Симптомы дисплазии шейки матки: какие признаки у женщин могут указывать на развитие заболевания

Симптомы дисплазии шейки матки: какие признаки у женщин могут указывать на развитие заболевания

Под термином «дисплазия» врачи понимают изменение в структуре органа и появление в ткани клеток другого типа. Это приводит к нарушению функции органа. Дисплазия шейки матки диагностируется у женщин достаточно часто. Выраженность симптомов зависит от тяжести течения заболевания, а надежных методов профилактики не существует.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «дисплазия шейки матки»?

Заболевание также называют цервикальной дисплазией. Во время него эпителий, который покрывает шейку матки, претерпевает структурные изменения. Обычно они не распространяются на базальную мембрану и верхние слои, но могут проникать более глубоко на запущенных стадиях процесса.

Профилактике и диагностике дисплазии шейки матки у женщин уделяется большое внимание. Это объясняется тем, что при действии определенных факторов патология может стать предраковой формой, а затем привести к злокачественным образованиям.

Дисплазия часто сопровождается эрозивным процессом на слизистой. Внешние проявления могут быть похожи, однако эрозия возникает вследствие механических повреждений, а дисплазия является следствием структурных изменений в тканях.

Современная медицина отказалась от термина «дисплазия». Теперь такое состояние называют цервикальной интраэпителиальной неоплазией. На более простом языке этот термин означает наличие атипичных клеток в ткани шейки матки.

Степени дисплазии шейки матки

В зависимости от степени повреждения слизистой оболочки шейки матки, различают три степени дисплазии.

  • Дисплазия шейки матки 1 степени. Это первая, легкая степень. Изменениям подвержено менее трети слоев плоского эпителия. В медицинской выписке такое состояние обозначается как ЦИН I.
  • Дисплазия шейки матки 2 степень. Вторая (средняя) степень поражения. Область измененных клеток покрывает от одной до двух третей шейки матки.
  • Дисплазия шейки матки 3 степени. Третья, выраженная степень. Обозначается как ЦИН III, является наиболее тяжелой степенью. Такое состояние, в большинстве случаев, является начальной стадией рака или «раком на месте». Базальная мембрана не затронута, но поражены все слои эпителия. Если обнаруживается, что клетки приобретают способность неограниченно делиться, то злокачественный диагноз подтверждается.

Как выглядит дисплазия шейки матки с фото

Шейка матки содержит три типа ткани и неоднородный эпителий. Эта область является переходной между влагалищем и маткой, и именно здесь встречается цилиндрический (маточный) и многослойный (влагалищный) эпителий. Между ними находится базальная мембрана, которая состоит из коллагеновых волокон и разграничивает эти типы тканей.

Врач может осматривать шейку матки с помощью гинекологического зеркала невооруженным взглядом или получать более точные данные при проведении кольпоскопии. Участки с дисплазией видимо выделяются на фоне окружающей здоровой области и сразу заметны опытному специалисту. Для подтверждения диагноза проводят дополнительные пробы и исследования. Как выглядит дисплазия приведено на картинках:

Симптомы дисплазии шейки матки: какие признаки у женщин могут указывать на развитие заболевания

Симптомы дисплазии шейки матки: какие признаки у женщин могут указывать на развитие заболевания

Первые признаки дисплазии шейки матки

При легкой степени дисплазия чаще диагностируется случайно на очередном гинекологическом осмотре. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярные обследования, которые помогут своевременно выявить патологию.

По результатам осмотра, структурные изменения затрагивают только треть эпителия. В дополнительных анализах может быть обнаружен папилломавирус, который часто становится главной причиной дисплазии.

Выраженные признаки заболевания проявляются на более поздних стадиях, поэтому дисплазия не сопровождается характерными симптомами на раннем этапе.

Симптомы дисплазии шейки матки

На второй стадии заболевания врач обнаруживает атипичные ткани площадью до 2/3 поверхности. Морфологические изменения на клеточном уровне продолжают прогрессировать, а структурные изменения не подлежат сомнению.

Сейчас женщину могут беспокоить некоторые симптомы дисплазии, которые станут более выраженными на третьей стадии.

При максимально глубоком распространении патологии атипичными становятся только клетки эпителия. Ткани, окружающие шейку матки, а также сосуды и мышцы не подвергаются изменениям.

На этой стадии окраска шейки матки изменена, что заметно даже невооруженным взглядом при обычном гинекологическом осмотре с зеркалом. У пациентки появляются дополнительные жалобы:

  • ежедневные выделения становятся более обильными и приобретают неприятный запах;
  • появляются болевые ощущения внизу живота;
  • после полового контакта или гинекологического осмотра возникают кровянистые выделения;
  • интимные отношения сопровождаются болезненностью;
  • присутствует воспалительный процесс во влагалище, который трудно поддается лечению;
  • беспокоит зуд, жжение и другой дискомфорт.

Чем раньше будет выявлена патология, тем лучший прогноз получит женщина, поэтому при появлении любых неприятных ощущений в области гинекологии нужно сразу обращаться к врачу.

Симптомы дисплазии во многом неспецифичны и могут также присутствовать при других заболеваниях. Пациентке крайне не рекомендуется заниматься самолечением или предполагать диагноз самостоятельно.

Для успешного лечения очень важно точно выявить причину дискомфорта и не допустить прогрессирования патологии.

Причины и профилактика дисплазии шейки матки

Дисплазия считается предраковым состоянием. Структурные изменения происходят в течение длительного периода времени и вызваны действием не одного, а нескольких провоцирующих факторов.

Из основных причин, которые могут спровоцировать появление первых очагов с атипичными клетками, выделяют:

  • инфицирование онкогенными типами папилломавируса;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • ранее начало половой жизни;
  • иммунные нарушения;
  • венерические заболевания;
  • аборты;
  • большое количество сексуальных партнеров, беспорядочные половые связи, асоциальный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Основную  роль в развитии рака шейки матки отводят вирусу папилломы человека.

Ежегодный осмотр с помощью кольпоскопа и проведение специальных тестов позволит своевременно выявить патологию и предупредить распространение процесса.

От момента инфицирования до развития рака проходит, как правило, больше 10 лет. Особо опасными считаются 16 и 18 типы вируса, которые обнаруживаются практически у всех женщин с раком шейки матки.

Изменениям в шейке могут способствовать некоторые типы гормональных контрацептивов. Наиболее безопасными считаются монокомпонентные прогестиновые препараты, которые не влияют на эпителий шейки и разрешены беременным.

Увеличивают вероятность травм тканей шейки, а также их патологических изменений аборты, частая смена половых партнеров, авитаминоз, иммунные нарушения, недолеченные эрозии и эктопии.

В качестве профилактических мероприятий, которые помогут снизить риск развития дисплазии, выделяют:

  • полноценное питание и поддержание общего иммунитета на высоком уровне;
  • отказ от курения;
  • соблюдение полового здоровья – контакты с постоянным партнером, защищенный секс;
  • ежегодные осмотры у гинеколога с проведением ПАП-теста и кольпоскопии;
  • вакцинирование против вируса папилломы человека.

Диагностика

Ежегодное посещение гинеколога всеми женщинами старше 21 года обязательно. Это позволит вовремя выявить патологические изменения и начать правильное лечение, не дожидаясь первых симптомов.

Для диагностики дисплазии используют следующие методы:

  • Осмотр. На начальных стадиях структурные изменения могут быть видны плохо, поэтому рекомендуется проводить диагностические тесты или пользоваться специальными приборами для обследования. Участки дисплазии видны как бляшки белесого цвета и неправильной формы. Они могут проявляться одновременно с красными пятнами, которые являются эрозией или эктопией.
  • Исследование мазка. Благодаря микроскопическому обследованию удается выявить атипичные клетки. При окрашивании подозрительной области шеечного эпителия раствором Люголя цвет меняется неравномерно, так как атипичные клетки остаются светлее и не впитывают йод.
  • Кольпоскопия. Современный метод диагностики, при котором ткани шейки матки исследуются специальным прибором под большим увеличением. В результате исследования врач получает данные о равномерности окраски эпителия, расположении кровеносных сосудов, однородности структуры. Во время кольпоскопии проводится также проба с уксусной кислотой.
  • Прицельная биопсия. При подозрении на атипию или злокачественное образование доктор выделяет кусочек ткани для более детального изучения. Отличить запущенную дисплазию от раковой формы поможет только гистологическое исследование образца ткани.

Лечение дисплазии шейки матки

Перед началом лечения доктор должен определить причину дисплазии и провоцирующий фактор. После устранения причины распространение дисплазии останавливается и появляется вероятность восстановления нормальных тканей. Предварительно нужно удалить пораженные области.

В большинстве случаев, область дисплазии иссекается электроножом, после чего шейка матки восстанавливается в течение нескольких месяцев. Более современной методикой удаления считается воздействие лазером. После него заживление тканей происходит быстрее, а процент неблагоприятных последствий снижен.

Химический метод удаления атипичный тканей заключается в их замораживании с помощью жидкого азота – криодеструкции. Через пару дней после процедуры поврежденные ткани отпадают самостоятельно, как корочка на обычной ране. Выбор тактики лечения зависит от степени запущенности процесса и предпочтений женщины.

1 степень.

Если патология вызвана вирусом папилломы и выражена не сильно, врачи могут выбрать выжидательную тактику. Достаточно часто организм способен самостоятельно справиться с вирусом и уже через несколько месяцев результаты анализов могут быть отрицательными.

Специфического лечения в таком случае не проводится, однако обязательно уделяется внимание сопутствующим заболеваниям – вагинитам, кольпитам и другим. Избавление от них, отказ от вредных привычек, изменение образа жизни и есть основные направления лечения на первой стадии дисплазии. Динамику изменений наблюдают в течение 2 лет.

Пациентке показан прием витаминных комплексов или местная обработка препаратами для химической коагуляции.

2 и 3 степень.

Если патология прогрессирует, врач назначает хирургическое лечение, в качестве которого могут использоваться следующие методы:

  • прижигание электрическим током;
  • криодеструкция;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновое лечение Сургитроном;
  • иссечение участков дисплазии;
  • фотодинамическая терапия (при онкологической форме дисплазии).

После применения хирургического лечения женщине необходимо соблюдать некоторые правила в течение месяца послеоперационного периода:

  • не заниматься спортом и не поднимать тяжестей;
  • не заниматься самолечением;
  • соблюдать половой покой;
  • отказаться от солярия и загорания под солнцем;
  • отдать предпочтение душу, а не горячей ванне.

После первого менструального цикла необходимо будет прийти к врачу для повторного обследования.

Из медикаментозных средств в схему терапии могут быть включены:

  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства для восстановления функций эпителиальной ткани и нормализации общего гормонального фона;
  • иммуномодуляторы для повышения общих защитных сил организма;
  • пробиотики для восстановления баланса микрофлоры кишечника и влагалища.

Последствия

Заболевание развивается в течение длительного периода времени и, с большой вероятностью, будет прогрессировать, если атипичные изменения уже начались. Последствия дисплазии зависят от причины заболевания и степени запущенности процесса.

На первой стадии при дисплазии, которая вызвана вирусом папилломы человека, существует 60%-ная вероятность, что организм самостоятельно избавится от опасного вируса. Если силы иммунной защиты достаточно, дисплазия проходит самостоятельно.

Читайте также:  Миома матки: лечение без операции, отзывы женщин о том, как вылечить образование больших размеров

При этом период для восстановления поврежденных тканей обычно длительный. Приблизительно у трети пациенток первая стадия может протекать несколько месяцев и даже лет, не исчезая и не прогрессируя.

Во время наблюдения динамики патологии ухудшение наблюдается где-то у 10% женщин.

При удачном избавлении от вируса папилломы дисплазия второй стадии также может пройти самостоятельно. Приблизительно у 20% женщин патология прогрессирует и переходит в 3 стадию.

При выраженной дисплазии рекомендуется использовать хирургические методы лечения. В противном случае, вероятность появления рака достаточно высока – от 10 до 30%. Каждый случай заболевания индивидуален, а течение патологии зависит от наличия сопутствующих неблагоприятных факторов.

Дисплазия и беременность

Дисплазия шейки матки и беременность совместимы со всех сторон:

  • беременность не ускоряет развитие дисплазии;
  • дисплазия не оказывает негативного влияния на течение беременности;
  • атипичные клетки не приводят к нарушениям в развитии плода;
  • дисплазия не ухудшает функцию плаценты.

Некоторые гормональные перестройки, которые физиологически происходят во время беременности, могут изменять внешний вид шейки матки. Отдельные участки становятся похожи на дисплазию, однако на самом деле это псевдоэрозия или какое-либо другое заболевание.

Легкая степень дисплазии, обнаруженная во время родов, не требует лечения. Женщине назначается лишь повторное обследование и контроль состояния тканей через 12 месяцев после родов.

При средней степени патологии динамику улучшений начинают контролировать через несколько недель после родов, чтобы не упустить резкое прогрессирование.

Если же выявлена 3 степень или подтвердилось злокачественное образование, ведение больной проводится совместно с онкологом, который и помогает принять решение относительно родов и дальнейшего наблюдения.

Источник: https://zdorrov.com/zhenskie-bolezni/displaziya-shejki-matki.html

Дисплазия шейки матки

Симптомы дисплазии шейки матки: какие признаки у женщин могут указывать на развитие заболеванияДисплазия шейки матки – заболевание, связанное с изменением эпителиальной ткани выстилающей шейку матки слизистой. В отличие от эрозии шейки матки данная патология встречается редко, в основном у женщин детородного возраста (от 25 до 40 лет).

Специалисты рассматривают дисплазию в качестве предракового состояния и рекомендуют не откладывать лечение болезни на поздний срок. Диагноз ставится в зависимости от того, насколько обширны изменения эпителия. Своевременная терапия дисплазии – верная профилактика очень распространенного сегодня рака шейки матки.

Классификация заболевания

Система классификации дисплазии шейки матки была разработана с целью облегчения постановки диагноза. В своем развитии заболевание проходит три основных стадии, каждая из которых требует особого лечения. Чем более запущена дисплазия, тем выше риск развития онкологии.

Дисплазия шейки матки 1 степени (CIN1) затрагивает отдельные клетки эпителия слизистой, расположенные, как правило, в самых верхних его слоях, не имеет характерных признаков и достаточно трудно диагностируется. Определить болезнь на раннем этапе ее развития можно, прибегнув к скринингу.

Дисплазия шейки матки 2 степени (CIN2) предполагает распространение процесса изменения клеток в более глубокие слои слизистой. Внешние признаки заболевания также отсутствуют.

Дисплазия шейки матки 3 степени (CIN3) характеризуется сильными и обширными изменениями структуры эпителия слизистой матки, затрагивает самый глубокий слой слизистой – базальный, собственно предраковое состояние. Иногда на данном этапе развития болезни уже диагностируется карцинома in city (местная, еще не получившая распространения в организме опухоль).

Дисплазия способна поражать различные участки слизистой шейки матки, в частности обнаруживаться на наружной ее части, в канале, соединяющем влагалище и матку, и в области, примыкающей к самой матке.

Выделения при беременности

Симптомы дисплазии

Само по себе наличие патологических процессов слизистой матки никак не проявляется, однако оно часто бывает сопряжено с различными инфекционными заболеваниями половой сферы (ИППП), имеющими ярко выраженную симптоматику. У многих женщин с подобным диагнозом также обнаруживается цервицит (воспалительный процесс цервикального канала), ВПЧ, трихомониаз.

Подозрения на дисплазию шейки матки должны возникнуть при наличии следующих симптомов:

Данные симптомы характерны для многих заболеваний женской половой сферы, в том числе сопряженных с дисплазией шейки матки. При отсутствии сопутствующих болезней дисплазия никак не проявляется и может быть установлена только в ходе медицинского обследования пациентки.

Специалист может заметить характерные для дисплазии изменения слизистой еще при осмотре. Пораженная заболеванием слизистая оболочка становится красной, рыхлой, на ней могут отмечаться пятна различного диаметра и цвета (чаще всего светло-розовые), незначительные изъявления, эрозии.

Лечение дисплазии

Для определения болезни необходимо провести ряд исследований, в частности:

  • кольпоскопию, позволяющую не только увидеть структурные изменения слизистой, но и взять ткань на дальнейшее ее изучение в лаборатории;
  • биопсию, в ходе которой берется небольшой фрагмент измененной слизистой. Далее этот фрагмент подлежит цитологическому исследованию, позволяющему выявить наличие раковых клеток;
  • осмотр шейки матки гинекологом.

Большинству женщин с подозрениями на дисплазию рекомендуется сдать анализ на ИППП, поскольку основной причиной развития этого заболевания считается довольно распространенная инфекция – ВПЧ. Наиболее точный результат дает ПЦР.

На вопрос о том, как лечить дисплазию шейки матки, отвечают специалисты гинекологи и гинекологи-онкологи. Терапия назначается с учетом степени развития заболевания и причины его возникновения.

Причин возникновения болезни очень много.

Спровоцировать атипичные процессы в слизистой могут беременность, тяжелые роды, любые хирургические вмешательства в область половой сферы женщины, а также курение и низкий иммунитет.

Лечение начальной стадии развития заболевания проводится консервативными методами. Пациентке назначаются иммуностимулирующие препараты, витамины. Женщина с подобным диагнозом, независимо от возраста, должна находиться под наблюдением специалиста и регулярно проходить обследование (каждые 3 месяца). Существуют случаи самопроизвольного излечения дисплазии шейки матки.

В тех случаях, когда вероятность развития рака велика, применяются более радикальные методы лечения, в частности прижигание дисплазии.

При наличии высокого риска рака шейки матки, измененный участок слизистой просто удаляется. Процедура проводится с применением лазера, жидкого азота, радионожа.

При обнаружении начальной стадии рака рекомендована ампутация шейки матки, при этом сама матка остается нетронутой и полностью выполняет свои функции.

Конизация шейки матки при дисплазии

Процедура конизации шейки матки относится к радикальным методам лечения. Среди основных ее показаний – дисплазия 2 и 3 степени. В ходе выполнения конизации измененный участок слизистой оболочки полностью удаляется, соседние ткани при этом остаются целыми и невредимыми.

Подобный метод лечения не используется в случае обнаружения злокачественной опухоли шейки матки. Также конизация противопоказана при наличии ИППП. В подобном случае сначала проводится лечения инфекции антибиотиками, затем назначается удаление дисплазии.

Конизация шейки матки при помощи скальпеля считается устаревшим способом лечения. Сегодня процедура проводится более щадящими методами (лазерная и радиоволновая конизация). В первом случае на удаляемый участок ткани оказывается воздействие лазерного луча, полностью выжигающего атипичную ткань, во втором – высокочастотный ток, под действием которого клетки слизистой буквально испаряются.

Операция проводится в стационарных условиях. После ее окончания пациентка в течение 3-4 дней остается в медицинском учреждении и подлежит наблюдению врача. В первые несколько часов после процедуры ее могут беспокоить тянущие боли, незначительные выделения крови из влагалища. Результат лечения оценивается спустя 2-3 недели с момента выполнения операции.

Конизация шейки матки осуществляется под местным обезболиванием, осложнения возникают редко. При правильном проведении процедуры на слизистой остается незначительный рубец, не являющийся в последующем препятствием для рождения ребенка.

Дисплазия шейки матки и беременность

Дисплазия часто возникает у беременных женщин на фоне изменения гормонального фона их организма.

Если заболевание прогрессирует медленно и находится на начальном этапе развития, особой необходимости в лечении нет. Специалисты в подобном случае рекомендуют подождать до рождения ребенка.

Часто после родов заболевание прогрессирует, поэтому в подобных случаях наблюдение врача просто необходимо.

Если женщине, предполагающей в будущем беременность, был поставлен диагноз дисплазии 2 или 3 степени, лечение проводится наиболее щадящим методом (лазерная конизация шейки матки).

Также вы можете посмотреть видео для получения более подробной информации о дисплазии шейки матки.

Источник: https://pro-simptomy-lechenie.ru/displaziya-shejki-matki/

Симптомы дисплазии шейки матки

Симптомы дисплазии шейки матки: какие признаки у женщин могут указывать на развитие заболевания

Часто у женщин с дисплазией шейки матки присутствует воспаление цервикального канала, связанное с наличием инфекций как условно патогенных, так и передаваемых половым путем.

О развитии дисплазии также могут свидетельствовать такие косвенные признаки:

  • Болезненные ощущения в области живота;
  • Кровянистые влагалищные выделения;
  • Зуд, жжение в области половых органов;
  • Болезненные ощущения во время сексуального контакта;
  • Появление обильных выделений из половых органов.

Эти признаки характерны для многих болезней, в том числе и тех, которые сопровождают дисплазию. При гинекологическом осмотре врач сможет увидеть изменения шейки матки: слизистая оболочка становится пористой, воспаленной, на ней могут присутствовать пятна, небольшие эрозии.

Симптоматика дисплазии зависит и от степени заболевания.

Симптомы дисплазии шейки матки 1 степени

В большинстве случаев первые признаки дисплазии шейки матки женщина не чувствует. Но тем не менее, в тканях проходят патологические процессы, а цитологическое обследование покажет многие изменения в структуре клеток.

О развитии дисплазии первой степени может сигнализировать увеличение интенсивности выделений из половых органов. Они сопровождаются жжением, зудом (эти симптомы свидетельствуют о наличии влагалищных бактериальных инфекций).

Дисплазия шейки матки первой степени может перейти в более серьезную форму – дисплазию второй степени, при которой патологические изменения поражают большую часть эпителия.

Симптомы дисплазии шейки матки 2 степени

При дисплазии второй степени болезненные ощущения, как правило, отсутствуют. Как и начальная форма дисплазии, вторая степень также может не иметь внешних проявлений. Согласно статистике, более 10 процентов женщин имеют скрытое развитие болезни.

Часто дисплазия развивается на фоне хламидиоза, гонореи, кондиломатоза. В случае, если основное заболевание сопровождают бактериальные инфекции, внешние признаки будут такими:

  • Неприятные ощущения в области влагалища.
  • Влагалищные выделения с резким запахом и частичками крови.
Читайте также:  Узловая миома матки и что это такое: возможные методы лечения узловатой формы лейомиомы, и какие последствия могут быть у женщиин

Если у женщины сильный иммунитет, заболевание на данной стадии может самоустраниться. Если иммунная защита не достаточно сильная, болезнь прогрессирует, переходит в предраковую форму.

Очень важную роль при бессимптомном развитии заболевания играет комплексная диагностика и качественные лабораторные исследования, с помощью которых можно точно установить область поражения и степень дисплазии.

Симптомы дисплазии шейки матки 3 степени

Дисплазия шейки матки развивается в течение длительного периода. Если заболевание формируется на фоне нарушений, патологических состояний либо воспалительных процессов, то пациентка может обнаружить признаки, которые характерны для этих состояний.

Как и при начальной и умеренной форме недуга, при дисплазии третьей степени у пациентки могут быть обильные выделения, болезненные, неприятные ощущения в области половых органов. Характер выделений зависит от местного воспалительного или инфекционного процесса.

Часто после сексуального контакта, а также при использовании тампонов, в выделениях присутствуют частички крови. Кровянистый вид выделения обретают в результате сильного повреждения шейки матки.

При дисплазии третьей степени симптомы могут быть более ярко выраженными, чем при легкой и умеренной стадии, однако точно установить диагноз и оценить картину заболевания можно лишь во время комплексного обследования.

Обследование

В связи со слабо выраженной симптоматикой дисплазии, женщина в течение долгого времени может не знать о заболевании и не обращаться за помощью к специалистам.

На ранней стадии развития недуга визуально определить очаг заболевания трудно. Бляшки белого цвета на шейке матки появляются значительно позже.

В процессе гинекологического осмотра врач проводит расширенную кольпоскопию, в том числе и пробу Шиллера. Обработка шейки матки йодным раствором позволяет определить наличие патологии – при нарушениях в структуре тканей эпителий окрашивается неравномерно.

Также проводится забор клеточного материала с шейки матки, с помощью которого можно обнаружить наличие вируса папилломы. Обязательным является онкоцитологическое обследование шейки матки.

Услуги по лечению дисплазии шейки матки в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация специалистом, акушером-гинекологом
  • Расширенная кольпоскопия
  • Онкоцитологическое обследование шейки матки
  • Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии

Подробнее об исследованиях шейки матки в наших клиниках

Пошаговые действия при хирургических операциях

Источник: https://www.ya-zdorova.ru/encyklopediya-zabolevany/displaziya-shejki-matki/dysplasia-symptoms/

Дисплазия шейки матки симптомы и лечение — Эксперт здоровья

Многим женщинам репродуктивного (детородного) возраста не понаслышке знаком диагноз «эрозия шейки матки».

Но если к этому диагнозу представительницы прекрасного пола относятся достаточно спокойно, то заболевание под названием «дисплазия шейки матки» большинство из них повергает в панику. Все дело в том, что дисплазия шейки матки – это предраковое заболевание.

Между тем повода для паники нет: при раннем обнаружении дисплазии и своевременной терапии заболевание не представляет угрозы для здоровья и жизни женщины.

Суть заболевания и немного статистики

Дисплазия шейки матки – это патологический процесс, характеризующийся изменениями в строении клеток слизистой оболочки шейки матки, выражающимися утолщением, разрастанием, нарушением созревания клеток эпителия и отторжением их клетками шейки матки.

Многие путают дисплазию шейки матки с эрозией, но эти заболевания имеют значимое отличие: при эрозии нарушается только целостность слизистой оболочки шейки матки, а при дисплазии поражаются более глубокие слои.

Частота диагностирования дисплазии шейки матки – 1–2 случая на 1000 женщин.

Строение шейки матки

Чтобы лучше понять суть заболевания, обратимся к анатомическому строению этой части женского организма.

Шейка матки – это самый нижний отдел матки, имеющий цилиндрическую или конусовидную форму. Шейка матки имеет шеечный (цервикальный) канал, в стенках которого есть железы, способные образовывать и выделять в просвет канала слизь. Эта слизь препятствует проникновению в полость матки содержимого влагалища.

В целом шейка матки непроницаема для микроорганизмов и сперматозоидов, за исключением периода (середина менструального цикла), когда слизь становится жидкой, а шейка – более уязвимой.

Шейка матки имеет наружную (влагалищную) часть, которая в свою очередь состоит из базального, промежуточного и функционального слоев. В базальном слое происходит постоянное обновление слизистой оболочки, в промежуточном – созревание клеток слизистой, а в функциональном (поверхностном) слое расположены зрелые эпителиальные клетки.

Степень дисплазии шейки матки

В зависимости от того, насколько глубоко нарушено строение эпителия шейки матки, выделяют три степени (стадии) дисплазии. Согласно международной классификации их 3:

1. Легкая стадия дисплазии шейки матки, или дисплазия I, CIN I. Эта стадия характеризуется незначительным изменением строения клеточного состава шейки и поражением только нижней части эпителия, т. е. 1/3 части.
2. Умеренная дисплазия шейки матки, или дисплазия II, CIN II, для которой характерно прогрессирование процесса с поражением 2/3 толщины эпителия шейки матки.

3. Тяжелая форма дисплазии шейки матки, или дисплазия III, CIN III, затрагивает все слои эпителиального пласта шейки матки, кроме мышц, сосудов и окружающих тканей.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

Согласно статистическим данным, примерно в 96–98 % случаев «виновником» развития дисплазии шейки матки является онкогенный тип вируса папилломы человека (ВПЧ-16 и ВПЧ-18). Дисплазия шейки матки может развиваться в течение 1–1,5 года с момента внедрения вируса. Отсюда вывод: необходимо посещать врача-гинеколога как минимум 1 раз в год.

Но у непосредственного «виновника» заболевания есть еще и «помощники», т. е. факторы, которые способствуют возникновению дисплазии шейки матки.

К ним относятся пассивное и активное курение, увеличивающее вероятность развития дисплазии в 4 раза; ослабление иммунитета, обусловленное хроническими заболеваниями, неправильным образом жизни, стрессами, употреблением медицинских препаратов (приводящих к иммунодефициту), несбалансированным питанием; хронические инфекционные заболевания половых органов; травмы шейки матки; слишком ранние роды и раннее начало половой жизни.

Как проявляется дисплазия шейки матки?

К сожалению, дисплазия шейки матки не имеет каких-либо явных клинических симптомов. Примерно у 10 % женщин наблюдается так называемое скрытое течение заболевания.

Но дисплазия может проявить себя в результате присоединения к ней микробной инфекции.

Инфицирование шейки матки вызывает кольпит или цервицит, которые и заставляют женщин обратиться к врачу-гинекологу с жалобами на зуд, жжение, выделения из половых путей различной консистенции, цвета и запаха, иногда с примесью крови.

Боль при дисплазии шейки матки почти всегда отсутствует. Часто эта патология подвергается самостоятельному регрессу (обратному развитию), что может быть обусловлено хорошей работой иммунной системы, которая, однако, может и «подвести», вызывая прогрессирование процесса.

Дисплазию зачастую диагностируют совместно с такими патологическими состояниями, как гонорея, хламидиоз, остроконечные кондиломы влагалища, вульвы и ануса.

Дисплазия шейки матки, протекающая бессимптомно, может быть обнаружена случайно при клиническом осмотре или по результатам лабораторных исследований.

Что поможет в диагностике дисплазии шейки матки?

Клинический осмотр женщины врачом-гинекологом подразумевает осмотр с помощью зеркал. Этот метод позволяет невооруженным глазом обнаружить изменения окраски слизистой оболочки шейки матки, разрастания эпителия, какие-либо патологические пятна, блеск вокруг наружного зева.

Хорошим подспорьем в диагностике дисплазии шейки матки может стать кольпоскопия, т. е. осмотр шейки матки, проводимый с помощью оптического прибора – кольпоскопа, который способен увеличивать изображение более чем в 10 раз. Во время кольпоскопии можно обработать шейку матки раствором Люголя, который позволяет выявить скрытые дефекты слизистой по характерной окраске патологических участков.

Самый точный и достоверный диагноз возможен при проведении гистологического исследования участка ткани шейки матки, взятого из области с подозрением на дисплазию.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) также может оказать хорошую услугу по выявлению дисплазии шейки матки. Этот метод позволяет выявить онкогенные типы ВПЧ (вирус папилломы человека) и их концентрацию в организме.

Способы лечения дисплазии

Чтобы начать лечение дисплазии шейки матки, нужно знать такие параметры: степень дисплазии, возраст женщины, размер участка поражения, наличие сопутствующих заболеваний, желание или нежелание сохранить детородную функцию.

Консервативный (без хирургических манипуляций) метод лечения дисплазии подразумевает иммуностимулирующую терапию, которая направлена на повышение иммунитета. Иммуностимуляция показана при поражении дисплазией обширных зон шейки матки и при дисплазии, склонной к рецидивам (повторному возникновению).

Среди методов хирургического воздействия на дисплазию распространены следующие:
1. Деструкция (разрушение) атипичного (патологического) очага с помощью криотерапии под воздействием жидкого азота; с помощью радиоволновой терапии, углекислого или аргонового лазера; с помощью электрокоагуляции (прижигание).

2. Непосредственное оперативное иссечение пораженного участка шейки матки – конизация, или полное удаление шейки матки – ампутация.

В некоторых случаях оправдана так называемая выжидательная тактика, которая приемлема у пациенток молодого возраста, с дисплазией І и ІІ степени, с небольшой зоной поражения шейки матки. При таком подходе ведется постоянное наблюдение за состоянием пациентки и прогрессированием или регрессированием дисплазии.

У этой группы женщин высока вероятность самостоятельного излечения. Но им необходимо один раз в три-четыре месяца сдавать материал на цитологическое исследование. Если два раза подряд будет получен результат, подтверждающий наличие дисплазии шейки матки, необходимо думать о хирургическом устранении дисплазии.

Дисплазия тяжелой (3-й) степени лечится врачом гинекологом-онкологом с помощью хирургических методов.

Если решен вопрос об оперативном вмешательстве, то перед ним женщинам назначается курс противовоспалительной терапии, целью которого является санация очага инфекции. Иногда после этого курса терапии очаг дисплазии становиться меньше или даже может совсем исчезнуть.

Женщинам нужно знать, что период заживления после хирургического лечения дисплазии длится примерно 4 недели. И в течение этого периода могут быть такие симптомы, как боли внизу живота ноющего характера в течение 3–5 дней, обильные выделения из половых путей продолжительностью до 3–4 недель.

После хирургического лечения дисплазии шейки матки нужно избегать физических нагрузок, на время (3–4 недели) исключить секс, не использовать тампоны и спринцевания. При выполнении данных рекомендаций восстановительный период будет более легким и коротким.

Профилактические мероприятия, или как избежать дисплазии шейки матки

Снизить риск развития дисплазии шейки матки можно, если отказаться от курения, своевременно санировать очаги инфекции, включить в рацион витамины и микроэлементы, регулярно консультироваться у врача-гинеколога (желательно 1–2 раза в год), при случайных половых актах применять барьерные контрацептивы.

  • ТЕГИ
  • дисплазия
  • здоровье женщины
  • половые органы
Читайте также:  Лонгидаза при кисте яичника: отзывы женщин, описание препарата, его действие, применение, побочные эффекты и противопоказания

Источник: https://zoj.kz/populiarnie/women/2155-displaziya-sheyki-matki.html

Дисплазия шейки матки: причины, симптомы и признаки, методы диагностики

Дисплазией называется предраковое состояние матки, которое на начальных этапах своего развития является обратимым. Если же заболевание перетекает в запущенную форму, риск развития онкологической опухоли становится чрезвычайно высоким. Именно поэтому необходимо как можно раньше обнаружить патологию и приступить к её лечению. Тем не менее на ранних стадиях диагностика существенно осложнена, так как недуг, в большинстве случаев, протекает в скрытой форме, без каких-либо выраженных проявлений.

Наиболее часто дисплазия обнаруживается у женщин детородного возраста, однако, может возникать и у представительниц старшего поколения, хотя случается это крайне редко. Прогноз на успешное исцеление зависит не только от возрастной принадлежности пациентки и общего состояния её организма, но и от того, на какой стадии развития находится недуг, от степени поражения слизистой оболочки органа.

Характеристика патологии

Дисплазия представляет собой определённые изменения, затрагивающие эпителиальный слой (слизистую) в указанной области. Так, у пациентки обнаруживается патологическое разрастание клеток эпителия и изменение их структуры. Нарушается процесс созревания и отмирания клеток, что и приводит к избыточной пролиферации (разрастанию).

Дисплазию принято считать предраковым состоянием, так как изменённая ткань слизистой с высокой степенью вероятности может переродиться в онкологическую опухоль злокачественной формы. Именно поэтому пациентка, страдающая этим недугом, нуждается в пристальном внимании со стороны специалистов.

Нередко дисплазия развивается на фоне эрозии шейки, но эти два понятия следует дифференцировать друг с другом. Так, при эрозии, возникающей при травматическом повреждении тканей, не происходит структурного изменения слизистой органа, тогда как при дисплазии подобные изменения развиваются довольно быстро.

Причины возникновения

К развитию дисплазических изменений шейки приводят самые разнообразные негативные факторы. Наиболее распространённой причиной возникновения болезни считается папилломавирус 16 и 18 типов, которые являются онкогенными. Известно, что длительное пребывание вируса в женском организме (в течение полутора лет) в 80% случаев приводит к возникновению дисплазии. К числу других провоцирующих причин относят:

  1. Многочисленные аборты.
  2. Изменения гормонального фона (например, во время менопаузы или приёма гормональных лекарственных средств).
  3. Хронические инфекционные заболевания, поражающие органы мочеполовой системы женщины.
  4. Ранняя половая жизнь и частая смена сексуальных партнёров.
  5. Вредные привычки (в частности, курение, употребление алкоголя и наркотических средств).
  6. Неполноценное питание.
  7. Наследственный фактор.
  8. Механическое повреждение слизистой.
  9. Множественные роды или рождение ребёнка в раннем возрасте.
  10. Раковая опухоль головки полового члена партнёра.
  11. Другие патологические изменения в области шейки (например, эрозия).
  12. Стойкое снижение иммунитета, вызванное частыми стрессами, заболеваниями аутоиммунного характера, приёмом некоторых групп лекарственных препаратов.

Степени

  1. Слабая дисплазия характеризуется незначительным поражением эпителиального слоя (до 30%).
  2. Умеренная степень возникает при поражении 30—60% эпителия.
  3. Тяжёлая форма развивается при значительном поражении слизистой. Нередко эта форма приводит к развитию раковой опухоли.

Клиническая картина

Симптомы и признаки этого заболевания возникают на 2 или 3 стадии развития недуга. Поэтому заболевание нередко обнаруживается случайным образом во время прохождения планового гинекологического осмотра.

Существует ряд определённых признаков, наличие которых может свидетельствовать о развитии патологического процесса (чаще всего они возникают, если причиной возникновения изменений является бактериальная, вирусная либо грибковая инфекция):

  • Появление характерных выделений из влагалища. Эти выделения имеют слизистую или творожистую консистенцию, нередко обладают выраженным неприятным запахом.
  • После полового акта или использования гигиенических тампонов, у женщины возникают мажущие кровянистые выделения.
  • Зуд, жжение, ощущения дискомфорта в области промежности.

Если имеет место предраковое состояние шейки матки, симптомы его проявляются в виде тянущей боли в нижней части живота. Болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке, резком изменении положения тела, половых контактах. Боль возникает внезапно, имеет довольно выраженный, острый характер, через некоторое время болезненные ощущения проходят самостоятельно.

Методы диагностики

На основании одних лишь клинических проявлений определять недуг довольно проблематично, особенно если речь идёт о слабовыраженной дисплазии шейки матки на ранней стадии её развития. Поэтому, если имеются какие-либо подозрения на заболевание, необходимо пройти много диагностических исследований, таких как:

  1. Гинекологический осмотр шейки при помощи специальных зеркал. Этот метод считается довольно информативным при 2 или 3 степени развития недуга. Врач визуально отмечает патологическое разрастание эпителиальной ткани и образование на слизистой оболочке органа характерных белесых бляшек. К сожалению, на ранней стадии недуга выявить какие-либо специфические изменения слизистой удаётся в редких случаях.
  2. Кольпоскопия – детальное исследование слизистой шейки, позволяет заметить даже незначительные изменения её тканей. Прежде всего исследуемую область обрабатывают уксусной кислотой или йодом, что приводит сужению сосудов слизистой, в результате этого даже мельчайшие изменения становятся более видимыми. На наличие дисплазии указывает появление небольших бугорков на эпителии, наличие элементов лейкоплакий, возникновение характерного рисунка (поверхность слизистой покрывается специфическими линиями).
  3. Для оценки состояния слизистой оболочки и определения масштабов изменения её клеток, проводится цитологическое исследование мазка из матки. Для взятия биологического материала необходимо использовать специальную щёточку, которой соскабливают клетки верхнего слоя эпителия для их последующего изучения.

Виды

Лечение дисплазии направлено на устранение патологических процессов, предотвращение развития осложнений (в частности, раковой опухоли), сохранение репродуктивной функции женщины. Способы терапии назначаются лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей женского организма и стадии, степени тяжести недуга.

Слабовыраженная

При дисплазии на ранней стадии её развития, пациентка нуждается в регулярном наблюдении со стороны врача. Какие-либо медикаментозные средства в этом случае не назначаются, так как организм нередко справляется с этим недугом самостоятельно. Тем не менее женщина должна пересмотреть свой образ жизни, неукоснительно соблюдать все предписания специалиста. А именно:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Придерживаться правил здорового питания.
  • Выбирать качественные способы контрацепции.
  • Регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра (не реже 2 раз в год).

Умеренная

К сожалению, в этом случае без определённых медицинских манипуляций обойтись уже невозможно, так как организм уже не в состоянии самостоятельно остановить патологический процесс.

Для успешного лечения недуга необходимо установить причину развития заболевания и устранить её негативное воздействие. Только в этом случае удастся избежать неприятных последствий.

Далее, выбирают один из следующих способов терапии:

  • Прижигание поражённого участка шейки для восстановления нормального строения эпителиального слоя.
  • Криотерапия (использование жидкого азота) считается наиболее современным и безболезненным способом устранения дисплазических повреждений. Отзывы пациенток в полной мере это подтверждают.
  • Лечение радиоволнами также считается высокоэффективным и безопасным методом терапии, однако, стоимость указанной процедуры делает её не всегда доступной.
  • Цервикальная неоплазия – иссечение поражённого участка. Довольно болезненный, но эффективный способ лечения, позволяющий остановить патологический процесс.

Тяжёлая форма недуга

Тяжёлая степень дисплазии считается опасным явлением, так как имеет место обширное повреждение эпителиального слоя шейки матки, и патологический процесс продолжает распространяться, охватывая все новые участки других органов половой системы. Нередко третья степень дисплазии приводит к бесплодию, развитию раковых опухолей. Лечение недуга заключается в хирургическом удалении поражённых тканей. Нередко шейка матки удаляется полностью.

Лечение народными средствами

Важно помнить, что лечение при помощи средств народной медицины допустимо только с одобрения лечащего врача, и только на ранних стадиях развития дисплазии. Так, устранить воспалительный процесс, поражающий слизистую шейки матки, поможет отвар крапивы.

Небольшое количество свежего сырья необходимо измельчить, залить кипятком, нагревать на водяной бане в течение получаса. После этого стерильный марлевый тампон пропитывают полученным отваром, вставляют во влагалище на ночь. Курс лечения составляет 2 недели.

Вместо крапивного отвара можно использовать свежий сок алоэ.

Беременность

Многих женщин, которые столкнулись с этой проблемой, интересует вопрос, можно ли зачать, выносить и родить на свет здорового ребёнка, если поставлен диагноз дисплазии? Однозначного ответа нет. Все зависит от степени развития недуга.

Так, слабовыраженная дисплазия не является противопоказанием к беременности и родам, однако, важно понимать, что беременной женщине в этом случае будет необходимо повышенное внимание врача.

Причём обсудить этот вопрос стоит ещё на этапе планирования беременности. Если речь идёт о дисплазии умеренной стадии, не все так однозначно.

Значение имеет и общее состояние здоровья женщины, а также причина, которая привела к развитию недуга. Рожать при тяжёлой форме заболевания крайне не рекомендуется.

Предотвращение развития недуга

Для того чтобы снизить риск возникновения дисплазии (особенно тяжёлой формы) важно заботиться о своём здоровье, отказаться от вредных привычек, соблюдать правила здорового образа жизни, полноценно питаться, укреплять свой иммунитет.

А также важно вовремя посещать врача – гинеколога для планового осмотра. В этом случае вероятность обнаружения инфекционных и других заболеваний, способных привести к развитию дисплазии, существенно увеличивается.

А значит шансы не допустить возникновение недуга или обнаружить его на ранней стадии, довольно высоки.

Отзывы о лечении

2 года назад столкнулась с такой проблемой, как дисплазия. Согласно имеющейся информации, это заболевание считается предраковым состоянием. После обследования врач назначил криодеструкцию, которая действительно помогла.

У меня обнаружили дисплазию на ранней стадии. Врач сказал, что медикаментозного или какого-то другого лечения не требуется, нужно лишь вовремя проходить осмотр. С согласия врача применяла травяные ванночки, на следующем осмотре врач сказал, что состояние слизистой приходит в норму.

Перенесла процедуру прижигания, но так как повреждения были уже довольно обширными, пришлось удалять некоторые участки слизистой хирургическим путём. Заживало долго, но сейчас все в порядке.

Источник: https://chebo.biz/zdorove/displaziya-shejki-matki-prichiny-priznaki-sposoby-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию