Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – высокоэффективная методика лечения женского бесплодия.

Поликистоз яичников – одна из основных причин невозможности зачатия ребенка, поэтому в гинекологии постоянно разрабатываются новые схемы лечения, помогающие женщинам забеременеть и родить малыша.

Успешность лечения зависит не только от правильно составленной врачом схемы стимуляции овуляции. Пациентка должна неукоснительно принимать назначенные препараты и строго соблюдать их дозировки.

Почему поликистоз влияет на зачатие

Поликистоз яичников – эндокринная (гормональная) патология, характеризующаяся изменениями структуры и функции яичников. При этой патологии на теле яичника формируются множественные кисты, которые нарушают процессы созревания яйцеклетки. Главной причиной образования кист являются сбои в работе эндокринной системы.

Яичник – основной орган, отвечающий за процесс овуляции. Любые нарушения его функций могут привести к женскому бесплодию. При изменениях гормонального фона стенки яичника уплотняются, поэтому созревшая яйцеклетка не может свободно выйти в полость матки для дальнейшего оплодотворения.

Находясь в яичнике, она заполняется жидкостью — так образуется небольшая киста. При многократном повторении этого процесса со временем на яичнике появляются многочисленные кистозные образования, негативно влияющие на женскую репродуктивную функцию.

Поэтому овуляция при поликистозе практически невозможна.

Главный симптом поликистоза, заставляющий женщину обратиться к врачу – это неспособность забеременеть. От уровня гормонов в женском организме зависят процессы созревания яйцеклетки и функции детородной деятельности.

Если у женщины диагностируются эндокринные нарушения, яичники не могут нормально функционировать.

При этом яичниками вырабатывается большое количество андрогенов (мужских гормонов), которые не позволяют дозревать яйцеклеткам, что характеризуется внешними проявлениями.

Симптоматика поликистоза яичников:

  • ускоренный рос волос на теле;
  • акне, себорея, пигментация;
  • повышенная жирность кожи;
  • сбой менструального цикла;
  • частые задержки или отсутствие месячных;
  • скудные выделения;
  • тянущие боли внизу живота;
  • кровотечения;
  • резкое увеличение веса.

Одной из главных причин развития патологии считают генетическую наследственность, которая может способствовать нарушениям в строении органов и предрасположенности к хроническим заболеваниям. Избыточный вес также является причиной поликистоза, непроходимость яичников может появиться из-за лишних жировых отложений.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

После постановки точного диагноза, в зависимости выраженности клинических признаков, от возраста и жалоб пациентки, врач составляет схему многоэтапного восстановления репродуктивной функции и лечения других женских патологий. Процесс лечения напрямую зависит от степени выраженности заболевания и желания женщины стать мамой.

Особенности гормональной стимуляции

Основной проблемой, мешающей зачатию при поликистозе, является нерегулярность или полное отсутствие овуляции. Стимуляция заключается в приеме гормональных лекарств, которые способны восстанавливать выработку женских гормонов, способствующих оплодотворению.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Лекарства, назначаемые в целях стимуляции оплодотворения, способствуют выходу яйцеклетки через плотное тело яичника. При соблюдении рекомендаций врача зачатие может произойти почти сразу, но только, если поликистоз яичников – это единственная патология, мешающая женщине забеременеть. Препараты гормонального характера необходимо пить строго по схеме, которая составляется индивидуально.

Стимуляцию овуляции проводят только после лабораторного и инструментального обследования. В первую очередь, проводят дифференциацию других возможных заболеваний, приводящих к бесплодию. Женщине обязательно назначается гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб).

Диагностику пред стимуляцией необходимо пройти обоим партнерам. В наши дни у мужчин довольно часто наблюдаются нарушения мужского репродуктивного здоровья. Низкая подвижность сперматозоидов выявляется у 40% мужчин. Поэтому партнер обязательно должен сдать анализ спермы (спермограмму).

Общая схема стимуляции овуляции

На начальном этапе врач может назначить прием противозачаточных препаратов. Они помогают отрегулировать менструальный цикл и восстановить нормальную овуляцию. Курс терапии противозачаточными таблетками длится от трех до шести месяцев, после их отмены может произойти зачатие. Необходимые медикаменты должен подбирать только врач.

Если противозачаточные лекарства не принесли ожидаемого результата, то гинеколог принимает решение о медикаментозной стимуляции овуляции.

Стоит отметить, что гормональная овуляция проводится только в том случае, если у женщины могут вырабатываться здоровые яйцеклетки, способные к оплодотворению.

При серьезных гормональных нарушениях и наличии воспалительных заболеваний стимуляция противопоказана до тех пор, пока не будут полностью устранены сопутствующие проблемы. Конечно, каждый случай индивидуален, и окончательное решение принимает только лечащий врач.

На данный момент для стимуляции часто применяется препарат Клостилбегит. Это нестероидное лекарство усиливает выработку гонадотропных гормонов, а также пролактина.

Клостилбегит при поликистозе яичников, попадая в женский организм, связывается с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и яичниках, стимулируя рост и дальнейшее созревание фолликула, подготавливая яйцеклетку к переходу в матку и оплодотворению.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Важно! Принимать Клостилбегит можно только после тщательной диагностики. При наличии серьезных нарушений в функциях щитовидной железы принимать лекарство строго запрещается. Дозировка и длительность лечения определяются строго лечащим врачом!

Общая схема стимуляции:

  • 5-9 сутки цикла – приём Кломифена, или Кломида, или Клостилбегита (нестероидные эстрогены, стимулирующие выработку гормонов гипофиза).
  • 11-12 сутки цикла – УЗИ органов малого таза для контроля за развитием фолликула в яичнике.
  • На 15-16 сутки цикла (по УЗИ) – делают инъекцию с гонадотропным гормоном ХГЧ (для разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки).
  • Через 24-40 часов после введения укола ХГЧ настанет овуляция. В данный период должен быть половой контакт.
  • На 16 сутки цикла и на протяжении 2 недель (по УЗИ) принимают лекарства, содержащие прогестерон для поддержки желтого тела, которое сохраняет беременность. В основном назначают прием Дюфастона, Утрожестана и др.
  • На 17-18 сутки проводят контрольное УЗИ, которое должно показать, что фолликул разорвался и яйцеклетка вышла.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Протокол стимуляции овуляции составляется доктором индивидуально для каждой пациентки. После гормональной стимуляции женщина может забеременеть практически сразу. Если зачатие не произошло, то лечение продолжается, врач может повысить дозировку используемого препарата или полностью заменить его на лекарства из другой группы.

Стоит отметить, что если овуляцию стимулировали несколько раз, у женщины существенно повышается уровень гормонов. Поэтому существует большая вероятность, что разрыв сразу нескольких фолликулов произойдет одновременно, что приведет к высвобождению нескольких яйцеклеток. В этом случае вероятна многоплодная беременность и рождение сразу двух или трех детей.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Если гормональная стимуляция все же не помогла, отчаиваться не стоит.

Чтобы восстановить овуляцию, необходимо выполнять рекомендации гинеколога, изменить свой образ жизни, убрать лишний вес, укрепить иммунитет, разнообразить рацион питания.

Если медикаментозная терапия более года не дает положительных результатов, врачи рекомендуют хирургические способы лечения. Самым эффективным и щадящим методом является лапароскопия.

По отзывам врачей и пациенток, гормональная стимуляция самый доступный, безопасный и эффективный способ для лечения бесплодия. Как правило, стимуляцию овуляции при поликистозе почти все женщины переносят хорошо и примерно в 80% случаях наступает долгожданное зачатие.

Источник: https://pomiome.ru/kisty/ovulyatsiya-stimulyatsii-pri-polikistoze

Стимуляция яичников при поликистозе (ПКЯ)

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны
Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Время чтения: мин.

Нет времени читать Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Научная терминология.

Для начала нужно разобраться во всех этих замысловатых фразах. Яичники – это, по-простому, женские половые органы (железы), располагающиеся по обе стороны от матки, в которых созревает яйцеклетка. Овуляция – это время выхода яйцеклетки из яичника, приходится, примерно, на середину менструального цикла.

Поликистоз яичников: поликистоз значит много кист. То есть, простыми словами, ни один из фолликулов не вырос, как полагается, до состояния доминанта, поэтому не происходит овуляция. Причем, яичники увеличены в несколько раз, так как в них находятся до десяти – двенадцати кист, которые все на разных стадиях обратного развития.

Нужно заметить, что поликистоз яичников стоит на одном из первых мест среди причин бесплодия и встречается у трех – шести процентов женщин. А причину такого заболевания определить очень и очень сложно. Но главным основанием для него служит избыточное содержание андрогенов (мужских половых гормонов) в яичниках.

Чтобы выявить поликистоз яичников, следите за симптомами.

Симптомы поликистоза яичников:

  1. Увеличенный размер яичников,
  2. Угри, гипертрихоз (избыточный рост волос там, где их не должно быть у женщин), облысение, «усики» над верхней губой,
  3. Олигоменорея или аменорея, то есть скудные или обильные менструации, или их полное отсутствие,
  4. Повышение массы тела, а точнее ожирение,
  5. Первичное бесплодие.
  • Поликистоз яичников – эндокринное заболевание, обусловленное повышением уровня андрогенов в женском организме, инсулинорезистентностью и кистозной трансформацией ткани яичников.
  • Не всегда при образовании множества кист можно говорить о поликистозе и не всегда поликистоз сопровождается значительным увеличением яичников в размерах.
  • Признаки и особенности поликистоза яичников представлены акне или изменением типа кожи в сторону более жирной, избыточным ростом нежелательных волос на теле – гирсутизмом, увеличением массы тела и отложением жира «по мужскому» типу преимущественно на животе, быстрым появлением стрий на коже при резком наборе веса, бесплодием.

Коварство поликистоза яичников в том, что он может протекать бессимптомно долгие годы, а выявить его получится лишь после обращения женщины по поводу бесплодия. К сожалению, долготекущий поликистоз приводит к абсолютному женскому бесплодию и, в последствии, к онкологическим заболеваниям яичников и эндометрия.

Поликистоз яичников как диагноз выставляется в случае:

  • Лабораторно подтвержденного избытка андрогенов в крови женщины;
  • Нерегулярного затяжного менструального цикла;
  • Присутствия множественных кист в яичниках на фоне утолщения капсулы яичников;
  • Резистентности тканей к собственному инсулину.

На сегодняшний день синдром поликистозных яичников занимает лидирующую позицию среди причин женского эндокринного бесплодия. Но не стоит отчаиваться, чем раньше начать лечение поликистоза яичников, тем выше шансы на беременность. Отзывы показывают, что  стимуляция овуляции при поликистозе яичников является самым действенным способом при борьбе с бесплодием.

Стимуляция овуляции – это контролируемый процесс роста фолликула в яичнике с последующим контролируемым стимулированием овуляции для благополучного зачатия. Проводится стимуляция овуляции по специальным протоколам стимуляции.

Но возникает закономерный вопрос: можно ли стимулировать овуляцию при поликистозе яичников? ответ: нет. Предварительно в рамках подготовки к стимуляции яичников и зачатию необходимо пройти курс лечения поликистоза, возможно и оперативное лечение.Стимуляция овуляции после лапароскопии при поликистозе дает более высокие шансы на зачатие.

Если беременность на данный момент не планируется, то лечение начинается с применения оральных противозачаточных средств. Такие препараты содержат прогестероны и эстрогены, которые в свою очередь уменьшают выработку андрогенов в яичниках и убирают воздействие эстрогенов на эндометрий. Это называется стимуляция овуляции при поликистозе яичников и хорошей профилактикой рака матки. После принятия данных средств менструальный цикл стабилизируется, маточные кровотечения прекращаются, а при неприятии противозачаточных может произойти овуляция и быстрое наступление беременности. Если такое лечение не дало плодов, то придется прибегать к хирургическим методам. Но, большой и самый лучший совет, если вы обнаружили у себя несколько симптомов поликистоза яичников из списка, предложенного выше, незамедлительно обратитесь к врачу, лучше доктора вам никакой сайт помочь не сможет.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Стимуляция овуляции при синдроме поликистозных яичников имеет свои особенности. В зависимости от степени тяжести процесса врач выбирает короткий или длинный протокол. Короткий протокол предпочтителен у молодых девушек. У женщин с глубокими нарушениями гормонального фона предпочтительнее проводить стимуляцию яичников по длинному протоколу.

Читайте также:  Шалфей при климаксе и приливах: как принимать, какие у него лечебные свойства и есть ли противопоказания

Препараты для стимуляции овуляции при поликистозе яичников так же имеют свои особенности, Обычно  схема стимуляции овуляции при поликистозе включает использование нескольких видов препаратов:

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Учитывая факт резистентности тканей к собственному инсулину и наличия избыточной массы тела, рационально будет проводить метаболическую терапию в рамках подготовки к стимуляции овуляции.

Метаболическая витаминотерапия немного отличается по составу и объему рекомендуемых препаратов:

  • Используются антиэстрогенные препараты – Кломифен, Клостилбегит. Доза препаратов подбирается врачом индивидуально в каждом случае. В небольших дозах эти препараты стимулируют выработку собственных ФСГ и ЛГ, в больших дозах – подавляют синтез собственных гонадотропинов, что позволяет полностью контролировать уровни гормонов в организме женщины.
  • Предпочтительнее комбинация антиэстрогенных препаратов с агонистом гонадотропин-рилизинг гормона.
  • При проведении короткого протокола наряду с Клостилбегитом может быть применен стимулятор роста фолликула Гонал-Ф.
  • Рационально комбинировать гормональную терапию с витаминотерапией:
  • С 1 по 14й дни цикла применяются:
    • Фолиевая кислота 400 мкг 1 раз в сутки;
    • Глутаминовая кислота 1 г 2 раза в день;
  • С 5 по 15й день цикла применяются:

    Пиридоксин и тиамин принимаются поочередно через день!

    • Пиридоксин 5 мг 1 раз в день;
    • Тиамин 25 мг 1 раз в день.
  • С 16 по 29й день цикла принимаются:
    • Токоферол 200 мг 1 раз в день;
    • Витамин С 500 мг 1 раз в день;
  • На протяжении всего цикла подготовки и стимуляции овуляции ежедневно применяются:
    • Калия йодид 200 мг в сутки;
    • Витамин D 400 МЕ в сутки.
  • С 1 по 15й день МЦ применяется:
    • Липоевая кислота 0,25 мг 3 раза в сутки;
  • С 8 по 15й день МЦ применяется:
    • Кокарбоксилаза в/м 2 мл 1 раз в день.

Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом при поликистозе яичников примерно следующая:

  • с 5 по 9 день МЦ принимается препарат.
  • с 11 дня МЦ регулярно делают УЗИ матки, чтобы проконтролировать рост фолликула.
  • в середине цикла делают специальную инъекцию для того, чтобы произошел разрыв фолликула, и яйцеклетка вышла наружу.
  • назначают поддерживающую терапию прогестероном, чтобы яйцеклетка нормально развивалась. После результаты проверяют методом УЗ-диагностики.

Стимуляция овуляции народными средствами при поликистозе яичников особенно популярна как вспомогательное средство при отсутствии реакции на стимуляцию препаратами. Наиболее применяемыми являются:

  • боровая матка при поликистозе яичников – одно из наиболее популярных средств. Растение содержит витамины и органические кислоты, обладает мощным противовоспалительным эффектом.
  • корни крапивы советуют заготовить, как только обнаружили у себя данное заболевание. Спиртовой настой принимается по 30 капель перед едой.
  • мятный чай рекомендуют пить на ночь, если у Вас есть проблемы с поликистозом.

Не отчаивайтесь, если с первого цикла стимуляции не получилась беременность. Это происходит только у 60% женщин. Если же и со второго, и с третьего раза вышла неудача, то необходимо вернуться на этап подготовки к стимуляции и заново пройти обследование и выполнить все рекомендации.

Лечение поликистоза

Планирование беременности при поликистозе яичников рационально будет начинать с лечения СПКЯ. Как ни странно, первыми рекомендациями тут выступают нормализация питания и снижение массы тела.

Женщине рекомендуют отказаться от сладостей, мучных изделий, соленых и острых блюд в пользу свежих овощей, фруктов, цельнозерновых каш и животного белка. Так же важны занятия спортом.

Иногда, когда болезнь присутствует много лет и уже успела «пустить корни» для снижения массы тела параллельно назначают сахароснижающие препараты.

Нормализация массы тела приведет к улучшению общего и психического состояния женщины. В таких условиях менструальный цикл может восстановиться сам.

  • Токоферол 300 мг в сутки; Современные тенденции в клинике репродуктологии ведут к минимальному использованию гонадотропинов для стимуляции овуляции чтобы максимально приблизить создаваемые условия к физиологическим. При применении минимальных доз гормонов за один цикл созревает один доминантный фолликул, что значительно увеличивает шансы на благополучную беременность и роды здоровым ребенком.
    • Преждевременные роды.
    • Гипертонические расстройства беременных;
    • Гестационный диабет (в связи с инсулинорезистентностью тканей);
    • Гестоз второй половины беременности;
    • Гестоз первой половины беременности (или токсикоз);
    • Выкидыш на сроке до 22 недель;
    • Трансвагинальное УЗИ органов малого таза для установления степени тяжести и давности поликистоза. При давнем прогрессирующем поликистозе может развиться тотальная деформация и разрушение ткани яичника и его придется удалить. В этом случае на УЗИ яичник будет выглядеть как большое мультикамерное образование без четко определяемой паренхимы.
    • Анализы на гормоны – ФСГ, ЛГ, тестостерон, ДГЭА-С, кортизол, эстрадиол, пролактин, прогестерон. Все эти гормоны рекомендовано сдавать в одном цикле.
    • Гистеросальпингография. В случае непроходимости маточных труб протокол стимуляции яичников протиопоказан.
    • Спермограмма – нужна чтобы установить факт способности мужчины к оплодотворению.
    • Фолиевая кислота принимается по 1 мг в сутки на протяжении всего цикла подготовки и до 12 недель беременности.
    • Пиридоксин 5 мг 1 раз в день;
    • Оротат калия 0,5 мг 1 раз в день;
    • Рибоксин 0,2 мг 3 раза в день;
  • Так же следует посетить терапевта, эндокринолога, стоматолога и ЛОР-врача.

    Вместе со специфическими обследованиями перед применением протокола стимуляции овуляции необходимо пройти рутинные обследования у гинеколога и терапевта.

    ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА

    Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

    Наиболее частым такое осложнение как синдром гиперстимуляции яичников является у женщин с поликистозом в анамнезе, ведь у таких женщин капсула яичника плотнее, множеству фолликулов просто не удается овулировать и они остаются в виде кист.

    Имеет синдром гиперстимуляции яичников свои проявления: постоянные ноющие боли внизу живота, пояснице, крестце, дискомфорт при физической нагрузке, при половом акте, разрыв яичника.

    В последнем случае протокол стимуляции прекращают и женщина наблюдается для исключения внутрибрюшного кровотечения.

    Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

    Высока так же вероятность получения многоплодной беременности. Следует понимать, что многоплодная беременность не физиологична для человека и несет особые риски, как для плодов, так и для матери.

    Шансы на обострение хронических заболеваний матери, на осложнения со стороны причин бесплодия увеличиваются вдвое, а количество абортивных исходов при многоплодной беременности растет в геометрической прогрессии.

    К сожалению, женщины с синдромом поликистозных яичников при наступлении беременности находятся в группе риска сразу по следующим пунктам:

    Это связано с тем, что дисбаланс гормонов на регуляторном уровне все же остается. Поэтому критически важно женщинам с поликистозом яичников в анамнезе принимать препараты прогестерона в течение всей беременности.

Источник: https://ovarian-stimulations.ru/stimulyacziya-ovulyaczii-pri-polikistoze-yaichnikov.html

Поликистоз яичников? Стимуляция овуляции поможет забеременеть!

Поликистоз яичников – это нарушения в работе эндокринной системы, негативно влияющие на структуру и функционирование органов. Уплотнение их стенок и образование множественных кист препятствует овуляции, выходу яйцеклетки и зачатию. На функционирование яичников негативным образом сказывается также излишнее количество мужских гормонов.

  • Помогает ли стимуляция при поликистозе?
  • Да, при данной патологии яичников эта мера является самым эффективным способом для зачатия.
  • Успешность лечения базируется на двух составляющих: правильно разработанной схеме приема препаратов и четком соблюдении пациенткой дозировки и сроков их приема.
  • Более подробно о поликистозе яичников можно почитать в нашей отдельной статье по ссылке.

Как проходит стимуляция

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

До лечения необходимо исключить другие возможные причины бесплодия. Для этого женщинам дополнительно назначают диагностику на проходимость маточных труб, а мужчине – сделать спермограмму. Проведение процедуры при частичной или полной непроходимости труб может вызвать риск возникновения внематочной беременности.

Предварительно необходимо неоднократное УЗИ-наблюдение за состоянием яичников. Для этого УЗИ проводят на 8-10 день цикла, а затем повторяют каждые 2-3 дня до констатации произошедшей овуляции или начала менструации.

Не всегда наличие сбоев в развитии фолликулов является показанием к проведению стимуляции. Если фолликул достигает необходимого для зачатия размера, но не происходит его разрыв, для решения проблемы достаточно проведения уколов ХГЧ. Корректировка овуляции необходима в том случае, если отсутствует развитие фолликула или же они не достигают необходимого размера.

После проведения УЗИ и анализов крови, необходимых для точного диагностирования, приступают к лечению. Стимуляция овуляции является достаточно длительным процессом. Лечение предусматривает:

  • восстановление и нормализацию менструального цикла;
  • выравнивание гормонального баланса;
  • корректировку веса (при необходимости);
  • укрепление иммунитета и общего состояния здоровья.

Комплексное проведение упомянутых мер позволит создать благоприятные условия для успешного зачатия.

Медикаментозная стимуляция

Все препараты для стимуляции овуляции при поликистозе являются гормональными средствами и отличаются только видом гормона. Обычно схема лечения включает использование нескольких видов препаратов.

Процедуру можно проводить исключительно при разработке схемы врачом и под его наблюдением. Также необходим регулярный УЗИ-мониторинг.

Терапия Клостилбегитом

Клостилбегит – нестероидное антиэстрогенное средство, ускоряющее процесс созревания фолликулов. Активное вещество – кломифен цитрат. Может назначаться не только женщинам, но и мужчинам для улучшения качества спермы. Форма выпуска – таблетки для приема внутрь.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Очень важно соблюдать четкую схему приема препарата. Если у женщины регулярный менструальный цикл, прием средства начинают на 5-й день цикла. При нерегулярных месячных начало приема не имеет значения.

Начальная дозировка составляет 50 мг для приема на ночь в течение пяти дней. С 7-11 дня проводят УЗИ-контроль для того, чтобы отследить рост фолликулов и состояние эндометрия. При положительном результате лечения примерно на 11-15 день цикла происходит овуляция.

Если лечение не дало положительного результата, дозировку препарата увеличивают до 100 мг (2 таблетки) в сутки и проводят его дальнейший прием.

Созревание яйцеклетки является основанием для отмены приема препарата, но, если овуляция вновь не произошла, необходим перерыв в течение трех месяцев. Суммарная дозировка за все время терапии не должна превышать 750 мг.

В большинстве случаев положительный результат отмечают после первого курса.

Стимуляция Менопуром

Менопур – гормональный препарат на основе фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов при их соответствии 1:1. Формы выпуска – ампулы. Кроме ампул с гормонами в комплект входит ампула с растворителем для приготовления инъекции.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

В начале лечения ежедневно назначают внутримышечные инъекции с дозировкой 75 МЕ (1 флакон в сутки). При каждом приеме нужно готовить новый раствор. При отсутствии результата дозировку увеличивают до тех пор, пока количество эстрагенов не станет увеличиваться и придет в норму.

Препарат хорошо переносится и дает положительные результаты, однако перед его назначением пациентка должна пройти полное обследование. Во время приема может возникнуть состояние гиперстимуляции яичников. В этом случае лечение нужно прекратить.

Прием Гонала

Лекарственное средство с гонадотропным эффектом, стимулирующее развитие фолликулов. Гонал принадлежит к мощным препаратам, его могут назначать в тех случаях, если другие средства не дали ожидаемого результата.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Форма выпуска – порошок или специальная шприц-ручка с готовым раствором. Второй вариант намного удобнее, поскольку не требует проведения расчетов перед приготовлением раствора, не причиняет боли или дискомфорта при введении, дает возможность самостоятельного введения.

Читайте также:  Вобэнзим при мастопатии: отзывы женщин и врачей о данном препарате, а также как правильно принимать лекарство

Курс длится около месяца. Он обязательно должен сопровождаться УЗИ-контролем за развитием и состоянием фолликулов. Как только фолликул достигает нужной величины, пациентке дают укол ХГЧ для нарушения его целостности. Через сутки после инъекции наступает овуляция, которая в 95 % случаев ведет к беременности.

Перед ЭКО

ЭКО – современный метод преодоления женского бесплодия как результата эндометриоза или непроходимости маточных труб. Оплодотворение женской яйцеклетки происходит вне организма матери искусственным путем, а затем эмбрион переносится в полость матки.

Если наступлению беременности препятствует отсутствие овуляции, проводят ее стимуляцию. Обычно начало процесса стимулирования приходится на 3-5 дни цикла. Препараты вводятся внутримышечно или подкожно, также возможно назначение приема таблеток с антиэстрогенным действием. После созревания фолликула и введения укола ХГЧ для его разрыва происходит овуляция.

Схема лечения и подбор препаратов осуществляется исключительно врачом-репродуктологом, процесс стимуляции проходит под контролем УЗИ.

Результативность

Корректировка уровня гормонов при помощи медикаментозных средств дает хорошие результаты: 70-80 % женщин с поликистозом получают шанс забеременеть естественным путем. Во время терапии противопоказано курение и употребление крепких спиртных напитков. В меню рекомендовано включать печень, мясо нежирных сортов, молочные продукты, морскую рыбу.

Для восстановления гормонального баланса дополнительно назначается интенсивная витаминотерапия (витамины А, С, Е, фолиевая кислота и другие).

После успешного зачатия для предотвращения угрозы выкидыша и поддержки необходимой концентрации гормонов применяют Дюфастон. Прием должен закончиться не ранее 20-й недели беременности. Дюфастон не оказывает негативного влияния на рост и развитие плода, помогает доносить ребенка до положенного срока.

Последствия для организма

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

Несмотря на эффективность процедуры, нельзя не отметить вероятности возникновения негативных последствий стимуляции овуляции для общего состояния организма. Многие женщины испытывают следующие симптомы:

  • тошноту, рвоту, нарушения в работе кишечника;
  • головокружение, сонливость, гипервозбудимость;
  • появление сыпи на коже;
  • болезненность и уплотнение в области грудных желез;
  • ухудшение зрения.

В большинстве случаев побочные эффекты отмечают при неправильно назначенной схеме лечения или же у тех пациенток, которые не полностью выполняли предписания врача. При отмене препаратов побочные эффекты быстро проходят без дополнительных мер.

Стимуляция овуляции увеличивает риск многоплодной или внематочной беременности, эндометриоза, рост уже имеющейся миомы матки. Увеличение массы тела, как негативная реакция, наблюдается достаточно редко.

К осложнениям также относится значительное увеличение яичников (гиперстимуляция). В этом случае лечение прекращают до тех пор, пока размер яичников не придет в норму.

К тяжелым последствиям неправильно проведенной терапии относят преждевременное истощение яичников, после которого зачатие может произойти только с использованием донорской яйцеклетки.

Стимуляция овуляции не должна проводиться чаще пяти раз за всю жизнь.

Противопоказания

Лечебная процедура крайне нежелательна в следующих случаях:

  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • эндометриоз;
  • доброкачественные новообразования в матке (миомы);
  • патологии щитовидной железы и надпочечников;
  • непереносимость галактозы, лактозная недостаточность;
  • индивидуальная чувствительность к активным веществам препаратов.

Данные препараты противопоказаны в период грудного вскармливания. Они могут снижать концентрацию внимания и способность управления сложными механизмами, поэтому на период лечения нужно избегать пребывания за рулем.

Проведение стимуляции овуляции ежегодно дает шансы миллионам женщин обрести счастье материнства. Однако, при всех положительных качествах медикаментозная терапия должна проводиться исключительно под наблюдением и руководством врача и сопровождаться регулярным обследованием на УЗИ.

Общие понятия о стимуляции овуляции: как, чем и зачем её проводят?

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/stimulyaciya-ovulyacii-pri-polikistoze.html

Стимуляция овуляции при СПКЯ

Овуляция при спкя – процесс непостоянный, а в некоторых случаях отсутствует и вовсе. Наблюдается положение, обратное овуляции – присутствует при спкя ановуляция, то есть, ее отсутствие.

Важным диагностическим критерием в подтверждении такого процесса является проведение такого исследования, как тест на овуляцию при спкя, измерение базальной температуры, ультразвуковая фолликулометрия.

Стимуляция овуляции при СПКЯ является методом, после которого женщина может забеременеть и выносить ребёнка. По данным исследований, после стимуляции овуляция наблюдалась у 75% женщин, у которых по той или иной причине было бесплодие.

Суть стимуляции овуляции заключается в том, что женщина принимает препараты, содержащие гормоны. Эти гормоны восполняют недостаток собственных половых гормонов организма, помогая созревшей яйцеклетке выйти через плотную капсулу яичника. Если бесплодие вызвано только поликистозом яичников и ановуляцией, то в таком случае после гормональной стимуляции беременность может наступить сразу.

В чём же заключается при СПКЯ стимуляция чтобы забеременеть? После лечения поликистоза гормональными препаратами существенно повышается шанс женщины ощутить радость материнства.

Но перед проведением лечения необходимо пройти лабораторное и инструментальное обследование.

Важным моментом является обследование репродуктивного здоровья мужчины, ведь на данный момент в мире почти 40% мужчин имеют проблемы с подвижностью сперматозоидов.

Поэтому партнёр должен сдать анализ спермы для проведения спермограммы и оценки состояния сперматозоидов, их подвижности, строения и количества в эякуляте.

Диагностика состояния женской репродуктивной системы включает в себя:

  1. Определение состояния и проходимости маточных труб при помощи лапароскопического метода, рентгенологического исследования, ультразвуковой метросальпингографии.
  2. УЗИ органов малого таза. Исследование проводится два раза: во время месячных и на 20 день менструального цикла.
  3. Определение овуляторной возможности яичников. При помощи УЗИ и допплерографии на второй день цикла смотрят на состояние яичника и определяют, сможет ли в нём созреть яйцеклетка. Если яичники уменьшены в размерах или ухудшено их кровоснабжение, то это говорит о неблагоприятном прогнозе.
  4. Определение гормонального состава крови.
  • Тестостерон. В повышенной концентрации он вызывает основные симптомы СПКЯ и, в том числе, приводит к проблемам с зачатием.
  • Эстрогены. Самым активным и важным эстрогеном является эстрадиол и определяют его на 4 – 7 день менструального цикла.
  • Пролактин. Гормон вырабатывается ацидофильными клетками передней доли гипофиза и определяется в любой день цикла.
  • Лютенинизирующий и фолликулостимулирующий гормон определяют на 4 день цикла.
  • Гормоны щитовидной железы определяют в любой день менструального цикла.

Стимуляция овуляции.

При СПКЯ клостилбегит помогает стимулировать выработку гормонов, продуцируемых яичником, но прибегать к его помощи можно не более 6 раз, иначе произойдёт истощение яичников и наступит преждевременный климакс.

Стимуляция клостилбегитом при СПКЯ проходит в несколько этапов.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

  1. этап начинается на 2-5 день менструального цикла и длится 5 суток. Спустя несколько дней проводится УЗИ и в организм вводится хорионический гонадотропин человека. Через сутки у женщины наступает овуляция.
  2. этап заключается в применении прогестеронсодержащих препаратов. Этот этап длится две недели после созревания и выхода яйцеклетки из яичника. После окончания 2 этапа доктор определяет концентрацию хорионического гонадотропина человека в крови.
  3. этап предусматривает оценку состояния слизистой оболочки полости матки. На этом этапе женщине назначают курс препаратов, содержащих эстроген.

В мире около 10% женщин страдают СПКЯ и шансы на беременность на клостилбегите у них очень велики. Женщины, которые применяли клостилбегит при СПКЯ, отзывы оставляют крайне положительные. После того, как им был введён ХГЧ, у 90% на 2 день наступала овуляция и происходило зачатие. После этого женщины принимали препараты, содержащие прогестерон, и успешно вынашивали ребёнка.

Кломифен при СПКЯ используют вместе с ХГЧ и прогестероном. Схема применяется на протяжении шести месяцев.

  1. Первым применяется кломифен – 1 таблетка (50 мг) вечером, с 5 дня менструального цикла на протяжении 5 дней.
  2. Далее применяется хорионический гонадотропин человека. Этот гормон усиливает действие кломифена.

На 12, 14, 16 день менструального цикла в дозировке 3 тысяч МЕ применяют препарат хореогонин.

Или:

  • На 14 день менструального цикла в дозировке 10 тысяч МЕ назначают препарат профази.

Или:

  • На 13 и 15 день цикла в дозировке 5 тысяч МЕ используют препарат прегнил.

В том случае, если необходимого эффекта не наблюдается, повышают применяемую дозировку кломифена. При этом во втором менструальном цикле дозировку увеличивают в два раза, а в третьем – в три.

В некоторых случаях производится стимуляция овуляции после лапароскопии при поликистозе яичников.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: какие используют препараты после лапароскопии для эко и насколько они эффективны

  1. Прегнин – 20 мг 2 раза в день.
  2. Норэтистерон – 5 мг вдень.
  3. Оргаметрил – 5 мг в сутки.
  4. Прогестерон – 1 мл 2,5 % раствора, 5 инъекций через день.
  5. 17-оксипргестерон – 1 мл 12,5 % раствора, 1 инъекция.
  6. Утрожестан по 200—300 мг 2 раза в день.
  7. Дюфастон – 10-20 мг в день один раз в день.

Гонал при СПКЯ назначают в промежуток с первого по седьмой день менструального цикла. Врач определяет длительность терапии исходя из данных УЗИ и концентрации активного эстрогена в крови. Наиболее распространена схема приёма гонала в течение 1-2 недель с плавным повышением дозировки препарата.

По прошествии этих недель ждут два дня и вводят женщине хорионический гонадотропин. Последующие рекомендации заключаются в увеличении частоты половых актов для повышения вероятности зачатия ребёнка.

Если семейную пару после такой стимуляции всё-таки постигла неудача, то лечение повторяют в следующем менструальном цикле, увеличивая при этом дозировку препарата.

Тем, кому была проведена стимуляция овуляции, отзывы кто забеременел при поликистозе оставляют положительные о данной методике, но тем, кому была безуспешно проведена стимуляция при СПКЯ, отзывы оставляют негативные. Нужно понимать, что поликистоз может сопровождаться иными заболеваниями, при которых не будет эффективна стимуляция овуляции.

Видео : Стимуляция Овуляции

Источник: https://polykistoz.ru/stimulyacziya-ovulyaczii-pri-spkya.html

Стимуляция овуляции

Проведение стимуляции овуляции при ЭКОпервый и крайне ответственный этап протокола, от которого зависит количество получаемых при пункции ооцитов.

Правильное название этого этапа – КИО, то есть контролируемая индукция овуляции.

Другими словами, стимуляция яичников достигается введением препаратов, а врач-репродуктолог контролирует рост фолликулов и корректирует дозы препаратов в зависимости от скорости роста фолликулов.

Обследования перед стимуляцией овуляции

Обследование проводится в соответствии с Приказом 17Н, который и регламентирует все проводимые в рамках ВРТ процедуры/манипуляции. Список анализов можно посмотреть на странице http://www.fertimed.ru/analiz/.

 Следует отметить, что сдача всех анализов крайне важна, ибо это залог того, что стимуляция будет назначена в адекватных дозировках и не принесет вреда пациенту.

Препараты для стимуляции овуляции

Медикаментозная стимуляция назначается врачом с учетом всех индивидуальных особенностей здоровья женщины и результатов полученных анализов.

Препараты, назначаемые для стимуляции овуляции (или правильнее сказать суперовуляции – ведь растет не один фолликул а много) называются гонадотропинами.

Используют препараты как на основе человеческого гонадотропина меногон, мерионал, менопур – так и синтезированные – гонал, фоллитроп и т.д.

Применение гонадотропинов требует от врача опыта и знаний, именно опытный и квалифицированный врач может правильно оценить возможную реакцию пациентки на препараты. В течение лечения возможно изменение дозы лекарства, смена лекарства.

Реакция яичников на стимуляцию оценивается раз в три-пять дней; при достижении фолликулами определенного размера назначают еще один препарат, называемый триггером – он запускает процесс финального созревания яйцеклеток в фолликулах и делает возможным их получение при пункции.

Читайте также:  Диета при эндометриозе матки: каким должно быть питание, что нельзя есть и как составить меню + помогают ли упражнения и йога

Подробнее о препаратах, назначаемых для стимуляции яичников (не только в ЭКО) можно прочитать на странице http://www.fertimed.ru/konsultacii/kak-uznat-kakie-naznacheniya-vam-deystvitelno-nuzhny.php

Стимуляция проводится либо по длинному, либо по короткому протоколу. Начинают непосредственно процесс стимуляции с началом менструации. Но в первом случае перед началом стимуляции проводят подготовку яичников, а во втором (в случае, если подготовка не требуется), стимуляцию начинают на 1й – 2й день менструации.

При проведении стимуляции очень важно проводить плановые УЗИ, так называемые мониторинги. Они помогают врачу-репродуктологу правильно вести протокол и не допустить отклонений от нормального течения роста фолликулов.

Источник: https://www.fertimed.ru/eko-vrt/stimulyaciya-ovulyacii.php

Стимуляция овуляции препаратами и витаминами: как забеременеть при поликистозе, схемы при эко, осложнения

Природой задумано так, что каждый месяц из яичника выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Это норма. Но бываю ситуации, когда овуляция отсутствует или происходит крайне редко, что является причиной бесплодия. Тогда врачи назначают стимуляцию, чтобы женщина смогла стать матерью.

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции — это искусственное активизирование процесса овуляции с помощью препаратов. Является одним из методов терапии бесплодия. После завершения лечения беременность наступает в 7 случаях из 10.

Стимуляция будет эффективной, если невозможность зачать ребенка является следствием нерегулярной овуляции или не дозреванием яйцеклетки. Этот метод не подходит парам, где диагностировано мужское бесплодие. Женщинам с ановуляцией (когда яйцеклетка не созревает вообще) данное лечение бесполезно.

Для стимулирования применяют две схемы, имеющие принципиальные различия:

  • Стимулирование Клостилбегитом (принимают перорально).
  • Стимулирование гонадотропинами (с помощью инъекций).

Когда следует делать

Врач назначает активацию при отсутствии беременности в течение года, при незащищенной половой жизни у молодых пар и в течение 6 месяцев у пар старше 35 лет.

Не во всех случаях бесплодия стимулирование выхода яйцеклетки будет эффективным. Прямыми показаниями к применению метода являются:

  • Ановуляторные циклы (выход незрелой яйцеклетки).
  • Синдром поликистоза яичника.
  • Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Важно! Стимуляция — это однократная процедура, которая не гарантирует восстановление собственной овуляции.

Противопоказаниями к данному методу лечения являются:

  • Непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности. Чтобы этого избежать, необходима предварительная лапароскопия.
  • Образование дефектных яйцеклеток.
  • Воспалительный процесс в органах малого таза.
  • Период менопаузы.
  • Гормональные нарушения.

Для начала необходимо установить причину сбоя овуляции и устранить ее.

Если уровень гормонов щитовидки, мужских гормонов и пролактина не дотягивает до нормы, то начинать стимуляцию запрещено. Нужно скорректировать гормональный фон, возможно, овуляция восстановится без помощи препаратов.

При ЭКО

  • Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) предполагает стимулирование.
  • Перед началом лечения женщине и ее партнеру необходимо пройти тщательное обследование, чтобы избежать негативных последствий процедуры.
  • Необходимые анализы:
  • Кровь на СПИД, сифилис, гепатит (обоим партнерам).
  • Мазок на флору (женщине).
  • Бак посевы на инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз, герпес, кандидоз, уреаплазмоз (обоим партнерам).
  • Мазок на цитологию (женщине).
  • УЗИ молочных желез.
  • Кровь на антитела к краснухе.
  • Спермограмма.
  • Результаты обследования проходимости маточных труб.
  • Гистероскопия (для оценки состояния слизистой матки).
  • ЭКГ (женщине).
  • Анализ уровня пролактина, эстрадиола, тестостерона, ФСГ, ЛГ (женщине).

Препараты для стимуляции и схемы (протоколы) подбираются врачом индивидуально в соответствии с результатами анализов. Наиболее часто назначают:

  • Оргалутран. Это препарат для подкожного введения. Он стимулирует овуляцию в короткие сроки. В первые дни применения наблюдается рост фолликулов, он происходит быстрее, чем во время применения других препаратов.
  • Цетротид. Данное средство назначают при преждевременной овуляции с целью ее предотвращения и получения яйцеклеток.

Для достижения получения достаточного количества яйцеклеток препараты используют в сочетании с гормональными средствами:

Они способствуют образованию яйцеклеток, доводят фолликулы до созревания.

При поликистозе яичников

Поликистоз яичников — одна из причин бесплодия. При этом яйцеклетка не может выйти из яичника по причине слишком толстых стенок. Стимуляция способствует росту яйцеклетки и помогает ей выйти из плотного тела яичника.

Обычно беременность наступает через короткое время после курса терапии, яичники отзываются бурным появлением фолликулов.

Схема немного отличается от стимуляции при ЭКО. Сначала на 5 день после начала месячных вводят гормональные средства и продолжают их прием до 9 дня. На 10-11 день назначают УЗИ, чтобы убедиться в росте фолликула. Затем на 15-16 день принимают Клостилбегит, чтобы произошел разрыв фолликула и созревшая яйцеклетка вышла.

Медикаментозные средства и схемы

Зачастую приходится прибегать к медикаментозному лечению. Схему приема и конкретные препараты обязательно должен прописывать лечащий врач.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и выполняйте все предписания врача!

Далее мы ознакомимся с такими средствами и вкратце узнаем о преимуществах и недостатках.

Клостилбегит (таблетки)

Клостилбегит (кломифен) — это препарат, повышающий уровень гонадотропинов: ФСГ, ЛГ, пролактина.

Интересно! Изначально средство использовали для предохранения от нежелательной беременности, но обнаружился его обратный эффект.

После применения препарата высока вероятность многоплодной беременности. Особенно бурно реагирует организм при поликистозе яичников.

Препарат выпускается в форме таблеток. Начинают лечение на 5 день цикла и продолжают до 9 дня. После 10 дня, проводят контрольные УЗИ для проверки степени созревания фолликулов.

Когда фолликулы вырастут до 20-25 мм, делают укол ХГЧ (хорионический гонадотропин), чтобы процесс не регрессировал. Овуляционный процесс начинается на 2-3 сутки после введения гормона. В это время необходимые ежедневные половые контакты.

После овуляции остается желтое тело. Чтобы помочь ему синтезировать прогестерон, назначают гормональные препараты: Дюфастон и Утрожестан.

Кломифен имеет антиэстрогенное действие и может нарушить продвижение сперматозоидов изменением слизи шейки матки. Чтобы этого не произошло, используют средства, повышающие эстроген: Прогинова, Микрофоллин.

Если в первом цикле отсутствовал прогресс, это является показанием к повышению дозировки на следующий месяц. Отсутствие результата на протяжение 3 месяцев расценивается как снижение чувствительности к Клостилбегиту. Тогда переходят на гормональные средства.

Обычно стимуляция кломифеном не дает эффекта у пациенток с:

  • Избыточной массой тела.
  • Повышенным артериальным давлением.
  • Отечностью вследствие нарушений функций почек.

Противопоказания к применению:

  • Киста яичника.
  • Почечная недостаточность.
  • Злокачественные опухоли.
  • Кровотечения неясного генеза.
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

Лечение препаратом может вызывать побочные эффекты:

  • Головные боли, головокружение.
  • Депрессивное состояние, бессонница.
  • Приливы.
  • Боли внизу живота.

Редко увеличивается размер яичников, который приходит в норму после отмены препарата.

Длительное применение (более 5 раз ) провоцирует наступление раннего климакса, поэтому запрещено. Если пациентка пытается забеременеть с помощью ЭКО, придется использовать донорскую яйцеклетку. Также лекарство оказывает отрицательное влияние на рост эндометрия и противопоказан при изначально тонком эндометриозном слое.

Препарат Гоналом

Гонал-Ф — самый мощный стимулятор овуляторного процесса. Его действующее вещество — Фоллитропин альфа — по своему действию схоже с фолликулостимулирующим гормоном гипофиза (ФСГ). Его назначают в случае отсутствия эффекта от других препаратов.

Выпускается в шприц-ручке, поэтому удобен в применении. Начинают прием в первую неделю цикла и продолжают 14 дней. Дозировка подбирается врачом, в зависимости от особенностей пациентки. Если планируемая беременность не наступила, то делают недельный перерыв и курс повторяют.

Это средство имеет значительное число побочных эффектов:

  • Головная боль, тошнота, рвота.
  • Образование кисты на яичнике.
  • Синдром гиперстимуляции.
  • Внематочная беременность.
  • Невынашиваемость беременности.
  • Опухоли молочной железы.
  • Образование тромбов.

Гормоны

Если отсутствуют результаты лечения кломифеном, то показана стимуляция с помощью гонадотропинов. Эти гормоны вырабатываются в передней части гипофиза, стимулируют рост фолликула. Также продуцируют множественные фолликулы, необходимые для искусственного оплодотворения.

Препараты гонадотропина: Меногон, Фурагин. Средства вводятся внутримышечно. Лечение начинают со 2-3 дня цикла, чтобы сымитировать естественный процесс созревания фолликула.

УЗИ контроль необходим на 6-7, 10-11, 13-16 дни. Возможно более частое проведение, чтобы обнаружить затруднение процесса: неравномерный рост фолликулов, позднее созревание. Эти проблемы возможно решить при своевременном выявлении.

Данные гормональные препараты обладают мощным действием, вызывают множественные побочные эффекты:

  • Головная боль.
  • Слабость.
  • Тошнота.
  • Повышение температуры.
  • Разрыв кисты яичника.
  • Увеличение размера яичников.
  • Образование тромбов.
  • Боли в животе.
  • Внематочная беременность.

Прием препаратов проводится под строгим наблюдением врача, учитывая негативное воздействие средств на организм.

Однако, лечение гормонами дает высокие результаты, наступление беременности происходит в 60%.

Укол ХГЧ

ХГЧ — хорионический гонадотропин. При стимуляции укол ХГЧ делают в момент достижения нужного размера фолликула, чтобы спровоцировать его разрыв. Препарат выпускают в виде порошка, который разводят раствором для инъекций.

Укол женщина может сделать самостоятельно. Иногда после укола разрыв фолликула не происходит, а продолжается его рост и превращение в кисту.

Применение ХГЧ дает ложноположительные результаты тестов на беременность в течение 12-14 дней, поэтому нужно контролировать рост гормона в динамике.

Дюфастон

Дюфастон — это синтетический аналог прогестерона. Он способствует зачатию и помогает эмбриону закрепиться в матке.

Стимулирование Дюфастоном проводится во второй фазе цикла, когда произошел разрыв фолликула. Начало приема приходится на 16 день и продолжается до того, как врач убедится в наступлении беременности.

Дальнейший прием возможен по медицинским показаниям, если есть угроза выкидыша. Отменяют препарат, когда уровень прогестерона приходит в норму.

Обычно препарат хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов.

Фолиевая кислота и Витамин Е

Если у женщины отсутствуют серьезные отклонения в здоровье, то для поддержания овуляции достаточно будет пройти курс витаминов. При гормональных проблемах витаминотерапия используется в комплексном лечении.

Самый главный витамин для женщины, собирающейся стать матерью — фолиевая кислота. Ее назначают на этапе подготовки и на протяжении 16 недель после наступления беременности.

Также важно принимать йодид калия. Все необходимые витамины содержатся в комплексах для беременных, предпочтение нужно отдавать именно им.

После консультации с лечащим врачом так же можно попробовать стимуляцию народными методами.

Негативные последствия при желании забеременеть

Любая медикаментозная терапия — это не волшебная палочка, а серьезное вмешательство в организм со своими последствиями.

Последствия стимуляции:

  • Обострение заболеваний ЖКТ.
  • Возникновение депрессивных состояний.
  • Возникновение тромбов из-за сгущения крови.
  • Синдром гиперстимуляции яичников, который выражается в нарушении функции почек, разрыве кисты яичника.
  • Увеличение веса.
  • Внематочная беременность.
  • Истощение яичников (преждевременный климакс).
  • Гормональные нарушения.

Стимуляция не гарантирует наступления беременности. Если результат отсутствует, нужно провести более глубокое обследование организма и выявить причины сбоя.

Отсутствие овуляции, как единственная причина бесплодия, часто бывает генетически обусловлено и не подлежит лечению. Поэтому активация процесса не приносит результатов.

  1. Часто женщине удается забеременеть через несколько месяцев после стимулирования, когда организм «проснулся» и начал вырабатывать яйцеклетки самостоятельно.
  2. Иногда проблемы с овуляцией связаны с длительным приемом противозачаточных препаратов.
  3. Посмотрите видео на данную тематику:

Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/ovulyaciya/stimulyatsiya.html

Ссылка на основную публикацию