Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Полипы шейки матки представляют собой новообразования, формирующиеся из разрастающихся слизистых оболочек цервикального канала. Опухоль выглядит как шарообразный нарост, имеющий тонкую ножку. Наличие полипов может негативно влиять на репродуктивные функции у молодых женщин.

От чего и почему появляются

К основным причинам образования доброкачественных наростов относятся:

  • хронические инфекционные заболевания;
  • травмы шейки матки и влагалища;
  • гормональные изменения.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

К факторам, повышающим вероятность возникновения полипов, относятся:

  • хронические заболевания внутренних органов;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз);
  • беременность и лактация;
  • зрелый и пожилой возраст.

Воспалительные процессы

Появлению полипа в шейке матки причины способствуют следующие:

  • воспаление слизистой выстилки матки (эндометрит);
  • инфекционное поражение цервикального канала, вызываемое бактериями, вирусами и внутриклеточными паразитами;
  • повышение активности вируса папилломы человека.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Длительное течение воспалительного процесса негативно влияет на работу желез и восстановление тканей. При ускоренном делении эпителиальных клеток возникают доброкачественные новообразования.

Гормональные нарушения

Когда железы внутренней секреции функционируют неправильно, гормональный баланс организма нарушается. При дисфункции яичников увеличивается количество эстрогена, уровень прогестерона падает.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Появлению полипов в цервикальном канале причина способствует такая: при нарушении баланса половых гормонов слизистые оболочки шейки матки утолщаются, образуя нарост. Снижение количества прогестерона может приводить и к появлению кистозных образований.

Травмы

К травматическим причинам возникновения полипов относятся:

  • хирургическое прерывание беременности;
  • эндоскопическое исследование полости матки;
  • диагностическое выскабливание.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

При неправильном проведении медицинских манипуляций нарушается целостность мягких тканей. При присоединении бактериальных инфекций процессы заживления замедляются, что способствует появлению наростов.

Симптомы и признаки

При полипе цервикального канала симптомы появляются такие:

  1. Кровотечения. Возникают при физических нагрузках и половых контактах тогда, когда новообразование прорастает во влагалище. Выделения при полипе цервикального канала свидетельствуют о повреждении нароста. Незначительные кровотечения могут возникать за несколько дней до менструации или после ее окончания. Появление кровянистых выделений у пожилых женщин может свидетельствовать о злокачественном перерождении новообразований.
  2. Слизистые или гнойные выделения с неприятным запахом. Свидетельствуют о присоединении инфекции.
  3. Боль. При полипах шейки матки симптом появляется тогда, когда новообразование достигает больших размеров. Неприятные ощущения локализуются в области поясницы и нижней части живота. При половых контактах боли усиливаются, что является признаком травмирования нароста.
  4. Нарушение менструального цикла. Наличие доброкачественных новообразований в шеечном канале способствует увеличению длительности месячных. Связано это с повышением уровня эстрогена, способствующего утолщению эндометрия. Частые обильные кровотечения приводят к развитию анемии.
  5. Бесплодие. Неспособность к зачатию связана как с нарушением гормонального баланса, так и наличием механического препятствия, мешающего сперматозоидам проникнуть в матку.

Диагностика и классификация

Для выявления заболевания используются следующие методы:

  1. Гинекологический осмотр. С помощью зеркал проводится исследование влагалища и шейки матки. Такой осмотр помогает выявить крупные образования.
  2. УЗИ малого таза. Направлено на выявление признаков воспаления и полипов, которые невозможно обнаружить при гинекологическом осмотре.
  3. Кольпоскопия. Во время процедуры используется прибор, помогающий тщательно осмотреть слизистые оболочки цервикальной области. Процедура позволяет обнаружить признаки злокачественного перерождения.
  4. Эндоскопическое исследование. Через влагалище в полость матки вводится гибкая трубка, оснащенная видеокамерой. Это помогает выявить признаки воспаления, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Классификация полипов включает следующие типы:

  1. Фиброзный. Образуется из соединительнотканных волокон эндометрия. Часто обнаруживается у женщин зрелого и пожилого возраста. Цервикальный полип этого типа отличается повышенной склонностью к злокачественному перерождению.
  2. Железисто-фиброзный. Формируется из железистых и соединительных тканей. Наросты отличаются большими размерами и склонностью к повторному появлению после хирургического удаления.
  3. Железистый. Наросты образуются из слизистых тканей и имеют небольшие размеры. Новообразования этого типа чаще всего обнаруживаются у молодых женщин. Вероятность образования злокачественной опухоли минимальна.
  4. Атипичный. Полип состоит из видоизмененных клеток, что делает его схожим со злокачественным новообразованием. После хирургического удаления назначается химиотерапия.

Как лечить без операции

Вылечить заболевание консервативными методами возможно не всегда. Лекарственные средства не устраняют наросты, а только замедляют их развитие. Терапевтическая схема включает следующие препараты:

  1. КОК или гестагены. Первые нормализуют гормональный баланс, вторые положительно влияют на функционирование яичников и устраняют кровотечения. Лечение способствует замедлению роста новообразований, снижению риска злокачественного перерождения, уменьшению интенсивности выделений.
  2. Антибиотики. Назначаются при инфекционном происхождении полипов. Выбор препарата зависит от типа заболевания. При хламидиозе назначаются макролиды (Азитромицин), при гонорее — фторхинолоны (Ципрофлоксацин), при трихомониазе — нитроимидазоловые антибиотики (Метронидазол).
  3. Противовоспалительные препараты (Диклофенак). Применение таких средств целесообразно при воспалительных процессах в органах малого таза. Препараты назначаются в сочетании с антибиотиками. Нестероидные противовоспалительные средства устраняют боль, жар и отечность слизистых.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Лечить полип самостоятельно нельзя. Антибактериальная или гормональная терапия должна назначаться врачом.

Лечение народными средствами

Лечить полипоз в домашних условиях можно с помощью следующих трав:

  1. Крапива. Растение обладает заживляющим, обезболивающим и кровоостанавливающим действиями. 20 г сухих листьев заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса. Готовый настой процеживают, полученной жидкостью пропитывают тампон, который вводят во влагалище на ночь.
  2. Шалфей. Устраняет кровотечение и признаки воспаления, уничтожает патогенные микроорганизмы. 1 ст. л. травы заливают 200 мл воды, варят на медленном огне 10 минут и оставляют на полчаса. Готовое средство процеживают и используют для введения во влагалище с помощью марлевого тампона. Процедура должна длиться 2-3 часа.
  3. Тысячелистник. Обладает противовоспалительными, обезболивающими и антибактериальными свойствами. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 40 минут. Жидкостью пропитывают тампон, который вводят во влагалище перед сном.
  4. Ромашка. Обладает противовоспалительным и антисептическим действиями. 1 ст. л. цветков нужно залить стаканом кипятка и оставить на час. Настоем смачивают тампон, который держат во влагалище 2-3 часа.

Хирургическое удаление

При наличии атипичных полипов в цервикальном канале лечение проводится хирургическим путем.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Наиболее эффективными считаются следующие операции:

  1. Гистероскопия. Выскабливание проводится путем введения в цервикальный канал эндоскопического инструмента. Полип удаляется с помощью щипцов. Операцию необходимо проводить в начале менструального цикла. При полипе шейки матки лечение таким способом противопоказано при наличии инфекций, воспалительных процессов и онкологических заболеваний.
  2. Диатермокоагуляция. Подразумевает обработку наростов высокочастотным электрическим током. К основным недостаткам метода относят болезненность, послеоперационное заживление с формированием рубцов, возможность возникновения кровотечения.
  3. Криодеструкция. Новообразования обрабатываются жидким азотом, вызывающим обморожение и гибель тканей. Остающаяся после прижигания рана со временем зарастает нормальным эпителием. Преимуществами такой операции считаются заживление без рубцевания и отсутствие болевых ощущений.
  4. Радиоволновое лечение. Метод отличается минимальным риском повреждения здоровых тканей, отсутствием неприятных ощущений во время процедуры, заживлением без рубцевания.
  5. Классическая, или лазерная, полипэктомия. Новообразование отсекается с помощью электрической петли. Лазерное удаление снижает риск инфицирования и развития кровотечения. Операция может применяться при наличии новообразований небольших размеров.
  6. Ампутация шейки матки. Вмешательство назначается при повышенном риске злокачественного перерождения.

Чем он опасен и профилактика

  • Полип опасен возможностью возникновения злокачественного новообразования и бесплодия.
  • Профилактика подразумевает своевременное устранение инфекционных заболеваний и гормональных нарушений, отказ от случайных интимных связей, регулярное посещение гинеколога.

От чего появляются полипы шейки матки и лечение образований с выделениями в цервикальном канале Ссылка на основную публикацию Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Источник: https://ProPolip.info/ginekologiya/polipy-sheyki-matki.html

Полипы цервикального канала

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Полипы цервикального канала – опухолевидные образования, исходящие из цилиндрического эпителия эндоцервикса и растущие в просвет шейки матки. Полипы цервикального канала обычно проявляют себя белями, контактными кровотечениями, тянущими болями. Диагностика полипов шейки матки включает проведение влагалищного осмотра, кольпоскопии, цервикоскопии, гистологический анализ соскоба шейки матки. Удаление полипа цервикального канала производится путем откручивания его ножки и прижигания ложа с последующим выскабливанием слизистой шейки матки.

Читайте также:  Индекс рома в гинекологии при кисте яичника: что такое онкометры, какой должна быть их норма и что делать при повышенном значении

Полипы цервикального канала образуются в результате очаговой пролиферации клеток эндоцервикса и представляют собой древовидные соединительнотканные выросты на тонкой или широкой ножке.

Полипы цервикального канала могут расти в просвет шеечного канала или выступать за его пределы. Полипы вырастают в любом отделе шейки матки, но чаще локализуются в области смены зон эпителия или наружного зева.

В случае множественных разрастаний говорят о полипозе цервикального канала.

В структуре доброкачественной патологии шейки матки полипы составляют около 20-25%. Наряду с лейкоплакией шейки матки, эритроплакией, остроконечными кондиломами, эпидермоидными папилломами, эрозиями и псевдоэрозиями полипы цервикального канала относят к фоновым процессам, повышающим риск развития рака шейки матки и требующим постоянного наблюдения гинеколога.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Кольпоскопия. Полип слизистой цервикального канала, выступающий за пределы наружного зева

Клиническая гинекология использует несколько классификаций полипов цервикального канала. По гистологическому типу, в зависимости от соотношения железистого, стромального и сосудистого компонента, различают железистые, железисто-фиброзные, фиброзные, аденоматозные, ангиоматозные полипы.

По различиям в структуре эпителиального покрова выделяют полипы, покрытые цилиндрическим, плоским многослойным, а также высоким цилиндрическим либо незрелым эпителием с метапластическими изменениями. С учетом преобладания процессов пролиферации и эпидермизации дифференцируют простые, пролиферирующие и эпидермизирующиеся полипы цервикального канала.

Наряду с истинными полипами цервикального канала, выделяют децидуальные полипы, или псевдополипы, возникновение которых связано с беременностью.

Псевдополипы лишены сосудистой ножки и представлены децидуальной тканью — трансформированным эндометрием.

Если наличие децидуальных полипов цервикального канала сопряжено с угрозой прерывания беременности, то производится их удаление во время гестации.

Макроскопически истинные полипы цервикального канала представляют структуры диаметром от 2 до 40 мм, имеющие овальную или округлую форму, гладкую поверхность.

Интенсивность васкуляризации и просвечивающие сквозь покровный эпителий сосуды обусловливают окраску полипов от бледно-розового до бордового цвета.

По консистенции полипы цервикального канала могут быть мягкими или плотными, в зависимости от содержания в них фиброзной ткани.

По микроскопическому строению полипы эндоцервикса сходны со слизистой оболочкой шеечного канала. В основании или центральной части истинных полипов цервикального канала проходят питающие опухоль кровеносные сосуды.

Вопросы генезиса полипов цервикального канала недостаточно ясны. Чаще полипы эндоцервикса диагностируются у пациенток старше 40 лет.

Считается, что в основе развития полипов шейки матки могут лежать гормональные расстройства, возрастные изменения в женском организме, иммунные нарушения, стрессовые факторы.

Благоприятным фоном для возникновения полипов цервикального канала служит механическое травмирование шейки матки во время абортов, родов, диагностических выскабливаний, гистероскопии, а также хронические эндоцерцивиты — воспаление слизистой шеечного канала.

В 70-75% наблюдений полипы цервикального канала сочетаются с эрозией или псевдоэрозией шейки матки, миомой матки, кистами яичников, эндометриозом, дисфункцией яичников, полипами эндометрия, атрофическим кольпитом.

Также отмечается корреляционная зависимость частоты встречаемости полипов шейки матки с нарушением микробиоценоза влагалища и ИППП: кандидозом, гарднереллезом, папилломавирусной инфекцией, генитальным герпесом, уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, смешанными инфекциями.

Мелкие и одиночные полипы цервикального канала часто не вызывают симптоматики и выявляются случайно. Обычно манифестация клинических проявлений связана с вторичными изменениями в полипах — травмами, инфицированием, воспалением, изъязвлением.

В этом случае отмечается появление дискомфортных и тянущих болевых ощущений внизу живота, патологических серозных или серозно-гнойных белей.

При травматизации полипа цервикального канала возникают выделения сукровичного характера или контактные кровотечения.

Нарушение менструального цикла и бесплодие при полипах цервикального канала, как правило, связано с сопутствующей патологией либо причинами, обусловившими образование полипов. В относительно редких случаях отмечается малигнизация шеечных полипов.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Возможно, здесь скрыты откровенные изображения половых органов

Вам исполнилось 18 лет?

Цервикальный полип на ножке, выступающий из влагалища у пациентки на 21 неделе беременности

У беременных полипы цервикального канала виду рефлекторного раздражения шейки матки могут создавать угрозу самопроизвольного прерывания беременности с ранних сроков. Среди других гестационных осложнений могут быть низкое расположение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Основными принципами диагностики полипов цервикального канала служат их визуальное обнаружение, изучение с помощью кольпоскопии или цервикоскопии, УЗИ, ножевой биопсии шейки матки с выскабливанием цервикального канала.

При гинекологическом осмотре в зеркалах визуализируется утолщение и гипертрофия шейки матки и выступающие из цервикального канала ярко-розовые полиповидные образования округлой или гроздьевидной формы.

Полипы, покрытые многослойным эпителием с процессами кератинизации, имеют белесую окраску; при нарушении кровообращения в полипе он приобретает темно-бардовый или фиолетовый цвет.

У пролабирующих в просвет влагалища полипов в зависимости от количества стромальных элементов определяется мягкая или твердо-эластическая консистенция.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Кольпоскопия. Полип цервикального канала

Кольпоскопия и цервикоскопия позволяют увидеть мелкие полипы цервикального канала, более детально рассмотреть их структуру, наличие воспаления, некроза, изъязвления поверхности, а также другие имеющиеся изменения шейки матки. Для исключения эндометриальных полипов в полости матки выполняется гинекологическое УЗИ.

После визуального обследования производится биопсия с фракционным выскабливанием стенок шейки матки и гистологическим исследованием материала. Перед оперативным удалением полипов цервикального канала проводится исследование мазков на инфекции методами бакпосева и ПЦР. В случае выявления ЗППП показана их предварительная курсовая терапия с контролем излеченности.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Гистологический препарат. Полип цервикального канала с наботовыми кистами. Расширенные эндоцервикальные железы, миксоидная строма с утолщенными стенками кровеносных сосудов в основании полипа

Любые полипы цервикального канала являются показанием к удалению. В асептических условиях после обнажения шейки матки зеркалами полип цервикального канала захватывают окончатым зажимом и удаляют, производя откручивающие движения.

Затем производят выскабливание шеечного канала кюреткой, добиваясь тщательного удаления ножки полипа. Ложе полипа дополнительно обрабатывается криогенным или радиочастотным методом.

При эхографических признаках изменений эндометрия выполняют гистероскопию с диагностическим выскабливанием полости матки.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Возможно, здесь скрыты шокирующие фото медицинских операций

Вам исполнилось 18 лет?

Эндоцервикальная полипэктомия

Полипы, расположенные близко к наружному зеву, клиновидно иссекаются с наложением кетгутового шва. Полипы, локализующиеся в верхних отделах цервикального канала требуют прицельного удаления под гистероскопическим контролем.

Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование для изучения доброкачественности полипа цервикального канала.

В дальнейшем в зависимости от лабораторных данных может назначаться противовоспалительная или гормональная терапия.

Рецидивирующий полипоз шеечного канала служит показанием к конусовидной ампутации шейки матки. Удаление полипов цервикального канала во время беременности производится в том случае, если размеры образования превышают 10 мм, отмечается его быстрый рост, кровотечения, признаки некроза или начальной малигнизации (дискариоза) полипа.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Удаленный полип шейки матки. Макропрепарат

Рецидивы полипов цервикального канала развиваются при неполном удалении ножки новообразования. В редких случаях отмечаются термические ожоги вследствие прижигания ложа полипа, стриктуры и стенозы шейки матки.

Неудаленные полипы цервикального канала могут провоцировать кровотечение, поддерживать инфекции половых путей, обусловливать шеечный фактор бесплодия, малигнизироваться.

Ведение беременности у пациенток с полипами цервикального канала требует профилактики самопроизвольного выкидыша, ИЦН, преждевременных родов, дистоции шейки матки.

Условиями профилактики полипов цервикального канала служат: прохождение регулярного диспансерного осмотра, предупреждение и своевременная терапия гинекологической и эндокринной патологии, исключение травмирующих воздействий на шейку матки. При появлении подозрительных симптомов следует немедленно пройти обследование у гинеколога.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-polyp

Полип шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Полип шейки матки – это локальное разрастание клеток цервикального эпителия, угрожающее кровотечением и злокачественным перерождением. Обычно доброкачественное новообразование малых размеров никак не беспокоит, но по мере изменения величины цервикального полипа у женщины появляются неприятные симптомы.

Для выявления полиповидных разрастаний в шейке матки можно использовать УЗИ и кольпоскопию, но при затруднениях в диагнозе и подозрении на онкологический процесс оптимально сделать МРТ.

Читайте также:  Перекись водорода для лица от морщин: отзывы женщин о том, как правильно использовать с детским кремом для получения эффекта

Эффективное лечение подразумевает хирургическое удаление цервикального новообразования, иначе полип шейки матки может увеличиваться и создавать массу проблем для женщины.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Полип шейки матки

Классификация

Большое значение для выбора метода хирургического вмешательства имеет месторасположение полипа в цервикальном канале, которое может быть:

  • в верхней трети эндоцервикса;
  • в середине канала;
  • у выхода в нижней трети шейки матки.

Кроме размера и количества (одиночный или множественный полипоз), для лечения важно различать цервикальные полипы по наличию базы – места прикрепления. Возможными вариантами будут:

  • новообразование в цервикальном канале на широком основании;
  • образование на тонкой ножке.

В зависимости от опасности для женского здоровья различают следующие полипы:

  • железистый;
  • фиброзный;
  • железисто-фиброзный;
  • грануляционный;
  • сосудистый;
  • децидуальный;
  • аденоматозный.

Доброкачественные полипы эндоцервикса

Железистый эпителий, являющийся основой эндоцервикса, практически всегда преобладает в ткани полипа.

Новообразования, состоящие только из фиброзной ткани, встречаются редко, и обычно обнаруживаются у женщин в возрасте (в климаксе или в первый год менопаузы).

Грануляционный полип шейки матки появляется после оперативных вмешательств, как компенсаторная реакция на хирургическую травму. Сосудистый полип состоит преимущественно из мелких сосудов с минимальным содержанием железистого эпителия.

При внешнем осмотре крайне сложно определить вид полиповидного образования и доброкачественность процесса, поэтому любые эндоцервикальные разрастания надо удалить и в лаборатории оценить гистологическую структуру.

Децидуальный полип

Децидуальная реакция в цервикальном канале в виде полипа возникает только при беременности и объясняется влиянием на эпителиальные ткани гормона-прогестерона.

Врач при первичном осмотре беременной женщины увидит очаговые разрастания в виде бесформенных вытянутых или овальных образований больших размеров, исходящих из шеечного канала. Обычно в децидуальном полипе хорошо видна сосудистая сеть.

Иногда полипоз настолько выражен, что можно принять этот вид новообразования за кондиломы или раковую опухоль.

Предраковый полипоз

Аденоматозный вариант новообразования является существенным фактором риска по раку шейки матки. Внешне цервикальный полип невозможно отличить от доброкачественного варианта патологии, поэтому только после гистологии можно подтвердить или опровергнуть опасный диагноз.

Причины

Шеечный полипоз относится к гиперпластическим процессам слизистой оболочки эндоцервикса. Возможны 3 группы основных причинных факторов.

Гормональные нарушения с преобладанием эстрогенов Хроническое воспаление Шеечная травма
  • Нарушения менструального цикла на фоне ановуляции
  • Бесплодие
  • Эндокринные изменения при лейомиоме, эндометриозе
  • Опухоли яичников
  • СПКЯ
  • Сочетание метаболических нарушений и гипотиреоза
  1. Эрозия шейки матки
  2. Эндоцервицит
  3. Кольпит
  4. Эндометрит
  5. Сальпингоофорит
  • Медицинские аборты
  • Шеечные разрывы в родах
  • Диагностические исследования
  • Внутриматочный контрацептив
  • Прижигание эрозированной поверхности экзоцервикса

Чаще всего происхождение полипа цервикального канала объясняется длительным воспалительным процессом или гормональным дисбалансом. Травма эндоцервикса должна быть многократной и выраженной, чтобы появились полиповидные разрастания.

Симптомы

Цервикальный канал содержит много чувствительных нервных рецепторов, которые реагируют на растущее новообразование в просвете эндоцервикса. Первичными проявлениями полипа шейки матки будут следующие жалобы женщины:

  • постоянные тянущие ощущения в нижней части живота;
  • межменструальные сукровичные или кровянистые выделения;
  • кровомазанье после интимной близости;
  • удлинение месячных за счет скудных кровянистых выделений до и после менструации;
  • проблемы с зачатием желанного малыша.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Боль внизу живота

Часто полип шейки матки возникает на фоне гинекологической патологии: при цервиците или миоме матки во время очередного визита к врачу специалист обнаруживает в области цервикального зева новообразование бледного-розового или красного цвета.

Внешние изменения зависят от наличия или отсутствия вторичных нарушений, связанных с воспалением или нарушением кровотока.

Если полип шейки матки образовался в верхней трети эндоцервикса и имеет небольшой размер, то выявить патологию можно только с помощью УЗ диагностики или при проведении томографии.

При осмотре врач обратит внимание на следующие признаки полипа:

  • консистенция (мягкая или плотная);
  • поверхность (ровная, гладкая или бугристая и неровная);
  • цвет (от белесоватого до багрового).

Наличие цервикального полипа шейки матки требует проведения специальных диагностических процедур, позволяющих вовремя выявить предраковый процесс и понять причину появления гиперпластического процесса эндоцервикса.

Диагностика

Основным методами выявления цервикальной патологии являются следующие методы:

  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое сканирование;
  • томография (КТ или МРТ);
  • гистероскопия.

Расширенная кольпоскопия

Визуальный осмотр экзоцервикса под микроскопом позволяет обнаружить патологию на внешней поверхности шейки матки. У рожавших женщин цервикальный канал обычно расширен, и врач сможет увидеть значительную часть эндоцервикса.

Желательно проводить исследование в середине менструального цикла, когда наружный шеечный зев приоткрыт.

При наличии патологических изменений на шейке матки и полиповидном новообразовании необходимо сделать специальные пробы с йодом и уксусом, с помощью которых можно заподозрить предраковые изменения.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Кольпоскопия

Трансвагинальное УЗИ

Основная цель ультразвукового исследования – обнаружить полип тела матки на длинной ножке, который виден в области наружной части шейки матки.

Небольшие полипы эндоцервикса специалист УЗ диагностики может не увидеть, поэтому эхография применяется для дифференциальной диагностики между шеечным и маточным полипозом.

Кроме шеечной патологии, врач оценит состояние репродуктивных органов и наличие гинекологических болезней.

Томография

МРТ при цервикальном полипе применяется только в том случае, когда кольпоскопия и УЗИ не могут обеспечить точную диагностику.

Чаще всего сложно обнаружить мелкий полип шейки матки в верхней трети эндоцервикса, который является причиной бесплодия и нарушений менструального цикла.

Оптимально использовать томографическое исследование при сочетанной патологии (на фоне эндометриоза, лейомиомы и опухолей яичника).

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

МРТ

Гистероскопия

Эндоскопическое хирургическое вмешательство используется как метод диагностики и лечения. Порой полиповидное образование шейки матки является случайной находкой при проведении диагностического исследования по поводу полипа эндометрия. Обнаружение новообразования в эндоцервиксе становится причиной для выполнения операции по удалению полипа шейки матки.

Лечение

Обязательный этап терапии – удаление полипа шейки матки. Метод хирургического вмешательства выбирается в зависимости от месторасположения. Перед удалением необходима подготовка. После операции врач отправит удаленный полип на гистологическое исследование.

Подготовка

Перед проведением операции надо сдать анализы и выявить хронические инфекции, которые могут стать причиной осложнений. Обязательными исследованиями будут:

  • вагинальный мазок на степень чистоты;
  • мазки на онкоцитологию;
  • бактериальный посев из эндоцервикса;
  • общеклинические анализы.

Если выявлены патогенные микробы, то врач назначит лечение в виде вагинальных свечей и противомикробных препаратов. После контрольного обследования можно удалять полип шейки матки.

Удаление полипа в нижней трети шейки

Проще всего удалить полип на тонкой ножке, расположенный близко к наружному зеву. Под контролем кольпоскопии необходимо открутить образование зажимом и прижечь сосудистую ножку.

Если у полиповидного выроста широкое основание, то удаление производится с помощью клиновидного иссечения скальпелем с последующим наложением шва.

Возможный вариант операции при нахождении полипоза в средней части шейки матки – диагностическое выскабливание цервикального канала.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Удаление полипа под контролем кольпоскопии

Удаление полипа в верхней трети эндоцервикса

Высокое расположение полиповидных разрастаний требует применения эндоскопической методики. Врач с помощью гистероцервикоскопии обнаружит ножку полипа и прицельно удалит образование.

Важный этап операции – обработка ложа полипа, для чего применяется криодеструкция или прижигание.

После удаления полипа шейки необходимо осмотреть полость матки, чтобы не пропустить внутриматочную патологию (аденомиоз, субмукозный узел, полип матки).

После операции

После удаления новообразования из цервикального канала надо дождаться результата из гистологической лаборатории (обычно диагностика занимает 7-10 дней) и обратиться к врачу для продолжения лечения.

Железистый полип требует коррекции гормональных нарушений с помощью специальных препаратов. Остальные доброкачественные варианты требуют наблюдения и противовоспалительной терапии.

При обнаружении предрака надо удалять матку (гистерэктомия).

Читайте также:  Адапален от морщин: отзывы женщин, врачей и малышевой, а также средняя цена, как использовать и в какой аптеке купить

Осложнения

На любом этапе лечения цервикального полипа возможны следующие ранние и поздние осложнения:

  • злокачественное перерождение (особенно высок риск при обнаружении железистого полипа у женщин в климаксе или при выявлении аденоматозного полипа шейки матки);
  • рецидив полипоза;
  • кровотечение из раны после удаления полиповидного новообразования;
  • эндометриоз шейки матки;
  • истмико-цервикальная недостаточность при беременности, являющаяся причиной преждевременных родов;
  • глубокие разрывы шейки матки во время родов.

Профилактика

Предотвратить возникновение полипа шейки матки можно при условии выполнения следующих рекомендаций:

  • своевременное выявление и эффективное лечение гормональных нарушений;
  • отказ от медицинских абортов;
  • обнаружение хронической инфекции и проведение противомикробной терапии.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Консультация врача

Полип шейки матки является одним из внешних проявлений гиперпластических процессов в детородных органах женщины. Необходимо вовремя обнаружить и удалить патологическое новообразование, чтобы не создавать условий для бесплодия и менструальных нарушений.

Децидуальный полип при беременности удалять не надо: вполне достаточно регулярного наблюдения и проведения сохраняющего лечения. После родоразрешения новообразование исчезнет самопроизвольно.

Рецидивирующий полипоз и выявление цервикального полипа у женщин в перименопаузальном возрасте являются существенным фактором риска по онкологической патологии.

Источник: https://vsemrt.ru/zabolevaniya/polip-shejki-matki/

Полип шейки матки: виды, причины, симптомы, лечение полипоза

Полип шейки матки (цервикальный полип) – образование доброкачественной формы, которое продуцируется разрастанием железистого эпителиального слоя (эндоцервикса) слизистой органа.

По своей природе это не онкологический процесс, однако, если лечение не начать своевременно, то возможен переход в злокачественный патологический процесс, то есть развивается рак матки.

Поэтому ответ на вопрос о том, нужно ли удалять полип, будет утвердительным.

Полип цервикального канала шейки матки чаще всего располагаются в области наружного зева, срединной или верхней его части. По размеру образования могут быть как совсем маленькими, так и большими, которые видно без специального оборудования. Небольшой полип на матке может не проявляться длительное время.

Клиническая картина специфического характера – присутствуют кровяные выделения, болевой синдром. Для определения типа и тяжести патологии используют лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.

Лечение, как правило, радикальное – проводится удаление полипа шейки матки или его иссечение с последующим прижиганием, также может проводиться выскабливание. Методы удаления подбираются индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и анамнеза пациентки.

Прогноз, если лечение будет начато своевременно и не произошел переход процесса в злокачественную форму, благоприятный. По МКБ-10 данное заболевание относится к разделу «Полипы женских половых органов» и имеет отдельный код значения – N84.

  • В настоящее время не установлены точные причины возникновения такого рода доброкачественных новообразований.
  • Клиницисты предполагают, что полип в канале шейки матки образуется вследствие следующих патологических процессов:
  • Кроме этого, выделяют предрасполагающие факторы для такого образования:
  • период менопаузы;
  • беременность – полип на шейке матки при беременности встречается довольно часто;
  • осложнения после родов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, которые приводят к нарушению работы гормонального фона;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • психосоматика;
  • заболевания, которые передаются половым путем.

Также не исключается, что полип может образоваться от кисты шейки матки. Необходимо отметить, что даже операция не дает 100% гарантии того, что полипозное образование не появится на другом участке органа, тем более если оно выступает осложнением от кисты. Однако современные методики, которые используют для их удаления, сводят риск к минимальному порогу.

Рассматривают классификацию этого патологического процесса в нескольких плоскостях – по количеству, по структуре и по характеру покрытия.

Так, по количественному признаку выделяют:

  • единичные образования;
  • множественные.

По характеру покрытия, полип цервикального канала шейки матки может быть:

  • с цилиндрическим эпителием;
  • с плоским многослойным эпителием.

По своей структуре полип шейки матки делится на:

  • фиброзный;
  • железистый;
  • смешанного типа – железисто-фиброзный;
  • атипичный или аденоматозный.

Определить, какой именно тип полипов присутствует, можно при помощи гистологического анализа и биопсии.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Полип шейки матки

Если образование небольших размеров, то какие-либо клинические признаки могут отсутствовать.

В целом полип шейки матки симптомы имеет следующие:

  • боль в области живота, которая может отдавать в поясницу;
  • ощущение дискомфорта и боль во время полового акта;
  • во время менструального цикла выделения становятся обильнее;
  • выделения из влагалища кровянистого характера во время полового акта или после него;
  • до начала менструаций, а также после них присутствуют кровянистые выделения;
  • серозные или серозно-гнойные бели.

В некоторых случаях специфическая клиническая картина дополняется симптомами общего характера:

  • субфебрильная температура тела;
  • слабость, недомогание;
  • апатичное настроение;
  • снижение полового влечения или вовсе его отсутствие;
  • головные боли.

При подобной симптоматике нужно незамедлительно обращаться к врачу, который назначит обследование и эффективное лечение.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно может понадобиться консультация онколога и дерматовенеролога. Диагностика осуществляется в два этапа: физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные методы исследования.

Первичный осмотр включает в себя:

  • гинекологический осмотр с помощью специальных зеркал;
  • сбор личного и семейного анамнеза;
  • забор материала для гистологического исследования.

Также может понадобиться биопсия.

Дальнейшая диагностическая программа может включать в себя следующие процедуры:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • ПЦР-диагностика;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • биопсия полипа;
  • тест на онкомаркеры;
  • тест на ЗППП.

Полипы в шейке матки: причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Как проводится кольпоскопия

  1. По результатам диагностических мероприятий врач определит характер течения патологического процесса, метод устранения, и как проводить дальнейшее лечение после удаления полипа.
  2. Терапия народными средствами невозможна по той простой причине, что при помощи отваров и настоек нельзя устранить новообразование: лечение полипов проводится только радикальным путем.
  3. Образование может устраняться следующим образом:
  • удаление полипа шейки матки лазером;
  • путем выкручивания – так удаляют полип шейки матки только единичного типа;
  • иссечение при помощи конхотома;
  • удаление при помощи электропетли;
  • выскабливание.

Во время беременности используются только операции без наркоза, которые не навредят ребенку. Следует отметить, что выскабливание проводится относительно редко, так как оно малоэффективно даже в качестве мероприятия после проведения вмешательства.

После иссечения, ложе полипа дополнительно обрабатывается путем проведения следующих процедур:

  • криодеструкция – прижигание при помощи жидкого азота;
  • электрокоагуляция или химическая коагуляция;
  • радиоволновое лечение – относится к бесконтактным методам терапии.

После удаления новообразование отправляют на гистологическое исследование, также проводится его биопсия, чтобы определить, имеет оно злокачественную природу или нет. Выделения после удаления полипа – это вполне нормальное явление, но если они обильные и доставляют беспокойство, то нужно обратиться к врачу.

Удалять полип нужно обязательно. Если это не представляется сделать возможным во время беременности, то удаляют полип на шейке матки в послеродовой период.

Кроме операбельного вмешательства, назначают дополнительные медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • местная терапия – свечи от полипов;
  • гормонотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • витаминотерапия.

Средства народной медицины могут использоваться как дополнение к основному курсу лечения.

В данном случае могут применяться отвары для спринцевания или прикладывание тампонов из таких трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • чистотел;
  • череда;
  • календула.

Также можно использовать ромашковое масло, но разведенное, чтобы не спровоцировать ожог слизистой.

В целом, если лечение будет начато своевременно, то осложнений удастся избежать. Прогноз будет благоприятным на 100%, если образование не будет предрасположено к перерождению в злокачественное.

К сожалению, специфических методов профилактики нет, так как точно не установлены этиологические факторы. Поэтому надо систематически проходить профилактический медицинский осмотр и посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/2955-polip-shejki-matki

Ссылка на основную публикацию