует повышенного внимания, к тому же ее можно перепутать с другими видами кист.

Методы диагностики, используемые для обнаружения и исследования цистаденом:

  • УЗИ;
  • гинекологический осмотр;
  • анализы крови, в т.ч. на онкомаркеры;
  • гистероскопия с гистологическим исследованием биоматериала;
  • МРТ или КТ;
  • лапароскопия.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

На снимке хорошо просматривается многокамерное кистозное образование

Методы лечения

Консервативному лечению подвергаются лишь серозные кисты небольшого размера с медленной динамикой роста. В остальных случаях рекомендовано хирургическое удаление новообразования.

Так как муцинозная киста яичника может спровоцировать развитие онкологии, по показаниям производится удаление соседних органов: матки, яичников, фаллопиевых труб и придатков. Для пациенток старшего возраста эта мера является необходимостью. Молодым женщинам максимально сохраняют репродуктивные органы или удаляют их лишь с пораженной болезнью стороны.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Нерожавшим пациенткам врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы

Операция может проводиться как лапароскопическим, так и лапаротомическим методом. Предварительно необходимо сдать целый ряд анализов и пройти консультацию анестезиолога.

Дополнительно для лечения используются медикаментозные препараты:

  • анальгетики;
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные лекарства.

Послеоперационная реабилитация

В послеоперационном периоде показан прием гормональных препаратов, антибиотиков и обезболивающих. До полного заживления швов противопоказаны любые виды физической нагрузки, также стоит повременить с сексуальной активностью. В этот период назначается щадящая диета, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Швы после лапароскопической операции заживают в течение месяца

В течение всей последующей жизни женщина должна регулярно проходить плановый медосмотр для контроля здоровья и своевременного выявления рецидива заболевания. Также рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.

Источник:

Муцинозная киста яичника особенности развития, осложнения и методы леления

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Муцинозная киста яичника &#8212, это доброкачественное тонкостенное образование, которое заполнено мутной слизью (муцином). Подобная опухоль отличается овальной формой. Муцинозная цистаденома выявляется в 15-25 % случаев кист яичников. Подобные образования формируются, когда происходит гормональный сбой.

В подавляющем большинстве случаев образование этого типа выявляется у женщин старше 30 лет. Но начать формироваться подобная киста у женщины может и в более молодом возрасте. Оставлять без внимания подобные образования нельзя, так как муцинозные кисты имеют склонность к злокачественному перерождению.

Такое неблагоприятное течение наблюдается примерно в 5 % случаев развития кист всех гистологических форм. В настоящее время известно, что примерно в 30 % случаев стремительного увеличения муцинозных кист в размере наблюдается их злокачественное перерождение. Муцинозная киста правого яичника встречается столь же часто, как и левого.

Главные причины развития патологии

Этиология муцинозной цистаденомы в настоящее время изучена не полностью. Часто благоприятные для кисты условия создаются при воспалительных процессах, затрагивающих яичники.

Многие бактериальные, вирусные и грибковые заболевания мочеполовой системы могут спровоцировать рост этого доброкачественного образования.

Еще одной причиной развития патологии является гормональная дисфункция, выраженная нарушением созревания фолликула и процесса овуляции. Также создать предпосылки для формирования кисты может ранняя овуляция.

Спровоцировать развитие кисты способно проведенное ранее хирургическое прерывание беременности. В редких случаях развитие муцинозной кисты может случиться из-за гипотиреоза и других эндокринных заболеваний, которые отражаются на выработке гормонов щитовидной железы.

Развитие этой патологии может вызвать снижение иммунитета. Ослабление защитной системы женщины негативным образом сказывается на всех процессах в организме женщины. Поздняя менопауза, работа на вредных производствах, пристрастие к алкоголю и курению могут привести к появлению подобного образования.

В настоящее время в качестве причины развития кисты рассматривается генетический фактор. У некоторых представительниц прекрасного пола имеется явная наследственная предрасположенность к появлению таких доброкачественных образований. Нередко подобное опухоль обнаруживается у нескольких поколений женщин одной семьи.

Рекомендуем узнать: Что такое муцинозная цистаденома яичника

Симптомы муцинозной кисты яичников

На протяжении длительного времени муцинозная киста яичников может не проявляться выраженной симптоматикой. В ряде случаев женщина может даже не догадываться о том, что подобное образование развилось, а затем рассосалось самостоятельно. Однако при значительном увеличении этого доброкачественного образования в размерах могут появиться выраженные симптомы.

При значительном увеличении образования наблюдаются следующие признаки патологии:

  • учащенное мочеиспускание,
  • тянущие боли в животе,
  • общая слабость,
  • запоры,
  • увеличение объема живота.

Степень выраженности симптомов муцинозной цистаденомы зависит от гормонального фона женщины. В большинстве случаев признаки этого образования усиливаются перед месячными. В редких случаях увеличение в размерах образования приводит к нарушению менструального цикла.

Рекомендуем узнать: Резекция яичника что это

Методы диагностики муцинозной кисты яичников

Часто женщины не обращают должного внимания на имеющиеся у них симптоматические проявления, поэтому не сразу попадают на прием к гинекологу.

Учитывая, что этот вид доброкачественной кисты может перерождаться в злокачественную опухоль, при первых ее проявлениях необходимо посетить врача для консультации и назначения необходимых исследований. Сначала гинеколог проводит детальный сбор анамнеза и пальпацию живота пациентки.

При первом посещении проводится бимануальный, то есть двуручный гинекологический осмотр. Это исследование позволяет выявить кисту в области яичников, ее подвижность и болезненность.

Назначается также трансабдоминальная ультразвуковая диагностика, позволяющая создать эхогенную картину всех органов малого таза. УЗИ является наиболее достоверными и безопасным методом диагностики и динамического наблюдения образования. Необходимой мерой является анализ крови на уровень гормонов.

Обратите внимание: В некоторых случаях для постановки точного диагноза делается пункция заднего свода влагалища. Это исследование позволяет определить наличие выпота или крови в брюшной полости.

В сложных случаях проводится диагностическая лапароскопия. Это исследование предполагает удаление кисты, а затем уже определение ее гистологического типа. Дополнительно проводится анализ крови для определения онкомаркеров. Если есть подозрение на злокачественность опухоли, может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии.

Читайте также:  Боли в молочной железе при климаксе: почему болят грудь и соски, развитие признаков мастопатии, лечение болевых ощущений

Рекомендуем узнать: Как развивается гормональная киста яичника

Лечение муцинозной кисты яичников

Муцинозная цистоаденома может лечиться как консервативными, так и оперативными методами.

Тактика проведения терапии во многом зависит от размеров образования, а также возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции и степени риска злокачественного перерождения.

При наличии у пациентки противопоказаний к хирургическому лечению, а также в случаях, когда киста имеет небольшие размеры и не осложненное течение, терапия проводится консервативными методами.

Чтобы муцинозная цистаденома рассосалась, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Пациентке стоит регулярно проходить профилактические обследования, чтобы понять динамику развития кисты яичника. В рамках медикаментозной терапии врачи назначают длительный курс приема однофазных и двухфазных контрацептивов.

Необходимо принимать витаминные комплексы и некоторые гомеопатические средства. В отдельных случаях консервативное лечение может быть дополнено лечебной гимнастикой, бальнеотерапией, диетотерапией и иглорефлексотерапией.

Эти методы терапии способствуют улучшению общего состояния организма, поэтому их применение повышает шансы на рассасывание образования.

  Почему болит матка в середине цикла?

В большинстве случаев лечение кисты требует оперативного вмешательства. Хирургическая терапия обязательна при повышенном риске злокачественного перерождения тканей имеющегося образования. Существует несколько типов операций, которые используются при терапии такого патологического состояния, как муцинозная киста яичника. К наиболее часто использующимся вариантам вмешательств относят:

  • кистэктомию,
  • овариэктомию,
  • клиновидную резекцию яичников.

Кистэктомия &#8212, это тип оперативного вмешательства, при котором удаляется исключительно киста, но при этом оставляется яичник, что позволяет сохранить его репродуктивную функцию. При подозрении на перерождение опухоли нередко проводится клиновидная резекция яичника.

Это оперативное вмешательство предполагает удаление не только кисты, но и небольшого участка окружающих тканей. Самым радикальным вариантом хирургического лечения является овариэктомия. В этом случае проводится удаление всего яичника и его придатка. После проведения оперативного вмешательства врачом прописывается курс восстановительной терапии.

Муцинозная цистаденома успешно лечится. Самое главное условие &#8212, это регулярное внимание к своему здоровью и посещение врача.

Рекомендуем узнать: Что такое геморрагическая киста яичника

Видео: Процесс удаления муцинозной кисты

Источник: https://cmsch71.ru/molochnitsa/mutsinoznaya-psevdomutsinoznaya-kista-yaichnika.html

Особенности строения и виды муцинозной кисты яичника

Муцинозная киста яичника – доброкачественная патология, встречающаяся у женщин любого возраста. Характеризуется активным ростом и высокой вероятностью достижения крупных размеров. Для ее устранения обычно назначается хирургическое вмешательство. Медикаментозному лечению патология не поддается.

Разновидности

Данное образование представляет собой желеобразную массу, покрытую гладкой капсулой. Последняя состоит из цилиндрических клеток. Внутри опухоли содержится множество камер, в каждой из которых находится густая слизь. Из-за такого строения она способна быстро расти и поражать соседние органы.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Псевдомуцинозная кистома

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщинНаиболее распространенный вид муцинозной опухоли. Относится к доброкачественным заболеваниям. Имеет гладкую бугристую поверхность. После удаления в образовании обнаруживается типичная клеточная структура. Редко сопровождается яркими симптомами даже при крупных размерах. Имеет благоприятный прогноз выздоровления. Ее присутствие редко сказывается на репродуктивной способности женщины.

Папиллярная муцинозная цистаденома

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщинЯвляется предшественником онкологии придатков. Имеет множество сосочков на поверхности, что позволяет ей прорастать в другие органы и ткани. Изначально имеет доброкачественный характер, но с течением времени часто перерождается в раковую опухоль. Последнее вынуждает удалить в процессе операции не только саму патологию, но и пораженный яичник.

Особенности опухоли

Муцинозная киста яичника уникальна за счет множества камер со слизистым содержимым. Она имеет свои особенности:

  • быстрый рост за счет стремительного увеличения объема густой слизи — муцина;
  • стойкость к медикаментам и народным средствам;
  • способность достигать диаметра 40-50 см;
  • возможность соединения с яичником с помощью ножки, что делает опухоль подвижной и может привести к ее перекруту;
  • вероятность перерождения в рак не превышает 3-8%;
  • поражение только одного из придатков;
  • относится к 15-20% всех обнаруженных кистом;
  • способна прорастать в соседние органы и ткани.

Патология может возникать в любом возрасте. Тем не менее чаще всего она диагностируется у женщин 35-50 лет.

Симптомы заболевания

Муцинозная киста яичника склонна к быстрому росту, не сопровождающемуся сильными симптомами. Дискомфорт обычно путают с болезнями кишечника или воспалительным процессом в половых органах. Поэтому опухоль редко обнаруживают на начальном этапе ее развития.

  Геморрагическое кистозное образование яичника

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Признаки при размерах патологии не более 5 см:

  • тянущие боли внизу живота, которые могут локализоваться с одной из сторон;
  • периодическое проявление болевого синдрома в пояснице и крестце;
  • общая слабость.

С увеличением диаметра опухоли симптомы усиливаются:

  • повышение интенсивности болевого синдрома;
  • ощущение инородного тела в нижней части живота;
  • учащение мочеиспускания;
  • запоры или диареи;
  • сбои менструального цикла.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщинРастущее образование смещает соседние органы, нарушает кровообращение в малом тазу за счет сдавливания сосудов и капилляров. У женщины может наблюдаться вздутие вен на ногах, отечность конечностей. Живот становится несимметричным. При надавливании на место опухоли неприятные ощущения появляются от дополнительного сдавливания ближайших органов. Боли при пальпации самого образования отсутствуют.

Нарушенное кровообращение негативно сказывается на работе сердца и сосудистой системы. Это приводит к перепадам давления, ускорению ЧСС.

Причины развития патологии

Точных причин развития муцинозной кисты придатков не обнаружено. Ее появлению могут способствовать некоторые патологии:

  • воспалительные заболевания половых органов;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбои менструального цикла;
  • гормональный дисбаланс;
  • наступление климакса;
  • низкий уровень иммунитета;
  • раннее начало менструаций;
  • инфекционное поражение половых путей;
  • перенесенные хирургические гинекологические операции;
  • последствия родов, абортов, выкидышей.

К факторам, предрасполагающим к образованию муцинозной опухоли, можно отнести любые заболевания яичников. Вероятность развития новообразований выше при нарушении их функций, инфекционном или воспалительном поражении.

Прогноз выздоровления

При обнаружении псевдомуцинозной кистомы прогноз благоприятен. Вероятность ее перерождения в злокачественное образование минимальна, как и риск ее повторного возникновения. При достижении ею крупных размеров требуется удалить яичник, но беременность возможна при сохранении другого придатка и матки.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Прогноз папиллярной муцинозной кисты яичника значительно хуже. Она обладает высокой степенью злокачественности и быстро прорастает в другие органы и ткани. Это затрудняет ход операции и иногда делает невозможным полное удаление новообразования. Для улучшения прогноза применяется химиотерапия.

  Диагностика и лечение дермоидной кисты яичника

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Методы лечения

Консервативное лечение муцинозной кисты яичника малоэффективно. Оно может применяться только при малых ее размерах и при низком риске перерождения в злокачественное образование. Медикаменты назначаются в случае следующих патологий:

  • гормональный сбой;
  • дисфункция яичников;
  • воспалительные процессы в придатках;
  • наличие инфекций и грибков в половых путях.

Часто консервативное лечение муцинозной кисты левого или правого яичника сочетается с оперативным вмешательством. Оно рекомендуется в большинстве случаев обнаружения данного заболевания. Раннее проведение операции позволяет предотвратить развитие онкологии, дальнейший рост опухоли, поражение близлежащих органов и тканей.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Для проведения хирургического вмешательства следует тщательно подбирать специалиста. Неаккуратное удаление образования способно привести к попаданию содержимого кисты в брюшную полость.

Виды оперативных вмешательств

Существует несколько видов операций, с помощью которых удаляется патология. Они подбираются с учетом возраста пациентки, размеров опухоли, степени ее злокачественности и необходимости экстренного вмешательства.

Пункция

Применяется на начальных стадиях заболевания. Противопоказания к ее проведению – течение онкологического процесса, воспаление половых органов. Выполняется путем введения специального шприца, отсасывающего содержимое опухоли. Пустая капсула образования наполняется этиловым спиртом, что в последствии приводит к полному исчезновению патологии.

Пункция для устранения муцинозных образований применяется редко в связи с неудобством проведения операций из-за большого количества капсул в опухоли.

Лапароскопия

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщинИспользуется при малых размерах патологии. Отличается малой травматичностью и не требует выполнения больших разрезов на брюшной стенке – для проведения вмешательства достаточно нескольких проколов, через которые вводятся инструменты. Среди последних наиболее важным считается лапароскоп – прибор с небольшой камерой на конце, позволяющий осматривать внутренние органы.

В процессе проведения лапароскопии обычно удаляется только сама киста. Удаление части яичника требуется реже. При необходимости полного устранения придатка используется полостная операция.

Лапаротомия

Полостная операция отличается наиболее полным обзором внутренних органов. Показания к проведению:

  • большой размер муцинозной кисты левого или правого яичника;
  • наличие злокачественного процесса;
  • необходимость удаления половых органов;
  • перекрут ножки образования или придатка;
  • разрыв яичника или его опухоли.

При наличии непрекращающегося кровотечения при лапароскопии операция переходит в лапаротомию.

Срок реабилитации после полостной операции продолжительнее, чем после лапароскопии или пункции. Это объясняется наличием большого шва на брюшной полости. При удалении крупного образования другие органы постепенно возвращаются на свое привычное место. При устранении придатков в периоде восстановления женщине необходимо принимать гормональные средства.

  Механизм и причины образования ретенционной кисты яичника

Опухоль и беременность

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщинМалые размеры образования никак не влияют на течение беременности. Состояние яичников таких женщин нужно чаще контролировать с помощью УЗИ для раннего выявления быстрого увеличения размеров кисты или риска ее разрыва, перекрута ножки. При необходимости ее удаления операцию проводят во втором триместре. В этот период анестезирующие средства не оказывают тяжелого негативного влияния на будущего ребенка.

Читайте также:  Полип шейки матки: опасно ли это для женского здоровья, какие существуют методы диагностики и чем можно вылечить

Крупная муцинозная киста левого яичника, как и правого, удаляется сразу после обнаружения. Растущий плод будет сдавливать образование и другие органы, что может привести к тяжелым для здоровья матери последствиям. Срочному удалению подлежит и злокачественная опухоль.

Для предотвращения подобных состояний необходимо проверить женское здоровье на наличие патологий еще на этапе планирования беременности.

Меры профилактики

Определенных способов предупреждения развития муцинозной кисты не существует. Для того, чтобы снизить риск возникновения патологии, женщине нужно следить за своим самочувствием. Специалисты рекомендуют следующее:

  • посещение гинеколога 2 раза в год;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • отказ от приема медикаментов без назначения врача;
  • срочное прохождение диагностики при подозрении на возникновение патологий половой сферы;
  • организация полноценного отдыха.

Для укрепления здоровья можно воспользоваться услугами санаторно-курортных организаций. Это позволит устранить небольшие отклонения в состоянии органов и систем, хорошо отдохнуть, избавиться от стресса.

Муцинозная киста – патология, требующая применения хирургического вмешательства. Обычно она удаляется при проведении лапароскопии или полостной операции. При ее раннем обнаружении высок шанс сохранить весь яичник или его часть. Прогноз заболевания благоприятен при отсутствии онкологического процесса.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/kista/vidy/mutsinoznaya

Муцинозная цистаденома яичника: симптомы, причины, как лечить

Муцинозные кистомы яичников являются одной из разновидностей доброкачественных разрастаний придатков. Опухоль может никак не мешать пациентке.

Однако в связи с возможностью нагноения, перекрута, озлокачествления, сдавления важных структур образование необходимо удалять.

Для предупреждения развития осложнений и своевременной диагностики новообразований яичников женщинам достаточно проходить осмотр гинеколога раз в год.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Особенности и причины появления заболевания

Псевдомуцинозные цистаденомы — наиболее часто встречающиеся патологические структуры придатков. Кисты у пациенток достигают особенно крупных размеров, приводящих к заметному увеличению объема живота.

Опухоли характеризуются накоплением жидкого слизистого секрета внутри. Чаще новообразования яичников у женщин имеют несколько камер. По гистологической структуре выделяют: сецернирующие, пролиферирующие, малигнизированные типы кист.

При этом появление пролифирирующей кисты считают предраковым состоянием, а малигнизация является раком.

Псевдомуцинозные кисты яичника отличаются от истинных муцинозных только содержимым. Муцин при воздействии уксусной кислоты меняет окраску, в то время как псеводомуцин остается неизменным.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Точная причина возникновения кисты яичников не известна. Наиболее четкая связь появления опухолей прослеживается при присутствии эндокринных нарушений.

Новообразования чаще возникают в преклимактерическом периоде, при беременности, когда изменяется естественная гормональная насыщенность эстрогенами. Общепризнанным считают мультифакторную теорию формирования рака.

Пограничная муцинозная цистаденома яичника возникает на фоне следующих процессов:

  • гипоксия, нарушение кровотока в яичниковой артерии;
  • гормональный дисбаланс (раннее менархе, мастопатия, отсутствие менопаузы после 56 лет);
  • наследственность, наличие рака половой системы у ближайших родственников;
  • хроническое воспаление придатков;
  • неоднократные вмешательства на матке (многократные аборты, выкидыши, внематочная беременность);
  • злоупотребление препаратами экстренной контрацепции;
  • поздние первые роды;
  • иммунологические изменения;
  • стрессы;
  • аутоиммунные заболевания.

Муцинозные кисты чаще обнаруживают в предменопаузальном периоде 40-45 лет. После наступления климакса отмечается спад встречаемости опухолей яичников.Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Симптомы

Псевдомуцинозная кистома яичника, как и большинство опухолевых процессов, протекает без жалоб. При наличии подвижного образования симптомы патологии возникают поздно.

В связи с возможностью приспосабливаться опухоль перемещается в полости малого таза и не вызывает дискомфорта.

При ограниченном движении канцероматозного узла происходит сдавление капсулы яичника, что приводит к появлению неприятных ощущений.

К наиболее частым проявлениям кисты относят:

  • боли в пояснице, внизу живота;
  • дискомфорт и боль в яичнике со стороны поражения;
  • ощущение инородного тела внутри;
  • недомогание, снижение аппетита;
  • боли при половых контактах;
  • нарушения цикла (увеличение количества выделений, полное прекращение менструации);
  • увеличение живота из-за асцита (скопления жидкости в брюшной полости);
  • учащение, нарушение мочеиспускания (при сдавлении мочеточников растущей тканью цистаденомы);
  • запоры, поносы.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщинПсевдомуцинозные кисты способны достигать гигантских размеров. Некоторые пациентки приходят на осмотр с мыслями, что беременны.

Цистаденомы обычно развиваются на «ножке». Опасность данного доброкачественного разрастания яичника заключается в перекруте, нагноении, разрыве кисты с последующим кровотечением, перитонитом. Плюс опухоль с повышенными пролиферативными свойствами может трансформироваться в рак.

При появлении у женщины кровянистых выделений, острой кинжальной боли внизу живота, лихорадке, потере сознания, падения давления на фоне существующей кисты яичника необходимо незамедлительно обратиться за помощью. В подобном варианте имеет место возникновение осложнений.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Диагностирование

При выявлении опухолевого процесса крайне важно максимально полноценно собрать анамнез пациентки. Бимануальное влагалищное исследование позволяет определить наличие заболевания придатков. Муцинозная киста левого яичника при пальпации выявляется в виде увеличения размеров органа.

Для точной диагностики характера нарушений проводится УЗИ малого таза. На исследовании визуализируется размер, контуры, структура патологического новообразования яичника.

При помощи дуплексного сканирования выясняется характер кровотока в очаге.

Дополнительно при подозрении на злокачественную трансформацию кисты для обнаружения метастазов, определения степени поражения и прорастания в соседние структуры назначают:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенографию брюшной и грудной полостей;
  • прицельную биопсию очага заболевания, регионарных лимфоузлов яичника при лапароскопии;
  • определяют онкомаркер СА-125.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Лечение

В связи с вероятностью перехода кисты в злокачественную опухоль, отсутствием результата от любого консервативного лечения принято удалять очаг болезни.

Объем вмешательства, оперативное пособие подбирают строго индивидуально после прохождения диагностических тестов для определения степени поражения. Особое значение имеют результаты гистологии, возраст пациентки, осуществление детородной функции.

При явном злокачественном очаге в яичнике проводится тотальная гистеректомия. При доброкачественных опухолях возможны вариации:

  1. Иссечение ткани опухоли с максимальным сохранением ткани яичника показано женщинам, планирующим зачатие.
  2. Односторонняя овариоэктомия используется у нерожавших пацинток, если нет никакой возможности сохранить пораженный яичник.
  3. Двусторонняя аднексэктомия применяется у женщин в менопаузе. Придатки уже не выполняют свою функцию, полностью иссекаются, что снижает вероятность малигнизации.

Лечение муцинозной цистаденомы яичника после операции включает антибиотикотерапию и соблюдение мер профилактики по предотвращению нагноения, расхождения швов. После хирургического вмешательства пациентки остаются под наблюдением участкового гинеколога при доброкачественных опухолях, у онколога – при раке.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Заключение

Муцинозные кистомы яичников хоть и считаются доброкачественными опухолями, обязательно подлежат удалению. Существуют различные типы гистологического строения опухолей, некоторые из которых являются предраковыми. При своевременном удалении патологического очага в яичнике прогноз благоприятный.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/mutsinoznaya-psevdomutsinoznaya-kista-yaichnika.html

Муцинозная цистаденома яичника: причины, симптомы, лечение

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Муцинозная цистаденома яичника это одно из доброкачественных яичниковых опухолей (кистом), по строению похожих на кисту – капсулу с оболочкой из клеток эпителия и внутренней полостью с вязким слизистым содержимым – муцином.

Клетки оболочки цистаденомы способны к пролиферации (разрастанию), что отличает ее от кисты, которая растет только из-за увеличения объема внутреннего секрета. Патология носит и другой, нередко встречающийся медицинский термин – псевдомуцинозная кистома.

Особенности:

  • не рассасывается под действием медикаментов и домашних средств, удаляется только путем операции;
  • капсула чаще состоит из нескольких камер;
  • способна быстро разрастаться до 40 – 50 см, а по массе достигать 10 – 15 кг;
  • имеет округлую форму, неровную поверхность, плотную структуру;
  • часто соединяется с яичником «ножкой», становится подвижным и легко смещается;
  • встречается у 15 – 20 пациенток из ста, имеющих кистому;
  • диагностируется у женщин старше 30 лет, но чаще в период постменопаузы;
  • способна малигнизироваться (перерождаться в раковую опухоль) у 3 – 8% женщин;
  • обычно образуется на одном яичнике, но при развитии ракового процесса поражает обе половые железы;
  • нередко сращивается со смежными органами.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Симптоматика

Муцинозная киста яичника долгое время может расти, не давая заметных симптомов даже при выраженном увеличении.

Небольшую болезненность в животе пациентки часто связывают с предменструальным синдромом, воспалением придатков, кишечными расстройствами и принимаются за самостоятельное лечение домашними средствами. Это усугубляет течение болезни, нередко вызывая тяжелые осложнения или раковые видоизменения тканей.

Симптомы на разных стадиях роста

Если псевдомуцинозная кистома 30 – 50 мм, могут наблюдаться:

  • небольшие тянущие боли по всей нижней части живота или на одной стороне;
  • болезненность в области поясницы, крестца;
  • общее недомогание, раздражительность.

При этом менструальный цикл и работа смежных органов не нарушается.

Увеличение образования приводит к таким проявлениям, как:

  • более интенсивные боли, тяжесть и ощущение инородного тела в животе;
  • расстройство мочеиспускания в форме частых позывов;
  • нарушение перистальтики кишечника в виде запоров (иногда – диареи);

Эти признаки вызваны увеличением псевдомуцинозной кисты яичника, смещением соседних органов, включая кишечник и мочеточники с мочевым пузырем.

Если муцинозная цистаденома продолжает расти, она пережимает крупные венозные и лимфатические сосуды, сдавливает нервные узлы, матку и половые железы.

Этот патологический процесс ведет:

  • к нарастанию болей по всей брюшине, в паху, крестце и пояснице;
  • к выраженному нарушению функции кишечника и мочевого пузыря, воспалительным процессам;
  • к расстройству работы яичников и менструального цикла;
  • к появлению отеков на ногах, набуханию и расширению вен;
  • к одышке и учащенному ритму сердца;
  • к увеличению объема брюшной полости и выпиранию стенки живота над пораженным яичником.
Читайте также:  Крем здоров от морщин: что говорит малышева о прополисном воске и как правильно применять

Чем опасна муцинозная кистома

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин  Причины и лечение папиллярной цистаденомы яичников

Как и другие виды кистом, муцинозная киста яичника может привести к критическим состояниям, угрожающим жизни. Осложнения могу наступить после нагрузок (спорт, таскание тяжелых сумок, активный секс).

К ним относят:

  1. Перекручивание «ножки» кистомы (даже небольшой), связывающей ее с половой железой. При этом отграниченный от кровотока участок начинает отмирать (некроз).
  2. Ущемление или перфорация (разрыв) кистозной капсулы с излитием муцина в полость брюшины и ее воспалением.
  3. Нагноение вследствие проникновения микробов из очагов воспаления с кровью или лимфой.
  4. Кровоизлияние в камеры муцинозной кисты.

Базовые симптомы, характерные для этих неотложных состояний:

  • очень сильные, часто невыносимые боли;
  • рвотные приступы, повышение температуры до высоких цифр;
  • жесткость брюшной стенки;
  • учащение пульса, потливость, паника;
  • резкое падение давления, бессознательное состояние.

Без неотложной помощи развивается внутреннее кровотечение, перитонит (воспаление брюшины), шоковое состояние и кома.

Спасение жизни зависит от своевременно проведенной экстренной операции.

Следует понимать, что при небольшом угле перекрута ножки, симптомы выражены не так остро. После разрыва капсулы муцинозной кистомы боль на время может стихать, создавая ложное чувство облегчения. Нагноение и некроз могут не дать острой боли активно проявиться в виде тяжелой интоксикации с высокой температурой и рвотой.

Учитывая такие особенности, не следует приниматься за самолечение муцинозной кисты, а незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Причины

Точные причины зарождения и развития цистаденом, включая муцинозную форму, пока исследуются. Среди провоцирующих болезней, состояний и факторов медики выделяют следующие:

  • сбой в секреции половых гормонов, связанный с нарушениями функционирования яичников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы;
  • инфекционные и воспалительные процессы в репродуктивных органах;
  • венерические инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • гинекологические и акушерские хирургические манипуляции;
  • аборты, выкидыши, осложненные роды;
  • ранние первые месячные, раннее и позднее наступление климакса;
  • период менопаузы, когда резко снижается выработка гормонов;
  • пониженная иммунная защита.

Диагностика

При разрастании псевдомуцинозная цистаденома легко определяется через брюшную стенку во время гинекологического обследования, как крупное, подвижное, бугристое образование.

Муцинозная цистаденома диагностируется следующими методами:

  1. Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщинУЗИ органов малого таза, включая матку с придатками. Распознается достаточно легко по наличию перегородок, неровной поверхности, густоте внутреннего экссудата. Определяют размеры, структуру, длину ножки, связь с другими органами, наличие образования на другом яичнике.
  2. КТ и МРТ (томография), позволяющая подтвердить тип кистомы, подробнее исследовать саму кисту и смежные органы, лимфатические узлы, выявить степень влияния опухоли на соседние ткани, исключить или подтвердить вероятность нагноения.
  3. Анализ крови на уровень белка CA-125, являющегося маркером (сигнализатором) онкологических процессов. Нормальное содержание белкового соединения обычно не больше 35 Ед/мл.
  4. При крупной муцинозной кистоме проводят гастроскопию и колоноскопию, чтобы исключить повреждение кишечника и желудочного тракта.

Вы используете народные средства лечения?

Лечение муцинозной кисты

В некоторых случаях при выявлении муцинозной цистаденомы назначают гормональные препараты, тормозящие ее рост. Но в большинстве случаев это затягивает процесс терапии, поскольку опухоль не реагирует на лечение лекарственными средствами, главный метод избавления от нее – хирургическое удаление.

Особенности хирургии:

  1. Чем меньше муцинозная кистома, тем быстрее и легче проводится операция, которая не затрагивает половые железы и матку и не влияет на способность пациентки зачать и выносить ребенка.
  2. Молодым пациенткам, желающих иметь детей (при условии доброкачественного характера опухоли) оставляют оба яичника.
  3. Половые железы, придатки и матку удаляют вместе с кистомой только в случае злокачественного процесса.
  4. Женщинам в менопаузе рекомендуется проведение двусторонней овариэктомии (удаление половых желез), чтобы максимально обезопасить пациентку от развития на них раковых опухолей.
  5. Удаление муцинозной кисты при беременности стараются не делать до родов. Но если псевдомуцинозная цистаденома растет, она способна сдавить или сместить матку, нарушить развитие плода, поэтому после 16 недели гестации ее удаляют. Если же речь идет об экстренных осложнениях, то в этом случае спасают жизнь матери, выполняя иссечение кистомы на любом сроке.

Основные методы: лапароскопия (операция, проводимая через маленькие разрезы на брюшной стенке) и лапаротомия (полостная операция по удалению кисты яичника). Выбор определяется размером цистаденомы, наличием осложнений, объемом удаляемых тканей, характером опухоли (доброкачественная или раковая).

Источник: https://ikista.ru/yaichnik/mutsinoznaya-cistadenoma.html

Псевдомуцинозная кистома яичника

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Псевдомуцинозная кистома яичника – доброкачественное истинное новообразование яичников, состоящее из эпителиальных элементов, вырабатывающих слизеподобное вещество (псевдомуцин). Псевдомуцинозная кистома яичника проявляется тяжестью и болью в животе, увеличением объема живота, расстройствами дефекации и мочеиспускания. Диагностика при кистоме яичника включает влагалищное исследование, УЗИ, лапароскопию. Тактика в отношении псевдомуцинозной кистомы яичника исключительно хирургическая в объеме удаления новообразования, овариэктомии, удаления придатков либо надвлагалищной ампутации матки с придатками.

Псевдомуцинозная кистома является самой крупной опухолью яичников; развивается при нарушении эмбриональной дифференцировки зародышевых листков из эктодермалных элементов, эпителия мюллеровых каналов, рудиментов мезонефроса и покровного овариального эпителия.

Псевдомуцинозная кистома — преимущественно односторонняя эпителиальная опухоль яичника круглой или овоидной формы, тугоэластической консистенции, с неровной поверхностью.

Чаще всего псевдомуцинозные кистомы яичника бывают многокамерными: состоят из основной и дочерних кистозных полостей различной величины, которые заполнены вязким полупрозрачным содержимым (псевдомуцином), иногда с примесью крови.

Полости псевдомуцинозной кистомы яичника выстланы высоким призматическим однослойным эпителием, сходным с эпителием цервикальных желез шейки матки.

Стенка псевдомуцинозной кистомы яичника снаружи гладкая, покрыта низким кубическим эпителием, под которым находится слой соединительной ткани с кровеносными сосудами и лимфатическими протоками; внутренняя поверхность капсулы – гладкая, иногда — с папиллярными разрастаниями. Псевдомуцинозная кистома яичника имеет ножку, за счет которой опухоль очень подвижна. Способна к быстрому росту по эвертирующему типу, может достигать значительных размеров (до 30–50 см) и со временем малигнизироваться.

В гинекологии принято выделять сецернирующие (не проявляющие пролиферативной активности), пролиферирующие (предраковые с интенсивным разрастанием, полиморфизмом и гиперхроматозом эпителия) и малигнизированные (злокачественные) псевдомуцинозные кистомы яичников. Псевдомуцинозные кистомы яичника чаще всего развиваются у женщин в возрасте старше 40 лет.

Муцинозная киста яичника: сущность патологии и симптомы проявления псевдомуцинозного образования у женщин

Псевдомуцинозная кистома яичника

Псевдомуцинозная кистома яичника может развиваться бессимптомно и даже при большом размере не сопровождаться никакими жалобами. Иногда больные обращают внимание на увеличение объема живота или самостоятельно прощупывают опухоль через переднюю брюшную стенку.

При не­большой подвижной псевдомуцинозной кистоме яичника менструальный цикл и функции соседних органов не нарушаются; при значительном увеличении размера и ограниченной подвижности опухоли появляются тяжесть и боли внизу живота, в пояснице, затруднение или частые позывы на дефекацию и мочеиспускание.

Эти расстройства вызваны ущемлением капсулы псевдомуцинозной кистомы яичника, сдавлением мочевого пузыря и мочеточников, прямой кишки, пережатием крестцового нервного сплетения, венозных и лимфатических сосудов. Псевдомуцинозная кистома яичника может иметь сращения с окружающими органами, сочетаться с другими опухолями гениталий (обычно с фибромиомой матки).

Асцит при данном типе кистомы яичника возникает редко.

При слишком больших размерах псевдомуцинозной кистомы яичника появляются жалобы на одышку, сердцебие­ние, отеки нижних конечностей. Могут возникать осложнения, свойственные опухолям яичника: перекрут ножки или разрыв капсулы, ущемление, нагноение, кровоизлияние в полости опухоли, некроз.

Перекрут ножки опухоли часто происходит в результате резких движений, поднятия тяжестей.

При полном перекруте ножки псевдомуцинозной кистомы яичника возникают симптомы острого живота: сильная резкая боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, рвота, гипертермия, тахикардия; при частичном перекруте клинические симптомы менее выражены. Разрыв оболочки псевдомуцинозной кистомы яичника может развиться вследствие травмы, привести к излитию содержимого опухоли в брюшную полость.

Диагностировать псевдомуцинозную кистому яичника можно при бимануальном гинекологическом исследовании.

В области придатков матки определяется одностороннее бугристое образование округлой формы, эластической консистенции, подвижное и безболезненное, иногда значительных размеров.

При трансабдоминальном или трансвагинальном ультразвуковом исследовании визуализируется одностороннее образование с множественными перегородками и содержимым слизеподобного характера.

Для исключения рака яичников исследуется кровь на онкомаркер СА-125. Дополнительно при наличии показаний выполняется цистоскопия, обзорная урография, ректоскопия, ирригоскопия; проводятся консультации уролога и проктолога. При сомнительном диагнозе показана диагностическая лапароскопия.

Тактика при псевдомуцинозной кистоме яичника — хирургическая, объем определяется возрастом больной и характером опухоли: в молодом возрасте возможно ограничиться минимальным оперативным вмешательством — удалением кистомы (отдельно, в пределах здоровых тканей или вместе с яичником) и ее последующим гистологическим исследованием. При установлении факта малигнизации псевдомуцинозной кистомы яичника производят повторную расширенную лапаротомию с удалением яичников (оофорэктомией), надвлагалищной ампутацией матки и резекцией большого сальника.

В позднем репродуктивном возрасте показано удаление придатков, в постменопаузе – одновременно с удалением матки и резекцией большого сальника. При перекруте ножки псевдомуцинозной кистомы яичника и симптомах острого живота выполняют срочное хирургическое вмешательство, объем которого зависит от интраоперационной картины.

Специфической профилактики псевдомуцинозных кистом яичника не разработано. Исключение осложненного течения и малигнизации возможно при регулярных профилактических осмотрах гинеколога, проведении УЗД и плановом удалении псевдомуцинозной кистомы яичника в случае ее выявления.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/pseudomucinous-ovarian-cystoma

Ссылка на основную публикацию