Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

27.01.2019

У женщин, достигших возраста 45-50 лет, угасает деятельность репродуктивных органов, гипофиза и гипоталамуса.

Половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве, чем это нужно для обеспечения детородной функции.

С одной стороны, это естественный процесс, с другой — подобные изменения негативно влияют на самочувствие даже у тех женщин, которые в молодости не имели проблем со здоровьем.

В этот период здоровье во многом зависит от того, будет ли пациентка о себе заботиться. Врачи рекомендуют не пренебрегать медикаментами, выбор которых достаточно большой. Используя Эстрожель при климаксе, пациентки отмечают, что состояние заметно улучшается.

Симптомы климакса

Симптомы в климактерический период похожи у большинства женщин.

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы1 грамм геля включает 600 мкг эстрадиола – активный ингредиент. Дополнительные составляющие: карбомер, этанол, троламин, очищенная вода.

Обычно они такие:

  • приливы жара к груди, лицу и голове;
  • покраснение кожи в области шеи и декольте;
  • повышенная потливость, которая усиливается вечером и во время сна;
  • замедленное или учащённое сердцебиение, пропуски пульса, — женщине может казаться, что сердце сейчас остановится;
  • истончение и сухость влагалищной оболочки;
  • понижение половой активности;
  • дискомфорт и болезненность во время физического контакта;
  • отёчность, вызванная задержкой жидкости в организме;
  • отложение подкожного жира;
  • боль в области мочевого пузыря, зуд и жжение при мочеиспускании;
  • волнообразный озноб;
  • апатия, синдром хронической усталости, сонливость;
  • бессонница, возбудимость, беспричинная плаксивость, раздражительность;
  • тревожность, чувство волнения, страха;
  • пессимистичный настрой.

Применяя Эстрожель гель при климаксе, можно избавиться от большинства этих явлений.

О препарате эстрожель и его составе

Гель Эстрожель — эстрогенное средство, предназначенное для борьбы с пагубными проявлениями климакса. Лекарство выглядит как однородная прозрачная масса, не имеющая цвета, с легким ароматом этанола.

Действующий компонент — гемигидрат эстрадиола. В 1 г средства содержится 600 мкг этого вещества.

Также есть вспомогательные элементы:

  • дистиллированная вода;
  • троламин;
  • этанол;
  • карбомер.

Фасовка — алюминиевые тюбики объёмом 80 мл с завинчивающейся крышкой.

Механизм действия

В терапевтических целях гель наносят на кожу и растирают лёгкими массажными движениями. Средство быстро впитывается, а вспомогательные компоненты испаряются. Основная часть гемигидрата эстрадиола поступаете в кровь, а малая доля задерживается в подкожной жировой ткани, откуда постепенно транспортируется в кровеносную систему.

Через 3-4 часа после применения в крови образуется максимальная концентрация действующего вещества. Показатель биодоступности Эстрожеля составляет 82%.

Терапевтический эффект выражается в ослаблении климактерического синдрома. Женщине становится легче, её перестают беспокоить приливы и потоотделение по ночам.

Прекращаются перепады артериального давления, восстанавливается состояние кожи и волос.

Положительное действие средства

Внешне улучшения проявляются в виде исчезновения неприятных симптомов. В организме во время лечения также происходят положительные перемены. Эстрожель при климаксе компенсирует нехватку эстрогена, возникающую из-за того, что яичниками и надпочечниками в менопаузу этот гормон вырабатывается в небольшом количестве.

Благодаря восстановлению функций терморегуляции уменьшается активность выделения пота через поры, а также устраняется сухость слизистых оболочек наружных половых органов.

В крови становится меньше вредного холестерина, а содержание полезного остается на приемлемом уровне.

Улучшается и психоэмоциональная сфера: дама становится спокойнее, меньше волнуется, у неё нормализуется сон и повышается стрессоустойчивость.

Показания к применению

Эстрожель показан в рамках заместительной гормональной терапии, проводимой с целью облегчения состояния в предменопаузальный и менопаузальный период.

Он подходит и тем пациенткам, у которых климакс был вызван искусственным путём. В результате приёма геля не только улучшается самочувствие, но и предотвращается остеопороз.

У женщин, подверженных вывихам и переломам, укрепляется костная ткань.

Способ применения: как наносить Эстрожель гель

Длительность лечения и схема приёма назначаются лечащим врачом. Иногда препарат рекомендуют использовать непрерывно, но некоторым женщинам больше подходит циклическое использование. Наносить Эстрожель инструкция по применению рекомендует на чистую и сухую кожу.

С помощью аппликатора отмеряют одну доза — это около 2,5 г, и наносят на следующие участки:

  • плечи;
  • предплечья;
  • поясница;
  • живот.

Мягкими массирующими движениями распределяют вещество по коже и втирают. Гель должен полностью впитаться — обычно это происходит через 3 минуты. На коже и одежде не остаётся пятен. Одной дозы хватает на площадь, соответствующую 2 ладоням.

Особые указания

Терапия с использованием геля Эстрожель требует применения препаратов, содержащих гестагены. Такая мера предохраняет от рака эндометрия. При распределении лекарства нужно следить, чтобы оно не попало на грудь слизистые оболочки наружных половых органов. Если предстоит операция, использование геля прекращают за 4 недели.

Средство не обладает противозачаточными свойствами и не должно использоваться как контрацептив. Длительное применение снижает риск развития онкологических заболеваний молочных желез.

Лекарственное взаимодействие

Эстрожель при климаксе повышает эффективность средств, регулирующих концентрацию холестерина.

Терапевтическое воздействие понижается в комбинации со следующими группами лекарств:

  • понижающие уровень глюкозы;
  • антикоагулянты;
  • понижающие кровяное давление.

При необходимости комбинированного лечения дозировку этих медикаментов нужно скорректировать. Одновременный приём Эстрожеля с активаторами печеночных ферментов уменьшает эффективность лечения.

Действие Эстрожеля ослабевает при одновременном применении гормоносодержащих препаратов и диуретиков. Транквилизаторы и анальгетики ускоряют метаболизм Эстрожеля.

Некоторые антибиотики, а также Фенилбутазон, способствуют повышению концентрации активных компонентов геля в крови.

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

В рамках заместительной гормональной терапии можно применять в качестве лекарственного средства Эстрожель совместно с установкой ВМС Мирена.

Противопоказания

Эстрожель противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:

  • наличие злокачественных опухолей или риск их формирования;
  • эндометриоз;
  • кровотечения;
  • тромбоэмболия;
  • порфирия;
  • предрасположенность к тромбозу, тромбоэмболии;
  • болезни печени, в том числе в анамнезе;
  • холестатический зуд, желтуха (диагностированная или перенесённая);
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам геля.

Приём с осторожностью рекомендован в таких ситуациях:

  • миома;
  • перенесённая гиперплазия эндометрия;
  • риск развития эстрогенозависимых опухолей;
  • повышенное кровяное давление;
  • холелитиаз;
  • головные боли, мигрени;
  • сахарный диабет;
  • ХСН, ИБС;
  • анемия;
  • эпилепсия;
  • красная волчанка;
  • панкреатит;
  • перенесённая хлоазма;
  • предрасположенность к ангионеврологическим отёкам.

Эстрожель с осторожностью прописывают пациенткам старше 65 лет. При случайном превышении рекомендованной дозы могут появиться тошнота, рвота, кровотечение. В таком случае использование прекращают и обращаются к врачу для получения указаний.

Побочные эффекты

Данные о побочных эффектах позволяют утверждать о безопасности препарата при использовании в рекомендованных дозах. Нежелательные реакции возникают редко и они довольно слабые.

Возможны следующие симптомы:

  • усиление полового влечения;
  • мигрени, головные боли, головокружение, звон в ушах;
  • повышенная возбудимость, раздражительность, переменчивость настроения;
  • жидкий стул, запор, тяжесть в желудке и кишечнике, повышенное газообразование;
  • тошнота, рвота;
  • колики, боль в желудке;
  • меноррагия;
  • сбой менструального цикла, отсутствие месячных;
  • набухание молочных желез, болезненность;
  • выделения в период между менструальными кровотечениями;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение кожи, зуд;
  • набор избыточного веса;
  • тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия;
  • симптомы болезни Альцгеймера;
  • артериальная гипертензия;
  • непереносимость линз.

При возникновении побочных эффектов отмена препарата в большинстве случаев не требуется.

Аналоги

У Эстрожеля несколько полных аналогов — медикаментов, идентичных по составу и терапевтическому воздействию.

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Лекарственные формы и их краткое описание:

  • Пластырь Климара. Препарат немецкого производства, содержит эстрадиол. Оказывает феминизирующее и эстрогенное действие.
  • Меностар. Трансдермальная терапевтическая система, назначается в целях профилактики остеопороза. Применять можно при менопаузе и в течение 5 лет после её наступления.
  • Прогинова. Драже, назначается при эстрогенной недостаточности, сопровождаемой вазомоторными симптомами. Купирует проявления климактерического синдрома.
  • Эстрофем. Гормональные таблетки от климакса, содержащие эстрадиол. Производитель — датская компания «Ново Нордиск». Препарат восполняет недостаток эндогенных эстрогенов, нормализует белковый и углеводный метаболизм, восстанавливает водно-солевой баланс, уменьшает содержание холестерина, повышает либидо, предохраняет от развития остеопороза.
  • Эстрамон 50. Пластырь, содержит эстрадиол. Показан к использованию в рамках ЗГТ в пери- и постменопаузальный период. Предотвращает развитие остеопороза. С осторожностью назначается женщинам после 65 лет.
  • Дивигель. Гель финского производства, по некоторым отзывам — лучше Эстрожеля. Содержит синтетический эстрадиол, идентичный естественному, хорошо впитывается и быстро всасывается в кровь. Показан при климактерическом синдроме.

Цена

Упаковка геля стоит около 700 рублей. Цена может отличаться в большую или меньшую сторону, в зависимости региона и торговой наценки.

После длительного применения Эстрожель геля при климаксе отзывы бывают в основном положительными. Пациентки отмечают, что проходят мышечные и суставные боли, уменьшается выраженность климактерических симптомов.

Побочные эффекты в большинстве случаев не возникают. Улучшения заметны спустя несколько дней после начала использования. Некоторые отмечают, что эффективность повышается при сочетанном использовании с Утрожестаном.

Приступая к лечению препаратом Эстрожель, важно помнить о противопоказаниях и необходимости не превышать дозировку.

  • Александр Иванов
  • Специализация: профессиональный копирайтер
  • Об авторе: специалист своего дела, работает всегда на совесть

Эстрожель при климаксе: показания к применению, противопоказания, аналоги и цены Ссылка на основную публикацию Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Источник: https://stopklimax.ru/preparaty/estrozhel

Эстрожель гель отзывы женщин при климаксе, эстрожель отзывы женщин о применении подробная инструкция

При необходимости проведения планового оперативного вмешательства, лечение эстрогенами нужно прекратить за недель до операции. Не представляю, как раньше женщины без таких препаратов обходились.

По совету врача купила этот препарат, очень им довольна.

Это средство с эстрогеном помогает уменьшить характерные климаксу признаки и восстановить нарушенный гормональный баланс у представительниц женского пола.

Эстрожель инструкция по применению геля

Может быть наоборот — начинает морозить. Дозировка и длительность лечения пациента назначают эндокринолог или гинеколог на основании индивидуальных показателей человека. Терпеть это совсем не хочется, тем более в наше время, когда есть множество препаратов, способных помочь в этих ситуациях. Замучили перепады настроения и дискомфорт в интимной области.

Сейчас курс продолжаю, буду готовиться к беременности. Эстрожель является эстрогенным препаратом противоклимактерического назначения. Да, есть, но их список меньше предыдущего. Совпадает по показаниям климакс Цена от рублей. Но в этот раз беременность с самого начала лучше пошла.

Природой так заложено, что в определенный период у каждой женщины начинается климакс. Препарат уменьшает концентрацию холестерина в крови, не изменяя количество липопротеинов высокой плотности.

Климактерический период у большинства женщин имеет ярко выраженные симптомы, значительно снижающие качество жизни. Лучше чувствовать себя стала с Овестином.

Хорошо гинеколог у меня неунывающая, сейчас, говорит, мы его быстренько нарастим.

Производится в виде геля, для нанесения на кожу. Так что препаратом довольна. Мне выписали от приливов три месяца назад. Достаточно обратиться к врачу, проконсультироваться, получить назначение поддерживающей терапии.

Пока чувствую себя хорошо, надеюсь, все и дальше пойдет отлично! Согласитесь, что Эстрожель сработал восхитительно быстро, мне не пришлось лечиться даже полный месяц. На фоне лечения Эстрожелем значительно уменьшается выраженность климактерического синдрома т. Самое интересное, что наносить его нужно на тело, он впитывается сквозь кожу.

Читайте также:  Диффузная мастопатия молочных желез: сущность патологии, код по мкб-10, признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Если другие лекарственные препараты сделаны в виде таблеток, капсул, порошка для приготовления напитка, то тут все не так. Опыт моей мамы показал положительный результат, остались довольны. Повышенное потоотделение, постоянно мокрые футболки, не приятный аромат отсюда.

Аналоги Эстрожель

  1. Один раз в день нанесла и забыла.
  2. Поскольку менопауза длится несколько лет, нет смысла ждать, пока все утрясется само.
  3. При регулярном использовании геля толщина эндометрия в матке увеличивается, снижается риск атрофических изменений мочеполовых путей.

  4. Привлек способ лечения, когда достаточно раз в день помазать кожу и можно не беспокоиться до следующего утра.
  5. Прошло вроде бы успешно и не так страшно, как я боялась.
  6. Дело в том, что эстрогены приводят к задержке жидкости в организме и нарушению жирового обмена, именно поэтому у меня возникли отёки и жир не спешил сжигаться во время тренировок.

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Инструкция по применению к Эстрожель

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Помимо вышеперечисленного, Эстрожель препятствует потере костной массы и снижению ее минеральной плотности дело в том, что во время климакса кости теряют кальций и риск переломов бедра и позвоночника увеличивается. Эстрожель использовала по назначению врача, но желаемого эффекта не добилась, только кучу денег потратила. Аллергии на Эстрожель не было, он быстро впитывается, буквально за минуты, не пачкает одежду, мазать нужно на низ живота или на область плеча или поясницу. Первый раз выдавила гель и выбросила, так как первая доза только устанавливается, будет не правильной. Представляет собой бесцветный прозрачный гель, обладающий легким запахом этанола.

Форма выпуска

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Основное назначение Эстрожеля направлено на компенсацию гормонов, не достающихся в организме женщины. Какие симптомы появляются при климаксе у женщины? Его женщина наносит самостоятельно на любой доступный участок кожи, при где присутствует жировая прослойка.

Обычно квалифицированные специалисты назначают непрерывный либо циклический режим наружного нанесения Эстрожеля. Результат лечения усиливается при сочетании с комплексами витаминов, разработанными для женщин в период климакса, например Фемикапс, Алфавит, Витатресс, Климадион Уно.

Благодаря встроенным дозаторам, расход очень экономный, автоматически отмеряется необходимое количество геля. Гель очень удобно наносить, он хорошо впитывается, на одежде потом не остается, а благодаря своим свойствам отлично всасывается в организм и устраняет все симптомы климакса.

Концентрация активного вещества достигает своих максимальных значений в крови спустя часа. Кто-то пишет, что после гистеры надо делать перерыв в попытках забеременеть, чуть ли не полгода! Даже смеюсь, хотя в первые месяцы климакса только улыбалась через силу. Наносила на область живота.

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Эстрожель отзывы женщин при климаксе

Наиболее удобно это сделать на живот и поясницу, не нужно никого просить о помощи. После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась.

Страшно было, что забуду, пропущу какой-нибудь день. Продолжительность лечения и дозировка геля подбирается в индивидуальном порядке.

Эффективность наступила практически сразу, зуд влагалища при и превзошла все ожидания.

Эстрожель инструкция по применению цена и отзывы

Устраняет нарушения менструального цикла. Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией. Состояние мое улучшилось в разы, обочных эффектов у препарата немного и у меня не было. Необходимо оберегать слизистые влагалища и вульвы, а также кожные покровы в районе молочных желез от попадания на них геля.

По отзывам женщин, при повышенной свертываемости крови и угрозе развития тромбоза применять Эстрожель гель при климаксе целесообразно вместе с сеансами лечения пиявками.

Эстрожель отзывы женщин при климаксе Если другие лекарственные препараты сделаны в виде таблеток, капсул, порошка для приготовления напитка, то тут все не так. Эстрожель отзывы женщин при климаксе.

Нажмите на любую из категорий, чтобы посмотреть только положительные, нейтральные или отрицательные отзывы пользователей.

Его должен назначить врач на основании анализов, подтверждающих нехватку определенных гормонов в организме. Да и нервишки шалили по полной, за пару секунд могла проснуться не обоснованная ярость, а потом вроде отпускали.

Правильным проведением аппликации с наиболее эффективным результатом считается процедура, при которой полное всасывание геля происходит за минуты. Снижается чрезмерное выделение пота через поры, восстанавливается естественная влажность слизистой влагалища.

Как правильно применять гель?

Источник: https://proteinmag.ru/estrozhel-gel-otzivi-zhenshin-pri-klimakse.html

Эстрожель — отзывы женщин при климаксе

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Климактерический период у большинства женщин имеет ярко выраженные симптомы, значительно снижающие качество жизни. Поскольку менопауза длится несколько лет, нет смысла ждать, пока все утрясется само. Нужно обращаться к врачу за назначением препаратов, облегчающих мучительные проявления климакса. ЗГТ включает перечень лекарств, цель которых заключается в замещении недостающих половых гормонов. Особенно ощущается недостаток эстрогена. Для восполнения его дефицита назначается Эстрожель.

Назначение заместительной гормональной терапии — способ стабилизировать гормональный баланс, который нарушается при  уменьшении интенсивности работы яичников. Эстрожель содержит эстрадиол, заменяющий природный эстроген. Ежедневное применение препарата снимает часть климактерических симптомов, стабилизирует нервную систему, снижает остроту эмоциональных реакций.

Форма выпуска, состав и упаковка

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Гель расфасовывается в тубы с мерным аппликатором и флаконы с дозатором. В обоих случаях лекарство отмеряется в количестве 2,5 гр, что соответствует 1,5 мг. эстрадиола.

Емкость флакона и тубы одинаковая, 80 гр. Благодаря встроенным дозаторам, расход очень экономный, автоматически отмеряется необходимое количество геля. Внешняя упаковка — картонная коробка с информационными надписями, включающими название препарата, срок годности, условия хранения, перечислением действующих веществ.

Инструкция

Используется наружно, методом нанесения на кожу. По клиническим показаниям не уступает таблетированным препаратам. Назначается кратковременное, курсовое или длительное лечение на основании обследования. При нанесении этанол начинает испаряться, помогая действующему веществу проникать через кожные покровы сразу в кровеносную систему, минуя пищеварительный тракт.

Следует учесть! Необходимо сочетать препарат со средствами, содержащими гестаген, кроме случаев, когда проведена операция по удалению матки.

Применяется по назначению врача.

Наносится 1 раз в сутки на чистую кожу предплечья, живота, бедра с внутренней стороны, дозировка составляет 2. 5 гр. геля. Площадь обработки препаратом должна превышать 2 ладони пациента.

Нормой считается полное всасывание средства через 3 — 4 мин. Если через 5 — 7 минут сохраняются остатки геля, то в следующий раз площадь нанесения нужно увеличить.

Исключается употребление внутрь, попадание на слизистые оболочки.

Срок годности составляет 3 года. Хранится в защищенном от света месте при температуре до +25°C.

Продается только по рецепту.

Показания к применению

Препарат предназначен для проведения заместительной гормональной терапии во время климактерического периода. Комплексное действие снижает остроту таких симптомов, как:

  • приливы жара, нарушение терморегуляции;
  • приступы удушья;
  • тахикардия;
  • потеря координации;
  • резкие скачки давления, учащение пульса;
  • головные боли и мигрени;
  • дестабилизация эмоционального состояния;
  • депрессия.

При назначении препарата для профилактики остеопороза требуется длительное лечение, достигающее нескольких лет.

Важно! Эстрожель применяется только по назначению врача на основании результатов обследования. Самолечение недопустимо.

Результат лечения усиливается при сочетании с комплексами витаминов, разработанными для женщин в период климакса, например Фемикапс, Алфавит, Витатресс, Климадион Уно.

Читать

Дикий ямс при климаксе: показания, как принимать

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Ограничения и противопоказания

Препарат подходит не всем. Следует поискать другое средство, если в анамнезе есть:

  • инсульт, инфаркт;
  • тромбофлебит;
  • почечная недостаточность;
  • маточные кровотечения с неопределенными причинами;
  • воспаления в моче-половой системе.

По отзывам женщин, при повышенной свертываемости крови и угрозе развития тромбоза применять Эстрожель гель при климаксе целесообразно вместе с сеансами лечения пиявками. Эти процедуры улучшают состав крови, одновременно снижая угрозу гипертонических кризов и облегчая «приливы».

Следует учесть! При длительном бесконтрольном применении препарата повышается риск развития рака молочных желез, гиперплазии эндометрия.

Для контроля состояния необходимо 1 раз в год проходить полное обследование, включая анализы на уровень половых гормонов, маммографию молочных желез, УЗИ органов малого таза.

Правила использования геля Эстрожель

Его женщина наносит самостоятельно на любой доступный участок кожи, где присутствует жировая прослойка. Она позволяет равномерно распределять препарат в течение суток. Часть впитывается сразу, остаток растворяется позже. Обязательное условие — чистота кожи. Остатки любого крема, особенно солнцезащитного, замедляет процесс.

В период менопаузы проводится курсовое лечение по схеме: 3 недели прием, 1 — перерыв и прием гестагена. В постменопаузе климактерический синдром идет на спад и на первый план выходит профилактика остеопороза, поэтому проводится непрерывное лечение до отмены препарата врачом.

Отзывы

Оксана, 49 лет

Замучили перепады настроения и дискомфорт в интимной области. Таблетки пить не могу, больной желудок. Вводить подкожные препараты побоялась, прочитала о геле Эстрожель. Привлек способ лечения, когда достаточно раз в день помазать кожу и можно не беспокоиться до следующего утра. Мне понадобилась неделя, чтобы почувствовать изменения в организме. Самочувствие лучше, побочных эффектов не вижу.

Лариса, 52 года

После удаления матки надеялась, что климакс меня не побеспокоит. Надежды не сбылись, к тому же обследование показало угрозу остеопороза. Совместно с врачом выбрали Эстрожель. Зная, что использовать препарат придется долго, регулярно прохожу лечение пиявками, для предотвращения образования тромбов. Пока меня все устраивает.

Анна, 46 лет

Диабет накладывает много ограничений на разные виды лекарств. Когда встал вопрос о назначении ЗГТ мне предложили Эстрожель. Долго колебалась, не хотелось нарушать хрупкое равновесие организма. Потом решила попробовать. Прекрасно себя чувствую, недомогания отступили, наслаждаюсь хорошим настроением и ясной головой без мигрени.

Источник: https://klimaks24.ru/estrozhel-otzyvy-pri-climakse/

Эстрогены и ЗГТ при климаксе: за и против

Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузыНужны ли эстрогены и заместительная гормональная терапия при климаксе? Каковы основные показания и противопоказания к ЗГТ? Какие препараты (эстрогены, прогестерон, комплексные лекарства) назначают в период менопаузы, можно ли их заменить, применяя  природные фитоэстрогены, содержащиеся в продуктах питания?

Менопауза и изменения в организме женщины

Климактерический период (климакс) – это физиологическое состояние, развивающееся в возрасте 45-55 лет у каждой женщины. При этом происходит генетически обусловленное  угасание детородной функции с прекращением овуляции, менструации и способности к деторождению.

  • В период климакса постепенно снижается секреция женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. И одновременно с этим женский организм становится все более уязвимым к болезням цивилизации: ускоряется развитие атеросклеротических бляшек в сосудах, повышается артериальное давление, нарушаются обменные процессы, страдают сердце и легкие, нервная и эндокринная системы, опорно-двигательный аппарат, кожа и слизистые оболочки, иммунитет, снижается эффективность всех жизненных процессов.
  • Если в детородном возрасте благодаря эстрогенам женщина была неплохо защищена от ишемической болезни сердца и гипертонической болезни, остеопороза и сахарного диабета, различных вегетативных и сосудистых расстройств, то с наступлением менопаузы (после полного прекращения менструаций) со всеми этими недугами женскому организму приходится бороться уже без своих гормональных «помощников.
  • После наступления климакса многих женщин начинают беспокоить мучительные проявления климактерического синдрома: внезапно появляющееся чувство жара («приливы»), повышенная потливость, сердцебиение и перепады давления, головные боли и головокружение, раздражительность и снижение настроения, проблемы с мочеиспусканием, сухость кожи и слизистых оболочек, боли в суставах и избыточный вес….
Читайте также:  Внутренний эндометриоз матки: что это такое, виды заболевания, его симптомы, диагностика, лечение и профилактические меры

Что же делать, что принимать при климаксе, чтобы не стареть и не болеть? Так ли нужна заместительная гормональная терапия (ЗГТ) и прием эстрогенов, гестагенов? Может помогут природные заменители гормонов (фитоэстрогены), содержащиеся в травах и продуктах питания?

Лечение климактерического синдрома

  • Чтобы сохранить женскую привлекательность и затормозить старение организма, прежде всего, необходим активный образ жизни с регулярной умеренной физической активностью, правильным питанием, полноценным отдыхом и защитой от стрессов.
  • Уменьшить неприятные проявления климактерического синдрома помогут растительные седативные средства (валериана, пустырник, пион, зверобой, мята, ромашка, мелисса и др.), спазмолитики, бета-блокаторы, витамины, препараты кальция
  • Неплохо помогают и транквилизаторы по типу грандаксина и адаптола, принимаемые короткими курсами по 2-3 недели

Если вышеописанные мероприятия малоэффективны, по назначению врача гинеколога при климаксе может назначаться заместительная гормональная терапия.

ЗГТ при климаксе: показания

  • Преждевременная и ранняя менопауза;
  • Умеренные и выраженные симптомы климактерического синдрома (приливы жара, ночная потливость, бессонница, снижение настроения, повышение АД и т.д.)
  • Урогенитальные расстройства (болезненное и учащенное мочеиспускание, сухость во влагалище, недержание мочи и др.);
  • Предупреждение остеопороза (профилактика переломов);
  • Улучшение качества жизни (повышение активности, работоспособности, настроения, сглаживание внешних проявлений старения)

Правильно подобранная ЗГТ с использованием эстрогенов позволяет достаточно быстро улучшить самочувствие женщин в возрасте 45-60 лет, избавляет их от тягостных проявлений климактерического синдрома, обеспечивает профилактику остеопороза и замедляет процессы старения. Заместительная гормональная терапия с успехом применяется в различных странах мира уже на протяжении 20 лет и за этот период доказала свою эффективность.

Основные препараты для гормональной терапии в постменопаузе

Существуют три схемы ЗГТ при климаксе – прием только эстрогенов или только гестагенов; комбинированное их применение; комбинация эстрогенов с андрогенами. Наиболее эффективна в период менопаузы заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с одновременным использованием эстрогенов и гестагенов.

Комбинированные гормональные препараты при климаксе рекомендуется принимать по назначению врача в течение длительного периода – от одного до пяти лет. Лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток, крема, пластыря, вагинальных шариков и внутриматочной спирали.

Эстрогены, используемые для ЗГТ:

  • 1) эстрадиол по 1–2 мг в день внутрь в течение 21–28 дней, затем перерыв 1 нед либо 2 мг 1 раз в сутки непрерывно ; 2) применяют также 0,75- 1,5 мг трансдермально (гель – эстрожель); 3) в виде пластыря, который приклеивают на кожу 1 раз в неделю (0,05-0,1 мг) в непрерывном режиме (климара, эстрамон, меностар)
  • эстрадиола валерат по 1–2 мг в день внутрь;
  • эстрадиола гемигидрат 0,1% по 0,5–1 мг/сут трансдермально (гель) – Дивигель.
  • Лечение одними эстрогенами обычно рекомендуют женщинам после гистерэктомии (удаления матки).
  • Прогестагены, применяемые для ЗГТ:
  • Монотерапия гестагенами назначается чаще в пременопаузе женщинам с дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК), миомой матки и аденомиозом (если при этом нет необходимости в хирургическом вмешательстве). Варианты лечения:
  • дидрогестерон (Дюфастон), 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла для профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
  • внутриматочная рилизинг-система с левоноргестрелом (в полость матки выделяется 20 мкг/сут левоноргестрела),вводят в полость матки однократно на 3 года (Мирена);
  • медроксипрогестерон по 10 мг внутрь 1 раз в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла или 10 мг 1 раз в сутки с 16-го по 25-й день менструального цикла;
  • прогестерон (микронизированный) внутрь по 100 мг 3 раза в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла или 100 мг 3 раза в сутки с 16-го по 25-й день менструального цикла либо во влагалище по 100 мг 3 раза в сутки с 5-го по 25-йдень или 100 мг 3 раза в сутки с 16-го по 25-й день менструального цикла (Сустен, Утрожестан, Крайнон, Прожестожель).

Комбинированные препараты ЗГТ при климаксе:

В состав таких гормональных лекарственных средств входят как эстрогены, так и прогестагены. Они могут быть однофазного (клиогест, ливиал, анжелик), двухфазного (дивина, климонорм, фемостон) или трехфазного типа (Трисеквенс и Трисеквенс Форте). Именно комбинированные препараты чаще всего назначают женщинам при климаксе для ЗГТ.

Абсолютные противопоказания к ЗГТ

А так ли безопасны эстрогены при менопаузе? В каких случаях не стоит обращаться к заместительной гормональной терапии? Вот основной перечень противопоказаний для приема препаратов, содержащих эстрогены и гестагены в период климакса:

  • Перенесенный ранее рак молочной железы или подозрение на наличие данного заболевания
  • Перенесенные ранее злокачественные опухоли женских половых органов (рак эндометрия, яичников)
  • Маточные кровотечения (причина которых не выяснена)
  • Впервые выявленная гиперплазия эндометрия, лечение которой еще не проводилось
  • Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда)
  • Гипертоническая болезнь II-III стадии
  • Наличие тромбоза глубоких вен нижних конечностей
  • Острые гепатиты, цирроз печени

Относительные противопоказания к назначению эстрогенов и гестагенов при менопаузе

  • Миома матки
  • Эндометриоз
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей (хронические гепатиты, холециститы, желчнокаменная болезнь)
  • Сахарный диабет с наличием сосудистых осложнений
  • Судорожные припадки
  • Мигрень
  • Доброкачественные заболевания молочных желез
  • Возраст старше 65 лет при первичном назначении ЗГТ

Исследования ученых показали, что длительный (4-5 лет и более) прием эстрогенов при климаксе может увеличивать риск развития злокачественных опухолей молочной железы и яичников, а также различных тромбоэмболических осложнений. Поэтому назначается заместительная гормональная терапия врачом акушером-гинекологом строго по показаниям: при наличии выраженных проявлений климактерического синдрома, высоком риске развития остеопороза, мочеполовых и сексуальных нарушениях, при психических и невротических расстройствах (в том числе при депрессии и нарушениях памяти).

Фитоэстрогены при климаксе

При противопоказаниях к приему эстрогенов и гестагенов в период менопаузы можно использовать перечисленные ранее седативные средства и транквилизаторы, а также фитоэстрогены и гомеопатические препараты. Регулярное употребление в пищу продуктов и препаратов, содержащих фитоэстрогены, поможет снизить выраженность проявлений климактерического синдрома.

  • Изофлавоноиды (источник – соевые бобы и другие стручковые растения, чечевица, гранаты, финики, капуста, семечки подсолнечника)
  • Лигнаны (содержатся в отрубях и клетчатке, полученной из наружного слоя зерен пшеницы, ржи, риса, а также в семени льна, в чесноке и моркови, орехах, яблоках, вишне)
  • Фитогормоны, содержащиеся в некоторых растениях (цимицифуге, мельброзии, рапонтицине). Наиболее известены климадинон и ременс – препараты, полученные из цимицифуги, а также фитоэстрогены из красного клевера (феминал) и из экстракта соевых бобов (иноклим).

Как видим, выбор средств, помогающих избавиться от неприятных проблем  в период климакса, довольно широк. А выбрать оптимальный вариант в каждом конкретном случае вам поможет ваш врач акушер-гинеколог.

Источник: https://medblog.by/metody-lecheniya/estrogeny-pri-menopauze-za-i-protiv/

Эстрожель

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Э
Эстрожель: отзывы женщин при климаксе, показания к применению и как влияет гель на организм в период менопаузы

Что это за лекарство и для чего нужно: Эстрожель – это лекарственное средство, применяемое при Климаксе. Активным веществом является эстрадиол. Относится к группе эстрогенов.

  • Действующее вещество: Эстрадиол
  • Группа: от климакса (45 препаратов, 751 отзыв)для женщин (185 препаратов, 2495 отзывов)гормоны (89 препаратов, 587 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Назначают в качестве профилактического препарата остеопороза, при климаксе, нарушениях менструального цикла.

ПротивопоказанияЭстрожель противопоказан к применению при раке матки и молочной железы, кровотечениях матки, заболеваниях печени, опухолях гипофиза, Тромбофлебите.

Способ применения (дозировка)Принимать следует по одной таблетке раз в день. Если менструальная функция сохранена, то пить начинают на пятые сутки после начала менструации.Препарат в форме геля наносится на живот или ягодицы раз в день.

Пластырь Эстрожель наклеивают на больное место один раз в неделю.

Особые указанияПеред тем, как использовать данное средство, следует пройти обследование у Гинеколога. Во время лечения нужно также проходить обследование у специалиста хотя бы раз в год.Во время лечения нужно наблюдать за артериальным давлением и состоянием печени. У больных сахарным диабетом следует держать под контролем уровень глюкозы в крови.

Если лечиться длительное время препаратом, то может возникнуть рак молочной железы и эндометрия. Лечение эстрадиолом должно проходить совместно с использованием гестагенов.Если появляется тромбоз глубоких вен, желтуха, нарушается зрение, повышается артериальное давление, то лечение нужно прекращать.Пластырь Эстрожель противопоказано наклеивать на молочные железы.

Также, нельзя его клеить несколько раз на одно и то же место.

Гель Эстрожель не должен попадать на молочные железы и слизистую влагалища.

Побочные действияНа фоне применения Эстрожеля не исключено появление тошноты, рвоты, Головокружения, напряжения в молочных железах, изменения либидо, отеков, повышения массы тела, увеличения артериального давления.Во время использования пластыря может появляться раздражение на коже.Чтобы устранить побочные эффекты препарат отменяют и назначают специальное лечение, чтобы поддерживать жизненно важные функции.

  1. Обязательно нужно обращаться за помощью к специалисту, если появляются симптомы передозировки или какие-то неприятные ощущения из-за применения Эстрожеля.
  2. Форма выпускаЭстрожель выпускается в виде таблеток, пластыря и геля.
  3. Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/169-je/34298-estrozhel

    ЭСТРОЖЕЛЬ

    Клинико-фармакологическая группа

    Противоклимактерический эстрогенный препарат

    Действующее вещество

    — эстрадиол (в форме гемигидрата) (estradiol)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Гель трансдермальный бесцветный, прозрачный, с запахом этанола.

    1 г 1 доза (2.5 г геля)
    эстрадиол (в форме гемигидрата) 600 мкг 1.5 мг

    Вспомогательные вещества: карбомер (карбопол 980) — 5 мг, троламин (триэтаноламин) — 5 мг, этанол — 400 мг, вода очищенная — q.s. до 1 г.

    80 г — флаконы пластиковые (1) с помпой-дозатором — пачки картонные80 г — тубы алюминиевые (1) с аппликатором-дозатором — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    • Действующее вещество препарата Эстрожель — 17β-эстрадиол химически и биологически идентичен эндогенному человеческому эстрадиолу.
    • Оказывает эстрогенный эффект на основные органы-мишени: яичники, эндометрий, эпителий влагалища, молочные железы, мочеиспускательный канал, гипотоламус, гипофиз, печень — подобно действию эндогенных эстрогенов в фолликулярной фазе менструального цикла.
    • Восполняет дефицит эстрогенов у женщины в период менопаузы и уменьшает выраженность менопаузальных расстройств, включающих «приливы», повышенное потоотделение ночью, атрофические изменения мочеполовых путей (атрофический вульвовагинит, диспареуния, недержание мочи), психоэмоциональные нарушения.
    • Клиническая эффективность препарата Эстрожель при лечении симптомов менопаузы сравнима с таковой при приеме эстрогенов внутрь.
    • Эстрадиол способствует снижению концентрации общего холестерина без изменения соотношения холестерин/ЛПВП.
    • Оказывает прокоагулянтное действие, увеличивает синтез в печени витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), снижает концентрацию антитромбина III.
    • Эстрадиол предупреждает потерю костной массы, связанную с естественной менопаузой или овариэктомией.

    Дефицит эстрогенов в период постменопаузы ассоциируется со снижением минеральной плотности костной массы (МПКМ). Эффект эстрогенов на МПКМ является дозозависимым и продолжается, по-видимому, до тех пор, пока проводится заместительная гормональная терапия (ЗГТ). После отмены ЗГТ МПКМ начинает снижаться с такой же скоростью, как и до начала ее проведения.

    Данные рандомизированного плацебо-контролируемого исследования «Инициативы здоровья женщин» (WHI) и мета-анализ клинических исследований показали, что ЗГТ только эстрогенами или эстрогенами в сочетании с гестагенами у здоровых женщин в период постменопаузы снижает риск переломов бедра, позвоночника и других остеопоротических переломов. Имеются также ограниченные данные о том, что ЗГТ может предотвратить переломы костей у женщин с низкой МПКТ и/или установленным остеопорозом.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    При местном применении геля на большой поверхности кожи триэтаноламин испаряется и примерно 10% эстрадиола всасывается через кожу в сосудистую систему, независимо от возраста пациентки. Ежедневное применение препарата Эстрожель в дозе 2.

    5 г или 5 г на площади 400-750 см2 приводит к постепенному увеличению концентрации эстрадиола и эстрона и обеспечивает их Css в плазме крови примерно через 3-5 дней в соотношении, характерном для начала середины фолликулярной фазы менструального цикла.

    При применении препарата Эстрожель у 17 женщин в постменопаузе 1 раз/сут путем нанесения на заднюю поверхность одной руки от запястья до плеча в течение 14 дней Сmах эстрадиола и эстрона в плазме крови на 12 день применения составила 117 пг/мл и 128 пг/мл соответственно.

    Средняя концентрация эстрадиола и эстрона в плазме крови за 24-часовой интервал времени после применения препарата Эстрожель в дозе 2.5 г на 12 день введения составила 76.8 пг/мл и 95.7 пг/мл соответственно.

    Метаболизм и выведение

    Эстрадиол метаболизируется, в основном, в печени до эстриола, эстрона и их конъюгированных метаболитов (глюкуронидов, сульфатов). Эти метаболиты подвергаются кишечно-печеночной рециркуляции. После прекращения лечения, концентрация эстрадиола возвращается к исходному уровню примерно через 76 ч.

    Показания

    — заместительная гормональная терапия при симптомах дефицита эстрогенов, лечение климактерического синдрома, связанного с естественной или хирургической менопаузой;

    — профилактика остеопороза в период постменопаузы у женщин с высоким риском переломов при непереносимости или наличии противопоказаний к применению других препаратов для профилактики остеопороза.

    Противопоказания

    1. — рак молочной железы (диагностированный, подозреваемый или в анамнезе);
    2. — диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные опухоли половых органов (например, рак эндометрия) или наличие их в анамнезе;
    3. — кровотечения из половых путей неясной этиологии;
    4. — нелеченая гиперплазия эндометрия;
    5. — выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S;

    — венозные тромбозы и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз и тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);

    — активные или недавно перенесенные артериальные тромбоэмболические заболевания (в т.ч. стенокардия, инфаркт миокарда);

    • — острое заболевание печени или наличие заболевания печени в анамнезе, если результаты функциональных проб печени не вернулись к норме;
    • — врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора);
    • — доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе;

    — холестатическая желтуха или выраженный холестатический зуд (в т.ч. во время предшествующей беременности или на фоне приема половых гормонов);

    1. — беременность;
    2. — период лактации (грудного вскармливания);
    3. — порфирия;
    4. — повышенная чувствительность к эстрадиолу и/или любому из вспомогательных веществ препарата.

    С осторожностью следует применять препарат при таких заболеваниях и состояниях, как: миома матки; эндометриоз; гиперплазия эндометрия в анамнезе; наличие факторов риска эстрогензависимых опухолей (рак молочной железы у родственников первой линии родства); наличие факторов риска тромбоэмболических расстройств; артериальная гипертензия; заболевания печени (в т.ч. аденома печени) при нормальных показателях функциональных проб печени; заболевания желчного пузыря (в т.ч. холелитиаз); сахарный диабет с или без диабетической ангиопатии; мигрень или сильная головная боль; системная красная волчанка; эпилепсия; бронхиальная астма; отосклероз, хроническая сердечная недостаточность; почечная недостаточность; ИБС; серповидно-клеточная анемия; хлоазма в анамнезе; гипертриглицеридемия в анамнезе; панкреатит; наследственный ангионевротический отек.

    Опыт лечения женщин старше 65 лет ограничен.

    Дозировка

    Эстрожель назначают наружно, непрерывно или в циклическом режиме. Дозы и длительность терапии устанавливают индивидуально.

    Обычно начальная доза препарата составляет 2.5 г геля 1 раз/сут, что соответствует 1.5 мг эстрадиола. У большинства пациенток эта доза является эффективной для облегчения симптомов менопаузы. Если после одного месяца терапии эффективность не достигнута, возможно увеличение суточной дозы препарата до максимальной — 5 г геля, что соответствует 3 мг эстрадиола.

    Для начала и продолжения терапии симптомов менопаузы следует применять минимальную эффективную дозу на протяжении минимального периода времени.

    Для профилактики остеопороза у женщин в период постменопаузы минимальная эффективная доза у большинства пациенток составляет 2.5 г препарата Эстрожель 1 раз/сут.

    При применении препарата в тубе для определения суточной дозы используют пластмассовый аппликатор-дозатор: 1 доза аппликатора соответствует 2.5 г геля (что соответствует 1.5 мг эстрадиола).

    При применении препарата во флаконе при одном нажатии на помпу-дозатор высвобождается 1.25 г геля (что соответствует 0.75 мг эстрадиола), равное половине суточной дозы. Средняя суточная доза препарата составляет 2.5 г геля (2 нажатия на помпу-дозатор).

    • Применение препарата Эстрожель без добавления гестагена возможно только у пациенток с удаленной маткой.
    • Пациенткам с интактной (неудаленнной) маткой во время лечения препаратом Эстрожель рекомендуется назначать гестаген.
    • В период менопаузального перехода лечение должно проводиться как минимум в течение 3 недель подряд, затем должен следовать перерыв в 1 неделю, одновременно перорально назначают гестаген в течение 12-14 последних дней месяца.

    В период перименопаузы лечение можно проводить с 1 по 25 день месяца одновременно с пероральным приемом гестагена. Во время недельного перерыва могут возникнуть менструальноподобные кровотечения, обусловленные снижением содержания половых гормонов. Рекомендуется применение только тех гестагенов, прием которых разрешен одновременно с эстрогенами.

    В период постменопаузы лечение эстрогенами в сочетании с гестагенами проводится в постоянном режиме.

    Длительная монотерапия эстрогенами показана у женщин после гистерэктомии. У женщин, перенесших гистерэктомию, добавление гестагена при отсутствии в анамнезе эндометриоза не рекомендуется.

    1. В зависимости от клинической симптоматики после 2-3 циклов лечения проводится коррекция дозы:
    2. — при появлении симптомов гиперэстрогении, таких как чувство напряжения в молочных железах, чувство переполнения в области живота и таза, чувство тревоги, нервозность, агрессивность, необходимо снижение дозы;
    3. — при симптомах гипоэстрогении, таких как сохраняющиеся «приливы», сухость слизистой оболочки влагалища, головная боль, нарушения сна, астения, склонность к депрессии, доза должна быть увеличена.

    У женщин, не применявших ранее препараты для ЗГТ, и у женщин, переходящих на препарат Эстрожель с комбинированного препарата для ЗГТ с непрерывным режимом приема, лечение препаратом Эстрожель можно начинать в любой удобный для пациентки день. У женщин, переходящих на препарат Эстрожель с непрерывной последовательной схемы ЗГТ, лечение следует начинать после завершения предыдущей схемы.

    Если пациентка забыла нанести гель, следует сделать это как можно скорее, однако не позднее чем в течение 12 ч с момента нанесения препарата. Если прошло более 12 ч, нанесение препарата Эстрожель стоит отложить до следующего раза. При нерегулярном применении препарата (пропущенные дозы) могут возникнуть прорывные кровотечения и мажущие кровянистые выделения.

    Способ применения

    Гель наносится пациентками самостоятельно, утром или вечером, тонким слоем на чистую, сухую кожу живота, поясничной области, плеч или предплечий до полного всасывания. Площадь нанесения должна быть не менее площади 2 ладоней.

    Не следует массировать место нанесения геля. Необходимо избегать попадания геля на молочные железы и слизистую оболочку вульвы и влагалища.

    • Нанесение считается правильным и эффективным, если гель всасывается полностью в течение 2-3 мин.
    • Если липкая консистенция сохраняется более 5 мин после нанесения, значит гелем покрыта слишком маленькая поверхность кожи.
    • Препарат Эстрожель не оставляет пятен.
    • Следует вымыть руки сразу же после нанесения геля.

    Применение препарата в тубе. Следует открыть тубу и проткнуть металлическую перепонку тубы с помощью маленького пробойника, который находится в верхней части крышки тубы. Необходимая доза извлекается из тубы по линейке аппликатора.

    1 доза соответствует столбику извлеченного геля с диаметром, соответствующим диаметру выходного отверстия тубы, длина которого совпадает с углублением на линейке аппликатора. Углубление имеет черточку, которая позволяет разделить суточную дозу пополам. Одна туба с гелем рассчитана на 30 доз.

    Применение препарата во флаконе. Необходимо снять колпачок с флакона и сильно нажать на помпу-дозатор, подставив другую руку для сбора геля. Доза, которая высвобождается при первом нажатии, может быть неточной.

    Ее рекомендуется выбросить. Флакон рассчитан на 64 нажатия. После 64 нажатий количество геля, которое высвобождается при одном нажатии, может быть меньше, чем нужно.

    Поэтому не рекомендуется использовать флакон после 64 нажатий на помпу-дозатор.

    Ниже описаны возможные побочные эффекты при проведении ЗГТ. Частота побочных эффектов определяется следующим образом: часто (>1/100; 1/1000; 1/10 000;

    Источник: https://health.mail.ru/drug/estrozhel_1/

Ссылка на основную публикацию