Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Мастопатия представляет собой заболевание молочных желез, имеющее дисгормональный характер. Оно обусловлено разрастанием в тканях фиброзных включений или наличием уплотнений в виде узлов, возникающих в результате неправильного баланса гормонов.

Причины возникновения, симптомы и диагностика недуга

Дисгормональная мастопатия поражает женщин среднего возраста, однако, наиболее часто возникает до 45 лет.

Возникновение этого недуга молочных желез связно с нарушением соотношения гормонов, которые ежемесячно вырабатываются в женском организме – прогестерона и эстрогена.

Кроме того, мастопатия может появиться вследствие избыточного количества пролактина – гормона, который вырабатывается гипофизом, особенно в период лактации.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

  • опухолевые заболевания органов репродуктивной системы;
  • заболевания желудочно-кишечной и эндокринной систем;
  • длительное депрессивное состояние;
  • отсутствие регулярного секса;
  • нехватка йода;
  • травмы груди и т.д.

Выделяют следующие виды рассматриваемого недуга:

  1. Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы леченияУзловая: обусловлена единичным новообразованием – фиброаденомой или кистой молочных желез. Такая форма мастопатии требует исключительно оперативного лечения.
  2. Диффузная мастопатия предполагает возникновение нескольких узлов, в которых сосредоточено фиброзное, железистое, кистозное или смешанное содержимое. Физическое состояние женщины долгое время может оставаться без изменений. Диффузная форма обычно лечится медикаментозным способом.

Дисгормональная мастопатия молочных желез, в том числе диффузная, может выражаться по-разному, в зависимости от ее формы, наличия других текущих заболеваний в организме и психологического состояния самой женщины.

В подавляющем числе случаев у женщин развиваются тупые ноющие боли в груди, нередко на фоне начала менструального цикла.

Характерно возникновение отеков молочной железы, из-за чего грудь увеличивается в объемах и грубеет. Когда возникает диффузная форма, пациентки испытывают острый болевой синдром. Прозрачные, белые или зеленоватые выделения из сосков также являются признаками мастопатии. Если появились кровянистые выделения, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Прежде чем подобрать лечение, необходимо провести полноценное обследование.

Обнаружить заболевание можно самостоятельно при помощи самообследования. Для этого нужно встать, поднять одну руку, а второй – прощупать грудь. Делать это нужно в спокойном состоянии. Если заболевание действительно есть, женщина нащупает небольшие уплотнения. В некоторых случаях можно обнаружить в подмышечных впадинах увеличенные лимфоузлы.

Если женщине удалось их найти, ей необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу: он проведет обследование методом пальпирования молочных и щитовидной желез, одновременно проверяя наличие выделений и состояние лимфатических узлов.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

  • Также выполняется ультразвуковое исследование молочных желез и органов малого таза, которое позволяет определить содержимое образования и взаимосвязь с гинекологическими заболеваниями.
  • Если возникает подозрение на онкологию, женщина должна пройти биопсическое исследование, в процессе которого изымается небольшой кусочек тканей для проведения подробного лабораторного изучения.
  • Кроме прочего, исследуется гормональный фон женщины, а также состояние других внутренних органов.

Лечение и профилактика мастопатии

Каждый случай, когда возникает мастопатия, как узловая, так и диффузная, требует подбора индивидуального решения, поскольку должны учитываться и ее вид, и общее состояние пациентки.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Лечение при помощи гормональных или негормональных лекарственных препаратов уместно при диффузной форме заболевания. Оно подбирается исключительно после консультации врача маммолога-онколога и позволяет купировать симптомы заболевания. Если женщина будет вести здоровый образ жизни, можно добиться полного выздоровления.

В качестве негормональных средств обычно используют:

  • Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы леченияйодсодержащие;
  • успокоительные;
  • противовоспалительные (нестероидные) препараты;
  • витаминные комплексы.

Диффузная мастопатия не отрицает возможности того, что будет проводиться лечение гомеопатическими средствами и методами народной медицины, которые в комплексной терапии позволяют ликвидировать возникшую патологию и ее симптомы, особенно при излишней выработке пролактина.

Дополнительно женщине могут быть назначены иммуномодулирующие, противоотечные средства.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в лечении МАСТОПАТИИ, а также восстановления функций и формы груди — мы решили предложить его и вашему вниманию …

Читать подробнее…

Гормональное лечение направлено на нормализацию циклических изменений в организме женщины, нормализацию выработки гормонов, включая гестагены, оральные контрацептивы и препараты, препятствующие выработке пролактина, андрогены и т.д. Гормональное лечение проводится исключительно на основании конкретных диагностических данных.

Самолечение без определенных знаний и проведения обследования может значительно усугубить ситуацию. Кроме того, гормональное лечение не всегда подходит женщине как терапевтический метод.

Оперативное лечение при дисгормональной мастопатии назначается при опухолевой узловой форме болезни.

Кисты таким способом убираются крайне редко. При этом если фиброаденома еще не достигла 2 см, можно постараться вылечить заболевание консервативным методом, в этом случае наблюдение у врача маммолога является обязательным.

При мастопатии обычно делают один из двух видов операции:

Отзыв нашей читательницы — Виктории Тарасовой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воске «Здоров» для лечения МАСТОПАТИИ. При помощи данного средства можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, устранить выделения и втягивание соска, убрать растяжки, улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и жжение в груди мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, исчезли гнойные выделения. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

  1. Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы леченияСекторальную резекцию – в таком случае вместе с опухолью удаляется определенный фрагмент молочных желез.
  2. Удаление опухоли или кисты (энуклеация), при котором удаляется исключительно само образование.

Показания для оперативного вмешательства:

  • если по данным биопсии в пораженном участке обнаружены атипичные клетки (рак);
  • если опухоль чрезвычайно быстро растет и за последние три месяца увеличилась как минимум в три раза;
  • если есть единичная нерассасывающаяся киста, ее прокалывают. Если заболевание рецидивирует, ее вылущивают;
  • для того чтобы полностью выздороветь, женщине необходимо пройти полностью лечение, назначенное ей специалистами.

Прежде всего, необходимо помнить, что предотвратить любое заболевание, даже такое как мастопатия, можно, соблюдая здоровый распорядок жизни, который включает в себя:

  • Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечениянормальный режим питания – для женского здоровья очень важен баланс витаминов, жиров и других полезных веществ. Представительницам прекрасного пола нельзя постоянно голодать, при этом переедание также не принесет пользы. Питание должно быть частым и достаточным;
  • хорошее физическое состояние, которое достигается поддержанием организма в постоянном тонусе;
  • осторожное применение гормональных препаратов, в том числе контрацептивов, использование их исключительно по назначению врача;
  • формирование нормальной сексуальной жизни;
  • своевременное и полноценное лечение текущих заболеваний.

Кроме того, необходимо не забывать о профилактическом медицинском осмотре, который должен проводиться как минимум раз в год, а для женщин в возрасте после 35 лет – раз в полгода.

При возникновении малейших подозрений на то, что организме что-то происходит не так, в том числе с молочными железами, необходимо срочно обращаться к врачу. Только он сможет подобрать оптимальное и эффективное лечение.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

(No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/mastopatiya/vidy-01/lechenie-i-simptomy-disgormonalnoj-mastopatii.html

Дисгормональная мастопатия: причины и способы лечения

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Дисгормональная мастопатия – патологическое разрастание тканей молочной железы, которое диагностируется у женщин в возрасте 30-45 лет, а также в период климакса. Редко болезнью страдают девушки до 25 лет. При этом в любом возрасте болезнь связана с гормональными нарушениями в организме. Поэтому именно стабилизация гормонального фона становится главной задачей лечащего врача.

Формы заболевания

В медицинской практике принято выделять несколько видов мастопатии. Но часто у пациенток наблюдаются смешанные формы.

  • Диффузная мастопатия. Чаще всего диагностируется на ранних стадиях заболевания. На этом этапе железистая ткань груди разрастается, образовывая множественные небольшие узелки (кисты). Как правило, болезнь поражает обе груди и распространяется равномерно. Выделяют также диффузную мастопатию с преобладанием кистозного и фиброзного (соединительной ткани) компонента. Если же разрастаются все ткани, ставится диагноз смешанной мастопатии.
  • Узловая. На этой стадии разросшаяся ткань начинает образовывать плотные, хорошо пальпируемые узлы 1-5 см в диаметре. В отличие от диффузной формы может поражать только одну грудь, уплотнения обнаруживаются на верхней части молочной железы.

Диффузная мастопатия характерна для молодых женщин, а вот узловая развивается с 40 лет. Как отдельную категорию иногда выделяют климактерическую форму болезни, которая характеризуется образованием больших узлов (кист).

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Мастопатия – гормональное заболевание, которое способствует разрастанию доброкачественных новообразований. Но женщинам с этим диагнозом нужно помнить о главной опасности болезни – перерождение ткани опухоли в злокачественную. И хотя в медицинском сообществе до сих пор существуют споры о том, связана ли мастопатия с раком, женщины с таким диагнозом причисляются к группе риска по онкологии.

Причины развития болезни

Нарушения гормонального фона, которые и проводят к разрастанию железистой или соединительной ткани, бывают разного характера. На первый план выходят такие гормоны:

  • Эстрогены (женские половые гормоны).
  • Прогестерон (один из женских половых гормонов).
  • Пролактин.
  • Гормоны щитовидной железы.

Мастопатия развивается, когда в организме нарушается выработка или выведение этих веществ. Главные факторы таких гормональных сбоев:

  • Гинекологические заболевания, среди которых: эндометриоз, опухоли матки и яичников.
  • Болезни щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз).
  • Патологии гипофиза и надпочечников.
  • Нарушения работы печени (орган отвечает за выведение эстрогенов).
  • Аборты, выкидыши, поздние роды или их отсутствие, другие проблемы, связанные с репродуктивной функцией.
  • Слишком короткий (1 месяц) или слишком долгий (1,5-2 года) период кормления грудью. Провоцирует сбои в выработке пролактина.
  • Нарушения менструального цикла. Особенно важно обратить на это внимание женщинам в возрасте 25-35 лет, поскольку симптом может говорить о серьезных нарушениях гормонального фона.
  • Менопауза, климакс.
  • Длительный прием оральных контрацептивов (без консультации у гинеколога).
  • Гормональная терапия.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Нарушения в организме женщины возникают при определенном образе жизни. Так, на уровень гормонов влияют:

  • Стрессы, нервное напряжение.
  • Переедание, ожирение.
  • Гиподинамия или чрезмерная физическая нагрузка.
  • Питание с преобладанием простых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия, сладкие газированные воды и прочее).
  • Синдром хронической усталости.
  • Нехватка сна.
  • Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
  • Травмы груди.

Проходить профилактические осмотры и обращать внимание на состояние молочных желез рекомендуется пациенткам с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Если среди родственников были женщины с мастопатией или раком груди, скрининг молочных желез нужно проходить один раз за год начиная с 25 лет.

Симптомы мастопатии

Дисгормональная мастопатия на ранних стадиях (в диффузной форме) практически не проявляется характерными симптомами. Женщины жалуются на неприятные ощущения только за 3-7 дней до менструаций, в другое время признаков болезни нет. Более того, у 20% заболевание протекает в бессимптомной форме. Если же мастопатия дает о себе знать, проявляется она так:

  • Тянущие и распирающие боли перед менструациями.
  • Незначительный отек груди.
  • Тяжесть в молочных железах.
  • Гиперчувствительность, болезненность груди.
Читайте также:  Шалфей при климаксе и приливах: как принимать, какие у него лечебные свойства и есть ли противопоказания

С развитием болезни симптомы становятся более выраженными, среди них появляются такие:

  • Увеличенные лимфоузлы в подмышечных впадинах.
  • Боли и отечность, которые не спадают на протяжении всего менструального цикла.
  • Бугристая кожа на груди, заметные вмятины, стянутая кожа.
  • Асимметрия молочных желез (в положении с опущенными и поднятыми руками).
  • При пальпации молочной железы прощупываются уплотнения (узловая мастопатия).
  • Выделения из сосков – светло-желтого, белесого или зеленоватого цвета. Примеси крови считаются одним из симптомов злокачественного процесса, но точный диагноз может поставить только врач.

Диагностика и самодиагностика мастопатии

Ключевым фактором в успешном лечении мастопатии часто становится ранняя диагностика. Поэтому женщинам рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога, а после 35 лет – раз в 2 года делать маммографию.

Самодиагностика – еще один важный аспект раннего выявления болезни. Если перед менструациями наблюдаются дискомфортные ощущения, нужно обязательно обратиться с этой жалобой к гинекологу или маммологу.

В первую неделю после менструации нужно проводить простое домашнее обследование. Грудь пальпируется перед зеркалом при поднятой, опущенной и отведенной в сторону руке. Нужно оценить состояние кожных покровов, посмотреть, нет ли стянутых участков, симметрична ли грудь. Если выявлены любые подозрительные уплотнения или есть болезненные ощущения, надо срочно обратиться к врачу.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

При подозрении на мастопатию маммолог проведет такие обследования:

  • Осмотр с пальпацией молочных желез.
  • УЗИ (женщинам до 35 лет).
  • Маммография (женщинам после 35 лет). Проводится на 6-12-й день после первого дня менструаций. Женщины в менопаузе могут проходить обследование в любой удобный день.
  • Анализ на гормоны (проверяется уровень эстрогенов, пролактина, тиреотропных гормонов).

Для уточнения диагноза и выбора лечения дополнительно назначаются такие обследования:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биопсия (при подозрении на рак).
  • МРТ молочных желез для уточнения локализации и количества опухолей.

Способы лечения мастопатии

Дисгормональная мастопатия лечится консервативным или хирургическим путем. К операции прибегают в крайних случаях, при запущенных формах узловой мастопатии и опасности перерождения опухоли в злокачественную. Хирургическое вмешательство применяется если:

  • Опухоль быстро увеличивается.
  • Есть подозрения на рак.
  • Консервативные методы лечения не помогли.

Мастопатия – следствие гормональных нарушений, поэтому операция лишь частично решает вопрос и без должного лечения болезнь возвращается.

Врачи рекомендует такие методы консервативной терапии:

  • Гормональные лекарства. Смогут контролировать уровень эстрогенов или подавлять выработку пролактина. Среди препаратов: Ливиал, Дуфастон, Утрожестан, гель Прожестожель.
  • Препараты на травах. Восстановить гормональный баланс можно с помощью таких лекарств: Климадинон, Кламин и Мастодинон.
  • Витаминные и минеральные комплексы.
  • Оральные контрацептивы. Применяются как вариант лечения, строго под наблюдением врача и после анализов на гормоны.
  • Мочегонные средства. Помогают уменьшить отек.
  • Успокоительные препараты. Часто прописываются травы валерианы и пустырника, седативные сборы.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Кроме этого, маммологи рекомендуют специальную лечебную диету. Основные ее характеристики:

  • 1,5-2 л чистой воды в день.
  • Исключение кофе, шоколада, какао, крепкого черного чая.
  • Отказ от спиртного.
  • Употребление овощей и фруктов (важно повысить содержание клетчатки в рационе).

Профилактика развития мастопатии

Дисгормональная мастопатия – одна из тех болезней, которые намного проще предупредить, чем лечить. Поэтому профилактикой следует заниматься уже с возраста 18-20 лет. А особенно стоит обратить внимание на профилактические меры во время беременности и кормления грудью, если есть предрасположенность к развитию болезни, в период менопаузы, климакса.

Предотвратить развитие болезни помогут такие правила:

  • Достаточный сон (не менее 8 часов) и полноценный отдых.
  • Правильное питание.
  • Вовремя пролеченные гинекологические болезни.
  • Умеренные занятия спортом. Лучше всего выбирать виды с низким риском травм. Подойдут йога, плаванье, пилатес.
  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Правильное питание, не допускать переедания или голодовок.

Женщинам нужно обязательно проходить профилактические осмотры – ежегодно у гинеколога, 1 раз в 2 года у маммолога.

По вашему запросу читают также

Источник: http://mastomed.ru/vidy-simptomy-prichiny/disgormonalnaja-mastopatija.html

Что такое дисгормональная мастопатия?

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

В наше время одним из наиболее распространенных заболеваний молочной железы является дисгормональная мастопатия. В результате каких-либо причин в крови у женщин происходит нарушение концентрации гормонов, влияющее на ткани груди и ведущее к появлению патологических изменений. Хотя многие женщины предпочитают долго игнорировать признаки болезни, ее необходимо начинать лечить при появлении первых симптомов, поскольку мастопатия не только оказывает влияние на самочувствие больных, но и может стать причиной рака молочной железы.

Причины

Практически всегда причина заболевания кроется в нарушении работы яичников, которое приводит к нарушению гормонального баланса, из-за чего и возникает дисгормональная мастопатия. Обычно болезнь поражает женщин детородного возраста, однако она может быть диагностирована и при климаксе.

В данном случае наиболее подверженными заболеванию оказываются женщины, у которых климакс начался слишком рано (до 45 лет) или поздно (после 55 лет). При климаксе в организме женщины может вырабатываться избыточное количество эстрогена.

Появляющийся дисбаланс отражается на состоянии молочных желез и может повлечь за собой срастание железистой и соединительной тканей.

Существует целый ряд факторов, способствующих появлению болезни у пациенток любого возраста:

  • наследственность;
  • заболевания печени;
  • болезни щитовидной железы;
  • неустойчивое психическое состояние (частая смена настроения, постоянные стрессы);
  • неправильное питание и постоянные нагрузки;
  • отсутствие полноценной сексуальной жизни;
  • аборты и ранние выкидыши;
  • отсутствие детей или поздние роды (после 30 лет);
  • слишком краткосрочное (до 1 месяца) или долговременное (более года) грудное вскармливание;
  • ожирение.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Симптомы

Признаки дисгормональной мастопатии как у женщин детородного возраста, так и у дам во время климакса практически идентичны:

  • боли в молочных железах;
  • нарушение кожного покрова груди (появление бугристости);
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • отечность груди;
  • асимметрия желез;
  • возможно поражение сосков (выделения, шелушение или трещины).

Однако необходимо помнить, что во время климакса симптомы мастопатии выражены не так ярко, поэтому женщинам в этот период нужно особенно внимательно относиться к состоянию своей груди.

Формы заболевания

Дисгормональная мастопатия у больных может проявляться в нескольких формах:

  1. Диффузная. Это начальная форма болезни. При ней происходит разрастание соединительной ткани груди, появляются тяжи и мелкие просовидные узелки. В зависимости от того, какого вида ткань преобладает, выделяют такие виды диффузной мастопатии:
    • с преобладанием железистой ткани;
    • с преобладанием фиброзного компонента;
    • с преобладанием кистозного компонента;
    • смешанную форму болезни.
  2. Узловая. При развитии заболевания в тканях железы появляются плотные узлы (их размер колеблется от горошины до грецкого ореха).

Мастопатия поражает женщин любого возраста. У подростков встречается обычно диффузная форма заболевания, при климаксе же чаще возможно формирование единичных кист большого размера. Выделяется даже особая разновидность болезни, называющаяся климактерической.

В этот период жизни в организме женщин происходит снижение эстрогенов, однако в определенные периоды их количество может все равно превышать количество прогестерона.

Сами уплотнения в основном располагаются в верхненаружном квадранте железы, причиной чему служит особенность строения и кровоснабжения груди.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Диагностика

Все болезни молочной железы могут послужить причиной развития онкологии, поэтому очень важна своевременная диагностика каждой обнаруженной патологии. Любые признаки мастопатии должны стать причиной посещения специалиста. Диагноз «дисгормональная мастопатия» ставится на основании следующих обследований:

  • осмотра врачом груди больной;
  • маммографии;
  • УЗИ молочной железы;
  • цитологического исследования.

Лечение

Тактику борьбы с мастопатией врач подбирает индивидуально для каждой больной, учитывая форму болезни, наличие сопутствующих заболеваний и гормональный статус пациентки. Борьба с заболеванием длительна и может занять много лет. При узловой форме часто требуется хирургическое вмешательство.

Дисгормональная мастопатия лечится комплексно. Обычно специалист назначает следующие группы лекарств:

  • Препараты растительного происхождения. При терапии мастопатии обычно выписывают «Климадинон», «Кламин» и «Мастодинон». При климаксе у многих больных наблюдаются различные климактерические признаки, приносящие много неприятных ощущений пациенткам. Это осложняет лечение мастопатии, так как для заболевания характерна чрезмерная экспозиция эндогенных эстрогенов тканях груди и при назначении средств, содержащих экзогенные эстрогены, возможно ухудшение ситуации. В этом случае многие врачи предпочитают использовать сочетание препаратов «Мастодинон» и «Климадинон».
  • Гормональные препараты. В распоряжении врача есть целый ряд препаратов подобного типа. Например, при климаксе назначают «Ливиал», он имеет гестагенное, эстрогенное и небольшое андрогенное действие. Больным с гиперпролактинемией может быть выписан «Парлодел». Наиболее применяемые гестагены – «Дуфастон» и «Утрожестан». Из наружных средств чаще всего назначается «Прожестожель» — гель для наружного применения, в состав которого входит натуральный прогестерон.
  • Оральные контрацептивы. Прием препаратов данного вида улучшает состояние молочных желез, при этом признаки болезни практически полностью исчезают после нескольких месяцев употребления.
  • Мочегонные средства применяются для избавления от лишней жидкости, которая может скапливаться в дольках груди, что влечет за собой появление образований.
  • Седативные препараты. Их используют при наличии у больных выраженных реакций возбуждения.
  • Обезболивающие средства необходимы для купирования болевого синдрома.
  • Препараты, улучшающие кровообращение.

Кроме этого врачи используют такие методы:

  • Фитотерапию. Для борьбы с болезнью применяются специальные травяные сборы, действие которых направлено на нормализацию обмена веществ, выведение из организма больной шлаков и стимуляцию иммунитета.
  • Соблюдение диеты. При мастопатии рекомендуется снизить употребление чая, шоколада, кофе и какао и увеличить количество пищи, богатой клетчаткой. При этом заболевании надо принимать в день не менее 1,5 — 2 литров жидкости.
  • Прием витаминов (P, С, Е, А, В).

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Профилактика

Как уже говорилось, дисгормональная мастопатия является одним из самых распространенных заболеваний груди у женщин. В связи с этим важной становится профилактика ее появления. Врачи рекомендуют соблюдать несколько правил:

  • проводить ежемесячное самообследование груди;
  • регулярно посещать маммолога;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избегать стрессов;
  • высыпаться (сон должен занимать не менее 8 часов);
  • не курить и не принимать алкоголь;
  • заниматься физкультурой;
  • правильно питаться.

Молочные железы у женщин являются отражением гормонального статуса организма в целом. На них оказывают воздействие гормоны самого разного вида, и они чутко реагируют на любые гормональные нарушения.

Именно поэтому в молодости и при климаксе нужно отслеживать состояние груди, чтобы не пропустить начальные признаки мастопатии и своевременно обратиться за помощью.

Читайте также:  Фиброаденома молочной железы: что это такое и как выглядит на фото, код по мкб 10 и признаки заболевания у женщин

Врач сможет подобрать адекватную терапию, что позволит женщинам радоваться каждому дню жизни, не испытывая неприятных ощущений в молочных железах.

Источник: http://VashMammolog.ru/mastopatiya/mastopatiya-disgormonalnaya.html

Дисгормональная мастопатия

Мастопатия считается самым распространённым заболеванием среди женского населения. Побуждает её развитие ряд факторов, к ним можно отнести генетическую предрасположенность, эндокринные расстройства в организме, сопутствующие заболевания половой сферы, плохая экология, а также образ жизни самой женщины.

Этот недуг коварен тем, что, зарождаясь как доброкачественные новообразования в груди, они могут быстро перерасти в злокачественные. Чаще всего заболевание обнаруживается у женщин в возрасте, на фоне климакса. У молодых девушек редко, но тоже можно обнаружить мастопатию, но связанна она будет уже с гормональными расстройствами.

Дисгормональная мастопатия молочных желез: сущность патологии, ее симптомы, причины возникновения, диагностика и методы лечения

Считается, что наследственность играет важную роль в развитии патологии. Если у родственниц по материнской линии имеются доброкачественные или злокачественные новообразования, то риск заболеть очень велик.

Можно отметить ещё ряд причин, из-за которых развивается мастопатия:

  • Гипофункция щитовидной железы.
  • Йодная недостаточность. Она способствует нарушению связи гипоталамуса (участка, который регулирует нейроэндокринную деятельность мозга, которая поддерживает постоянство внутренней среды организма) и молочной железы.
  • Гинекологические заболевания: эндометриоз, опухоли матки или яичников, нарушение цикла развития яйцеклеток в яичнике, что приводит к недостаточности жёлтого тела.
  • Проблемы, связанные с репродуктивной системой, например, аборты или выкидыши.
  • Отказ от грудного вскармливания или слишком долгий его период.
  • Нарушения менструального цикла у женщин молодого возраста.
  • Гормональное лечение.
  • Приём гормональных контрацептивов, без предварительной консультации с врачом.
  • Повышенное содержание эстрогенов.
  • Дефицит прогестеронов.

К причинам, которые могут способствовать развитию мастопатии можно отнести:

  • Постоянный стресс или депрессия.
  • Ожирение.
  • Нарушение сна, бессонница.
  • Хроническая усталость.
  • Чрезмерное употребление сахаров.
  • Гиподинамия.
  • Поднятие тяжестей.
  • Травмы области груди.
  • Вредные привычки: курение, алкоголь.

Не стоит забывать, что мастопатия может привести к раку. Особенно если она долго не диагностируется и не лечится.

Клинические симптомы мастопатии различны. Рассмотрим проявления диффузной мастопатии:

  • Боли в молочных железах, наступающие за несколько дней до менструации. Они могут усиливаться, а по окончании этого периода либо уменьшаются, либо проходят.
  • Боли могут усиливаться и отдавать под лопатку или в подмышку.
  • Лёгкое прикосновение к груди вызывают болевые ощущения.
  • При прощупывании можно обнаружить уплотнения зернистого характера. Оно не имеет чётких границ.
  • При надавливании на соски возможны различные выделения.
  • Отёк молочной железы.
  • Увеличение пограничных лимфатических узлов.

Картина узловой формы мастопатии:

  • Уплотнения в груди с чёткими границами.
  • Отсутствие болезненности. Она может наступать лишь в предменструальный период. Тогда грудь отекает, изменять симметрию по отношению к другой. Уплотнение также становится болезненным. Боль может отдавать в лопатку и в подмышку.
  • Выделения из сосков.

Данная форма болезни, способна никак себя не проявлять и быть обнаруженной либо самой женщиной при самообследовании, либо на приёме у врача или при маммографии.

Формы заболевания 

Мастопатия бывает 2 форм:

  • Диффузная. Она характерна для заболевания, находящегося на ранней стадии своего развития. Железистая ткань в груди начинает разрастаться и образует многочисленные мелкие узелки. Такая форма поражает обе груди. Присущая также равномерность распространения патологического процесса. Может быть диффузного характера — обнаруживается большое количество мелких образований. Кистозного — находят четко сформированный узел. Болезнь также может иметь смешанный характер.
  • Узловая. Часто поражает только одну грудь. Эта форма специфична образованием узлов, которые можно прощупать. Они плотные и четко очерчены. Она поражает молочную железу на верхней её части. На этой форме заболевания может развиться рак молочной железы. По тому какие процессы происходят в эпителии, можно выделить простую и пролиферативную форму. Последняя рассматривается как предраковое состояние, потому что там идёт процесс превращения доброкачественных клеток в злокачественные.

Диагностика

Постановка диагноза на мастопатию осуществляется при помощи осмотра и пальпации врачом и аппаратного исследования. При осмотре устанавливают клиническую картину заболевания. При аппаратном методе применяют УЗИ или маммографию.

Следует помнить, что маммографию нельзя делать беременным и кормящим и показана женщинам лишь с 35-летнего возраста.

Для окончательной постановки диагноза, можно воспользоваться лабораторными исследованиями крови на гормоны. В случае подозрения на злокачественную опухоль проводится биопсия тканей и дальнейшее её изучение.

При подозрении на узловую форму мастопатии, исследование груди проводят более тщательно. Это объясняется схожестью патологии с раком.

Маммолог ставит диагноз не только на основании клинических методов, но и на данных рентгенографии, эхографии, цитологических и морфологических методов исследования.

Проводят биопсию поражённой ткани на онкологию, УЗИ для установления размеров уплотнения, их расположения и характера образования.

Проводят исследования крови на прогестерон и эстроген, гормоны щитовидной железы. А также делают УЗИ малого таза.

Лечение

Оно зависит от формы заболевания. Рассмотрим методы терапии при диффузной мастопатии?

  • Консервативное лечение. Устранение гормонального дисбаланса. Выявление первопричины патологии. Устранение фактора, вызвавшего мастопатию. Улучшение качества жизни больной. Витаминотерапия. Терапия гинекологических заболеваний. А также соблюдение специальной диеты, которая поспособствует снижению веса и уровню эстрогенов в крови. Возможно, местное — в виде специальных мазей или кремов. При болях применяют обезболивающие препараты.
  • Оперативное. Оно актуально, только когда имеет место подозрение на раковое перерождение или сильное разрастание соединительной ткани. В таком случае применяется хирургическое удаление поражённой ткани.

При узловой форме также используют консервативное лечение, которое направлено на нормализацию уровня гормонов в крови, лечению гинекологических заболеваний. Показан также приём мочегонных препаратов. Они помогут убрать лишнюю жидкость из организма, снизить отёки.

В основном же применяют хирургическое вмешательство. Оно зависит от размеров и характера патологии. При образовании кисты, проводят её пункцию и удаление содержимого. Если киста образуется вновь, то её вырезают.

Если обнаружена фиброаденома, то проводится удаление опухоли или части молочной железы.

Чтобы не допустить появление болезни следует обратить внимание на своё здоровье в целом. Вовремя диагностировать и лечить гинекологические заболевания. Организовать правильное кормление грудью, минимизируя при этом травмы и давления.

Соблюдать принципы правильного питания, которое будет снабжать организм полезными микроэлементами и минералами. Вести здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек. Заниматься спортом в умеренных количествах. Соблюдать режим сна. Не переедать, следить за уровнем потребляемого сахара. Свести к минимуму стрессы и депрессии.

В заключение, можно сказать, что предотвращение заболевания лучше его лечения. Главное, обратить пристальное внимание на все меры его профилактики.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mastopatiya/disgormonalnaya/

Что такое дисгормональная мастопатия у женщин: диагностика и способы лечения

Мастопатией могут заболеть женщины разных возрастных групп. Девушкам чаще всего ставят диагноз диффузную мастопатию, а женщины при климаксе страдают появлением в молочных железах кист различных форм и размеров. Связано появление мастопатии в большинстве случаев с гормональными нарушениями в организме, за счет чего снижается количество эстрогенов и увеличивается количество прогестерона.

В статье мы поговорим о гормональной мастопатии, что это, какие есть симптомы и способы лечения болезни.

Что такое гормональная мастопатия у женщин? Самая распространенная патология — это дисгормональная мастопатия молочных желез. Данный вид заболевания принято также называть диффузной или гормональной мастопатией.

Гормональная мастопатия появляется в связи с нарушением правильной работы гормонов.

Связано это может быть с проблемами эндокринной системы или заболеваниями яичников.

Чаще всего болезнью страдают женщины детородного возраста, но и во время климакса эта болезнь также довольно часто встречается. У женщин происходит дисбаланс в выработке таких гормонов, как эстроген и прогестерон.

Даже малейшее их изменение в организме в сторону уменьшения или увеличения может стать причиной мастопатии. Немаловажную роль при развитии заболевания играет также пролактин. Его повышение в организме может привести к образованию уплотнений, узлов или кист в молочных железах.

Существует ряд факторов, которые оказывают негативное воздействие на молочные железы и провоцируют мастопатию.

К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение работы гормонов;
  • частые аборты;
  • прием контрацептивов;
  • гинекологические заболевания.

В зону риска также попадают женщины, у которых начались рано месячные или климакс. Те, которые рожали после 30 лет и те, которые отказались от грудного вскармливания ребенка. Также появлению дисгормональной мастопатии может способствовать нарушение обмена веществ.

Симптомы

Симптомы данного вида мастопатии практически ничем не отличаются от других разновидностей.

У женщин и девушек при дисгормональной мастопатии наблюдаются следующие ее проявления:

  • Болевые ощущения в молочных железах.
  • Кожаные покровы груди приобретают бугристость.
  • Увеличиваются подмышками лимфоузлы.
  • Из-за застойных явлений груди отекают.
  • При визуальном рассмотрении наблюдается асимметрия желез.
  • Кожа на сосках может шелушится.Также могут появиться трещины.
  • При надавливании на соски возможно выделение жидкости.

ВАЖНО!Во время климакса симптомы дисгормональной мастопатии могут быть сглажены, поэтому данной категории женщин необходимо проходить обследование молочных желез не менее 2 раз в год.

Первым осмотр пациентки проводит гинеколог или маммолог. На приеме врач проводит пальпацию молочных желез, чтобы выявить наличие уплотнений. Проводится опрос для сбора необходимой информации. Если у врача возникли подозрения на мастопатию, женщину направляют на другие диагностические мероприятия.

Сюда могут входить:

  1. УЗИ. Процедура позволит установить наличие в груди разного рода уплотнений и опухолей. На мониторе аппаратуры отображается структура молочной груди, ее состояние и наличие патологий. УЗИ позволит выявить наличие опухолей в груди и установить их месторасположение. Если при обследовании возникнет подозрение на раковую опухоль, женщину направляют на биопсию.
  2. Маммография. Этим методом можно получить более достоверную информацию состояния молочных желез.На рентгеновских снимках можно не только увидеть уплотнения, но и определить относятся ли они к раковым образованиям.
  3. Цитологическое исследование. Данный метод позволяет произвести забор больной ткани молочной железы и изучить ее состояние под микроскопом на клеточном уровне. Данный вид процедуры с точностью подтвердит диагноз и наличие раковых опухолей, если они имеются.

Связь с онкологией

Опасность данного вида мастопатии в том, что при несвоевременном лечении она может перерасти в раковую форму. Поэтому, несмотря на тщательное обследование, маммолог или гинеколог для подстраховки рекомендуют женщинам консультацию у онколога.

Бояться этого не следует, так как врач проведет дополнительное исследование, чтобы точно убедиться есть ли раковые опухоли или отсутствуют. Особенно это касается запущенной формы мастопатии. Онколога также необходимо посетить, если у женщины обнаружены кистообразные или очаговые образования.

ВАЖНО! При обострении мастопатии женщина должна соблюдать диету, отказаться от чая и кофе, ввести в рацион питания больше продуктов с клетчаткой, употреблять витаминные комплексы и пить больше жидкости.

  • Врач назначает пациентке при дисгормональной мастопатии лекарственные препараты направленные на нормализацию гормонального фона. Они должны иметь эстрогенное, гестагенное и немного андрогенное действие. Стоит учитывать и высокий уровень пролактина.Наиболее эффективными являются такие препараты, как:
    • Ливиал;
    • Парлодел;
    • Дуфастон;
    • Утрожестан.

    Препараты назначают только при сдаче анализов на гормоны. Для наружного применения можно использовать гель с натуральным прогестероном «Прожестожель».

  • Если образование уплотнений в груди связано с климаксом, целесообразно назначение таких препаратов, как:
    • Климадинон;
    • Кламин;
    • Мастодинон.
  • Использование оральных контрацептивов поможет улучшить состояние женщины. После нескольких месяцев их употребления признаки мастопатии могут полностью исчезнуть.
  • Мочегонные препараты позволят избавиться от застойных явлений и жидкости в молочных железах.
  • Седативные препараты нормализую работу нервной системы.
  • Обезболивающие средства снимут болевые ощущения.
  • Необходимо использование препаратов, улучшающих кровообращение.
  • Не стоит забывать о витаминах.
Читайте также:  Эрозия шейки матки: что это такое, фото патологии, ее симптомы, возможные осложнения, лечение и профилактика + отзывы женщин

При запущенных формах дисгормональной мастопатии показано только хирургическое вмешательство.

На состояние молочных желез огромное влияние оказывает гормональный сбой при мастопатии. Поэтому женщины, находящиеся в риске, должны периодически с 30-летнего возраста сдавать анализ на гормоны.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Разновидности.

Источник: https://nesekret.net/mastopatiya/raznovidnosti/disgormonalnaya

23. Дисгормональные заболевания: мастопатии. Причины, классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. Профилактика. Мастопатия

При этом заболевании наблюдается широкий
спектр клинических и гис­тологических
изменений молочных желез, для которого
характерно сочета­ние мелких и средних
размеров кист, узловатых образований
(фиброадено-матоз, фиброаденоз),
пролиферации стромы, гиперплазии и
дисплазии эпи­телия протоков и долек
желез.

Таким образом, в процесс вовлекаются
все ткани железы. Однако наблю­дается
преобладание изменений то в одних, то
в других тканях, что приво­дит к
многообразным патологическим проявлением
— от кист до фиброза, фиброаденоза,
пролиферации, дисплазии железистого и
протокового эпите­лия с элементами
атипии клеток.

В соответствии с рекомендациями МЗ
РСФСР (1985) принято различать узловую и
диффузную мастопатию. В свою очередь
при диффузной форме мастопатии различают
4 формы:

  1. с преобладанием железистого компонента (аденоз),

  2. с преобладанием фиброзного компонента,

  3. с преобладанием кистозного компонента,

  4. смешанная форма.

По источникам возникновения наблюдается:

1) протоковая (диффузная) мастопатия,
исходящая из внедольковых мелких
молочных протоков (фиб-розно-кистозная
мастопатия),

2) лобулярная (узловая) мастопатия,
обу­словленная гиперплазией долек,
пролиферацией эпителия, образованием
плотных узлов — «опухолей»,
ограниченных только долькой железы. Их
трудно отличить от гиперплазии эпителия
терминального отдела дольки же­лезы.

По выраженности атипии, пролиферации
клеток долек и молочных про­токов
железы выделяют 4 стадии (по Prechtel).

  1. Доброкачественная дисплазия паренхимы без пролиферации эпите­лия.

  2. Доброкачественная дисплазия паренхимы с пролиферацией эпителия без атипии клеток.

ЗА. Дисплазия паренхимы с пролиферацией
эпителия и умеренной атипией.

ЗБ. Дисплазия паренхимы с пролиферацией
эпителия и часто встречаю­щейся
атипией (изменения, близкие к carcinomainsitu).

Более чем в 90% у больных с мастопатией
имеется доброкачественная дисплазия
без пролиферации или с незначительной
пролиферацией. Менее чем в 5% встречается
легкая, средняя или выраженная атипия.

При ЗА ста­дии изменения, связанные
с мастопатией, считают предраковыми, а
изме­нения, характерные для ЗБ,
рассматривают как carcinomainsitu.
Прекан-крозными состояниями называют
доброкачественные заболевания, при
ко­торых ткани в большей степени, чем
здоровые, склонны к злокачественно­му
перерождению.

Приcarcinomainsituгистологически обнаруживают кри­терии,
свойственные карциноме, но без признаков
инвазивного роста и склонности к
метастазированию.

Изменения в железе при мастопатии
возникают вследствие реакции стромы и
эпителия железы на различные нарушения
баланса гормонов, циркулирующих в крови,
локальных секреторных гормонов и
факторов рос­та.

Фиброзно-кистозная
мастопатия является наиболее часто
встречающим­ся заболеванием молочной
железы у женщин в возрасте 35 — 40 лет.

Бо­лезнь может поражать одну или обе
железы; в некоторых случаях изменения
наблюдаются в пределах одного или
нескольких сегментов.

Этиология.Заболевание
связано с нарушением гормонального
статуса пациенток. Установлено, что
содержание пролактина, эстрадиола,
андрогенов, фолликулостимулирующего
гормона при мастопатии обычно повыше­но.
В постменопаузальном периоде концентрация
фолликулостимулирующего и лютеотропного
гормонов понижена.

Снижение концентрации
ука­занных гормонов связано с
подавлением секреции гонадотропных
гормонов пролактином и эстрадиолом. У
некоторых больных наблюдается дефицит
прогестерона или относительный
гиперэстрогенизм. Часто наблюдается
снижение тироксина (Т4) и повышение
концентрации тиреостимулирую-щего
(TSH) гормона и пролактина.
Отчетливых признаков гипотиреоза обычно
нет.

Изменения в гормональном статусе
необходимо учитывать при лечении.

Таким образом, важная роль в развитии
мастопатии принадлежит пролактину и
нарушениям в соотношении эстрогенов и
прогестерона, а также повышению уровня
фолликулостимулирующего гормона
гипофиза.

Под влиянием эндокринных
нарушений изменяется цикличность
физиологиче­ских процессов в ткани
молочной железы, что создает условия
для развития фиброзно-кистозной
мастопатии.

У больных нередко наблюдаются
наруше­ния овариально-менструальной
и детородной функций.

Патологическая анатомия. При
патологоанатомическом исследовании
выделяют узловатую и диффузную мастопатию.
Узловатая мастопатия ха­рактеризуется
преимущественно наличием в молочной
железе различного размера узловатых
образований, которые рассматриваются
как аденофибромы, фиброаденомы, аденоз,
фиброматоз.

При диффузной форме
преоблада­ет фиброз соединительной
ткани железы и образование множества
интраканаликулярных едва заметных кист
размером от нескольких миллиметров до
крупных, чаще наблюдающихся у пожилых.
Внутри кист могут выявлять­ся папилломы
(цистаденомы), предрасположенные к
малигнизации.

Может отмечаться более
или менее выраженная гиперплазия и
дисплазия эпителия долек молочной
железы и канальцев, фиброз периацинарной
и периканаликулярной соединительной
ткани (склерозирующий аденоз).

Если была
про­изведена биопсия, то особое
внимание должно быть сосредоточено на
па­циентках, у которых обнаруживается
гиперплазия эпителия канальцев и до­лек
молочной железы с атипией клеток.
Кистозные изменения имеют мень­шее
значение. Диффузные и узловые изменения
в железе могут сосущест­вовать вместе
или раздельно в разных комбинациях.

Следует подчеркнуть, что аналогичные
изменения, выраженные в разной степени,
могут наблюдаться в нормальной железе,
особенно у пожилых женщин.

В связи с
отсутствием четко очерченного клинического
и патоло-гоанатомического синдрома
мастопатии возникает вопрос, следует
ли эти изменения считать характерными
для одного заболевания — мастопатии,
особенно если учесть отсутствие четкой
ассоциации между фиброзно-кис-тозной
мастопатией и раком.

Некоторые авторы,
специально исследовав­шие в течение
длительного периода большое число
пациентов с мастопати­ей, пришли к
выводу о целесообразности отказа от
термина «мастопатия», а вместо
этого предлагают рассматривать каждый
патологический компонент этого
заболевания отдельно (С. D.Haagensen).

Таким образом, рекомендуется рассматривать
фиброзно-кистозную мастопатию не как
специальную нозологическую единицу, а
как чрезмер­но выраженную, ненормальную
реакцию молочной железы на различные
физиологические стимулы, наблюдающиеся
у большинства женщин и представляющие
риск для здоровья лишь у некоторых.

Клиническая картина и диагностика.
Пациентки наиболее часто жалуют­ся
на боль в молочной железе, выделения из
сосков, отмечают узловатые об­разования
и уплотнение всей железы или части ее.

Боль в молочных железах нередко бывает
у девушек и молодых женщин, возникая за
несколько дней до менструации и во время
нее. При исследо­вании, кроме
болезненности железы и некоторого
набухания ткани, ее из­менений не
обнаруживается.

Такую клиническую
картину обозначают как мастодиния. Это
временная, физиологическая гиперплазия
железы.

При бо­ли, вызывающей значительное
беспокойство, применяют симптоматиче­ское
лечение (мастодинин — препарат
растительного происхождения,
обез­боливающие средства).

При диффузной мастопатии молочные
железы болезненны при пальпа­ции. В
железе определяется диффузное уплотнение
ткани, множество мел­ких кист округлой
или овальной формы, небольшие мягкие
узелки. После менструации указанные
изменения почти полностью исчезают.

Остаются незначительная боль, тяжистость,
равномерное уплотнение ткани молочной
железы. На маммограмме обнаруживаются
множественные тени неправиль­ной
формы, с нечеткими границами. При
диффузной мастопатии с преоб­ладанием
фиброза при пальпации определяются
плотные фиброзные тяжи.

На рентгенограмме
выявляются пласты плотных гомогенных
участков с вы­раженной тяжистостью.
В случае преобладания кистозного
компонента при пальпации определяются
множественные мелкие кистозные
образования эластической консистенции,
четко отграниченные от окружающей
ткани.

На рентгенограмме выявляется
крупнопетлистый рисунок с множественны­ми
просветлениями (кисты) диаметром от 0,3
до 6 см и более.

При узловой мастопатии определяются
одиночные или множественные малоболезненные
похожие на опухоль подвижные узлы, не
связанные с кожей и соском. Размеры
узлов варьируют от нескольких миллиметров
до 2— 3 см и более.

Эти изменения расценивают
как фиброаденоматоз (аденофибромы,
фиброаденомы, аденоз), кисты разного
размера (фиброзно-кистозная мастопатия).
Подмышечные лимфатические узлы не
увеличены. После мен­струального
цикла фиброаденоматоз не исчезает.

Некоторые «узлы» со вре­менем
увеличиваются и дают основание подозревать
раковую опухоль.

Для дифференциальной диагностикииспользуют УЗИ и маммографию. В настоящее
время считают, что УЗИ более информативно,
чем маммогра­фия.

УЗИ в сочетании с
тонкоигольной биопсией позволяет точнее
диффе­ренцировать кистозные образования
от плотных узлов (аденом), уплотнен­ных
долек железы и других изменений.
Доброкачественные узлы (адено-фибромы,
фиброаденомы, аденоз) имеют овальную
форму, четко ограни­ченные края.

При
злокачественных новообразованиях края
опухоли нерегу­лярные, волнообразные.
Строение узла мелкодольчатое. Определяются
тя­жи, иногда отложения солей кальция
в железе. Участки затемнения, обу­словленные
узлами, нередко чередуются с участками
просветления — кис­тами.

Достоверный
диагноз узловой мастопатии может быть
поставлен только при исследовании
ткани, полученной при тонкоигольной
биопсии или гистологическом исследовании
удаленной опухоли (узла).

Лечение.Применяют
консервативное и оперативное лечение.
Консерва­тивное лечение показано
больным, у которых с помощью УЗИ,
пункционной биопсии подозрительных
узлов под контролем УЗИ и маммографии
удается исключить злокачественный
характер заболевания.

Оно должно быть
направлено на коррекцию имеющегося
гормонального дисбаланса. Для лечения
фиброзно-кистозной мастопатии с успехом
применяют даназол (данол), синтетический
дериват этистерона, подавляющий продукцию
гипофизом гонадотропных (фолликулостимулирующих
и лютеинизирующих гормонов.

При лечении
этим препаратом у большинства больных
уменьшаются размер и число узловатых
образований в молочной железе, исчезают
боли, уменьшается плотность ткани
железы, увеличивается слой подкожной
жировой клетчатки (по данным УЗИ и
маммографии). При де­фиците прогестерона
используют прогестин, эстропрогестин.

С хорошим эффектом применяют антиэстрогены
(тамоксифен, линэстренол) и энзимо-терапию,
используя для этих целей вобэнзим.
Исследования показали, что эффективность
вобэнзима выше, чем линэстренола. Наряду
с этим реко­мендуют антипролактиновые
препараты (бромокриптин), витамины.

Из
пи­щевого рациона следует исключить
кофе, крепкий чай, шоколад. При мас-тодинии
и легких формах мастопатии применяют
мастодинон или другие обезболивающие
средства. Крупные кисты аспирируют под
контролем УЗИ или удаляют.

При мастопатии, сопровождающейся
пролиферацией и атипией клеток, резецируют
наиболее измененную часть железы. При
распространенном по­ражении и
подозрении на рак производят подкожную
или простую мастэк-томию. При узловой
мастопатии показана секторальная
резекция молочной железы со срочным
гистологическим исследованием
макропрепарата.

Источник: https://studfile.net/preview/5510071/page:18/

Ссылка на основную публикацию