Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

Не каждая эрозия перерождается в рак.

  1. Эктопия
    – выворачивание цервикального канала после родового процесса.
  2. Лейкоплакия
    – ороговение участков эпителиальной ткани.
  3. Настоящая эрозия
    – отмирание части эпителиальной ткани на шейке матки и др.

Симптомы у женщин

Образованные ранки и язвочки на слизистой оболочке шейки матки, которые не столь длительные, могут не вызывать у женщины .

По мере развития болезни появятся следующие ощущения
:

  1. Боль при половом контакте и
    кровяные выделения после него
    . Болезненность в животе может усиливаться при физических нагрузках или при поднятии тяжести. Причем дискомфорт не связан с менструальным циклом.
  2. Симптомы могут возникнуть на фоне воспалительных процессов во влагалище и шейке матки
    . Выделения в этом случае будут зеленые или желтые, с неприятным запахом. Боль в животе будет присутствовать периодически в особенности после полового контакта и при мочеиспускании.
  3. При распространении воспаления в область матки и придатков, все симптомы усилятся
    . Нарушается менструальный цикл, выделения приобретают коричневый оттенок, возможно повышение температуры тела.

Подобное состояние может произойти из-за проникновения инфекции, которая передается половым путем. При этом выделения из влагалища могут иметь творожистую или пенящуюся консистенцию и неприятный запах
.

Кроме того способствует появлению эрозии шейки матки и дисбактериоз влагалища.

Распознать эрозию на ранних стадиях сложно, поэтому даже при незначительных болях в животе, появившихся выделениях и сбое менструального цикла обратитесь за консультацией к гинекологу
.

Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

Причины возникновения

Причиной развития заболевания могут послужить
:

  1. Ранняя половая жизнь.
  2. Повреждение слизистой механического плана, например при оперативных вмешательствах, при абортах на поздней стадии беременности.
  3. Разрыв слизистой оболочки после тяжелых родов.
  4. Хронические инфекции в органах репродукции.
  5. Иммунодефицит.
  6. Эндокринные нарушения и сбои в гормональном фоне.
  7. Наличие вирусных инфекций.

Может ли перейти в рак?

Многие врачи утверждают, что риск перерождения эрозии в рак существует
. Но оснований для этих доводов не много.

По сути, эрозия шейки матки представляет собой повреждение слизистого эпителия органа. Если сравнить такое состояние с ссадиной на коже, то они имеют схожие черты
.

Из-за воздействия внешних факторов «ссадина» не проходит самостоятельно, но и в рак она переродиться не может. Так же как и рана на коже не способна вызывать онкологию
.

Но не все так просто, существую многоступенчатые механизмы, которые могут объединить эрозию и рак.

Злокачественная опухоль представляет собой очаг деления атипичных клеток
. Отсюда и быстрый ее рост.

Чтобы запустить этот процесс, необходима хотя бы одна такая атипичная клетка. Она начнет делиться и порождать себе подобных
. Но чтобы это произошло, необходимы благоприятные факторы, и на первом месте стоит снижение иммунитета, который должен был подавить деление таких клеток.

Далее способствует развитию онкологии длительное не заживление эрозивной раны
. Опять-таки, данное явление снижает иммунитет, как общий, так и местный. И он не в состоянии противостоять начавшемуся делению патологических клеток.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Из всего сказанного можно сделать вывод – если эрозия не проходит на протяжении 10 и более лет, то она способна перерасти в онкологию.

Эрозия шейки матки — это очаг воспаления, который привлекает многие вирусы и инфекции
. В том числе и . А он приводит к дисплазии.

Данное состояние повышает риск развития злокачественной опухоли и составляет процент заболевших раком — 30-50%, если лечение не было вовремя проведено
.

При эрозии шейки матки образуются слизистые выделения, которые провоцируют воспалительные процессы, кислая среда и различные повреждения. Эти выделения начинают разъедать оболочку органа. Если вовремя не остановить этот процесс, на месте эрозии начнут появляться новообразования.

Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

Факторы риска

Для развития эрозии и дальнейшего ее перерождения в раковое состояние необходимы определенные условия.

В зону риска попадают различные категории женщин
:

  1. Это преимущественно возрастная категория женщин от 20 до 40 лет.
  2. Представительницы прекрасного пола, ведущие активную половую жизнь (у девственниц данное заболевание обнаруживается крайне редко).
  3. Те, кто длительно принимает оральные контрацептивы.
  4. Истинная эрозия шейки матки или дисплазийное ее поражение обнаруживается чаще у женщин, не имеющих постоянного партнера, то есть у тех, кто регулярно меняет мужчин.

По статистическим данным у женщин, злоупотребляющих алкоголем и табачными изделиями, тенденция к развитию эрозий на слизистой шейки матки, намного выше, чем у девушек ведущих здоровый образ жизни.

Симптомы онкологии на ранних и поздних сроках

Рак шейки матки имеет выраженную симптоматику
. Женщина со временем обнаруживает кровянистые выделения из влагалища не связанные с менструальным циклом.

Сначала они бывают незначительными, но позже доходит до обильных кровотечений.

По мере развития болезни отмечаются следующие признаки
:

  1. Боль в нижней части живота.
  2. На поздних стадиях рака отекают ноги и наружные половые органы.
  3. Если опухоль пустила метастазы, то нарушается работа кишечника и мочевого пузыря.

Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

Как диагностировать?

Сначала женщина обращается к гинекологу, который производит общий осмотр пациентки и гинекологическое исследование
. После этого может быть проведена инструментальная диагностика и необходимые анализы.

В основной перечень входят
:

  1. Кольпоскопия
    . Применяется после цитологического исследования мазка, при подозрении у врача на присутствие раковой опухоли.
  2. проводится для диагностики раковых образований на месте эрозии шейки матки.
  3. Лабораторные анализы
    необходимы преимущественно для выявления инфекционной природы заболевания.
  4. Сдача анализа на выявление вируса папилломы человека
    . Данная диагностика немаловажна, так как именно ВПЧ в большинстве случаев провоцирует перерождение в рак эрозии шейки матки.

Если эти
будут проведены в полной мере, то назначенное лечение даст положительные результаты
.

Расшифровка анализов

Анализы расшифровываются следующим образом
:

  1. Цитологическое исследование. Из полости матки берется мазок. Данный анализ позволяет выявить микрофлору влагалища, а так же предрасположенность патологических участков к раковому образованию.
  2. Колькоскопия определяет предрасположенность слизистой к раковому или предраковому образованию.
  3. Биопсия. Изучается под микроскопом кусочек ткани, взятый из шейки матки на наличие злокачественных клеток.
  4. ПЦР или полимерная цепная реакция. Выявляет природу возбудителя болезни.
  5. Анализ на ВПЧ.

Методы лечения

Если рак шейки матки был обнаружен на ранней стадии, то проводится органосохраняющая операция
. То есть удаляется только опухоль с частичным захватом здоровых тканей.

Применяются так же следующие методы удаления опухоли
:. В качестве дополнительной терапии применяют химическое и лучевое лечение.

Если вы не хотите столкнуться с такими болезнями как эрозия и рак шейки матки, регулярно посещайте гинеколога, особенно если в вашей семье были случаи данных заболеваний. Немаловажную роль играет гигиена половой сферы и своевременное лечение инфекционных заболеваний
.

Если в вашем регионе практикуется вакцина от ВПЧ, то сделайте ее. Обычно ее делают молодым девушкам, которые еще не начали жить половыми отношениями. Ведите здоровый образ жизни и боритесь с вредными привычками.

Источник: https://stomatp22.ru/kak-bystro-eroziya-perehodit-v-rak-eroziya-i-rak-sheiki-matki—opasnoe-sosedstvo.html

Рак шейки матки

Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

Рак шейки матки – опухолевое поражение нижнего отдела матки, характеризующееся злокачественной трансформацией покровного эпителия (экто- или эндоцервикса). Специфическим проявлениям рака шейки матки предшествует бессимптомное течение; в дальнейшем появляются контактные и межменструальные кровянистые выделения, боли в животе и крестце, отеки нижних конечностей, нарушения мочеиспускания и дефекации. Диагностика при раке шейки матки включает проведение осмотра в зеркалах, расширенной кольпоскопии, исследования цитологического соскоба, биопсии с гистологическим заключением, эндоцервикального кюретажа. Лечение рака шейки матки проводят с учетом гистологической формы и распространенности с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии, химиотерапии или их комбинации.

Рак шейки матки (цервикальный рак) составляет около 15% среди всех злокачественных поражений женской репродуктивной системы, занимая третье место вслед за раком молочной железы и раком эндометрия.

Несмотря на то, что рак шейки матки относится к заболеваниям «визуальной локализации», у 40% женщин эта патология диагностируется на поздней (III — IV) стадии. В России ежегодно выявляется около 12000 случаев цервикального рака.

Основной категорией служат пациентки в возрасте 40-50 лет, хотя в последние годы отмечается рост заболеваемости раком шейки матки среди женщин младше 40 лет.

Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

Рак шейки матки

Ключевая роль в канцерогенезе отводится папилломавирусной инфекции, обладающей тропностью к эпителию шейки матки.

Серотипы ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18) обнаруживаются в 95% случаев рака шейки матки: при плоскоклеточном цервикальном раке чаще выявляется ВПЧ 16 типа; при аденокарциноме и низкодифференцированной форме — ВПЧ 18 типа.

Серотипы ВПЧ «низкого» онкогенного риска (6, 11, 44) и среднего риска (31, 33, 35) преимущественно вызывают образование плоских и остроконечных кондилом, дисплазию и редко – рак шейки матки.

Среди других ИППП, повышающих риски развития рака шейки матки, выделяют генитальный герпес, цитомегаловирусную инфекцию, хламидиоз, ВИЧ.

Из всего вышесказанного следует, что вероятность развития рака шейки матки больше у женщин, часто меняющих половых партнеров и пренебрегающих барьерными методами контрацепции.

Кроме того, при раннем начале сексуальной жизни (в возрасте 14-18 лет) незрелый эпителий шейки матки обладает особой восприимчивостью к воздействию повреждающих агентов.

Факторы риска

К факторам риска по развитию рака шейки матки относят ослабление функции иммунной системы, курение, возраст старше 40 лет, диеты с малым содержанием фруктов и овощей, ожирение, недостаток витаминов А и С.

Также доказано, что вероятность развития рака шейки матки увеличивается при длительном (свыше 5 лет) приеме оральных контрацептивов, многочисленных родах, частых абортах.

Одним из факторов позднего обнаружения рака шейки матки является низкая медицинская культура, нерегулярное прохождение женщинами профилактических осмотров с исследованием мазка из цервикального канала на онкоцитологию.

К фоновым заболеваниям, предрасполагающим к развитию рака шейки матки, в гинекологии относят лейкоплакию (интраэпителиальную неоплазию, CIN), эритроплакию, кондиломы, полипы, истинную эрозию и псевдоэрозию шейки матки, цервициты.

По гистологическому типу, в соответствии с двумя видами эпителия, выстилающего шейку матки, различают плоскоклеточный цервикальный рак с локализацией в эктоцервиксе (85-95%) и аденокарциному, развивающуюся из эндоцервикса (5-15%).

Плоскоклеточный рак шейки матки, в зависимости от степени дифференцировки, может быть ороговевающим, неороговевающим и низкодифференцированным. К редким гистотипам рака шейки матки относятся светлоклеточная, мелкоклеточная, мукоэпидермоидная и др. формы.

С учетом типа роста различают экзофитные формы рака шейки матки и эндофитные, встречающиеся реже и имеющие худший прогноз.

  • Для оценки распространенности в клинической гинекологии используются классификации рака шейки матки по двум системам: FIGO, принятой Международной федерацией акушеров и гинекологов, и ТNМ (где T – распространенность опухоли; N – вовлеченность регионарных лимфоузлов; M – наличие отдаленных метастазов).
  • Стадия 0 (FIGO) или Тis (ТNМ) расценивается как преинвазивный или внутриэпителиальный рак шейки матки (in situ).
  • Стадия I (FIGO) или T1 (ТNМ) — опухолевая инвазия ограничивается шейкой матки, без перехода на ее тело.
  • I A1 (T1 А1) – микроскопически определяемый рак шейки матки с глубиной инвазии до 3 мм с горизонтальным распространением до 7 мм;
  • I A2 (T1 А2) – прорастание опухоли в шейку матки на глубину от 3 до 5 мм с горизонтальным распространением до 7 мм.
  • I B1 (T1 В1) – макроскопически определяемый цервикальный рак, ограниченный шейкой матки, либо микроскопически выявляемые поражения, превышающие IA2 (T1А), не превышающее в максимальном измерении 4 см;
  • I B2 (T1 В2) — макроскопически определяемое поражение, превышающее в максимальном измерении 4 см.
Читайте также:  Аденомиоз 2 степени: что это за болезнь, ее симптомы и как происходит лечение силуэтом 3 степени патологии у женщин

Стадия II (FIGO) или T2 (ТNМ) характеризуется распространением рака за пределы шейки матки; нижняя треть влагалища и стенки таза интактны.

  • II A (T2 А) – опухоль инфильтрирует верхнюю и среднюю треть влагалища или тело матки без прорастания параметрия;
  • II B (T2 В) – опухоль инфильтрирует параметрий, но не доходит до стенок таза.

Стадия III (FIGO) или T3 (ТNМ) характеризуется распространением рака за пределы шейки матки с прорастанием параметрия до стенок таза либо вовлечением нижней трети влагалища, либо развитием гидронефроза.

  • III A (T3 А) – опухоль захватывает нижнюю треть влагалища, но не прорастает в стенки таза;
  • III B (T3 В) – опухоль переходит на стенки таза либо вызывает гидронефроз, или вторичное поражение почки.

Стадия IV А (FIGO) или T4 (ТNМ) характеризуется распространением рака шейки матки в смежные органы либо распространением за пределы таза. Стадия IV B (T4 M1) свидетельствует о наличии отдаленных метастазов.

Клинические проявления при карциноме in situ и микроинвазивном раке шейки матки отсутствуют. Появление жалоб и симптоматики свидетельствует о прогрессировании опухолевой инвазии.

Наиболее характерным проявлением рака шейки матки служат кровянистые выделения и кровотечения: межменструальные, постменопаузальные, контактные (после полового акта, осмотра гинекологом, спринцевания и т. д.), меноррагии.

Больные отмечают появление белей — жидких, водянистых, желтоватого или прозрачного цвета влагалищных выделений, обусловленных лимфореей. При распаде раковой опухоли выделения принимают гноевидных характер, иногда имеют цвет «мясных помоев» и зловонный запах.

При прорастании опухоли в стенки таза или нервные сплетения появляются боли в животе, под лоном, в крестце в покое или во время полового акта. В случае метастазирования рака шейки матки в тазовые лимфоузлы и сдавливания венозных сосудов могут наблюдаться отеки ног и наружных гениталий.

Если опухолевая инфильтрация затрагивает кишечник или мочевой пузырь, развиваются нарушения дефекации и мочеиспускания; появляется гематурия или примесь крови в кале; иногда возникают влагалищно-кишечные и влагалищно-пузырные свищи.

Механическая компрессия метастатическими лимфоузлами мочеточников приводит к задержке мочи, формированию гидронефроза с последующим развитием анурии и уремии.

К общим симптомам рака шейки матки относятся общая слабость, повышенная утомляемость, лихорадка, похудание.

Основу раннего выявления микроинвазивного цервикального рака составляют регулярные онкопрофилактические осмотры с цитологическим исследование соскоба шейки матки. Пап-тест (мазок по Папаниколау) позволяет выявлять предраковые процессы, раковые клетки при преинвазивном росте опухоли. Схема обследования включает:

  • Осмотр шейки матки в зеркалах. Визуальный гинекологический осмотр в ранней стадии позволяет обнаружить или заподозрить РШМ по внешнем признакам: изъязвлениям, изменению окраски шейки матки. В инвазивной стадии при экзофитном типе роста рака на поверхности шейки матки определяются фибринозные наложения, опухолевидные разрастания красноватого, белесоватого, розовато-серого цвета, которые легко кровоточат при прикосновении. В случае эндофитного роста цервикального рака шейка становится увеличенной, приобретает бочковидную форму, неровную бугристую поверхность, неравномерную розово-мраморную окраску. При ректо-вагинальном исследовании в параметрии и малом тазу могут определяться инфильтраты.
  • Кольпоскопия. С помощью кольпоскопии при увеличении изображения в 7,5- 40 раз возможно более детально изучить шейку матки, обнаружить фоновые процессы (дисплазию, лейкоплакию) и начальные проявления рака шейки матки. Для исследования зоны трансформации эпителия используют проведение пробы с уксусной кислотой и Шиллер-теста (йодной пробы). Атипия при раке шейки матки выявляется по характерной извитости сосудов, менее интенсивному окрашиванию патологических йоднегативных очагов. При подозрении на рак шейки матки показано исследование опухолеассоциированного антигена плоскоклеточных карцином – онкомаркера SCC (в норме не превышает 1,5 нг/мл).
  • Биопсия шейки матки. Кольпоскопия дает возможность выявить участок трансформации и произвести прицельную биопсию шейки матки для гистологического исследования забранных тканей. Ножевая биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала обязательна при подозрении на цервикальный рак. Для определения степени инвазии рака производится конизация шейки матки – конусовидное иссечение кусочка тканей. Решающим и окончательным методом в диагностике рака шейки матки является морфологическая интерпретация результатов биопсии.

Дополнительно при раке шейки матки проводится УЗИ малого таза, позволяющее стадировать опухолевый процесс и планировать объем вмешательства.

Для исключения прорастания опухоли в смежные органы и отдаленного метастазирования прибегают к выполнению УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопии, внутривенной урографии, УЗИ брюшной полости, рентгенографии легких, ирригоскопии, ректоскопии.

При необходимости пациентки с выявленным раком шейки матки должны быть проконсультированы урологом, пульмонологом, проктологом.

Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

МРТ таза. Рак шейки матки с переходом на тело матки.

Все операции при раке шейки матки делятся на органосохраняющие и радикальные. Выбор тактики зависит от возраста женщины, репродуктивных планов, распространенности онкопроцесса. В онкогинекологии применяется:

  • Органосохраняющая тактика. При преинвазивном раке у молодых женщин, планирующих деторождение, выполняются щадящие вмешательства с удалением начально измененных участков шейки матки в пределах здоровых тканей. К таким операциям относят конусовидную ампутацию (конизацию) шейки матки, электрохирургическую петлевую эксцизию, высокую ампутацию шейки матки. Экономные резекции при раке шейки матки позволяют соблюсти онкологическую радикальность и сохранить репродуктивную функцию.
  • Радикальная тактика. При более выраженных изменениях и распространенности опухолевого процесса показано удаление матки с транспозицией яичников (выведением их за пределы таза) или с овариэктомией. При раке шейки матки в стадии I B1 стандартным хирургическим объемом является пангистерэктомия – экстирпация матки с аднексэктомией и тазовой лимфодиссекцией. При переходе опухоли на влагалище показано проведение радикальной гистерэктомии с удалением части влагалища, яичников, маточных труб, измененных лимфоузлов, парацервикальной клетчатки.

Противоопухолевое лечение

Хирургический этап лечения рака шейки матки может сочетаться с лучевой или химиотерапией, либо с их комбинацией.

Химио- и радиотерапия могут проводиться на дооперационном этапе для уменьшения размеров опухоли (неоадъювантная терапия) или после операции для уничтожения возможно оставшихся опухолевых тканей (адъювантная терапия).

При запущенных формах рака шейки матки выполняются паллиативные операции – выведение цистостомы, колостомы, формирование обходных кишечных анастомозов.

Лечение рака шейки матки, начатое на I стадии, обеспечивает 5-летнюю выживаемость у 80-90% пациенток; при II ст. выживаемость через пять лет составляет 60-75%; при III ст. — 30-40%; при IV ст. – менее 10%.

При осуществлении органосберегающих операций по поводу рака шейки матки шансы на деторождение сохраняются.

В случае проведения радикальных вмешательств, неоадъювантной или адъювантной терапии фертильность полностью утрачивается.

При выявлении рака шейки матки при беременности, тактика зависит от сроков гестации и распространенности опухолевого процесса. Если срок гестации соответствует II-III триместру, беременность возможно сохранить.

Ведение беременности при раке шейки матки осуществляется под повышенным медицинским наблюдением. Методом родоразрешения в этом случае обычно служит кесарево сечение с одновременным удалением матки.

При сроке гестации менее 3-х месяцев производится искусственное прерывание беременности с немедленным началом лечения рака шейки матки.

Основной профилактической мерой рака является массовый онкологический скрининг с помощью цитологического исследования соскобов с шейки матки и из цервикального канала. Обследование рекомендуется начинать после начала половой жизни, но не позднее возраста 21 года. В течение первых двух лет мазок сдается ежегодно; затем, при отрицательных результатах – 1 раз в 2-3 года.

Профилактика рака шейки матки требует раннего выявления и лечения фоновых заболеваний и половых инфекций, ограничения числа сексуальных партнеров, использования барьерной контрацепции при случайных половых связях.

Пациенткам групп риска необходимо прохождения осмотра гинеколога не реже 1 раза в полгода с проведением расширенной кольпоскопии и цитологического мазка.

Девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет показано проведение профилактической вакцинации против ВПЧ и рака шейки матки препаратами Церварикс или Гардасил.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-cancer

Эрозия матки – рак. Эрозия переходит в рак?

Во всем мире рак шейки матки считается одним из наиболее опасных онкологических поражений с высоким уровнем смертности. Статистика заболеваемости остается стабильной на протяжении последних 10 лет и значительно выше в развивающихся странах. В среднем, возникает у женщин в возрасте 30-34 лет.

Зачастую постановке такого диагноза предшествуют изменения в структуре слизистой оболочки шейки матки. Хотя взаимосвязь проблемы «эрозия матки – рак» не всегда достоверно указывает на столь серьезное заболевание, все-таки нужно понимать, когда стоит беспокоиться и отличать эрозию от онкозаболевания.

Причины эрозии шейки матки

Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

  1. Эрозия шейки матки, а также раковые заболевания, связаны с повышенным уровнем гормона эстрогена, поэтому зачастую встречается у юных девушек и у женщин, принимающих оральные контрацептивы, а также во время беременности.
  2. Травмирование тампонами или другими объектами.
  3. Вагинальные инфекции, такие как герпес или сифилис.
  4. Еще одним условием возникновения эрозии является повреждение или воспаление (цервицит) поверхностного покрытия шейки матки во время родов или после выкидыша. Такая ситуация может быть диагностирована через много лет. В этом случае цервицит переходит в хроническую форму, образуя на шейке матки небольшие слизистые кисты.

Однако, эрозия шейки матки может возникать у любой женщины без явных на то причин и предрасположенности, но не всегда эрозия перерастает в рак.

Симптомы эрозии шейки матки переходящей в рак

Эрозия матки обычно протекает бессимптомно. Выявить заболевание может только врач при непосредственном осмотре. Однако,следует обратить внимание на такой признак, как кровотечение после полового акта и / или обильные выделения.

Важно помнить, что ситуации, когда эрозия и рак взаимосвязаны между собой, во врачебной практике случаются. Поэтому нужно убедиться, что предраковые изменения в шейке матки отсутствуют. С этой целью проводится цитологическое обследование (забор мазка для анализа) и кольпоскопия.

Этиология рака шейки матки

  • Развитие рака шейки матки напрямую связанно с передающимся половым путем вирусом папилломы человека (ВПЧ), который препятствует генам-супрессорам опухолевого роста, таким как р35 и ретинобластомы, чтобы продуцировать вирусный канцерогенез.
  • 95% случаев возникновения онкологического заболевания шейки матки связанно с такими типами ВПЧ-инфекции, как 16 и 18, реже вызвано 31, 33, 34 и 45 штаммами.
  • Факторы риска:
  • Эрозия переходит в рак только при благоприятных обстоятельствах:
  • ранний половой опыт с частой сменой партнеров и отсутствием барьерных методов контрацепции;
  • ослабленный иммунитет и недоедание;
  • гормональные факторы, особенно медикаментозное воздействие на организм при угрозе выкидыша;
  • курение снижает клеточный иммунитет и клиренс вируса;
  • история семьи может быть фактором риска из-за подобного образа жизни.
Читайте также:  Тержинан при эрозии шейки матки: как правильно применять препарат и отзывы о том, насколько эффективны таблетки

Симптомы рака шейки матки

  1. На начальных стадиях онкология протекает бессимптомно. Ее может выявить врач при взятии мазка из шейки матки.
  2. Межменструальное и посткоитальное кровотечение. Случается в 40% случаев.

    Особенно внимание следует обратить на обильное и постоянное кровотечение.

  3. Увеличение или изменение выделений из влагалища.
  4. Ректальное обследование может выявить кровотечение из-за эрозии.

Симптомы на поздних стадиях включают:

  • боль в области таза, в ногах и отек;
  • изменение работы кишечника;
  • гематурию;
  • дизурию;
  • мочеиспускание или задержку мочи;
  • препятствия мочеточника, ведущие к гидронефрозу;
  • усталость и потерю веса.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Прививка от рака шейки матки

Эрозия шейки матки ‒ рак: симптомы метастатического заболевания

Злокачественные опухоли на последних стадиях заболевания могут включать такие признаки:

  • затрудненное дыхание и кровохарканье (поражение легких);
  • желтуха и боли в животе (повреждение печени);
  • боль в костях и гиперкальцемия.

Лечение

Эрозия шейки матки без онкопоражения включает малую хирургию. Эти процедуры, как правило, безболезненны и проводятся амбулаторно:

  1. Замораживание (криотерапия).
  2. Прижигание (диатермия).
  3. Лечение радиоволнами.
  1. В случаях, когда эрозия ‒ это рак, терапия требует методов лечения, приемлемых для онкопоражений:
  2. Хирургия:
  3. Предвидит уничтожение аномального эктоцервикального эпителия методом прижигания, криодеструкции или лазерной терапии.
  4. При запущенной стадии, возможно, потребуется радикальный метод терапии, который предвидит полное удаление шейки матки, верхней трети влагалища и маточно-крестцовых связок.
  5. ВАЖНО ЗНАТЬ: Прививка от рака девочкам
  6. Радиотерапия:

Как правило, применяется комбинация лучевой терапии и брахитерапии. Лучевая терапия воздействует на тазовое дно до верхнего крестца. Внутрирезонаторная брахитерапия эффективна для опухолей до 2 см в диаметре.

  • Химиотерапия:
  • Значительно улучшает общую выживаемость для пациентов группы высокого риска на ранних стадиях.
  • Фармакотерапия:

Может использоваться одновременно с лучевым лечением при первичной радиационной обработке. Было доведено, что этот способ уменьшает риск рецидива и смерти на 30-50%. Но токсичность метода высокая и он подходит только для тех пациентов, к кому не можно применить операцию или лучевую терапию.

Профилактика

Чтобы ответить отрицательно на вопрос: «Переходит ли эрозия в рак?», нужно, прежде всего, соблюдать личные гигиенические нормы и сделать прививку от папилломавируса человека. Научно доказано, что это поможет предотвратить возникновение онкологических процессов в шейке матки.

Источник: https://orake.info/eroziya-matki-rak-eroziya-perexodit-v-rak/

Кто находится в группе риска онкологии: может ли эрозия шейки матки перерасти в рак?

Healthy Woman > Заболевания > Гинекологические заболевания > Эрозия шейки матки

Эрозия и рак шейки матки: в каком случае образование может перейти в онкологию и как диагностировать патологию на ранних сроках

Все женщины знают, что должны планово посещать гинеколога один раз в полгода. Но при этом обычно так поступают редко, дожидаясь либо появления неприятных симптомов, либо беременности. При этом заболевания шейки матки, обычно протекают скрытно и могут приводить к негативным последствиям для женского организма в целом.

При обнаружении эрозии шейки матки нужно не затягивать с лечением во избежание осложнений. Это заболевание характеризуется изменениями в структуре клеток слизистой и поражает женщин преимущественно в возрасте 30-35 лет. Многие пациентки задаются вопросом, приводит ли это эрозия к раку и как этого можно избежать.

Может ли перерасти в онкологию?

Без должной медицинской помощи эрозия шейки матки может ли перейти в онкологическое заболевание, но далеко не в каждом случае.

Это связано с тем, что эрозия шейки матки в комбинации с вирусом папилломы человека легко приводит к дисплазии – пораженные ткани слизистой не отмирают полностью, а преобразуются в атипичные и накапливаются. Образуется доброкачественное новообразование, которое без своевременного лечения переходит на 2-3 стадию, что и является предраковым состоянием.

При этом развиться он может всего за 5-10 лет в зависимости от состояния иммунной системы женщины. Но обычно процесс длится не менее 10-15 лет, а может и вообще не возникнуть.

Опасность заключается в том, что на начальных стадиях эрозия может никак не проявляться и не беспокоить пациентку. В этих случаях легко можно запустить свое состояние здоровья.

Группы и факторы риска

Эрозии возникают как у женщин, переживающих наступление климакса, так и у девушек в период полового созревания. Кроме того, эрозии нередко встречаются у недавно родивших женщин.

  • Это обусловлено изменением гормонального фона в указанные периоды жизни пациенток.
  • Также высок риск развития заболевания для тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, не проходит вовремя профилактические осмотры, имеет травмы половых органов из-за операций.
  • К сопутствующим факторам, повышающим риск развития онкологии относят:
  • наличие папилломавируса в организме (опасны онкогенные типы);
  • наличие хронических инфекций, передающихся половым путем;
  • использование гормональных контрацептивов без перерыва больше 5 лет;
  • частые аборты;
  • генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям;
  • сниженный иммунитет, носящий хронический характер, а также вредные привычки;
  • сбои в эндокринной системе.

Чем раньше девушка начинает вести половую жизнь, тем в большей мере она подвержена эрозии шейки матки. У молодых пациенток эпителий очень тонкий, поэтому легко и быстро повреждается.

Наблюдаться у гинеколога нужно не реже 1 раза в год при условии отсутствия симптомов и при нормальных урогенитальных анализах. Тем, у кого уже есть эрозия, рекомендуется обращаться к врачу 2-3 раза в год и даже чаще при обнаружении любых отклонений. Если появился дискомфорт в области шейки матки, визит к гинекологу лучше не откладывать.

Для лечения эрозии шейки матки используют разные методы, которые подбираются индивидуально в зависимости от стадии болезни, протекания, сопутствующих заболеваний, индивидуальной переносимости лекарственных средств и многого другого.

Наиболее популярными способами лечения являются:

  1. Криотерапия. Заморозка пораженных клеток при помощи жидкого азота. Пациенты отмечают безболезненность процедуры и практически полное отсутствие осложнений.
  2. Диатермия. Глубокое прогревание тканей при помощи электрического тока. Довольно доступная процедура, позволяющая устранить поврежденные клетки без вреда для здоровых.
  3. Радиоволновая терапия. Безопасное прижигание под воздействием радиоволн. Практически не имеет противопоказаний, характеризуется отсутствием кровотечения во время операции и быстрым восстановительным периодом.

Медикаментозное лечение эффективно только на ранних стадиях и не рекомендуется при отсутствии противопоказаний для хирургического избавления от патологии. Оно включает в себя спринцевание антибактериальными средствами, прием препаратов для укрепления иммунитета и может длиться до 30 дней.

При обнаружении рака могут использоваться следующие методы:

  1. Традиционная хирургия. Врач иссекает все пораженные участки, при необходимости проводит радикальное удаление шейки матки и близлежащих органов.
  2. Лучевая терапия, направленная на органы малого таза. Часто комбинируют с брахитерапией.
  3. Химиотерапия. Облучение дает надежду пациентам даже на запущенных стадиях.
  4. Применение высокотоксичных лекарственных средств в комбинации с одним из вышеперечисленных способов.

Рекомендации

Снизить риск неблагоприятных последствий после лечения эрозии можно:

  • проведение рекомендованных врачом послеоперационных мероприятий: прием поддерживающих лекарств, спринцевание, использование суппозиториев;
  • регулярное посещение врача для осмотра и обработки мест иссечения тканей;
  • воздержание от половой жизни 1-1,5 месяца;
  • использование барьерной контрацепции на протяжении еще 2 месяцев после операции и периода воздержания;
  • отказ от применения тампонов во время менструаций до полного заживления тканей.

Предотвратить рецидив поможет несложная профилактика:

  1. Регулярное обследование у гинеколога.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Исключение случайных половых связей.
  4. Использование контрацептивов во избежание нежелательной беременности и, как следствие, ее прерывания.
  5. Соблюдение гигиены.
  6. Минимальное применение тампонов, по возможности — полный отказ.

В качестве предупреждения развития рака, молодым женщинам рекомендуют провести вакцинацию против вируса папилломы человека. В большинстве случаев именно он становится причиной поражения тканей эпителия внутренних половых органов.

Эрозия шейки матки сама по себе не может перерасти в рак, но может перерасти в сопутствующее заболевание (дисплазия), более опасное и способное стать предраковым.

От эрозии легко избавиться, особенно на ранних стадиях. Для этого достаточно регулярно посещать врача для своевременной постановки диагноза и назначения правильного лечения.

Современная медицина предполагает безболезненное и безопасное удаление пораженных тканей.

Даже если рак уже был обнаружен, он относится к тем типам, которые поддаются лечению. Врач подберет наиболее подходящий метод оперативного вмешательства и сохранит максимум здоровых клеток.

Источник: https://im-healthy.online/zabolevaniya/ginekologiya/eshm/mozhet-li-pererasti-v-onkologiyu.html

Эрозия и рак шейки матки: может ли болезнь перерасти в онкологию, существуют ли группы риска?

Как свидетельствует медицинская статистика, у каждой второй женщины детородного возраста при гинекологическом обследовании выявляется эрозия шейки матки. Для этого распространенного заболевания характерно появление язвочек на слизистой оболочке.

В гинекологии различают три разновидности заболевания:

  • истинная эрозия – ранка на шейке матки, которая может самостоятельно исчезнуть при своевременном лечении воспаления (для этого применяются тампоны с облепиховым маслом, вагинальные суппозитории и другие формы консервативного лечения);
  • врожденная эрозия – ее появление характерно для периода полового созревания, когда избыточное содержание прогестерона в крови девочек может спровоцировать появление дефектов на слизистой шейки матки;
  • ложная эрозия (псевдоэрозия) – часто встречающаяся патология, которая нуждается в своевременном лечении из-за большой вероятности серьезных осложнений.

Возможно ли, что болезнь перейдет в онкологическое заболевание

  • Может ли эрозия шейки матки перерасти в онкологию, каковы причины появления рака?
  • В отечественной медицине сложилось мнение, что ЭШМ — предраковое состояние.
  • Это утверждение основано на предположении о том, что новые клетки, которые организм женщины продуцирует, чтобы закрыть поврежденную поверхность на слизистой оболочке шейки матки, могут со временем переродиться и стать основой для злокачественной опухоли.

Можно утверждать одно: причинами появления на шейке эрозии и возникновения рака шейки матки служат во многом сходные факторы. Поговорим о них подробнее.

Способствуют образованию изъязвлений на шейке матки следующие причины:

  • травматические повреждения слизистой оболочки шейки, возникшие в результате абортов, родов или грубого полового акта;
  • нарушения гормонального фона;
  • воспалительные заболевания влагалища (молочница, кольпиты, вагиниты, гарднереллез);
  • раннее начало половой жизни;
  • поражение репродуктивных женских органов болезнетворными агентами, вызывающими заболевания, которые передаются половым путем (гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция).

Часто повреждение слизистой оболочки шейки бывает спровоцировано сочетанием сразу нескольких факторов. Например, незащищенные сексуальные контакты девочек – подростков, рано вступивших во взрослую жизнь, приводят к нежелательной беременности, которая обычно завершается абортом.

Эта ситуация усугубляется присоединением инфекций, передающихся половым путем. Чтобы приступить к их лечению, нужны денежные затраты. Подростки находятся в финансовой зависимости от родителей, доверительные отношения с которыми складываются не всегда.

Это причиняет здоровью еще не до конца сформировавшегося женского организма большой вред. Появления эрозии на шейке матки в этой ситуации избежать невозможно.

Да что говорить о подростках, в нашей стране подавляющее большинство взрослых и самостоятельных женщин недостаточно серьезно относится к своему здоровью, не обращает внимания на такие тревожные сигналы организма, как нездоровые выделения из влагалища, боль во время полового акта, нерегулярные менструации.

Это обусловлено элементарным незнанием, наивной надеждой на то, что «само пройдет».

Иногда женщина, столкнувшись с грубым или некорректным отношением на приеме у врача, боится повторения неприятной ситуации, до последнего откладывает визит к гинекологу. Бездействие или самолечение дает болезни возможность прогрессировать, делает ее лечение затруднительным.

Говорить о раке шейки матки приходится при образовании злокачественной опухоли из клеток эпителия шейки.

Обстоятельства, провоцирующие онкологию:

  • механические повреждения шейки во время родов или при аборте;
  • нездоровые процессы в эндометрии, обусловленные нарушениями гормонального фона;
  • наличие невылеченных воспалительных заболеваний шейки матки.

В последнем случае роковую роль играет присутствие на слизистой болезнетворных агентов — вирусов папилломы человека и генитального герпеса. Эти микроорганизмы канцерогенны. Они опасны, способствуют стремительному развитию болезни, не оставляют надежды на ее благополучный исход.

Другое дело, что у этих заболеваний сходный механизм возникновения. Обе болезни имеют одинаковые симптомы, поэтому на ранних стадиях развития отличить рак шейки матки от эрозии бывает непросто.

Нужно очень внимательно отнестись к диагнозу «эрозия шейки матки», пройти все необходимые обследования. Это поможет уточнить диагноз, исключить возможность онкологического заболевания.

В следующем видео врач рассказывает об особенностях этиологии эктопии и отвечает на вопрос, может ли эрозия шейки матки перейти в рак:

Группы риска

В группу риска входят женщины:

  • имеющие беспорядочные связи со многими сексуальными партнерами;
  • начавшие до 16 лет активную половую жизнь;
  • неоднократно прерывавшие беременность;
  • страдающие от хронических заболеваний органов половой системы, особенно от венерических заболеваний;
  • инфицированные вирусом папилломы человека (особенно наиболее канцерогенными его разновидностями № 16 и № 18);
  • избегающие регулярного гинекологического осмотра, онкологического скрининга для выявления болезни на ранних стадиях.

Факторы, способствующие развитию онкологии

К основным факторам риска возникновения рака шейки матки относятся:

  • заражение вирусом папилломы человека;
  • положительный ВИЧ-статус (как фактор, убивающий иммунную систему и лишающий организм возможности сопротивляться раку);
  • раннее взросление девочки;
  • наличие хронических воспалительных процессов половой сферы, заболеваний, передающихся половым путем;
  • неразборчивость в половых связях;
  • курение;
  • ожирение;
  • прием противозачаточных таблеток (сами гормональные препараты рак не вызовут; но обычно женщины, использующие этот способ предохранения от нежелательной беременности, не считают нужным использовать презервативы, а значит, оставляют шейку матки уязвимой для вируса папилломы человека);
  • оставленные без внимания патологические состояния, относящиеся к предраковым (кондиломы, лейкоплакии, незаживающие язвы, полипы, рубцы, появившиеся в результате осложненных родов).

Как часто нужно наблюдаться у врача, если есть предрасположенность

  1. Уважающая себя женщина (независимо от того, относит ли она себя к группе риска) должна посещать гинеколога для профилактического осмотра не реже двух раз в год.
  2. Это будет правильно, если ее ничто не беспокоит.

  3. Если же появились какие-то тревожные симптомы (изменились характер и продолжительность менструации, есть кровянистые выделения непонятного происхождения, долго и без видимых причин держится субфебрильная температура, появилась необъяснимая слабость, резко снизился вес), то надо сразу обратиться к врачу.

Какое назначается лечение

Если подтвердился диагноз «эрозия шейки матки», доктор назначит лечение. В одном случае это будет щадящее консервативное лечение, направленное на устранение причины эрозии – воспалительного процесса.

В другой ситуации уместными будут более действенные процедуры:

  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазеротерапия;
  • воздействие радиоволнами.

Если эрозия небольшого размера, на нее можно воздействовать препаратом «Солковагин» (но в условиях стационара, самостоятельное проведение процедуры опасно, поэтому строжайше запрещено).

Рекомендации по профилактике

Чтобы предотвратить страшную болезнь, надо устранить факторы риска:

  • отказаться от курения;
  • соблюдать правила личной гигиены для предупреждения инфицирования ВПЧ, ВИЧ;
  • воздержаться от частой смены половых партнеров;
  • при половых контактах использовать презервативы;
  • регулярно посещать кабинет гинеколога, проводить цитологический скрининг и кольпоскопию;
  • соблюдать санитарные нормы при работе на вредном производстве.

Прививая девочек в возрасте 13–15 лет, можно будет выработать иммунитет против болезни и спасти жизнь тысячам женщин.

А пока этого не произошло, всем женщинам нужно заботиться о своем здоровье, сделать свои сексуальные отношения максимально безопасными, обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в области половых органов.

Источник: https://beautyladi.ru/eroziya-i-rak-shejki-matki/

Признаки рака шейки матки: может или нет эрозия перерасти в опухоль, какие симптомы болезни?

  • Онкологический процесс, при котором выявляется злокачественная опухоль называют раком шейки матки.
  • Такой недуг стоит на третьем месте после рака груди и эндометрия.
  • О симптомах и методах диагностики болезни и пойдёт речь далее.
  • Предотвратить заболевание в руках у каждой женщины.

Может ли эрозия перерасти в рак?

Зачастую эрозия матки не проявляется симптомами. Поэтому, выявить болезнь может лишь квалифицированный доктор при проведении осмотра. Но, стоит обратить внимание на некоторые признаки, в особенности – на кровотечения при завершении полового акта.

Случаи, при которых рак и эрозия связаны, встречаются достаточно часто. Поэтому, при диагностике, важно обнаружить, нет ли предраковых изменений. С этой целью проводят цитологическое обследование или кольпоскопию.

Предрасполагающие факторы

Достаточно часто рак шейки матки и эрозия связаны между собой, поэтому онкологи отмечают следующие обстоятельства такого взаимодействия:

  • Инфицирование ВПЧ.
  • Преждевременное начало половой жизни.
  • Смена половых партнёров.
  • Слабый иммунитет.
  • Изнурительные диеты.
  • Употребление табака и алкоголя.
  • Несбалансированное питание.
  • Предрасположенность к онкологическим процессам.
  • Частые стрессы.
  • Постоянная усталость и переохлаждение.

Симптомы онкологии

Симптомы могут быть самыми разными, а охарактеризовать их можно так:

  • Влагалищные кровотечения (при менопаузе, после осмотра, после полового акта, спринцевания).
  • Изменение при менструациях (более долгое протекание процесса, изменение выделений).
  • Изменение цвета и консистенции выделений (появление следов крови, неприятный запах).
  • Боль в процессе полового акта и частые боли внизу спины.
  • Резкое похудение и отёчность ног.
  • Нарушение мочеиспускательного процесса.
  • Понижение работоспособности.

Важно! Такие признаки не принято считать специфическими, поэтому они часто появляются и при других болезнях половых органов. Но, если вам удастся обнаружить такие симптомы, вам нужно будет обязательно проконсультироваться с гинекологом.

На ранних стадиях

На первом этапе развития рака шейки матки возникают следующие симптомы:

  • Выделения мажущего типа и небольшие кровотечения.
  • Гипертермия.
  • Выделения по окончанию полового акта, имеющие розовый оттенок.
  • Расстройство менструального цикла.
  • Болезненные ощущения внизу живота.

Боль может возникать время от времени, но очень часто такую проблему можно обнаружить после интимной близости.

Поздних этапах

На поздних этапах симптоматику можно охарактеризовать так:

  • Появление кровянистых примесей.
  • Хронические позывы мочеиспускания.
  • Ректальные кровотечения.
  • Сильная потливость.
  • Нарушение работы кишечника и отёчность ног.
  • Обильные маточные кровотечения.
  • Гидронефроз (поражение почек по причине нарушения мочеиспускательного процесса).

Признаки прорастания опухоли

Вначале болезнь себя не проявляет, и женщина ничего не чувствует. Но после опухоль прорастает в глубокие слои матки, вызывая такие симптомы:

  1. Долгие и обильные менструации с ноющей болью.
  2. Обильные кровотечения посредине цикла.
  3. Выделения после сильных физических нагрузок.
  4. Слизистые выделения.
  5. Боли в процессе полового акта.
  6. Выделения крови при климаксе.

Такие симптомы могут появиться и при других заболеваниях. Но они в любом случае должны насторожить женщину.

Выявление заболевания

Для выявления РШМ нужно:

  • Собрать анамнез и внимательно осмотреть его на наличие кровяных и водянистых выделений.
  • Взять мазки для проведения цитологии шейки матки. Для этого удобно использовать цитощётки, которые предназначены для сбора материала и проведения биопсии.
  • Провести специальную биопсию, выскабливая слизистую цервикального канала.
  • Провести осмотр вместе с пальпацией всех внутренних узлов. Осмотр органов может проводиться ректовагинально и вагинально.
  • Выполнить развёрнутый анализ крови и биохимический анализ крови. Её можно собрать так же, как это делают при проверке на СПИД.
  • Сделать УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства и таза.
  • Провести рентгенограмму лёгких.

Главный метод, используемый во многих онкологических центрах – это МРТ таза. Такая процедура позволяет не только узнать о наличии опухоли, но и даёт возможность посмотреть, есть ли в организме инфильтраты, а также метастазы, расположенные в лимфоузлах.

Если МРТ выполняться не будет, то пациентка с подозрением на рак шейки матки может провести цистоскопию, колоноскопию, урографию внутренних органов и КТ брюшной полости.

Чтобы стадировать РШМ в клиниках за рубежом используют ПЭТ. Если же в организме содержатся метастазы, может быть проведена сцитиграфия костей железа.

Методы диагностики

При подозрении на развитие в женском организме рака шейки матки, стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Для диагностирования этой болезни применяют такие методы:

  1. Осмотр у гинеколога с применением специальных зеркал.
  2. Кольпоскопия или инструментальное обследование кольпоскопом.
  3. Мазок онкоцитологии.
  4. Биопсия (исследование поражённых тканей под микроскопом).

Чтобы исключить метастазирование используют следующие методы:

  • Томография на новом оборудовании.
  • Сонография органов таза.
  • Ректороманоскопия.
  • Цитоскопия.
  • Урография.
  • МРТ (магнито-резонансная томография).

Заключение

Важно! Обратите внимание на то, какие бывают признаки шейки матки. И если у вас есть подозрения по поводу того, что заболевание медленно развивается, обязательно пройдите диагностику. Это может быть и другая болезнь с похожей симптоматикой, но и её стоит лечить на ранних стадиях, чтобы обезопасить своё здоровье и обеспечить долгую жизнь.

Таким образом, каждая женщина должна знать о том, что рак матки – это болезнь, которая при своевременном выявлении может отступить. Вот почему не стоит игнорировать гинеколога, оставляя визит к этому врачу на потом. Ведь небрежное отношение к своему здоровью принесёт вам массу проблем.

Источник: https://LechenieBolezney.com/ginekolokiya/eroziya-shejki-matki/simptomy-esm/priznaki-e.html

Ссылка на основную публикацию