Эмболизация маточных артерий при миоме матки (эма): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Константин Викторович Пучков – доктор медицинских наук, профессор, директор АНО «Центр клинической и экспериментальной хирургии» (г. Москва).
Сертифицирован по специальностям: хирургия, гинекология, урология, колопроктология и онкология

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

  • Главная
  • Гинекология
  • Миома матки
  • Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

У больных с высоким риском оперативного вмешательства или в случае отказа по тем или иным причинам от операции по поводу миомы матки в последние годы применяется чрезкатетерная эмболизация маточных артерий, которая до этого более 25 лет успешно использовалась в акушерстве для остановки послеродовых кровотечений.

Техника операции ЭМА

Это вмешательство, которое проводится в рентгенологической операционной сосудистым хирургом под местной анестезией. Через пункцию и катетеризацию бедренной артерии проводят традиционную катетерную серийную тазовую ангиографию, а затем селективную катетеризацию и артериографию маточных артерий.

Затем через этот катетер выполняют эмболизацию маточной артерии. Для этого используют металлические спирали, частицы ПВА, гидрогель, акриловые микросферы. По окончанию процедуры выполняют контрольную артериографию, катетер удаляется из артерии и осуществляется гемостаз.

Время операции от 50 мин до 1,5 часов.

Во время эмболизации происходит прекращение тока крови в миоме и менее значительно в стенке матки, что приводит к развитию ишемического инфаркта опухоли с последующей ее дегенерации.

Редко некроз узла может приводить к развитию клиники «острого живота» и перитонита, что требует экстренного оперативного вмешательства.

Суть метода – это необратимая эмболизация сосуда (частицами размером 355-500 мкм), питающего миоматозный узел и тело матки (при остановке кровотечения).

Показания к ЭМА

В настоящее время прямые показания к ЭМА возникают у 4-8% пациенток с миомами матки.

Оптимально использовать эмболизацию маточных артерий у женщин с кровотечениями и анемией, вызванных миомами, с реализованной генеративной функцией, в пременопаузе, которые отказываются от гистерэктомии.

Выполнение ЭМА также показано при наличии симптомов, обусловленных подслизистой (субмукозной) и межмышечной (интерстициальной) миомой, причем размеры узла не являются доминирующим фактором при выборе ЭМА. Основным показателем для выбора этой методики является степень васкуляризации опухоли и характер кровотока. Чем центральнее и интенсивнее кровоток, тем больше шансов успешной эмболизации.

Противопоказания к ЭМА при миоме матки

Основными противопоказаниями к ЭМА являются состояния, которые затрудняют или исключают возможность выполнения эндоваскулярного вмешательства: анафилактические реакции на рентгеноконтрастные препараты, некорригируемые коагулопатии (нарушение свертывающей системы крови), тяжелая почечная, сердечная и печеночная недостаточность, злокачественные опухоли матки и яичников. ЭМА также противопоказана беременным женщинам, пациенткам с острыми инфекционными заболеваниями матки и придатков, после предшествующей лучевой терапии органов таза, при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

Противопоказанием к операции ЭМА является наличие субсерозных узлов (риск их некроза и развитие перитонита), а также отсутствие или слабый периферический кровоток в межмышечных и подслизистых узлах по данным ультразвуковой допплерографии.

В то же время при крупных интерстициальных и субмукозных узлах лучше отказаться от процедуры ЭМА, так как существует риск развития кровотечения и выраженных рубцовых изменений в стенке матки, что затрудняет последующее зачатие.

Результаты использования ЭМА при миоме матки

Уменьшение размеров миом происходит в среднем на 40%. Правда многими авторами отмечается возобновление роста через 6-12 месяцев.

В результате использование этого метода удается добиться уменьшение меноррагии (маточного кровотечения) и симптомов, связанных со сдавлением соседних органов (нарушение мочеиспускания и дефекации), у 85% больных.

В литературе имеются описания не эффективного лечения при эмболизации, вследствие наличия большего кровоснабжения матки из яичниковой артерии, чем из собственной маточной артерии, что предотвратило развитие инфаркта опухоли. Некоторые авторы связывают отсутствие эффекта от процедуры с наличием сопутствующего аденомиоза (меняется характер кровотока) и с сочетанной доброкачественной патологией матки.

Осложнения и неудачи ЭМА в лечении миомы матки. Течение послеоперационного периода

Самым частым симптомом после эмболизации маточных артерий является боль в нижних отделах живота в первые часы после вмешательства (в 70-95%).

Боль может продолжаться до 14 дней (так называемый постэмболизационный синдром). Эта боль связана с прекращением кровотока в миоме и свидетельствует о некротических изменениях в тканях.

Все пациенты в этом периоде должны получать адекватное обезболивание, вплоть до наркотических анальгетиков.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры «Аномальные маточные кровотечения», К. В. Пучков, В. В. Иванов, И. А. Лапкина

Другой особенностью послеоперационного периода является небольшое повышение температуры до 37,5 — 38 градусов в течение 5-10 дней после эмболизации (проявление системной реакции организма на ишемию тканей и некроз узлов), которое требует приема антибиотиков и нестериодных противовоспалительных (НПВП) препаратов. Также в связи с интоксикацией пациентки отмечают тошноту и рвоту.

В каждой из крупных опубликованных работ отмечались случаи аменореи (отсутствие месячных) у 2-7% пациенток (Goodwin S., McLucas B. et al., 1999; Pelage J., LeDref et al., 2000).

Истощение функции яичников наблюдалось с частотой до 14% .

Частота экстренных гистерэктомий (удаление матки) по поводу осложнений ЭМА составляет 0,3-1%. Это связано с некрозом узла и развитием перитонита. Особенно часто данный вид осложнений встречается во время ЭМА при расположении узлов поверхностно (субсерозная локализация).

В 2-4 % встречается развитие некроза эндометрия с образованием в последующем синехий в полости матки и бесплодия. Более часто встречаются явления постишемического эндометрита с развитием инфекции в полости матки.

Не редким осложнением является образование гематомы (синяка) в месте прокола артерии (20%). Как правило, это не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно в течение двух недель.

Ведение пациенток после операции ЭМА

  • Как правило, через 2-3 дня после эмболизации пациенты выписываются из стационара.
  • Повторный визит к гинекологу назначается через 7 и 30 дней после операции.
  • Полное восстановление занимает 7-14 дней, но может потребоваться и гораздо больше времени.

ЭМА при правильных показаниях к операции по поводу миомы, а этого всего 4-8% пациенток, является эффективной процедурой в лечении осложнений миомы матки (кровотечение и анемия).

Стоит отметить, что ЭМА — это тоже оперативное вмешательство, только выполняется оно под местной анестезией. Во время вмешательства и в послеоперационном периоде также могут развиваться осложнения (как при любой операции), связанные с некрозом ткани (гнойные и инфекционные осложнения), нарушение гормональной функции, вплоть до развития бесплодия.

Иногда развитие осложнений может сопровождаться удалением матки после операции ЭМА. Течение послеоперационного периода тоже не безоблачно, в 90% ощущается сильная боль, повышение температуры, тошнота и рвота. Восстановление может продолжаться от 2 недель до 1 месяца.

И самое печальное, что миомы, как правило, через некоторое время растут вновь (как уже имеющиеся узлы, так и новые). Стоит отдельно отметить, что суть метода – это необратимая эмболизация (перекрытие) сосуда и возврата в исходную ситуацию при наступлении осложнений или неудовлетворительных результатах лечения нет.

Поэтому задайте доктору больше вопросов, прежде чем использовать операцию ЭМА, чтобы убедиться, что этот метод точно подходит Вам.

Субмукозная миома матки,
Субсерозная миома матки,
Удаление миомы матки,
Удаление матки при миоме,
Авторские методики лечения,
Лапароскопическая миомэктомия,
Гистероскопическая миомэктомия,
Контрольная гистероскопия ,
Беременность после лапароскопической и открытой миомэктомии, Миома матки — размеры в неделях,
Множественная миома, Миома матки больших размеров, Чем опасна миома матки?

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции.

И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию.

Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Источник: https://www.PuchkovK.ru/ginekologiya/mioma-matki/embolizatsiya-matochnykh-arteriy-ema/

Что такое эмболизация маточных артерий при миоме матки? Отзывы

Последнее обновление: 26.09.2019

Эмболизация маточных артерий – распространённая процедура в современной медицине. Она абсолютно безопасна и практически не имеет противопоказаний.

Малоинвазивное вмешательство характеризуется проколом артерии на бедре, после чего в сосуды, соединённые с миомой вводятся частички поливинилалкоголя (ПВА).

ПВА – это медицинский пластик, который способствует закупориванию сосуда, тем самым не позволяя миоме развиваться. Кровоток прекращается. Препарат не имеет противопоказаний к применению, а для проведения процедуры требуется небольшая его доза.
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Стоит отметить, что миому питают только нездоровые сосуды. Поэтому их закупорка не приведёт к негативным последствиям для организма.

После проведения процедуры, кровоток к нездоровому участку прекращается, заражённые клетки гибнут в течение нескольких недель, вместе с ними исчезает и мышечная оболочка, до этого поддерживающая образование.

На их месте появляется фиброз (соединительная ткань), которая способствует уменьшению размеров узлов, а в некоторых случаев и полному их исчезновению.

Подготовка к процедуре

Обычно эмболизация миомы матки  проводится сразу в день поступления пациента в клинику. Рекомендации врачей для проведения ЭМА стандартные:

  • Воздержаться от завтрака
  • Побрить бедро и паховую область (так как будет выполняться прокол в верхней части правого бедра)
  • В клинике будет обязательно сделан укол успокоительного препарата
  • На ноги будут наложены эластичные бинты, которые после потребуется носить в течение недели
  • В некоторых случаях врач может настоять на перемещении пациента по отделению только на каталке.

Порядок проведения процедуры

Для ЭМА в клиниках специально оборудуют отдельную комнату – рентгенооперационную, которая включает в себя операционный стол и ангиографический аппарат.

Хирург, проводящий лечение, имеет возможность в рентгеновском режиме наблюдать за изменениями внутри сосудов.

Приступать к процедуре имеет право только квалифицированный эндоваскулярный сосудистый хирург, имеющий опыт работы с ангиографическим оборудованием.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Как только формальности будут улажены, врач начинает готовить больного к проведению процедуры. После того, как пациент ляжет на ангиографический стол, ему будет сделан укол успокоительного препарата, а затем введён внутривенный тонкий катетер, через который будет делаться капельница с необходимыми лекарственными препаратами.

Прокол делается в правом бедре, поэтому, сначала врач обработает его и живот антисептическим раствором и накроет стерильной простынёй.

Чтобы прокол прошёл без болезненных ощущений, тело предварительно обрабатывается растворами новокаина или лидокаина.

Как только местная анестезия сделана, осуществляется прокол кожи, диаметром не более полутора миллиметров, куда тоже вводитя тонкий катетер. Через него и осуществляется доступ в маточные артерии.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

После введения небольшого количества лекарства, происходит перекрытие сосудов, вследствие чего миома закупоривается. Препарат вводится попеременно в левую и правую артерию. В ходе процедуры пациент не испытывает болезненных ощущений, но может почувствовать жар, жжение или колкость внизу живота или спины.

По окончанию работы врач безболезненно удаляет катетер и делает профилактику возникновения гематомы. Дневной стационар необходим пациенту, так как в течение примерно 11 часов с момента окончания эмболизации нужно по максимуму ограничить движения оперируемой ноги, в первые часы больной лежит с давящей повязкой на бедре.

Плюсы и минусы эмболизации

ПЛЮСЫ МИНУСЫ
1 Процедура проводится без наркоза, что значительно снижает нагрузку на сердце и сосуды и предупреждает негативные последствия. Для России процедура достаточно молодая, что подразумевает небольшое количество квалифицированных в этой области специалистов. Случайный хирург провести ЭМА не может, так как требуется специальная подготовка для работы с оборудованием.
2 Малоинвазивный метод лечения, при котором используются препарат, не вызывающий аллергической реакции и не имеющий противопоказаний. Аппараты для эмболизирующих процедур очень дорогие, поэтому не все клиники могут их себе позволить. В связи с этим высокой может быть и цена на услугу.
3 Не утрачивается детородная функция. Несмотря на то, что процедура проводится без наркоза. пациент получает изрядную долю рентгеновского облучения. Хотя специалисты утверждают, что доза не превышает стандартную, используемую при обычном рентгене.
4 Минимальная вероятность возникновения рецидива. При проведении ЭМА не представляется возможным взять биопсию ткани для дальнейших исследований.
5 В ходе процедуры матка не удаляется.
6 Общее состояние больного начинает улучшаться уже через 10-15 минут после проведения процедуры.
7 Риск возникновения послеоперационных осложнений до 30 раз ниже, чем при оперативных вмешательствах.
8 Процедура не требует длительной госпитализации пациента, обычно он находится в клинике не более суток.
9 Процедура выполняется в течение 10-120 минут (время определяется в зависимости от характера образования), однако в практике реальное время редко превышает пол часа.
Читайте также:  Антибиотики при эндометрите: лечение препаратом цефтриаксон при хронической форме патологии матки у женщин

Постоперационный период

По возвращению в палату необходимо расслабиться и отдохнуть. Место прокола чаще всего стараются охладить, а на первое время устанавливается внутривенная капельница.

Как только анестезия начнёт отходить, пациент почувствует резкие боли внизу животы и спины. Клетки ликвидированной миомы медленно умирают, что сопровождается неприятными ощущениями.

В это время в палате обычно находится медсестра, которая через определённые промежутки времени вводит обезболивающий препарат.

После выписки в первые несколько дней возможно незначительное повышение температуры тела на 1-1,1 градус, скорее всего будет вялость, тошнота и другие болезненные ощущение. В эти дни врачи советуют воздержаться от походов на работу, а лучше и на улицу.

Эти признаки совершенно не являются «тревожными звоночками», а всего лишь говорят о том, что организм восстанавливает силы после процедуры.

Некоторые предпочитают на эти дни остаться в лечебном заведении, но если пациент настаивает на выписке сразу после процедуры, врачи настоятельно советуют значительно снизить активность в первые 10-14 дней.

Возможные осложнения после ЭМА

Стоит повторить, что процедура является одной из самой безопасных в гинекологии, но ввиду отсутствия большого количества специалистов, владеющих техникой проведения, многие врачи настороженно относятся к этому новому методу. Если гинеколог настроен резко негативно, вполне возможно, что он не очень компетентен в данном вопросе и при малейших сомнений необходимо проконсультироваться именно с практикующим врачом.

  1. Одна из проблем, которую не стоит причислять к значительным – образования синяков на местах введения катетеров. Не стоит этого бояться и отчаиваться, если это произошло. Гематома рассасывается достаточно быстро, в течение 3-4 дней её уже не будет.
  2. Приблизительно 1% пациенток жалуется на нерегулярность цикла после проведения эмболизации. Многие опытные врачи считают это явление стандартным, потому что, несмотря на безопасность процедуры, она напрямую затрагивает женские половые органы, которым тоже необходимо время для восстановления.
  3. К осложнениям относится инфекция, которая может попасть в организм. В таком случае врач назначает приём антибиотиков, продолжительностью 1-2 недели. Инфекция проходит незамедлительно. Не стоит уподобляться грустным мыслям, потому что такие случаи происходят по статистике с 1 из 300 женщин.
  4. Последнее в списке осложнений принято относить к теоретически возможным, так как в России таких случаев до сих пор не зарегистрировано. Попадание препарата в здоровые сосуды несёт серьёзную угрозу жизни и здоровью пациентки.

Необходимо подчеркнуть, что по статистике осложнения случаются у 1 из 800 пациентов, поэтому, соглашаясь на процедуру опасаться практически нечего.

Эмболизация маточных артерий, видео

Подробнее о деторождении

Как упоминалось выше, процедура эмболизации маточных артерий при миоме матки не препятствует дальнейшей беременности. Врачи не советуют задумываться о детях в первый год после проведения вмешательства.

Вынашивание плода не запрещается, но присутствует большой риск выкидыша и мертворождения. Возможны осложнения при родах. Выкидыш может случиться из-за изменения структуры матки, а именно её сокращения.

ЭМА – отличное решения для девушек, планирующих в последующие годы стать матерями.

Источник: https://HealthLadies.ru/mioma-matki/plyusy-i-minusy-protsedury-embolizatsii-matochnyh-arterij-pri-miome-matki.html

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — отзыв

В апреле 2019 года у меня обнаружилась большая миома с тенденцией к росту (да, сама виновата, не следила за здоровьем, вот вот и докатилась). Как объяснил врач, она будет продолжать увеличиваться и со временем её вырежут вместе с маткой. Орган терять не хотелось, поэтому дали направление на эмболизацию маточных артерий.

Что это такое

Поисковик говорит так:

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — современный способ лечения миомы матки без хирургической операции.

Эффект достигается за счет перекрытия кровотока в узлах миомы с помощью специального препарата, который вводится в артерии матки по тонкой трубке (катетеру) через бедро.

Препарат содержит мелкие шарики (эмболы), которые перекрывают артерии миомы, после чего она погибает в течение нескольких часов. Эмболизация маточных артерий позволяет во многих случаях отказаться от необходимости удаления матки при миоме и сохранить репродуктивную функцию.

То есть делают маленький порез на бедре, размером меньше сантиметра. Через него просовывают тонкие трубки и все манипуляции в матке проводят с их помощью. Опухоли перекрывают кровоток, в результате чего она начинает умирать. Пишут, что иногда она даже полностью умирает и отваливается. Но, как мне объяснили, моя вряд ли умрет, самое главное – это приостановить её рост.

Как попасть на ЭМА

Берем направление от врача и идем в больницу. В моем случает это была больница№7 (город Казань). Там дают список необходимых анализов и назначают дату госпитализации. Всё как обычно. Госпитализация, как и сама операция — бесплатны. За анализы я заплатила около 8000 рублей, но их тоже можно сдать бесплатно, если есть время ходить по больницам и сидеть в очередях.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Фотография Казанской больницы№7

Подготовка перед ЭМА

В назначенный день я пришла в больницу со всеми анализами. ЭМА назначили на следующий день. Есть в течение дня разрешили всё, сказали не есть только в день операции. Никаких клизм и прочих неприятных процедур не делали.

В 6 утра прикрепили мочесборник (и это самый болезненный момент), в вену поставили катетр, прокапали капелиницу, дали халат переодеться и шапочку и сказали надеть компрессионные чулки.

Потом отвезли в операционную прямо на кровати, и весь день возили на ней, что очень удобно.

Как проходит ЭМА

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Реабилитация

После операции отвезли в реанимацию и сказали, что я проведу там сутки. Шевелиться и ворочаться разрешили, но строго запретили сгибать правую ногу, на которой был порез.

По первому зову кололи наркотические обезболивающие (промедол), так что послеоперационный период тоже прошел без особого стресса. Есть не давали, пить можно было. На следующий день разрешили ходить. Неделю я провела в больнице, получала уколы.

Через неделю выписалась, еще неделю была дома на больничном. Сказали сделать УЗИ через 3 месяца, чтобы посмотреть, есть ли результат.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Также рекомендовали ограничить физические нагрузки

Поскольку я хожу на фитнес и занимаюсь плаванием, для меня этот вопрос был очень важен. Запретили 3 месяца поднимать тяжести, поэтому я отказалась от тренажерного зала. Плавать разрешили через месяц, но не очень интенсивно.

Поэтому я месяц не ходила в клуб вообще, а потом стала плавать, танцевать, заниматься стретчингом, йогой и другими вещами, не связанными с подниманием тяжестей и излишними напряганиями.

Однако, через 2 недели после выписки мне все-таки пришлось таскать маму, которая очень тяжело болела, поэтому боялась последствий, но вселенная меня пощадила.

Первые 3 месяца после ЭМА

Во-первых, в течение этого срока я почувствовала внутренние изменения.

Раньше «эти дни» приходили как попало, а теперь начинаются в одно и то же время (хотя врач сказал, что после ЭМА, наоборот, скорее всего цикл нарушится).

Помимо этого, они стали приходить или вообще без болей, или с незначительной болью. Также уменьшились неприятные ощущения во время различных гинекологических манипуляций. В общем, я еще до УЗИ знала, что изменения есть.

  • УЗИ через 3 месяца
  • Размер миомы до: 45х38х40 мм
  • После: 33х25х29 мм

Сказали приходить через полгода, тогда будут более значимые изменения. Но для меня и эти показатели значимые, так как это означает, что опухоль уменьшается и матка спасена. Через полгода обязательно отчитаюсь.

Итоги

Чувствую себя хорошо и физически, и эмоционально. Прошел страх остаться бездетной. Благодарю всех врачей за проделанную работу. Тем, кто столкнулся с подобной проблемой, однозначно рекомендую делать ЭМА. Тем более, это бесплатно.

Источник: https://irecommend.ru/content/vpervye-ne-stydno-za-nashu-meditsinu-kak-mne-sokhranili-matku-i-podarili-nadezhdu

Последствия эмболизации маточных артерий при миоме матки

Эмболизация миомы матки не требует хирургического вмешательства. Желаемый эффект достигается за счёт применения внутрисосудистого субстрата, способного вызвать закупорку сосуда в миоматозных узлах.

Через прокол в правом бедре пациентке вводят катетер, через который вводят субстрат. Уже через несколько часов после процедуры происходит перекрытие артерий миоматозного узла и она гибнет.

Эффективность операции по эмболизации маточных артерий при миоме матки настолько высока, что в целом ряде случаев позволяет избежать хирургического вмешательства по удалению матки. Это особенно актуально для молодых пациенток, которые планируют беременность.

Узнать стоимость эмболизации маточных артерий в Москве в клинике ЦЭЛТ можно в соответствующем разделе нашего официального сайта.

  • миома размером до двадцати недель беременности, если не имеется поражения шейки матки, яичников и эндометрия, включая и пациенток, которые планируют беременность в тех случаях, когда миоматозные узлы являются причиной невозможности зачать и выносить ребёнка;
  • подготовка к проведению миомэктомии или гистерорезектоскопии;
  • сильное маточное кровотечение, при котором другие способы лечения неэффективны или способны нанести вред здоровью и жизни пациентки.

Большую роль при принятии решения о проведении эмболизации маточных артерий при миоме матки играет желание пациентки сохранить матку и в будущем родить и исключить операцию.

Противопоказания:

  • гигантские опухоли, которые нуждаются в удалении открытым доступом;
  • анастомозы сосудов матки с сосудами яичников у молодых женщин;
  • развитие инфекционного процесса;
  • аллергическая реакция на контрастные препараты.

Как работает ЭМА?

Эмболизация позволяет механически закупорить сосуд и вызвать формирование тромба. При миоме проведение данной процедуры направлено на остановку тока крови по тем ветвям артерий матки, которые питают миоматозные узлы. При этом ветки, которые снабжают здоровый миометрий, не затрагиваются.

После того, как ток крови остановлен, клетки, формирующие миому, отмирают. Несколько дней требуется на то, чтобы заместить их соединительной тканью, после чего она начинает рассасываться. Последнее приводит к существенному уменьшению, а нередко — и полному исчезновению миоматозных узлов.

Такой подход позволяет устранить и клинические проявления патологии.

Впервые в РФ в клинике ЦЭЛТ была проведена ЭМА с применением радиального доступа, т.е. через артерию на кисти руки или на предплечье. Такой подход позволил сократить время операции, флюороскопии, а также количества контрастного вещества.

Работа оператора также существенно облегчается, а сама пациентка ощущает себя намного комфортнее.

Более того: в соответствии с многочисленными исследованиями, которые проводились по всему миру, радиальный доступ через руку намного более безопасный, чем доступ через бедренную артерию, риск осложнений при его использовании уменьшается более чем в пять раз.

В нашей клинике радиальный доступ выполняется с применением оригинальных зондов-катетеров «Terumo» японского производства. Они ещё тоньше и меньше, чем зонды, применяемые для пункции бедренной артерии, благодаря чему процедура ещё менее травматична. После неё пациентке не обязательно соблюдать постельный режим. Выписка из стационара происходит уже на следующий день.

Исходя из многочисленных отзывов об эмболизации маточных артерий при миоме матки, процедура практически не вызывает болевых ощущений, что позволяет проводить её под местным наркозом.

Читайте также:  Симптомы дисплазии шейки матки: какие признаки у женщин могут указывать на развитие заболевания

Во время проведения ЭМА пациентка может ощущать тепло или лёгкое жжение в пояснице и внизу живота под воздействием контрастного вещества, необходимого для визуализации кровеносных сосудов.

Препарат, который применяется для эмболизации, безопасен и является биологически инертным, а потому не станет причиной аллергической реакции. Для проведения эмболизации его количество минимально и составляет до 500 мг.

Она предусматривает прокол кожи в верхней части бедра справа и введение в артерию специального катетера, который специалист аккуратно проводит в артерии матки. Точность проведения достигается за счёт контроля рентгена.

Через катетер вводят микрочастички эмболизационного препарата. Длительность процедуры составляет от десяти минут до двух с половиной часов, в зависимости от клинического случая и опыта специалиста.

В среднем, она длится около двадцати минут.

Сколько стоит?

Стоимость эмболизации маточных артерий в ЦЭЛТ составляет:

  • 72 тысячи рублей – с доступом через бедро;
  • 86 тысячи рублей – с доступом через кисть руки.

В стоимость входит:

  • проведение ЭМА;
  • консультация у анестезиолога;
  • анестезия;
  • пребывания и питания в стационаре.

Дополнительно оплачиваются: стоимость эмболов (зависит от количества использованных ампул — от 1 до 3-х).

Сразу же после проведения процедуры возникают болевые ощущения тянущего характера, локализующиеся в нижних отделах живота. Они длятся в течение нескольких часов и устраняются приёмом анальгетиков. В первые несколько дней после процедуры могут наблюдаться следующие проявления:

  • повышенная температура тела;
  • повышение числа лейкоцитов в крови;
  • кровянистые выделения;
  • нарушения мочеиспускания;
  • тошнота и рвота.

Гинекологи клиники ЦЭЛТ рекомендуют ЭМА как наиболее эффективный и безопасный способ лечения миомы матки. Он включён в индивидуальную комплексную программу лечения этого заболевания и позволяет добиться желаемых результатов в 99% случаев.

Риск возникновения осложнений после ЭМА минимален и не превышает 1%. Возможно нарушение менструального цикла, который восстанавливается через 3-6 месяцев. Помимо этого, в 20% случаев при субмукозной миоме возможен рецидив заболевания и рождение узлов.

Эма в цэлт

Эмболизация миомы матки в ЦЭЛТ выполняется:

  • абсолютно безболезненно и безопасно с применением эффективных анестезирующих средств опытными специалистами;
  • эффективно, с применением современных эмболизирующих средств, которые позволяют остановить кровоток только в сосудах, питающих миому;
  • малотравматично, с применением современных методик и оборудования.

Возможные осложнения

ЭМА считается безопасным методом лечения миомы матки, поэтому в послеоперационный период возможно возникновение минимального количества негативных последствий.

А именно:

  • рецидив болезни, выражающийся в повторном образовании узловых соединений матки;
  • некроз тканей детородного органа, если врач допустил ошибку и закупорил артерию, питающую не только миому, но и здоровые клетки матки;
  • нарушение регулярности месячных;
  • появление гормонального дисбаланса;
  • образование большого количества заместительной ткани на месте расположения опухоли.

Все они развиваются в первые 3-6 месяцев спустя проведения оперативного вмешательства, поэтому в течение указанного времени рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога для профилактического наблюдения.

После эмболизации маточных артерий при миоме матки пациентки могут столкнуться со следующими последствиями:

  • Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедурыГематома в месте прокола бедренной артерии. Она обычно рассасывается самостоятельно, при дискомфорте врач может назначить специальную мазь.
  • Инфекция. Она успешно купируется антибиотиками. Важно не спутать начинающийся инфекционный процесс с нормальной реакцией организма. Высокая температура, которая не спадает самостоятельно в течение нескольких дней – повод обратиться к врачу.
  • Боль внизу живота. Избежать этого осложнения трудно, поэтому терапия сводится к приему анальгетиков. Боль связана с отмиранием клеток миомы, которые контактируют с нервными окончаниями так же, как и обычные клетки организма.
  • Интоксикация – реакция организма на эмболизационный и контрастный препарат. Она проявляется в виде лихорадки. Лечение осуществляется за счет приема противовоспалительных средств.
  • Образование синехий – спаек, сформированных из соединительной ткани. Они возникают в 2-4% случаев.
  • Аменорея – отсутствие месячных. Данное осложнение встречается довольно часто, цикл восстанавливается самостоятельно в первые 2-3 месяца после ЭМА.
  • Истощение функций яичников. Такое осложнение наблюдается в 14% случаев.

Невзирая на тот факт, что эмболизация миомы в теле матки считается безопасной методикой с минимальной вероятностью тяжелых последствий, некоторые проблемы возможны. ЭМА, при неправильном выполнении или ведении периода реабилитации, чревата:

  • гематомой в зоне прокола;
  • тромбозом вен;
  • лихорадкой, выраженной болью;
  • аменореей;
  • спаечным процессом.

Менструальный цикл

Месячные приходят зачастую вовремя. Кровотечения могут быть скудными (когда вмешательство проводилось до менструаций). Восстановление цикла происходит через пару месяцев. У женщин после 45 лет может раньше наступить климакс.

Бывает, что после вмешательства, месячные снова становятся обильными. Это обусловливается выведением миомы из матки естественным путем. Обычно такое происходит с небольшими образованиями субмукозного типа.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Всем, кому проводили ЭМА при миоме, могут зачать, выносить и родить ребенка, так как манипуляцией предусмотрено сохранение матки и детородной функции.

Раньше, когда технология введения эмбол была несовершенной, они могли перекрыть соседние артерии, тем самым создать препятствие оплодотворенной яйцеклетке.

Этот недостаток устранен, эмболы обладают размером, позволяющим перекрыть только крупные сосуды и не закупоривают вспомогательные.

Рецидив патологии бывает редко (2%). Если он возникает, то сопровождается не разрастанием существующих миом, которые подвергли воздействию, а возникновением новых опухолей матки.

Обусловлено это сложной анатомией сосудов у некоторых женщин, которая препятствует полному закупориванию основных артерий. Формирования снабжаются питанием.

из-за чего отмечается разрастание старых и образование новых узлов.

Цены на лечение и мнение пациентов

ЭМА проводится в больничном стационаре государственной или частной клиники со специализированным оборудованием. Перед процедурой женщина обследуется в гинекологии и принимает препараты, которые должны приостановить любые не выявленные в ходе обследования воспалительные процессы.

Эмболизацию осуществляют 2 специалиста: анестезиолог и эндоваскулярный хирург. Ход процедуры постоянно контролируется с помощью рентгенографии.

Средняя стоимость лечения в российских клиниках составляет от 50 до 100 тысяч. Цена во многом определяется квалификацией и опытом ведущего специалиста, а также типом используемого оборудования.

Среди отзывов пациентов о проведенной ЭМА матки имеются как положительные (большинство), так и отрицательные. Среди достоинств процедуры женщины выделяют малый период госпитализации и результат лечения. Также они отмечают превосходство ЭМА над хирургическим вмешательством с эстетической стороны – у пациентов не остается швов.

Главное, что указывают в положительных отзывах пациенты – это сохранение возможности родить здорового ребенка и практически полное отсутствие рецидивов заболевания.

Следует отметить, что некоторые женщины описывают сильную боль во время вмешательства и подвержены длительному постэмболическому синдрому, однако, это чаще всего связано с недостаточной квалификацией хирурга или поверхностно проведенным обследованием. Если процедуру проводит опытный врач, то данные неприятные моменты практически не проявляются.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА): отзывы пациентов и противопоказания к проведению процедуры

Эмболизация магистральных сосудов матки после обнаружения миомы требует проведения предварительных действий, которые подготовят репродуктивную систему и весь организм в целом к оперативному вмешательству.

Пациентка в обязательном порядке проходит следующие процедуры:

  • УЗИ диагностика матки, ее шейки, яичников, мочевого пузыря;
  • сдает кровь с пальца для клинического исследования, а также осуществляется забор венозной крови с целью проведения биохимического анализа;
  • визуальный осмотр у врача-гинеколога с пальпацией доброкачественной опухоли;
  • МРТ репродуктивной системы, а также органов малого таза, расположенных в непосредственной близости к постороннему новообразованию;
  • отбор образца тканей миомы для гистологического исследования и подтверждения доброкачественной природы происхождения опухоли;
  • мазок со стенок слизистой оболочки влагалища, чтобы исключить наличие у женщины опасных штаммов бактериальной инфекции, а также микроорганизмов, которые передаются в результате незащищенного полового акта.

По результатам комплексного обследования лечащий врач принимает решение о дате проведения оперативного вмешательства. Если нет никаких медицинских противопоказаний к ЭМА, то в большинстве случаев операция назначается на протяжении 3 суток с момента завершения диагностики и получения данных о результатах анализов.

Эмболизацию проводят в частных или государственных клиниках, оснащенных необходимым оборудованием. Процедура выполнятся эндоваскулярным хирургом и анестезиологом. Манипуляция контролируется посредством рентгенографии.

Источник: https://5059696.ru/blog/posledstviya-embolizatsii-matochnykh-arteriy-miome-matki-2/

Отзывы и истории пациенток, проходивших эмболизацию маточных артерий

Обновлено: 14 августа 2019 121027

Ниже представлены реальные истории и отзывы пациенток, прошедших ЭМА в Клинике лечения миомы матки «Европейской клиники». Эти истории были оставлены на нашем форуме.

Отзыв о лечении миомы от Sorroka, 11.04.2017

Пришло время написать отзыв и о моей ЭМА До встречи с Лубниным Дмитрием Михайловичем я обошла довольно много врачей по поводу миомы, большинство из них крутили у виска и отправляли на удаление матки. Я сопротивлялась. Меня пугали выкидышами, кровотечениями и т. д.

, да и в нашей стране размер больше 12 недель — прямое показание к удалению матки. Но я не соглашалась на удаление. У меня было 2 неудачные беременности, детей не было. ЭМА был единственный выход, т. к. у меня не обычная форма миомы, когда весь миометрий представлен узлами разного размера, и удалить отдельные узлы невозможно.

Если нужно, Дмитрий Михайлович меня поправит в терминологии или дополнит.

От ЭМА отговаривали в основном оперирующие гинекологи, чего только не говорили, пугали — некрозом матки, сразу наступит климакс, яичники не буду работать, а если хотите рожать, то ни в коем случае не делайте, хотя вы и так никогда не родите, не в детях счастье, они вырастают «нехорошими» людьми и еще много всего. Можно издавать книгу высказываний на эту тему. Не слушайте страшилок, задавайте правильные вопросы доктору.

Мне выполнили ЭМА в ЕК в январе 2015 г., описывать саму процедуру не буду, все было так, как писали уже много раз. Скажу только, что было больно, но анестезиологи хорошо сработали. Через 15 минут после первого укола боль прошла и не возвращалась вообще.

Обезболивающие я пила для порядка пару дней, пока не вернулась домой.

Персоналу клиники большое спасибо! Пребывание было комфортным, все здорово) Размеры матки до эмболизации 204*122*136 После ЭМА выждала ровно год, за это время матка значительно уменьшилась 98*82*108.

Забеременела с первого цикла (вспоминаем ужасы про яичники и климакс!)). Из проблем была отслойка в 7–8 недель, кровотечение. Сохраняла в больнице.

Здесь хочу остановиться и сказать огромное спасибо Дмитрию Михайловичу, который все 2 недели моей госпитализации был постоянно на связи, поддерживал, помогал, успокаивал, отвлекал от негативных мыслей и волнений и всячески настраивал на позитив.

Он терпеливо отвечал на все мои вопросы, рассказывал анатомию, буквально на пальцах объяснял, что сейчас происходит и почему. Почему это нормально, и не надо нервничать. К большому сожалению, врачи в больницах этого не объясняют.

А ведь, уделив всего пару минут, можно успокоить пациента, а спокойные нервы сохраняют беременность))) Дмитрий Михайлович, еще раз спасибо вам большое за помощь и поддержку, за ваш самоотверженный труд! Без вас мы бы не справились!

В остальном беременность протекала отлично. На сроке 39,3 провели плановое кесарево сечение, родилась девочка, 8/9 по Апгар, 3450г. Узлы не удаляли. Даже в роддоме услышала от немолодого доктора фразу из серии «40 лет работаю, такого не видела, почему не удаляете»?…

А сейчас, спустя полгода после родов, матка стала меньше, чем до беременности 86*89*98, это неожиданно приятные новости! Через несколько лет хочу родить второго ребенка.

Огромное спасибо Борису Юрьевичу и Дмитрию Михайловичу, благодаря вам у нас есть дочка!

Не бойтесь делать ЭМА, если планируете рожать, все получится 🙂

Рассказ Виктории, записанный в Европейской клинике — «Как я победила миому»

Отзыв об ЭМА, рассказ Елены

Варвара 06.09.2014

Как и обещала, что как только будут новости, обязательно вам напишу. Так вот, они есть, мне удалось ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ после Эма, естественным способом, и 15 августа у нас РОДИЛСЯ замечательный малыш! Теперь могу смело утверждать, что забеременеть после ЭМА можно. Еще раз спасибо Дмитрий Михайлович вам, за то что убедили меня сделать Эма и не ждать дальнейшего роста миомы.

Отзыв Ирины об эмболизации маточных артерий

Юлия, Калуга, ЭМА 12.07.2016

Доброго времени суток всем! Это мой первый отзыв в жизни (не считая отзывов на иски по работе!), поэтому строго не судите мой сленг! Но, я просто обязана написать отзыв для таких же как я барышень. Мне оооочень помог этот форум, да и сейчас помогает.

Итак! О своей миоме я узнала случайно 2 месяца назад. Сделала УЗИ (так для профилактики) и была в шоке — миома матки больших размеров. Здесь надо отдать должное доктору кмн — Демичевой Татьяне Викторовне — спасибо ей огромное!!!! Она мне сразу сказала — только ЭМА!!! только перед ЭМА надо сходить к гинекологу и сделать гистероскопию.

Здесь опущу описание кругов ада при общении с гинекологом-садистом. Ну ЭМА так ЭМА. Естественно, как любой нормальный человек я стала смотреть инфу в интернете.

Там я узнала о таких замечательных докторах как Лубнин Дмитрий Михайлович и Бобров Борис Юрьевич!!!!! Написала Дмитрию Михайловичу (здесь сразу скажу была куча сомнений насчет всего- уж очень все хорошо расписано на сайте — только сейчас понимаешь, что это не только часть рекламы-куда без нее в наш век извлечения прибыли, но и реальная помощь таким как я!!!!!). Очень быстро пришел ответ и я записалась на прием. В назначенный срок я в Европейской клинике. Здесь все как на сайте www.embolization.ru. На приеме назначили дату, выдали лист подготовки. Дмитрий Михайлович- мой ангел-спаситель (здесь хочется написать кучу слов благодарности!!!! СПАСИБО!!! (читать 1000раз минимум) Анализы на мазки сдавала уже у другого гинеколога, не у того, который делал гистероскопию. Никулина Галина Ивановна- чудесный врач и человек!!!!! Остальное — в инвитро.

Читайте также:  Киста яичника: лечение без операции и отзывы женщин, а также можно ли убрать образование народными средствами

12.07.2016 я приехала на ЭМА. В день ЭМА пила налгезин и ультоп (трихопол Дмитрий Михайлович вычеркнул).Подписала все бумаги очень быстро и ждала. Так как клиника специфическая, а я барышя впечатлительная слишком, то ждала в машине когда мне позвонят и пригласят. Меня проводили в одноместную палату.

Там выдали халат, тапочки и….здесь, чтобы не считали мой отзыв ненастоящим, капну чуть дегтя в бочку меда, короче и- кошмарную ночнушку!!!!!!!! она меня вогнала в шок!!! я не хотела ее одевать — мои 50кг можно было раз десять обмотать этой несколько раз стираной тряпочкой!!! Я сидела и плакала.

Здесь пришла знаменитая на форуме медсестра Олеся (я только присоединяюсь ко всем добрым словам в адрес милой, чуткой, лучшей Олеси!) и каким-то образом уговорила меня ее одеть.

Уважаемая администрация! Срочно закупайте одноразовые красивые ночнушки (красота понятие субъективное, но… только не надевайте на барышень это!!!!!)

Далее капельницы, чулки. Я была первой из нас троих эмочек на операцию.

Итак, в 16.30 я в операционной. Все кругом очень милые, внимательные и родные. Со мной были София и к, сожалению, не знаю имени еще одна девушка. Обе они меня успокаивали и мы ждали докторов.

Я очень волновалась. И вот они пришли. (Дмитрий Михайлович уже стал для меня родным, поэтому я не боялась встречи с ним).

Здесь хочется написать о своем впечатлении от встречи с Борисом Юрьевичем, я думала, что человек с такими достижениями, знаниями и прочими достоинствами, должен был войти в операционную в короне, снять ее, одеть знаменитую шапочку с кошками, поверх опять корону и приступить к операции.

(извините, Борис Юрьевич! отпечаток работы в судах!) НО!!!!!!! Зашел Борис Юрьевич, начал со мной общаться и у меня возникло такое ощущение, что я знаю его тысячу лет. Милый, позитивный, все объяснил, показал, успокоил, сказал смотреть на смайлик на оборудовании и думать о хорошем!

Девочки!!! Далее все точно как в клипе на сайте.

И знаменитая шапочка, теперь с розовыми кошками! Я даже расстроилась, когда Борис Юрьевич сказал что все! реально мин 10–15!!!!! а я как дура продолжала улыбаться смайлику и так не хотелось чтобы Борис Юрьевич уходил. Ну откуда у этих двух докторов- таких чутких, уверенных, умных, красивых, берется еще куча позитива на всех на нас!!!!!!!! Низкий им поклон!!!!!!

Дальше Дмитрий Михайлович делает укол, меня отвезли в палату. Там Олеся ставит капельницы, уколы, начинается боль, засыпаю чуть. Помню — не сгибать ногу 2.5 часа. не сгибаю.

Поздно вечером пришел Дмитрий Михайлович узнать как я. Открыл проветривать окно (очень милый момент). К утру боль поутихла.

Пришла Олеся, принесла инструкцию по моей дальнейшей эксплуатации, попрощалась (закончилась ее смена) пожелала здоровья и ушла. эх. Огромный ей привет!!!!!

Затем пришла девушка Алена — принесла завтрак! Реально!!! здесь все милые! Причем искренне!!!!! Не дай Бог, конечно, туда еще раз попасть — в плане здоровья, но я уже по всем скучаю. Как эти люди за такой короткий период стали такими близкими????

Потом пришел Дмитрий Михайлович (он вообще то спит???) поговорил выставил меня на улицу погулять, чем придал мне уверенности в моем выздоровлении.

Затем поела, поспала, выпила таблетки, поела, поспала и снова уже к вечеру пришел Дмитрий Михайлович. Отдал выписку и, очень приятный момент- свою книгу с автографом! Все пояснил и мы попрощались.

В четверг утром я уехала (кстати отличная парковка!)

Утомила я, наверное, заканчиваю. Сегодня 8й день. Все хорошо. В воскресенье пришлось позвонить Дмитрию Михайловичу (так неудобно его беспокоить). Он как всегда размеренно, ровно, популярно все объяснил.

Девочки! Захлестывают эмоции! Если что- то не написала, что-то вас интересует — пишите отвечу на все вопросы в плане моих ощущений, впечатлений и пр. не стесняйтесь задавать любые вопросы!!! спасибо тем девочкам, которые оставили здесь свои отзывы!!! И еще в миллионный раз спасибо Дмитрий Михайлович и Борис Юрьевич!!!!!!!!!!!!!!!!!

Отзыв Оксаны из Москвы, 18/11/2015

Уже прошло четыре месяца после ЭМА, и я чувствую, что многие проблемы остались позади. Моя работа связана с большим количеством командировок, поэтому важно быть в строю, а при болях и обильных кровопотерях, когда сложно выйти из дома в первые два дня месячных, это было невозможно или очень затруднительно. Что я делала при этом? Почти ничего.

Миому у меня обнаружили года три назад, сказали, что нужно наблюдать. Я и рада была наблюдать, пить биологически активные добавки, травы и витамины. Миома увеличивалась, потом в какой-то момент даже уменьшилась немного, но весной я пришла к врачу, и мне сказали, что матка увеличена до 10-11 недель за счет миоматозных узлов, и это много.

Я и так понимала, что все идет к операции, но всеми силами старалась оттянуть этот момент. Зачем? Ну как и все надеялась, что само пройдет, что не придется ничего делать. Врач, к которой я ходила, и которая меня полностью устраивала тем, что не запугивала и была адекватна в разговорах, отправила меня к эндокринологу. И вот здесь мне повезло.

Я стала опрашивать своих друзей-знакомых, и случайно попала к врачу-эндокринологу Александре Борисовой, которая к тому же еще и акушер-гинеколог, и которая расписала и разложила мне все по полочкам. От нее я и узнала про ЭМА. Александра сказала, чтобы я сама прочитала и посмотрела информацию на сайте mioma.ru, и потом уже решила.

Надо сказать, что я шла к ней с полным доверием, так как она принимала роды четверых детей у моих очень близких друзей. Поэтому и совет про ЭМА я восприняла положительно, тем более прочитав позже обо всем на сайте. Оставалось решиться. Сумма за операцию не маленькая, но арифметика тут очень простая, даже нет необходимости говорить, что в итоге это того стоит.

Хотя наверно есть смысл говорить — так как несмотря на доверие к врачу, я все-таки читала отзывы и комментарии таких же пациентов на сайте, и они придали мне уверенности. Надеюсь, что смогу кому-нибудь тоже помочь сделать правильный выбор.

Самое главное не потеряться, не заблудиться среди многих врачей, мнений, страхов, а дальше процесс очень простой — запись по телефону к Дмитрию Михайловичу Лубнину, консультация у него в Европейской клинике, подтвердившая все вышесказанное, сбор анализов по списку в течение недели, и вот я уже почти на операционном столе.

Интересно, что когда я сдавала один из анализов, врач в лаборатории спросила, для чего именно я его сдаю. Когда она услышала, что для ЭМА, то поинтересовалась, уверена ли я, что это стоит делать, так как метод новый и врачи бывают разные.

Мне было самой удивительно, что я стала ей рассказывать о том, о чем уже прочитала, и пообещала, что я ей позвоню потом и расскажу, как все прошло.

В день операции лучше с утра ничего не есть, хотя написано, что можно выпить чай и йогурт рано утром. Все-таки натощак лучше, потом будет меньше тошнить. Я была в палате с еще одной девушкой, у которой история очень похожа на мою — все те же боли, кровотечение и так далее. Нам делали операцию с разницей в полчаса — она пошла первая, я за ней.

Пошла — это конечно не то слово, так как меня переодели, посадили на кресло и повезли. Еще в палате у меня был легкий приступ паники, когда я лежала уже под действием лекарств и уговаривала себя не бояться. Дело в том, что я не знала, не прочитала — не увидела заранее, что все делается под местным наркозом.

Я думала, что я засну, проснусь, и все будет уже сделано, а тут почему-то испугалась. Но это все нервы, на самом деле бояться было нечего. В операционной были оба врача — Лубнин и Бобров, они разговаривали между собой и шутили, пытаясь меня вовлечь в разговор. Сейчас я уже понимаю, что наверно выглядела испуганной, и они пытались разговорами отвлечь меня.

Борис Юрьевич Бобров все подробно объяснил, что сейчас будет, что я буду чувствовать, сколько времени это займет, и я тут же успокоилась.

Это правда, что все ощущается, как будто вам сделали легкий укол. Больше никаких ощущений, поэтому расслабьтесь и радуйтесь, что скоро все ваши мучения закончатся. Меня попросили перелезть не сгибая ногу на каталку и отвезли в палату. С этого момента под действием обезболивающих я спала, лежа на спине, не сгибая ногу, как уже было сказано.

Боли начались почти сразу, но они терпимые, как при месячных. Периодически приходила медсестра, спрашивала все ли в порядке, я что-то отвечала ей сквозь сон, она подкалывала обезболивающее, и я опять проваливалась. Ночью я проснулась от болей и решила проявлять героизм, не прося больше обезболивающее.

Я вообще редко пью лекарства и стараюсь обходиться без них, именно поэтому я и решила, что смогу и без них. Моя соседка просыпалась пару раз, звала медсестру, она колола ей обезболивающее, и она снова засыпала. А я провела ночь в раздумьях и только под утро заснула. Думаю, что все-таки зря я геройствовала, но это только говорит о том, что боль можно запросто терпеть.

И еще — меня не тошнило почти совсем, что тоже радовало. Соседка довольно часто общалась с тазиком, и я ей сочувствовала в этот момент.

На следующее утро нас накормили завтраком, причем я попросила нестандартный набор, и мне все принесли — свежую морковку, фрукты, еще была каша, йогурт, морс, чай из меню.

В какой-то момент зашел Дмитрий Михайлович и стал шутливо ругаться, что мы все время лежим, и что пора бы нам пойти погулять. Территория больницы позволяет прогулки, так что как только мой муж пришел меня навестить я пошла дышать свежим воздухом.

Ходить кстати даже лучше, чем лежать, и полезнее. К вечеру я чувствовала себя уже настолько хорошо, что уже ждала следующего дня выписки.

Проблем с мочеиспусканием у меня не было, хотя первый раз после операции было немного странно это делать, мысленно заставляя себя. Я пила много воды для того, чтобы выводить лекарства из организма.

Кровянистые выделения длились неделю, после чего день в день начались месячные. Боль была в течение шести-семи дней, но все терпимо.

Я старалась выпить очередную обезболивающую таблетку прямо перед сном и тогда спала почти всю ночь.

Врачи все идеально отрегулировали для того, чтобы пациенты чувствовали себя окруженными заботой и вниманием. И главное, все понятно — что происходит во время операции, в палате, и что будет дальше.

Инструкция, которую Дмитрий Михайлович выдал на следующее утро после операции, подробно описывает все состояния, которые со мной происходили и могли бы произойти. Спасибо Дмитрию Михайловичу, что так подробно. Важно, что я понимала, раз есть боли, есть температура и выделения, значит операция правильно, и процесс запущен.

Именно эти последствия говорят о том, что я на пути к выздоровлению. Так что спасибо большое, Борис Юрьевич и Дмитрий Михайлович! А еще спасибо Александре Борисовой, что направила меня к ним!

Ну и самое главное — по прошествии трех месяцев УЗИ показало, что миома уменьшилась на 30%, а обильные кровотечения и боли прошли. Разве это не радость? Идем дальше 🙂

История пациентки Антонины об эмболизации маточных артерий

+7 (495) 734-91-09
(круглосуточно)
Консультация эксперта

Источник: https://www.embolization.ru/istorii-pacientov-posle-embolizacii

Ссылка на основную публикацию