Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Маточные полипы встречаются у пациенток в разном возрасте, причем довольно часто. Подобные разрастания могут спровоцировать бесплодие и рак эндометрия.

Такие осложнения обуславливаются тем фактом, что любое патологическое преображение слизистых маточных структур может послужить толчком к возникновению онкологии.

Надо ли убирать?

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Окончательное решение всегда принимает пациентка, однако, при отказе от операции полипоз может спровоцировать различные осложнения.

В целом оперативное вмешательство показано:

  • При крупных размерах полипа (более 10 мм). Подобный фактор часто становится причиной осложнений. Если полипозные разрастания менее 1 см, то обычно они не вызывают какой-либо симптоматики и неплохо поддаются гормональному воздействию. Не удаленные крупные полипы способны вызвать проблемы с зачатием либо беременностью, закупорить шеечный просвет или маточные трубы, спровоцировать обильное кровотечение, либо переродиться в злокачественное образование;
  • Зрелый возраст после 40. В таком возрасте женщины переживают серьезную гормональную перестройку, обусловленную наступающей менопаузой. Такие гормональные всплески часто провоцируют ускоренный рост полипов и их малигнизацию. Поэтому пациенткам с полипозом в подобном возрасте рекомендуется обязательное удаление разрастаний;
  • При отсутствии эффективности консервативной терапии. Иногда пациенткам назначается консервативное лечение гормональными препаратами. Подобная терапия не способна навсегда избавить от полипов, однако, применение подобных лекарств помогает затормозить развитие полипоза и устранить его симптоматику. Если после подобного лечения изменений в сторону улучшения не произошло, пациентку продолжают беспокоить боли и кровотечения, гнойные выделения и сбои цикла, то показано оперативное удаление наростов;
  • Бесплодие. Если пациентка не может забеременеть на фоне полипоза эндометрия, что случается сравнительно часто, особенно при крупных полипах, то ей для восстановления репродуктивных функций необходимо удаление полипозных разрастаний. Крупные образования могут препятствовать продвижению сперматозоидов, поэтому оплодотворения не происходит. Если беременность все же состоялась, то внутриматочные полипы способны привести к ее прерыванию;
  • Аденоматозные полипы. При обнаружении полипоза эндометрия подобной формы пациенткам настоятельно рекомендуется оперативное удаление разрастаний, потому как аденоматозные образования склонны к озлокачествлению.

К сожалению, навсегда избавиться от полипозных разрастаний сегодня можно только посредством их удаления, консервативных способов, приводящих к окончательному выздоровлению, не существует.

Существует немало способов удаления полипозных образований маточной полости, однако, чаще всего специалисты прибегают к гистероскопической методике в сочетании с кюретажем. Полученный биоматериал обязательно подвергают гистологическому исследованию.

Применяются для удаления полипа матки и другие методики вроде лазерной коагуляции, криодеструкции, традиционной полипэктомии, диатермокоагуляции, выскабливания и пр.

Выбирая способ удаления, специалисты учитывают множество факторов вроде этиологии эндометриального полипоза, наличия сопутствующих патологических процессов, возрастные характеристики пациентки, структурные особенности полипов, их размеры и пр.

На основании вышеуказанных факторов избирается и тактика ведения больной. После удаления назначается гормональное лечение или прием других медикаментозных средств, а если женщина относится к группе риска рака матки, то ей показано удаление матки совместно с придатками.

Выскабливание

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Подобная методика показана далеко не всем пациенткам, потому как в процессе процедуры происходит удаление верхнего эндометриального слоя.

Если полипоз осложнен воспалениями, то проведение подобной процедуры противопоказано.

  1. Сначала пациентке вводится препарат для расширения маточных стенок;
  2. Затем делают анестезию;
  3. Через шеечный канал в матку вводят специальный зонд, чтобы обеспечить необходимый доступ;
  4. Осуществляется гинекологическое выскабливание. Полученные ткани отправляют на гистологическое исследование;
  5. Место выскабливания обрабатывается йодным раствором.

Наилучшим временем проведения кюретажа является период примерно за 3-5 суток до прихода месячных. Но до лечения пациентка должна сдать все анализы, а за полмесяца до процедуры нужно прекратить прием назначенных препаратов и биодобавок.

Кроме того, примерно за 3 дня нужно отказаться от сексуальных контактов, спринцеваний, гигиенических интимных средств. Покушать разрешается только за 8-10 часов до выскабливания, не позже.

Выскабливание относится к старым и далеко не лучшим методам избавления от полипоза, потому как около трети подобных операций в дальнейшем приводят к рецидивам и через некоторое время в матке снова вырастает полип. Что касается беременности, то ее можно планировать по прошествии полугода после вмешательства.

Гистероскопия

Среди наиболее щадящих операций по удалению полипов в матке специалисты выделяют гистероскопию.

Подобный способ является малоинвазивной операцией, поскольку позволяет без каких-либо разрезов провести удаление и взять материалы для исследования. Процесс удаления проводится под наркозом.

  • В шеечные ткани вводятся гинекологические расширители, освобождающие проход для других инструментов;
  • В матку интравагинально вводят гистероскоп, на котором есть камера и осветительный прибор, благодаря им врачу видны все детали происходящего в увеличенном формате;
  • С помощью специального инструмента полипы удаляют, место удаления прижигают. В зависимости от количества и характера полипов процедура длится 20-40 минут.

Гистероскопическое удаление осуществляется сразу после менструации, не позднее 10 дня цикла. Последний прием пищи разрешен за 6 ч. до процедуры. Полипы, имеющие ножку, удаляют выкручиванием, а растущие на широком основании отсекаются хирургически.

Рекомендации после терапии

Чаще всего специалисты рекомендуют после гистероскопического удаления маточных полипов следующее:

  1. В течение первой недели пациентке назначается антибиотикотерапия широкоспектральными препаратами. Подобное лечение необходимо с целью предупреждения инфекционно-воспалительных осложнений;
  2. Необходимо контролировать температурные показатели дважды в день на протяжении послеоперационной недели;
  3. Подмывайтесь по утрам и перед сном гелем для интимных мест или мылом примерно 2-3 недели, при этом тщательно промывать нужно не только наружные половые органы, но и всю промежность;
  4. Подъем предметов тяжелее 2 кг и тяжелые тренировки тоже нужно исключить недели на две;
  5. При наличии болезненности рекомендуется принимать НПВП вроде Индометацина, Локсидола или Ксефокама;
  6. Запрещено купаться в открытых водоемах, бассейне либо лежать в ванной 3 недели после гистероскопии;
  7. Мочеиспускание задерживать нельзя, старайтесь опорожнить мочевой пузырь сразу после возникновения соответствующих позывов;
  8. Старайтесь кушать сбалансированно, чтобы не допустить запора.

Соблюдение этих требований позволит быстро восстановиться после проведения гистероскопического удаления полипозных разрастаний.

Лазерный способ

Относится к передовым и весьма эффективным методикам удаления полипов в матке. Подобный способ предполагает применение лазерного луча.

  • Процедура удаления осуществляется послойно, все манипуляции четко отслеживаются по монитору, поэтому ошибки исключены.
  • При удалении полипов лазерным способом отсутствует риск повреждения здоровых тканей, а также инфицирования раневой поверхности после вмешательства.
  • Обычно процедура длится не больше получаса, рубцовых последствий не оставляет, не отражается на будущих беременностях.

Сказать, что матка оправилась после удаления окончательно, можно только по прошествии полугода и даже больше. Только по истечении такого срока можно начинать планирование беременности. К этому времени гормональный статус также придет в норму, поскольку курс гормонотерапии для профилактики рецидивов будет закончен.

Обычно зачатие благополучно происходит уже на 2-3 месяц после прекращения приема гормонов.

Последствия методик

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуреУ некоторых пациенток, вне зависимости от метода удаления полипного образования, будь то лазеротерапия, выскабливание или гистероскопическая полипэктомия, возникают некоторые послеоперационные последствия вроде:

  • Длительной задержки менструаций, когда после удаления более 3 месяцев отсутствуют месячные;
  • Дискомфортные ощущения и болезненная симптоматика при сексуальных контактах;
  • Обильные кровянистые выделения ярко-красного оттенка. Одной прокладки хватает лишь на час. Устранить подобное кровотечение поможет Окситоцин.
  • Развитие бесплодия;
  • Инфекционные поражения эндометрия, для которых характерна гипертермия (выше 38°С), болезненные ощущения в животе, промежности. Подобные осложнения типичны для пациенток, имеющих до удаления мочеполовые инфекции;
  • В очень редких случаях происходит маточная перфорация, особенно после слепого выскабливания, гистероскопии и пр.;
  • Спаечные процессы, рубцевание, которые чаще всего возникают по причине кюретажа. Избежать таких осложнений поможет криодеструкция и удаление полипов лазером;
  • Гематометра – скопление крови внутри маточного тела;
  • Раковые процессы. Обычно возникают в случаях, когда аденоматозные разрастания удаляются не полностью;
  • Рецидив полипоза – ни один способ не гарантирует, что в будущем полип не появится снова.

Выскабливание, лазерное удаление и прочие вмешательства могут вызвать подобные осложнения, но подобное случается нечасто. Многое зависит от пациенток, насколько четко они будут соблюдать врачебные рекомендации.

Отзывы прооперировавшихся

Алена:

Мне 32 года. Решила завести 2-го ребенка. На осмотре узист обнаружил полип маточного тела. Удалили гистероскопией. Все без проблем прошло. Очень рада, потому что скоро стану мамой. До родов пару месяцев осталось. Полип больше не появлялся.

Юлия:

Еще в 11 году обнаружили полип, удаляли лазером, тогда эта процедура была новшеством. Очень боялась, что снова вылезет полип, но все обошлось. Раз в полгода прохожу гинеколога, для профилактики. Пока никаких рецидивов не возникало.

Мария:

Мне 54 года. Первый полип удаляли почти 20 лет назад. Тогда практиковалось выскабливание, всем так удаляли. После первого полипа был второй, только уже в другом месте матки, потом третий, четвертый.

Полипы удаляли выскабливанием. Как по расписанию, раз в два года обнаруживался новый полип, пока дело не дошло множественного полипоза с высоким риском озлокачествления. В 46 удалили матку.

Так что выскабливание – варварская процедура.

Читайте также:  Гепариновая мазь от морщин под глазами: отзывы косметологов о применении средства и инструкция использования препарата

Сколько будет стоить иссечение опухоли?

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

В московских клиниках стоимость операции по удалению полипов примерно такая:

  1. Гистерорезектоскопия – 9 000-25 000₽;
  2. Лазерное удаление – 11 000-36 000₽;
  3. Выскабливание – 5 000-7 500₽.

В региональных клиниках цены на проведение процедур значительно ниже, точную стоимость следует узнавать непосредственно в медучреждении.

Послеоперационный период

Первое время после удаления маточного полипа у пациенток может присутствовать некоторая болезненность в области выше лобка. Боль может отдавать в поясничную зону.

Также несколько дней могут беспокоить мажущие сукровичные выделения, но они вскоре проходят сами. Для облегчения состояния рекомендуется болеутоляющая и кровоостанавливающая терапия.

Противопоказания в этот период

В послеоперационный период пациентке нужно соблюдать несколько рекомендаций:

  1. Запрещено посещать баню либо сауну, горячие ванны, солярий;
  2. Нельзя пользоваться тампонами, проводить спринцевания;
  3. Нужно отказаться от сексуальных контактов;
  4. Нужно отказаться от медикаментов, в составе которых присутствует ацетилсалициловая кислота, такие средства способствуют кроверазжижению, что чревато кровотечением;
  5. Рекомендуется принимать гормоны для нормализации цикла;
  6. Стоит избегать усиленных тренировок и поднятия тяжестей;
  7. Водные процедуры разрешаются только в виде душа, лежать в ванной категорически нельзя.

Соблюдение врачебных рекомендаций позволит исключить вероятность возникновения рецидива.

Первые месячные после удаления обычно начинаются на 5-8 неделе. После оперативного лечения полипов при половых контактах может возникнуть дискомфорт, поэтому во избежание осложнений о любых подобных нарушениях нужно сообщать гинекологу.

Гормональная коррекция

После удаления полипа всем пациенткам, имеющим железисто-фиброзные или железистые разрастания, рекомендуется гормональная коррекция. Подобный подход обеспечивает восстановление гормонального статуса и нормализацию цикла менструаций.

Для гормонотерапии применяются:

  • У молодых пациенток до 35-летнего возраста рекомендуются эстроген-гестагенные контрацептивы – Жанин, Регулон, Ярина и пр.;
  • Женщинам после 35 назначаются гестагеновые препараты – Дюфастон, Норколут и пр.

Нередко женщинам устанавливают спираль Мирена, которая считается одним из современных методов лечения многих гинекологических патологий. Ее устанавливают на 5-летний срок, и от спирали не бывает таких побочных реакций, какие наблюдаются при приеме гормональных средств.

Антибактериальное лечение

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Она применяется с целью профилактики разного рода инфекционных осложнений. Длительность приема антибиотиков может составлять 2-10 суток. Иногда в подобном лечении нет необходимости.

В целом антибиотикотерапия показана в таких клинических ситуациях:

  1. Наличие хронических мочеполовых инфекций;
  2. Удаление полипоза методом гинекологического выскабливания, петлей, откручиванием;
  3. Для предотвращения рецидива полипоза, если он был спровоцирован хроническим воспалением.

Наблюдение

После удаления полипа женщине необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога и не пропускать назначенные доктором процедуры.

Сначала придется часто посещать врача, но примерно через 3-4 месяца посещение гинеколога рекомендуется раз в полгода.

После оперативного удаления полипов беременность наступает далеко не сразу. Сначала женщина проходит курс медикаментозной терапии.

Обычно врачи рекомендуют задумываться о беременности по прошествии полугода с момента проведения операции. Обычно после окончания гормонального лечения беременность наступает через месяц-два. Поэтому не стоит бояться операции. Лучше решить проблему как можно скорее.

Где можно удалить полип в матке?

Удаление эндометриального полипоза осуществляется в клиниках на бесплатной и платной основе. Необходимо обговорить с врачом варианты удаления.

В государственных больницах может быть очередь на бесплатное удаление полипов. В любом случае не стоит пугаться и тянуть с лечением. Чем раньше будет удален полип, тем лучше.

Видео показывает, как удаляют полип в матке при помощи гистероскопии:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/udalenie-polipa-v-matke.html

Стоит ли удалять полипы в матке?

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Перед женщинами, которым при гинекологическом обследовании поставили диагноз «маточный полип», встаёт вопрос об удалении этого образования. В таких случаях не стоит ориентироваться на советы родственников и знакомых, а строго соблюдать предписания врача и ознакомиться с показаниями, противопоказаниями и осложнениями каждого из методов лечения полипов. Часто полипы выявляются только при плановых осмотрах, случайно, без какой-либо активной симптоматики.

Что представляет собой маточный полип?

Маточный полип – доброкачественное новообразование, располагающееся на ножке. Образуется он из-за длительной гиперплазии эндометрия. Полипы могут располагаться как в полости матки (на стенках), так и в цервикальном канале.

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

По видам ткани, из которой состоят, полипы бывают:

  1. Фиброзные.
  2. Железистые.
  3. Железисто-фиброзные.
  4. Аденоматозные.
  5. По типу плаценты.

Основными причинами возникновения полипов учёные называют генетическую предрасположенность, локальное воспаление, травмы (в том числе после оперативного родоразрешения), гормональные нарушения (при изменении функционирования половых гормонов).

Признаки наличия маточного полипа:

  1. Ациклические, дисфункциональные маточные кровотечения.
  2. Альго-, полименореи.
  3. Диспаурения (болезненный половой акт).
  4. Анемия вследствие хронической повышенной кровопотери во время месячных.
  5. При крупных размерах полипов – болезненность в нижних отделах живота.
  6. Частое развитие бесплодия, выкидышей.
  7. Могут быть выделения слизистого (а при инфицировании полипа – гнойного) характера из половых путей.

Чтобы диагностировать полип, нужно пройти гинекологический осмотр, УЗИ, взятие биопсийного материала для исключения злокачественного процесса.

Есть ли необходимость в лечении?

К сожалению, маточный полип сам по себе не проходит, поэтому лечение должно быть обязательным. При несвоевременном лечении или его отсутствии могут наблюдаться следующие осложнения:

  1. Частое прерывание беременности, выкидыши или бесплодие.
  2. Длительные кровотечения как в фертильном периоде, так и в менопаузальном и ювенильном возрастах.
  3. Возможность малигнизации полипа.
  4. Риск инфицирования и присоединения гнойных инфекций.

Лечение в основном хирургическое, редко применяется медикаментозная терапия. Далее будут рассмотрены сначала плюсы, затем минусы каждого вида терапии.

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Плюсы удаления полипов

Для начала необходимо рассмотреть преимущества медикаментозного лечения полипов в матке:

  • Является альтернативным методом лечения полипов при наличии противопоказаний к оперативным вмешательствам.
  • Использование в целях лечения полипов гормональных оральных контрацептивов имеет ряд дополнительных преимуществ: уменьшение боли при месячных, укорочение менструаций, снижение кровопотери, контролируемый баланс гормонов, предотвращение наступления нежелательной беременности.
  • Большой выбор лекарственных препаратов, позволяющий применять их в разных ситуациях.
  • Достаточный и правильный приём чистых прогестиновых или комбинированных оральных контрацептивов позволяет уменьшить размер полипа и вывести его при очередных месячных.
  • Такое лечение можно проводить в амбулаторных условиях при периодических консультациях у гинеколога.

Следующим методом лечения, считающимся основным, является хирургический. В нём используются как классические подходы, так и современные:

  1. Выскабливание полости матки (кюретаж). Кроме лечебного эффекта, эта процедура имеет и диагностическую ценность (исследование эндометрия, оценка гиперплазии, наличия атипичных клеток). Данная операция может проводиться в процедурном кабинете, достаточно кратковременного наркоза, не требуется высокий уровень подготовки специалистов. Уже через пару часов женщина может отправляться домой. Длительность процедуры – не более 20 минут.
  2. Гистероскопический способ полипэктомии. В этом случае возможен визуальный осмотр полости маки на предмет дополнительных недиагностированных образований при помощи гистероскопа. Также этот способ относительно малотравматичен, нередко достаточно местной анестезии. Проводится перевязка и коагуляция ножки полипа, поэтому кровопотеря минимальна. Сама коагуляция исключает возможность рецидива, а операция длится не более 30 минут.
  3. Лазерный метод. Современный, высокотехнологичный и эффективный способ полипэктомии. По принципу удаления схож с гистероскопическим, однако отличается минимальной инвазивностью, мгновенной коагуляцией кровоточащих сосудов (кровотечение отсутствует), высокой точностью удаления. Реабилитационный период после такой операции очень короткий, процедура непродолжительна.

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Отрицательные стороны удаления маточных полипов

Теперь следует озвучить отрицательные стороны медикаментозной терапии. К сожалению, их больше, чем положительных, поэтому лечение лекарственными препаратами используется редко. Недостатки медикаментов:

  • Сложный курс лечения, необходимость запоминать периодичность приёма лекарств.
  • Масса побочных эффектов: набор массы тела, повышенная сальность кожи, головные боли, маточные кровотечения, возникновение дисфории и депрессии.
  • Множество противопоказаний: возраст после 35 лет, беременность, лактация, курение в анамнезе и др.
  • Очень небольшая эффективность.
  • Длительный курс лечения.
  • Относительная дороговизна медикаментов.

Недостатки оперативных вмешательств:

  1. Кюретаж. Нельзя делать при поликистозных состояниях. Высока вероятность перфорации стенки матки кюреткой во время процедуры. Большой процент рецидивов. Беременность можно планировать только через полгода после процедуры. Довольно сложный и трудоёмкий подготовительный период (исключение половых контактов, спринцевания, диета, расчёт дня операции в зависимости от менструального цикла). Операция проделывается «вслепую».
  2. Гистероскопия. Здесь осложнений меньше. Не рекомендуется заниматься сексом в течение 2 недель после операции. Проблематично делать гистероскопию при больших размерах полипа.
  3. Лазерная хирургия. Из недостатков тут можно отметить только дороговизну и очень небольшое число клиник, проводящих такого рода операции.
Читайте также:  Видестим мазь от морщин: отзывы женщин о применении препарата и какие могут быть противопоказания и побочные действия

Что же в итоге?

Полипы в матке требуют обязательного лечения, чаще всего хирургического. Перед выбором методик терапии обязательна консультация у гинеколога. Необходимо начинать терапию на максимально ранних стадиях, так как риск возникновения осложнений и рецидивов в этих случаях минимальный.

Источник: https://plusiminusi.ru/stoit-li-udalyat-polipy-v-matke/

Нужно ли удалять полип в матке — Современное лечение

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Обязательно ли удалять полип в матке? Такой вопрос мучает женщин после вердикта врача. Сегодня мы расскажем, чем опасны образования на эндометрии, так ли страшна операция, и как быть пациенткам, планирующим беременность. Нужно ли стоять на своем и отказываться от операции?

Наросты на слизистых оболочках могут сформироваться практически в любом полом органе, но не все они одинаковы. Так, в матке появляются следующие виды образований эндометрия:

  1. Железистые – мелкие и неопасные. Формируются у молодых девушек и могут рассосаться самостоятельно.
  2. Фиброзные полипы состоят из соединительной ткани и крепко спаяны со стенкой органа. Возникают у женщин после 40 лет, могут достигать больших размеров.
  3. Железисто-фиброзные – смесь соединительной и железистой ткани. Такие наросты находят чаще у рожавших женщин репродуктивного возраста. Могут быть следствием гормональных нарушений, требуют тщательного наблюдения.
  4. Плацентарные образования строятся из фрагментов детского места после родов или аборта, выкидыша. Сюда же можно отнести хоральные полипы – следствие прерывания беременности на ранних сроках.
  5. Децидуальные наросты — это разрастание временной оболочки матки в период вынашивания ребенка. Лечения не требуют, так как покидают организм самостоятельно при родах.
  6. Аденоматозные полипы – это условно предраковое состояние, высок риск метаплазии тканей и озлокачествления. Способны стремительно расти.

Факт! Определить тип патологии иногда удается только после его удаления и проверки методом гистологии.

Чем опасны образования в матке?

Сам нарост не всегда дает симптоматику, поэтому женщина может чувствовать себя прекрасно, но отсутствие лечения приводит к различным осложнениям:

  1. Постоянное кровотечение из-за повреждения полипа. В результате анемия, снижение работоспособности, головокружения.
  2. Частые инфекции половых органов.
  3. Бесплодие возникает из-за перекрытия проходов цервикального канала и маточных труб крупным образованием, что делает невозможным встречу сперматозоида с яйцеклеткой. Полип может препятствовать закреплению зародыша на стенке матки. Кроме того, наличие нароста часто сопровождается гормональными изменениями, которые делают зачатие маловероятным или невозможным.
  4. Патологии беременности. Полип провоцирует отслаивание плаценты, нарушает кровообращение, давит на ребенка, что приводит к недостаточному питанию, гипоксии, а, следовательно, к проблемам в развитии плода. В некоторых случаях приходиться делать аборт по медицинским показаниям.
  5. Онкология. Полипы считаются предшественниками раковой опухоли. Даже те виды, которые не озлокачествляются, способны привести к малигнизации окружающих тканей.

Решение об удалении образования принимает врач, который наблюдает пациентку. При обнаружении полипа на УЗИ оценивается общее состояние женщины, жалобы, которые ее беспокоят, а также параметры самого нароста.

Обычно полипы матки достигают 15 миллиметров, но в редких случаях возможны аномалии в несколько сантиметров. Хирургическому удалению подлежат образования от 5 мм, но в некоторых случаях патологию оставляют под наблюдением и до достижения 10 мм. Здесь ключевую роль играют не только параметры полипа, но и то, как быстро он растет. Стремительное развитие – повод к радикальному лечению.

Образования могут быть не только единичными, в случае поражения эндометрия на участке диаметром 5 см и более проводят выскабливание матки.

Симптомы полипоза способны значительно снизить качество жизни женщины:

  • Боли в надлобковой области;
  • Обильные и длительные менструации;
  • Контактные кровотечения и неприятные ощущения при интимной близости;
  • Хронические инфекции с гнойными выделениями.

Последние 2 пункта расцениваются не только, как дискомфорт для пациентки, а также, как угроза здоровью.

Удалению подлежат аденоматозные полипы, как предшественники онкологии. Любые наросты в матке женщины после 40 лет (чаще это фиброзный тип) могут привести к раку вследствие гормональных изменений перед менопаузой, поэтому их удаляют в обязательном порядке в качестве профилактики.

Кроме того, устранению подлежат плацентарные, хоральные и железисто-фиброзные виды.

Внимание! Иногда для выявления типа образования требуется сделать биопсию, хотя чаще исследуют уже удаленный полип.

На этапе планирования беременности

Зачатие с помощью ЭКО противопоказано при образованиях в полости матки. Естественный процесс также лучше планировать и устранить наросты до. Забеременеть женщина может уже через 3-4 месяца после удаления, кроме случаев, когда требуется гормональное лечение.

Устранение полипов проводят амбулаторно под местным или общим кратковременным наркозом. Женщина сразу может покинуть лечебное учреждение. После хирургического вмешательства в первые 1-3 суток присутствуют мажущие кровянистые выделения и могут ощущаться сокращения матки.

Современные способы позволяют удалить образование прицельно, не травмируя всю слизистую органа. Метод зависит от доступной аппаратуры в клинике.

В частных учреждениях можно платно устранить полипы лазером, вакуумом или радиоволнами, что позволяет в дальнейшем без проблем забеременеть и выносить ребенка. Стоимость операции разнится в зависимости от учреждения.

В некоторых случаях проводят выскабливание всего эндометрия, его полное восстановление происходит за 4-6 недель. Менструация наступает через месяц после удаления образования.

Внимание! Сегодня операции в матке проводят под наблюдением через видеокамеру, что снижает риск ошибок и осложнений.

По отзывам женщин, которые перенесли подобную операцию, никаких неприятных ощущений или последствий они не замечали. Восстановление прошло нормально и многие после удаления удачно забеременели.

Основной аргумент в пользу операции

На сегодняшний день нет эффективного медикаментозного способа вылечить патологию. В ряде случаев при небольшом размере и спокойном состоянии полипа назначают гормональные средства. Они способны остановить рост и снять воспаление слизистой, но после отмены препаратов образование снова будет развиваться.

В терапии используют также антибиотики, чтобы избежать инфицирования при хирургическом вмешательстве.

К сожалению, даже удаление полипа не избавляет от риска повторного возникновения патологии. Шансы на возобновления процесса существуют при любой методике. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:

  1. Не использовать гормональные препараты, в том числе и контрацептивы без назначения врача.
  2. Лечить инфекционные и воспалительные заболевания вовремя.
  3. Предупреждать нежеланную беременность, так как аборты повышают риск рецидива.
  4. Проходить профилактические обследования у гинеколога.
  5. Сбалансировано питаться. От качества пищи во многом зависит баланс гормонов в организме и степень иммунной защиты.
  6. Следить за весом. При ожирении возникает избыток эстрогена, который провоцирует появление полипов.

Интересный факт! Старые методики приводили к рецидиву в более, чем 80 % случаев, тогда как современные снизили этот показатель до 30-50 % в зависимости от способа и опытности врача.

Краткое резюме к вышесказанному

Операция в большинстве случаев неизбежна, поэтому лучше сделать это на начальной стадии болезни, чем довести до резекции или ампутации матки.

Современные методы удаления малотравматичны и не приводят к осложнениям. Последствия же присутствия полипа непредсказуемы и опасны не только для здоровья, но и для жизни пациентки.

Мнение врачей по этому поводу однозначное – образования подобного характера необходимо удалять.

Источник: https://polips.ru/ginekologiya/nuzhno-li-udalyat.html

Нужно ли удалять полипы в матке

Удаление полипа в матке: нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре

Удаление полипа в матке по низким ценам в самой крупной и оснащенной гинекологической клинике Москвы!

Зачастую женщина имеет гинекологическую патологию, протекающую бессимптомно. Это приводит к развитию хронического заболевания, которое становится находкой при профилактическом гинекологическом осмотре.

В ряде случаев полипы в матке возможно обнаружить только при ультразвуковом исследовании. Однако, это не значит, что отсутствие симптомов позволяет оставить патологический процесс без лечения.

  • Рис. Полип в матке
  • Отсутствие симптоматики ставит женщину перед вопросом, нужно ли удалять полип в матке.

Отсутствие терапии может приводить к развитию ряда осложнений заболевания. Гинекологи Центра гинекологии ФГАУ «ЛРЦ» Минздрава России предоставляют необходимую медицинскую помощь женщинам всех возрастов.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить патологию на ранних стадиях, а новейшие методы терапии – сделать процесс лечения эффективным и бережным.

Полипы относятся к группе предраковых заболеваний, поэтому их удаление обязательно.

При установлении причины, приведшей к росту полипа в матке, необходима комплексная терапия, направленная на лечение сопутствующего заболевания.

Показания к удалению полипа в матке

  1. Полип – это образование доброкачественного характера, исходящее из слизистой оболочки полости матки.

  2. Записаться на приём к гинекологу
  3. Гинекологи сходятся в едином мнении, что любое образование в полости матки должно подвергаться удалению, если женщина не имеет строгих противопоказаний к хирургическому лечению.

    Это связано с риском:

  • наличия злокачественного образования;
  • развития осложнений.

До момента удаления полипа врач не сможет определить его вид. Вид патологического образования определяется по результатам гистологического исследования.

Назначение только консервативных методов лечения без удаления патологического образования могут спровоцировать:

  • рост образования;
  • возрастание количества полипов;
  • перерождение в злокачественную опухоль.

Среди показаний к обязательному удалению полипа эндометрия следует выделить:

  • неэффективность консервативных методов терапии;
  • возраст пациентки после 40 лет;
  • период менопаузы;
  • размер образования свыше 10 мм по результатам исследования;
  • подтверждение аденоматозного образования по результатам биопсии;
  • бесплодие.

Рис. Удаление полипа

Неэффективность консервативной терапии

При отказе женщины от удаления полипа из полости матки или противопоказаниях для оперативного вмешательства могут быть применены консервативные методы лечения. Чаще всего назначается заместительная гормональная терапия, целью которой является нормализация гормонального статуса женщины.

Гормонотерапия становится эффективной при железистых или смешанных видах полипа.

Если при проведении консервативной терапии возрастает количество образований в матке или происходит их увеличение в размерах, эффективным является только удаление полипа.

Возраст после 40 лет

Репродуктивным считается возраст до 45 лет. Однако, после 40 лет в женском организме начинаются преклимактерические перестройки, которые заключаются в развитии гормонального дисбаланса.

После 40 лет возрастают риски:

  • малигнизации образования;
  • маточных кровотечений;
  • роста образования.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Менопауза

В период менопаузы при обнаружении образования в полости матки есть большая вероятность роста аденоматозного полипа, который относится к предраковым заболеваниям.

При отсутствии удаления образования существенно повышается риск малигнизации полипа. Злокачественное образование матки является прямым показанием к ее удалению.

Размер полипа более 10 мм

Если размер полипа превышает 10 мм, возрастают риски развития осложнений со стороны органов репродукции:

  1. бесплодие из-за:
    • нарушения процессов имплантации;
    • закрытия выхода в цервикальный канал;
    • закрытия входа в фаллопиевы трубы;
  2. внематочная беременность;
  3. малигнизация;
  4. прорастание сосудов в образование с развитием кровотечения.

Аденоматозный полип

Обнаружение аденоматозного образования в полости матки является непосредственным показанием в его удалению, так как данный вид полипа наиболее часто перерождается в раковый процесс.

Среди характерных признаков малигнизации полипа выделяют:

  • постоянные боли внизу живота;
  • кровотечения из матки;
  • изменение гладкой поверхности полипа на шероховатый;
  • признаки некроза и язвенного поражения полипа;
  • врастание образования в стенку матки при УЗИ.

Бесплодие

Наличие полипа в полости матки может приводить к бесплодию или нарушенному течению беременности из-за:

  • значительных размеров, что уменьшает площадь нормально функционирующего эндометрия;
  • закрытия просвета цервикального канала или маточных труб.

При беременности с наличием полипа имеются риски:

  • роста маточного образования со сроком гестации;
  • механического сдавливания плода;
  • гипоксии плода;
  • кровотечения из матки, вплоть до преждевременной отслойки плаценты;
  • пережатия сосудов плода.

Удаление полипа с нормализацией гормонального фона позволяет наступить и нормально протекать беременности. Если полип обнаружен у женщины детородного возраста, планирующей беременность, он подлежит обязательному удалению.

Записаться на приём к гинекологу

Противопоказания к удалению полипа

Удаление полипа — предпочтительный метод лечения. Однако, существует ряд противопоказаний к хирургическому вмешательству:

  • недостаточность сердечно-сосудистой, почечной или печеночной систем в стадии декомпенсации;
  • нарушение свертываемости крови со сниженным содержанием в крови тромбоцитов. Возможно только проведение лазеротерапии;
  • воспалительные процессы в полости матки в остром периоде;
  • декомпенсированные расстройства психической системы.

Осложнения

Полип эндометрия удалять необходимо. Это связано с большим количеством возможных осложнений при оставлении образования без лечения.

Среди осложнений полипа эндометрия выделяют:

  1. Анемическое состояние, вплоть до тяжелой степени. Это связано с обильными кровопотерями во время менструаций, а также с наличием кровянистых выделений между месячными. Требует дополнительной терапии, направленной на восполнение депо железа и нормализации его уровня в организме женщины.
  2. Кровотечения из матки. Это связано с прорастанием в полип сосудов, которые легко подвергаются травматизации.
  3. Воспалительные процессы в матке. Это связано с наличием хронического заболевания гениталий. Отсутствие лечения может приводить к сепсису.
  4. Бесплодие у женщин репродуктивного возраста. Это связано с нарушением выработки гормонов, нарушением прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, препятствием в виде полипа для попадания сперматозоидов в полость матки, а также изменением менструального цикла в виде нерегулярных ановуляторных циклов.
  5. Перерождение в злокачественное новообразование. Встречается редко, до 1,5% случаев при наличии атипичных клеток. Чаще возникает в менопаузе.
  6. Невозможность ведения активной половой жизни из-за болезненности внизу живота и возможном появлении кровянистых выделений при половом акте.
  7. Невынашиваемость беременности в виде самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов из-за нарушения физиологического состояния полости матки и неправильном синтезе половых гормонов.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Прогноз

Прогноз при полипе эндометрия при адекватно подобранном лечении благоприятен. Перерождение в злокачественный процесс составляет до 2%, чаще при атипичном полипе.

Отсутствие удаления полипа из матки может приводить к развитию осложнений, лечение которых потребует времени и материальных затрат.

Рецидивы полипа эндометрия возможны до 50% случаев при отсутствии лечения после удаления образования.

При определении причины, приведшей к образованию полипа и необходимой корректировки, риск рецидива заболеваний минимален.

Профилактика

Профилактика появления полипов матки базируется на:

  • ежегодном посещении гинеколога;
  • ежегодном прохождении УЗИ органов малого таза;
  • обращении к специалисту при появлении любых жалоб гинекологического характера;
  • лечении сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

Фото. УЗИ органов малого таза

После удаления полипа проводятся профилактические мероприятия, направленные на снижение риска рецидива заболевания, которые состоят из:

  • подбора эффективной терапии в послеоперационном периоде;
  • наблюдении гинеколога через 1, 3, 6 месяцев после операции и далее 1 раз в 6 месяцев;
  • УЗИ малого таза через 3 и 6 месяцев после проведенной хирургии.

полипы

Источник: https://slechenie.ru/nuzhno-li-udalyat-polip-v-matke.html

Когда требуется операция по удалению полипов в матке: размеры для вмешательства, ход лечения ⚕️

Источник: https://onco.com.ua/%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%8B/%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D1%83%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BE-%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E-%D0.html

Удаление полипа в матке

Иссечение полипов возможно следующими методами:

  • Выскабливание полости матки с гистологическим исследованием. Проводить выскабливание следует в самом начале менструального цикла, в ином случае можно получить фрагменты полипа, что не дает полной уверенности в удалении всего новообразования.
  • Гистероскопия полипа матки.

Гистероскопия матки – удаление полипа с помощью специального прибора гистероскопа. Гистероскопическое удаление полипа матки является безопасным и прогрессивным способом удаления новообразований. Операция проводится под зрительным контролем со стороны врача, благодаря чему имеет минимальный риск возникновения осложнений.

Во время операции специалист вводит в матку прибор видеонаблюдения и микроинструменты. При этом он видит весь патологический очаг (или несколько) и в состоянии правильно оценить необходимый объем вмешательства.

Все манипуляции проводятся строго с соблюдением асептики и антисептики и не влекут за собой воспалительных последствий.

Перед проведением гистероскопии проводится гинекологический осмотр с применением зеркал и ручное обследование, кроме того берется мазок из уретры и влагалища на наличие патологической флоры. Любые инфекционные заболевания являются временным противопоказанием к проведению операции.

Для того чтобы убедиться в том что пациентка не беременна и определить тактику вмешательства врач назначает УЗИ с влагалищным датчиком. Это даст возможность определить количество, строение и расположение новообразований в полости матки.

За неделю до проведения гистероскопии пациентке следует воздержаться от половой жизни, применения вагинальных средств контрацепции, спринцеваний и введения свечей и таблеток без согласования с врачом.

Обычно гистероскопия полип эндометрия в матке проводится в начале менструального цикла под общим или местным наркозом.

При наличии одного образования в легкодоступном месте можно рекомендовать местное обезболивание, тогда как проведение операции удаления множественных полипов нуждается в глубоком наркозе.

Гистероскоп имеет вид тонкого шнура или трубки с видеокамерой, лампой и каналом для вывода инструментов. Перед операцией в полость матки вводится определенное количество газа или жидкости для обеспечения лучшей визуализации стенок матки.

После обнаружения очага гиперплазии производится иссечение новообразования, захват и вывод его из полости матки. При наличии новообразований крупных размеров прибегают к расширению шеечного канала при помощи расширителя Гегара.

Продолжительность операции обычно не превышает 40 минут.

Обычно после иссечения полипа бывают скудные или умеренные влагалищные кровомазания. Также могут отмечаться небольшие тянущие боли. Эти симптомы обычно нерезко выражены и проходят через пару недель без лечения.

В случае более интенсивных болевых ощущений можно применять нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол).

При появлении интенсивной боли или кровотечения следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение.

Чтобы избежать осложнений, надо придерживаться послеоперационных ограничений:

Источник: https://uterine-polyps.ru/posledstviya-polipov-v-matke.html

Ссылка на основную публикацию