Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование эко

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

Но приходит момент, когда женщина ощущает острую потребность родить ребенка, а врачами выносится суровый приговор – «эндометрит и беременность – понятия несовместимые».

Опускать руки, отчаиваться не надо – шансы стать матерью есть. Но эндометрит – такая болезнь, которую лучше вообще не допускать.

Что такое эндометрит

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

Проникновение инфекции по восходящим путям в полость матки может быть спровоцировано следующими обстоятельствами:

  • Роды, послеродовые хирургические процедуры;
  • Кесарево сечение;
  • Выкидыши или искусственные аборты;
  • Последствия общего инфекционного заболевания организма с передачей инфекции через кровь или лимфу;
  • Диагностические или лечебные врачебные манипуляции с проникновением в матку;
  • Половая жизнь во время менструации;
  • Использование внутриматочных контрацептивов;
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Острый эндометрит

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

При поражении слизистой матки гонорейными возбудителями возможны длительные кровотечения, которые, зачастую, путают с чрезмерно затянувшимися месячными.

Острая фаза заболевания может длиться неделю и больше, чаще всего требует госпитализации. Как правило, заболевание приводит к отторжению уже имеющегося плода или его внутриутробной гибели. Вопрос о том, можно ли забеременеть при эндометрите в его острой фазе даже не ставится – половые сношения до его излечения категорически запрещены.

Своевременное начало и качественное проведение лечения, чаще всего, приводят к выздоровлению. Одна из важнейших задач на этом этапе – не дать болезни перейти в хроническую форму.

Хронический эндометрит

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

В результате в эндометрии нарушаются процессы кровообращения, чувствительность к гормонам, слизистая перерождается в соединительную ткань, утолщается, уплотняется, имеет неоднородную структуру и неодинаковую толщину.

Особую проблему составляет диагностика этой формы эндометрита, в особенности, если симптомы явно не выражены.

Вот где особенно проявляется важность периодических профилактических обследований – только сочетание оценки анамнеза, гинекологических осмотров, проведение анализов и специализированных инструментальных и УЗИ-исследований помогут врачу установить общую картину и патогенез заболевания, назначить соответствующее лечение.

Поэтому при малейших признаках патологии – болевых ощущениях, неприятных выделениях, нарушениях месячного цикла, «привычных» выкидышах – поход к врачу откладывать не стоит.

Женщины, у которых диагностирован эндометрит в хронической стадии, желающие родить ребенка, наверняка столкнутся с целым рядом проблем.

Есть ли шансы на здоровую беременность при эндометрите?

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

Во-первых, перерожденная слизистая матки не сможет стать надежной основой для закрепления на ней зародыша, даже если оплодотворение произойдет. Бывает, что яйцеклетке удается удержаться на пораженном участке эндометрия, но риск выкидыша при этом — чрезвычайно велик, и будет сохраняться в течение всего срока беременности.

Чаще всего это происходит на начальном этапе, при этом некоторые женщины даже не узнают о том, что уже вполне могли стать матерью. Поэтому, если кто-то грешит на свое «бесплодие» — это лишний повод пройти тщательное обследование у специалиста.

Вторая серьезная угроза – с началом беременности воспалительный процесс не затухает, а продолжает активно развиваться, при этом поражая не только стенки матки, но и переходя на растущий плод. Чаще всего это также заканчивается выкидышем на различных сроках, не исключены случаи внутриутробной интоксикации и гибели зародыша.

Не падать духом – все исправимо!

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКОПосле таких тяжелых выводов женщин стоит успокоить – подавляющее число случаев хронического эндометрита поддается полному излечению, после которого можно планировать увеличение семьи.

Лечение болезни проводится, как правило, без госпитализации, в амбулаторных условиях, и включает курс терапевтических процедур с применением антибиотиков, тщательно подобранных врачом с учетом патогенной микрофлоры половых органов.

Прием противовоспалительных препаратов совмещают с лекарственными средствами, поднимающими иммунитет. В некоторых случаях практикуют внутриматочное введение препаратов. Хирургические вмешательства бывают крайне редко, при чрезмерно запущенных формах заболевания и отсутствии терапевтического эффекта от лекарств.

При положительной динамике лечения, снятии воспалительного процесса, проводят восстановительные процедуры (физио- и фитотерапевтические), способствующее регенерации клеток эндометрия, восстановлению его первозданных свойств.

Общий курс лечения может составить до четырех месяцев, первые значимые выводы делают по истечению первых двух. Возможно, это может показаться слишком длительным сроком, но результаты того стоят: беременность после эндометрита, вовремя выявленного и пролеченного – не просто возможна, но и совершенно безопасна для будущей мамы и малыша.

Профилактика болезни, регулярные осмотры у специалистов, здоровый образ жизни, оптимизм и вера в свои неисчерпаемые женские возможности – залог будущего счастливого материнства.

Видео: Эндометрит — материнству грозит

Источник: http://1ginekologiya.com/bolezni-polovye/endometrit/beremennost-mozhno-li-zaberemenet-pri-endometrite.html

Хронический эндометрит: можно ли забеременеть

Эндометрит – это воспаление в матке, которое развивается при попадании в орган патогенной флоры. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму.

Хронический эндометрит трудно диагностировать, так как часто это коварное заболевание имеет бессимптомное течение. Большинство женщин обращаются к врачу только после того, как понимают, что забеременеть у них не получается.

Беременность при хроническом эндометрите маловероятна. Забеременеть можно только после прохождения лечения.

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКОХронический эндометрит протекает почти без симптомов.

Что такое эндометрит?

Матка является важнейшим органом репродуктивной системы женщины. Каждый месяц она готовится принять новую жизнь. Поэтому внутри орган должен быть стерильным. В матке нет такого обилия микробов как, к примеру, в кишечнике или во влагалище. Вход в нее ограничен тонким каналом, который называется шейкой.

В шейке вырабатывается слизь, которая не дает патогенной флоре проникнуть внутрь детородного органа. Во время менструального кровотечения слизь в шейке отсутствует, поэтому матка остается практически беззащитной. Нередко бактерии и вирусы проникают в ее полость именно во время месячных.

Кроме патогенной флоры, спровоцировать эндометрит могут определенные процедуры, которые перенесла женщина. К таковым относятся: аборты, кесарево сечение, гистероскопия, постановка внутриматочной спирали и пр.

Хронический и острый эндометрит

Эндометрит может быть острым и хроническим. Если воспаление возникло впервые и только начало развиваться, то это указывает на острую форму болезни. Многие женщины путают ее с простудными инфекциями, так как симптомы имеют определенную схожесть.

Наблюдается повышение температуры тела, боль в животе, озноб, затяжное менструальное кровотечение. Когда лечение отсутствует, эндометрит переходит в хроническую форму. Случается это быстро, спустя 7-14 дней.

Симптомы угасают, но сама патология продолжает прогрессировать, нарушая работу органов половой системы и вызывая в них необратимые изменения.

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКОПри  эндометрите бактериальная инфекция проникает в матку и начинает развиваться внутри, вызывая воспаление.

Многие женщины считают, что эндометрит и эндометриоз – это два названия одной и той же патологии. На самом деле, разница существует. При эндометриозе происходит разрастание клеток эндометрия в том месте, где их быть не должно. Развивается заболевание под влиянием гормонов. Эндометрит не провоцирует рост тканей, болезнь характеризуется их воспалением.

Симптомы хронического эндометрита

После того как острый эндометрит переходит в хроническую форму, его симптомы угасают. Женщина полагает, что она выздоровела и к врачу не обращается. Время от времени у нее появляются желтоватые влагалищные выделения, но какого-либо существенного дискомфорта они не доставляют.

К симптомам хронического воспаления эндометрия матки относятся боли, возникающие при половом акте. Однако большинство женщин их игнорируют, так как они не отличаются значительной интенсивностью. По мере прогрессирования патологии происходят сбои в менструальном цикле. Сначала менструации скудные, а затем они становятся обильными.

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКОСамым значимым симптомом эндометрита является бесплодие. Именно после длительных и безуспешных попыток зачать ребенка, женщины все-таки обращаются к специалисту.

Диагностика хронического эндометрита

Чтобы выявить эндометрит, нужно посетить гинеколога. Причем осмотры у врача должны быть регулярными, а не периодическими. На ранней стадии развития болезни самостоятельно понять, что с организмом происходят какие-то изменения, невозможно.

Во время приема гинеколог осмотрит пациентку на кресле. При пальпации матки врач обязательно обратит внимание на то, что эндометрий матки слишком плотный. Сам орган также будет увеличен в размерах. Чтобы выставить диагноз, потребуются уточняющие диагностические процедуры, среди которых:

  • забор мазка из влагалища на микрофлору;
  • проведение иммуноферментного анализа;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • гистероскопическое исследование тканей, полученных при проведении биопсии;
  • ПЦР-диагностика;

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКОПайпель-биопсия позволяет обнаруживать воспаление в матки в 100% случаев.

Забранные в ходе проведения процедуры биопсии материалы отравляют на гистологический анализ. После его проведения врач может выставить верный диагноз.

Связь эндометрита и бесплодия

Чтобы эндометрит не стал неожиданностью, беременность нужно заранее планировать. Для этого женщина должна пройти обследование у гинеколога. Как известно, ребенок растет и развивается именно в матке.

Поэтому от состояния органа зависит здоровье плода, а также сможет ли вообще яйцеклетка прикрепиться к эндометрию. Чтобы это произошло, он должен иметь определенную толщину и структуру.

Эндометрит способствует тому, что внутренний маточный слой претерпевает патологические изменения, поэтому у женщины развивается бесплодие.

Несколько причин, по которым беременность и рождение здорового ребенка при эндометрите невозможно:

  1. Слизистый слой матки, пораженный воспалительным процессом, не сможет принять плодное яйцо. Он утолщается, становится плотным, а его нормальные клетки замещаются соединительной тканью. Поэтому даже при соблюдении всех условий (оплодотворение яйцеклетки, проходимость придатков матки и пр.) прикрепление эмбриона становится невозможным. Кроме того, на фоне эндометрита в матке часто начинают расти полипы, кисты и спайки. Это еще больше усугубляет патологический процесс.
  2. При условии, что плодное яйцо нашло подходящее место для прикрепления, вероятность успешного завершения беременности крайне низкая. Разросшаяся и воспаленная матка не сможет обеспечить нормальное питание и кровоснабжение эмбриона. Поэтому у большинства женщин случается выкидыш.
  3. Беременность на фоне эндометрита опасна тем, что патогенная флора, которая вызвала воспаление метки, может проникнуть сквозь плодную оболочку. Бактерии способны нанести непоправимый вред эмбриону, нарушив его рост и развитие.

Лечение эндометрита на этапе планирования беременности

Чтобы начать лечение эндометрита, нужно установить, какая именно флора спровоцировала воспаление матки. Выполняется этот анализ еще на диагностическом этапе.

Читайте также:  Димексид и солкосерил от морщин: отзывы косметологов, способ применения и как правильно сделать маску для лица

Чаще всего врач рекомендует женщине прием антибиотиков широкого спектра действия, которые будут губительны в отношении большинства представителей микробной флоры. Для повышения эффекта от проводимой терапии, используют иммуномодулирующие препараты.

Если воспаление было вызвано вирусами или простейшими, то показан прием противопротозойных и иммуномодулирующих препаратов.

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКОСначала нужно полностью вылечить эндометрит, а потом беременеть.

Чтобы воспаление не привело к формированию спаек, могут быть использованы рассасывающие средства. Оральные контрацептивы позволяют отрегулировать гормональный фон. Чаще всего госпитализация не требуется. В стационар помещают только тех пациенток, у которых эндометрит привел к тяжелым осложнениям и им необходима помощь хирурга.

Во время лечения болезни планировать беременность нельзя. Приступать к попыткам зачатия разрешается только после завершения лечебного курса. Дело в том, что препараты, которые принимает женщина, способны нанести вред эмбриону.

Беременность при хроническом эндометрите

Беременность при хроническом эндометрите возможна на ранних стадиях развития болезни. В этот период слизистый слой матки еще сохраняет участки, на которых эмбрион может прикрепиться и начать расти. Однако гинекологи останавливают пациенток от такого необдуманного шага.

Опасность для здоровья женщины и ребенка слишком высока. Беременность может завершиться выкидышем, мертворождением, ранним отслоением плаценты. Малыш может появиться на свет с аномалиями развития.

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКООчень важно обследоваться перед тем, как планировать зачатие. Даже если беременность при эндометрите произойдет, в период вынашивания плода будет сохраняться высокая вероятность выкидыша.

В 10% случаев хронический эндометрит становится причиной абсолютного бесплодия. Происходит это тогда, когда в воспалительный процесс вовлекается глубинный слой матки – миометрий. Чтобы не допустить этого тяжелого осложнения, нужно вовремя начинать лечение.

Беременность после лечения эндометрита

После проведенного лечения около 70% женщин благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Иногда эндометрит сочетается с другими заболеваниями репродуктивной системы. Для успешного наступления беременности требуется их лечение.

Если в устье маточных труб уже успели сформироваться спайки, то зачать естественным путем женщина не сможет. Консервативными методами справиться с патологией не удастся, потребуется оперативное вмешательство. Когда операция не позволила достичь желаемого успеха, прибегают к репродуктивным технологиям.

В остальных случаях врачи разрешают планировать беременность женщинам после лечения эндометрита. Однако нужно убедиться, что выздоровление было полноценным.

Для этого потребуется посетить гинеколога и пройти необходимые обследования. После завершения курса антибактериальных препаратов пытаться зачать ребенка можно спустя 14 дней.

За это время все компоненты лекарственного средства будут выведены из организма.

Обязательно следует посмотреть это видео про хронический эндометрит и бесплодие:

Эко после лечения эндометрита

ЭКО проводят женщинам только после избавления от эндометрита. Полость матки при реализации протокола процедуры должна быть стерильна. Шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение у женщин после лечения эндометрита нечем не отличаются от шансов, которые имеют обычные женщины.

ЭКО показано тем пациенткам, у которых на фоне эндометрита развилось воспаление придатков матки и в них сформировались спайки, либо случилась атрофия фимбрий, развился гидросальпинкс или сактосальпинкс. Искусственное оплодотворение проводят в том случае, когда ни консервативная терапия, ни хирургическое вмешательство не позволило женщине стать матерью.

Напишите в комментариях, понравилась ли вам статья? Поставьте оценку статье звездами. Делитесь советами, опытом и рекомендациями. Задавайте вопросы, наши специалисты с радостью на них ответят. Спасибо за посещение. Будьте здоровы и беременны!

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/hronicheskij-endometrit-mozhno-li-zaberemenet

Можно ли забеременеть при хроническом эндометрите, возможна ли беременность после лечения, делают ли ЭКО при этом заболевании

Хронический эндометрит – это разновидность воспалительного процесса в матке, который возникает при проникновении вредоносных микроорганизмов в стерильную полость детородного органа.

Заболевание считается опасным и зачастую протекает бессимптомно. Обращаются к врачу пациентки уже тогда, когда не могут забеременеть при хроническом эндометрите.

Зачать малыша удается только после лечения и не во всех случаях.

Особенности заболевания

Матка — важный элемент репродуктивной системы, где в течение цикла готовится почва для принятия эмбриона, а после зачатия развивается новая жизнь. Внутри детородный орган должен оставаться максимально стерильным. Тут нет такого многообразия микроорганизмов, как во влагалище или кишечнике.

Естественной защитой матки является шейка. На протяжении менструального цикла она формирует слизь, которая блокирует вход для бактерий и вирусов. Причиной воспаления слизистой матки зачастую становится секс во время месячных.

Также вызвать эндометрит могут вмешательства (аборты, установка ВМС, роды, кесарево, гистероскопия) или заражение венерическими заболеваниями.

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

Есть две формы эндометрита: острая и хроническая. Отличает их интенсивность признаков и длительность течения. При первичном воспалении возникает острый эндометрит. Однако зачастую его проявления (гипертермия, озноб, боль в животе, долгие месячные) путают с затяжной менструацией и простудой.

Оставаясь без должного внимания, заболевание принимает хроническую форму уже по прошествии 1-2 недель. Особенность данной патологии в том, что ее тяжело распознать по симптомам, а диагностировать можно только при обследовании.

При этом заболевание продолжает прогрессировать, нарушая функциональность репродуктивных органов и вызывая необратимые изменения.

Нередко пациентки путают такие понятия, как эндометриоз и эндометрит, их отличие в природе заболевания. Эндометриоз — гормонозависимая патология, при которой эндометрий растет в непредусмотренном для этого месте. При эндометрите слизистая не разрастается, а воспаляется.

Симптомы и диагностика

При переходе заболевания из острой в хроническую форму его признаки сходят на нет. В этот момент создается иллюзия выздоровления, которую женщины обычно принимают за улучшение самочувствия. Патология сопровождается незначительными выделениями из влагалища желтоватого цвета, которые не доставляют особого дискомфорта.

Во время менструаций и половых контактов ощущаются боли, которым тоже обычно не уделяется внимание. Со временем прогрессирующее заболевание нарушает менструальный цикл, вызывая скудные месячные, сменяющиеся обильными кровотечениями. Кульминацией патологии становится бесплодие, заставляющее пациентку все же обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать эндометрит вовремя, нужно регулярно бывать у гинеколога с профилактическими визитами. В начальной стадии патология малозаметна. Важно обратиться к врачу уже с незначительными жалобами.

Гинекологу проводит сбор анамнеза и ручное обследование. Во время пальпации отмечается, что матка уплотнена и увеличена в размере.

Для подтверждения диагноза следует выполнить диагностические манипуляции:

  • определение микрофлоры влагалища;
  • иммуноферментный анализ;
  • УЗИ малого таза;
  • гистероскопия и биопсия;
  • ПЦР-диагностика.

Достоверно определить, что оболочка матки воспалена, поможет пайпель-биопсия. Полученные клетки отправляются на гистологическое исследование, которое выдает точный результат.

Как воспаление эндометрия влияет на зачатие?

В планировании беременности важно, чтобы детородный орган был здоров. Безусловно, яичники, маточные трубы и шейка принимают важное участие в процессе. Однако вынашивание плода, его питание и рост происходят в матке.

Для рождения здорового ребенка функциональный слой должен иметь определенную толщину и структуру. Патологии слизистой матки могут вызывать изменения в структуре плаценты или влиять непосредственно на растущий организм.

  1. Бесплодие при эндометрите объясняется тем, что измененная слизистая не может принять эмбрион. Даже при проникновении сперматозоида и оплодотворении яйцеклетки, а также проходимых фаллопиевых трубах плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки. Воспаленная слизистая утолщается, разрастается, заменяется соединительной тканью. Зачастую тут формируются полипы, спайки, кисты. В таких условиях имплантация невозможна.
  2. Если зачатие все же случилось, и эмбриону удалось отыскать наиболее благоприятный участок слизистой матки для прикрепления, нет никакой гарантии, что беременность завершится родами. При увеличении мышечного органа часть детского места может попасть в неблагоприятную зону, покрытую соединительной тканью. В результате нарушения кровообращения и питания произойдет выкидыш.
  3. Если забеременеть при эндометрите удалось, нужно быть начеку. Есть риск, что инфекционный объект из полости матки проникнет в плодные оболочки. В результате заражения эмбриона будут нарушены естественные процессы его роста и развития. 

Лечение при планировании беременности

Во время диагностики эндометрита параллельно проводится анализ, определяющий чувствительность микроорганизмов-возбудителей по отношению к лекарственным средствам. В большинстве случаев пациентке назначаются антибиотики широкого спектра действия, противовирусные, противопротозойные и иммуномодулирующие препараты.

Для профилактики спаечного процесса рекомендуются рассасывающие лекарства, а с целью нормализации гормонального фона – оральные контрацептивы. Плюсом масштабного лечения становится то, что проводить его можно в амбулаторных условиях. Только в отдельных запущенных случаях женщине может понадобиться хирургическое вмешательство, требующее госпитализации.

Во время лечения хронического эндометрита планировать беременность нельзя. Во-первых, состоявшееся зачатие может осложниться, а во-вторых, большинство используемых лекарственных средств несовместимы с вынашиванием плода.

Можно ли забеременеть с хроническим эндометритом?

Самостоятельно заболевание не является препятствием для зачатия. На ранних стадиях болезни яичники работают отлажено, а некоторые участки слизистой по-прежнему готовы принять эмбрион.

Однако врачи категорически не рекомендуют планировать беременность при хроническом эндометрите, так как зачатие может завершиться выкидышем, мертворождением, отслоением плаценты, врожденными аномалиями плода и другими неприятными последствиями.

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

Для 10% пациенток хронический метроэндометрит, при котором в воспалительный процесс вовлекается миометрий, приводит к бесплодию. Однако эта запущенная форма болезни встречается нечасто. Безопаснее и благоразумнее планировать беременность после хронического эндометрита, когда лечение будет завершено полностью.

Можно ли забеременеть после лечения эндометрита?

Порядка 60-70% женщин, у которых был обнаружен эндометрит, после лечения не испытывают проблем с зачатием. Они легко беременеют, вынашивают и могут родить естественным путем, если для этого нет других преград. У ряда пациенток обнаруживаются сопутствующие эндометриту заболевания, после лечения которых также наступает долгожданное зачатие.

При осложнении воспалительного заболевания и формировании спаечного процесса в устье маточных труб зачать естественным путем не получится. Данное состояние корректируется хирургическим способом, а при необходимости используются вспомогательные репродуктивные технологии.

Планировать беременность после эндометрита можно в том случае, если повторное исследование покажет, что женщина здорова. Сдавать анализы и выполнять биопсию можно не ранее, чем через 2 недели после окончания курса использования антибиотиков. Приступать к зачатию рекомендуется только после полного выведения активного компонента лекарственных средств из организма.

Читайте также:  Морщины-марионетки: как выглядят на фото, как убрать в домашних условиях упражнениями, а также как проводится коррекция филлерами

Эко после лечения

Воспаление слизистой оболочки матки не является показанием к использованию вспомогательных репродуктивных методов. ЭКО и эндометрит являются взаимоисключающими понятиями.

При проведении протокола экстракорпорального оплодотворения слизистая оболочка матки должна быть не просто здоровой, а еще и иметь определенную толщину.

Если она будет воспалена, то даже самый лучший эмбрион, зачатый в пробирке, не сможет прикрепиться.

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

Лечение хронического эндометрита перед ЭКО обязательно. После выздоровления у женщины есть шансы на естественное зачатие, вероятность которого ничуть не ниже, чем при ЭКО (если нет других проблем). Поэтому после проведенной терапии пациентке дается время, чтобы забеременеть самостоятельно.

В ряде случаев процедура Эко после лечения эндометрита является единственной возможностью реализации репродуктивной функции. Такое случается при вовлечении в воспалительный процесс придатков.

Воспаление маточных труб может осложниться формированием спаек, атрофией фимбрий, формированием гидросальпинксов и сактосальпинксов.

В таком случае делают операцию, после чего проводится экстракорпоральное оплодотворение.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/zaberemenet-pri-hronicheskom-endometrite.html

Хронический эндометрит при планировании беременности

Воспалительные процессы в органах малого таза встречаются очень часто: по статистике, ими страдает каждая десятая женщина.

И если одни из нас незамедлительно бегут к врачу, проходят курс лечения и благополучно забывают о болезни, другие предпочитают терпеть боль или лечиться самостоятельно, снимая симптомы и получая серьезные осложнения.

Но посетить врача таким безответственным дамам все-таки придется тогда, когда они начнут планировать беременность.

Одним из заболеваний, отражающих последствия давно забытых женских проблем, является хронический эндометрит (ХЭ) — воспаление эндометрия, или внутренней слизистой оболочки матки.

Его очень сложно обнаружить: иногда это происходит после прерывания беременности или длительного бесплодия.

Чем же опасен хронический эндометрит и что его вызывает? Какие существуют методы лечения? Давайте об этом и поговорим.

Причины хронического эндометрита

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

Однако при появлении во влагалище или на шейке матки воспаления, связанного с инфекциями, микроорганизмы и вирусы восходящим путем могут попасть в матку. При плохом иммунитете, отсутствии лечения или неверно подобранной терапии инфекция внедряется в клетки эндометрия и становится его «постояльцем». Под действием стрессов, вредных привычек, переохлаждения, беременности и других причин время от времени инфекция напоминает о себе, «тревожа» наш иммунитет и формируя хронический воспалительный процесс в матке.

В результате длительного воспаления в эндометрии образуется соединительная ткань, нарушается кровообращение и снижается чувствительность к гормонам, то есть нарушается его нормальное функционирование.

В результате зародыш не может правильно прикрепиться к стенке матки.

 По этим причинам ХЭ часто лежит в основе репродуктивных проблем: сложностей с зачатием, недостаточности 2-й фазы цикла, невынашивания беременности и ее «замирания» на ранних сроках, неудачных попыток ЭКО или осложненного течения беременности и родов.

Основными рисками развития ХЭ считают:

  • вмешательства в полости матки (операции, аборты, выскабливания, гистероскопию, биопсию эндометрия, ГСГ и др.)
  • бактериальный вагиноз
  • инфекции влагалища и шейки матки
  • лучевая терапия органов малого таза
  • деформации полости матки
  • внутриматочные спирали
  • осложнения после беременности и родов

По данным исследований, чаще всего при ХЭ в матке и цервикальном канале выявляют 2-3 вида анаэробных микроорганизмов в сочетании с вирусами.

Симптомы и диагностика хронического эндометрита

Основные симптомы, по которым можно заподозрить ХЭ — это:

  • маточные кровотечения (перед менструацией, после нее или межменструальные)
  • тянущие боли внизу живота
  • болезненность менструации
  • боли при половом акте
  • серозные бели с неприятным запахом
  • неразвивающиеся беременности и неудачи ЭКО
  • бесплодие

Часто признаки заболевания отсутствуют вовсе. Поэтому для уточнения диагноза используют УЗИ, гистероскопию, гистологическое исследование, иммуногистохимическое исследование эндометрия.

Ультразвуковое исследование матки

Признаки ХЭ:

  • расширение полости матки
  • изменение структуры эндометрия (истончение или несоответствие толщины фазе цикла).
  • наличие пузырьков газа
  • очаги склероза, кальциноза и фиброза в базальном слое
  • ассиметрия стенок матки

Нередко выявляют несколько признаков. УЗИ проводят дважды: на 5-7 и 17-21 день цикла. Однако на основании УЗИ диагноз ХЭ можно только заподозрить!

Гистероскопия

Признаки ХЭ:

  • неоднородная толщина эндометрия
  • полипы
  • неравномерное покраснение  
  • повышенная кровоточивость эндометрия

Процедуру проводят на 7-10 день цикла. Поставить диагноз удается лишь в 16-35% случаев. Примерно в 30% случаев ХЭ гистероскопическая картина идеальна, поэтому метод также позволяет только заподозрить заболевание.

Гистологическое исследование

Только с помощью этого метода подтверждают или опровергают диагноз ХЭ.

Его проводят путем пайпель-биопсии или диагностического выскабливания на 7-10 день менструального цикла (но ни в коем случае не во второй фазе!).

 На наличие ХЭ указывают плазмоциты и лимфоциты, очаги фиброза или склероза стромы при длительном течении заболевания, склероз стенок спиральных артерий, питающих клетки эндометрия.

Иммуногистохимическая диагностика

Ее суть состоит в определении чувствительности рецепторов эндометрия к эстрогену и прогестерону для выбора дальнейшей схемы лечения.

Как лечат хронический эндометрит?

Эндометрит и беременность: как вылечить, можно ли забеременеть после лечения, и отзывы о том, возможно ли планирование ЭКО

I этап

Назначаются антибиотики широкого спектра действия, прием которых должен осуществляться только после лабораторного определения возбудителей заболевания. Возможны внутриматочные вливания лекарственных средств.

 Затем с 1-го дня цикла принимают иммуностимуляторы для повышения иммунитета. Перед этим следует исследовать интерфероновый статус, определить чувствительность организма к индукторам интерферона, сдать иммунограмму.

II этап

Включает в себя:

  • метаболическую лекарственную терапию: улучшает снабжение эндометрия глюкозой и кислородом, повышает местный иммунитет
  • физио- и санаторно-курортное лечение (назначаются с учетом других гинекологических патологий): усиливают кровообращение, обладают рассасывающим действием, поднимают местный иммунитет

Врач может назначить также заместительную гормональную терапию, а также гормональные препараты только для определенной фазы цикла для восстановления эндометрия при гипофункции яичников или ановуляции.

В целом лечение ХЭ занимает 3-4 месяца. Его эффективность определяется не ранее чем через 2 месяца после окончания терапии. После лечения женщины могут планировать беременность как естественным путем, так и с помощью программ ВРТ. В большинстве случаев адекватная терапия при ХЭ позволяет зачать и благополучно родить долгожданного малыша.

Меры профилактики

Профилактика возникновения ХЭ заключается в исключении факторов риска. Для этого нужно:

  • не допускать абортов
  • соблюдать гигиену, особенно в дни менструации
  • пользоваться презервативами для профилактики ЗППП
  • обследоваться после родов

Но самое главное — не забывайте один раз в 6-12 месяцев посещать гинеколога, даже если у вас, казалось бы, нет причин для беспокойства. Лучше вовремя обнаружить заболевание или предупредить его появление, чем долгие годы заниматься лечением осложнений.

Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/ginekologija/hronicheskij-endometrit-pri-planirovanii-beremennosti/page/2/

Как подготовиться к Эко после эндометрита

Основная опасность всех воспалительных заболеваний женских органов репродуктивной системы заключается в риске бесплодия. Одно из основных осложнений эндометрита является как раз вероятность того, что зачатие не сможет произойти естественным путем. В настоящее время на помощь женщинам, которые не могут родить ребенка из-за перенесенных инфекций, приходит ЭКО.

Немного об эндометрите

Воспаление слизистого слоя маточного тела протекает практически бессимптомно, и женщина часто не знает о том, что в ее половых органах происходит хронический воспалительный процесс.

В большинстве случаев патология обнаруживается при плановом осмотре гинеколога.

Особую опасность эндометрит представляет для женщин репродуктивного возраста, которые собираются забеременеть и родить здорового ребенка.

Согласно данным научных медицинских исследований, практически 100% пациенток гинекологических клиник, которым был поставлен диагноз хронический эндометрит, имеют проблемы с зачатием, привычным выкидышем и неразвивающейся беременностью.

Эндометрит

Основными причинами бесплодия при хроническом воспалении эндометрия являются следующие:

  • Вследствие постоянного воспалительного процесса в матке нарушается морфология слизистого слоя, и он после окончания менструального цикла начинает замещаться не здоровой, а фиброзной тканью. Оплодотворенная яйцеклетка не способна прикрепиться к поврежденному эндометрию и выходит наружу вместе с менструальной кровью, причем женщина даже не замечает несостоявшейся беременности.
  • Хроническое воспаление слизистой матки препятствует нормальному процессу синтеза прогестерона – основного гормона, обеспечивающего нормальное течение беременности. Прогестерон обеспечивает снижение тонуса матки, поэтому при его отсутствии в организме беременность прерывается.
  • Также эндометрит препятствует процессу зачатия, поскольку при воспалении фагоцитарные клетки способны уничтожить сперматозоиды, принимая их за чужеродные клетки.

Проблем с зачатием можно избежать, если патология выявлена на ранней стадии, а процесс не перешел в хроническую форму.

Рекомендуем прочитать статью о замершей беременности после ЭКО. Из нее вы узнаете о вероятности замирания эмбриона, причинах и симптомах, проведении диагностики, проведении повторного ЭКО.

А здесь подробнее о беременности после гистероскопии.

Можно ли самостоятельно зачать после лечения

Для всех женщин с диагнозом эндометрит вопрос о перспективах забеременеть после проведенного курса терапии стоит на первом месте.

Но однозначно гарантировать такую возможность не может ни один врач, поскольку на способность яйцеклетки прикрепиться к эндометрию влияет несколько факторов: длительность воспалительного процесса, частота рецидивов, степень поражения слизистой оболочки.

Для уточнения прогноза необходимо провести ультразвуковое исследование полости матки при помощи ультрасонографии, в процессе которой можно оценить общее состояние слизистой оболочки и толщину эндометрия. Зачатие и нормальное течение беременности после комплекса проведенных лечебных мероприятий возможно, если эндометрий имеет нормальную величину.

Возможность успешного самостоятельного зачатия после всех терапевтических процедур и нормализации гормонального баланса определяется такими показателями:

  • На какую глубину и насколько сильно поврежден базальный слой эпителия матки, который служит основой для наращивания здорового эндометрия.
  • Насколько сильные патологические изменения произошли в рецепторах слизистой оболочки матки, которые могли повлиять на чувствительность клеток эндометрия к воздействию эстрогена.

Важным негативным фактором для возможности забеременеть может стать аборт, поскольку при этой операции происходит травмирование эндометрия. На фоне имеющегося очага воспаления полученная травма практически гарантированно приводит к хроническому эндометриту и значительной вероятности бесплодия.

Читайте также:  Миома матки: может ли рассосаться и исчезнуть опухоль без операции и какие условия могут спровоцировать ее регресс

Если женщина после проведенного лечения планирует беременность, ей необходимо пройти расширенное обследование, причем оно требуется даже в том случае, если будущая мама не испытывает никакого дискомфорта со стороны органов репродуктивной системы.

Такое исследование носит в медицине название прегравидарной подготовки. Для полной диагностики состояния эндометрия и оценки перспектив самостоятельного зачатия необходимо провести следующие мероприятия:

  • провести лабораторные исследования крови и мочи для определения степени воспалительной реакции организма;
  • взять мазки со стенок влагалища, матки и канала шейки на бакпосев для исключения наличия возбудителя инфекции;
  • провести диагностику методом ПЦР для выявления хронических очагов инфекции;
  • ультразвуковое сканирование трансвагинальным методом;
  • обязательная гистероскопия матки для получения наглядной картины состояния эндометрия;
  • гистологический анализ тканей слизистой оболочки матки для выявления инородных включений.

Одним из самых информативных методов оценки состояния эндометрия является ультразвуковое исследование, которое позволяет определить:

  • толщину эндометрия, наличие выраженных истонченных или слишком утолщенных участков;
  • если в первой фазе менструального цикла УЗИ не показывает изменений качества эндометрия, это свидетельствует о гормональных сдвигах;
  • для благополучного зачатия эндометрий должен иметь однородную структуру и ровный контур;
  • наличие в полости матки дополнительных включений;
  • наличие спаек.

Такая комплексная предварительная диагностика позволяет избежать риска обнаружения хронического эндометрита уже во время беременности, что делает ее исход непредсказуемым из-за невозможности проводить курс лечения. Поэтому очень важно пройти все предварительные процедуры еще на этапе планирования зачатия.

Если патологические изменения эндометрия обнаружены при обращении к врачу в целях подготовки к беременности, обычно проводятся лечебные мероприятия, направленные на:

  • борьбу с возбудителем инфекции, тип которого определяется по результатам бакпосева;
  • повышение защитных сил организма при помощи иммуномодуляторов;
  • восстановление нормальной толщины эндометрия для возможности прикрепления оплодотворенной яйцеклетки, лечение проводится при помощи гормональных препаратов и лекарственных средств, ускоряющих метаболизм на клеточном уровне;
  • коррекцию гормонопродуцирующей функции яичников.

Если лечение эндометрита прошло успешно, планировать зачатие можно только через полгода после окончания курса терапии и получения положительных результатов всех проведенных анализов.

Если в матке остались малейшие очаги воспаления, исход беременности может быть печальным, что значительно усугубит состояние здоровья женщины и сведет на нет перспективу иметь детей.

Если после лечения эндометрита женщине удалось самостоятельно забеременеть, контроль со стороны врачей должен быть постоянным, поскольку перенесенное заболевание имеет высокий риск проблем при вынашивании ребенка:

  • беременность может замереть в первые месяцы;
  • в первом и втором триместре высока вероятность самопроизвольного выкидыша;
  • в течение всего периода вынашивания ребенка сохраняется постоянная угроза прерывания;
  • зародыш может быть инфицирован;
  • нарушается кровоснабжение плаценты;
  • ребенок может появиться на свет раньше времени и с недостаточным весом, кроме того, у него может наблюдаться отставание в развитии;
  • роды могут пройти с серьезными осложнениями – разрывы промежности и шейки матки, кесарево сечение и другими;
  • эндометрит может развиться и в послеродовом периоде.

В связи с этим основной целью женщины, желающей иметь ребенка, должна быть не сама беременность, а правильная подготовка к ней и адекватное лечение.

Смотрите на видео об эндометрите и его лечении:

Эко после эндометрита

Современная репродуктология дает женщинам с хроническим эндометритом возможность забеременеть и родить ребенка при помощи ЭКО, но и этот метод не является панацеей, и риск невозможности закрепления оплодотворенной яйцеклетки и прерывания беременности на ранних сроках остается очень большим.

Как подготовиться

Если у пациентки остается возможность зачать только с помощью ЭКО, то на этапе подготовки к переносу оплодотворенной яйцеклетки она должна пройти всестороннее обследование. К основным диагностическим процедурам в этом случает относятся:

  • УЗИ органов репродуктивной системы;
  • допплерометрическое исследование для анализа кровотока в сосудах матки;
  • бакпосев из влагалища и цервикального канала;
  • комплекс анализов для определения наличия возбудителей инфекции;
  • анализ гормонального фона;
  • биопсия.

Такой диагностический комплекс позволяет врачу-репродуктологу оценить состояние эндометрия и разработать индивидуальную программу его подготовки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Проведение ЭКО при хроническом эндометрите возможно по причине того, что, несмотря на заболевание, яичники продолжают нормально функционировать, и яйцеклетка успешно созревает.

Проблема заключается в невозможности ее приживления и нормального вынашивания плода. Поэтому перед тем, как провести имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, пациентке назначается обязательный курс подготовительного лечения. Кроме того, даже при успешной имплантации в первый триместр беременности женщине необходима поддерживающая гормонотерапия.

При подготовке к ЭКО необходимо:

  • провести курс антибактериальной терапии;
  • нормализовать гормональный баланс, поднять уровень прогестерона в крови;
  • улучшить кровообращение в органах репродуктивной системы, восстановить процесс свертываемости крови;
  • при необходимости пропить курс противовирусных препаратов;
  • принимать физиотерапевтические процедуры, отдохнуть и полечиться в специализированном санатории.

Тщательное соблюдение всех рекомендаций врача в значительной степени способствует успешному результату ЭКО.

Получится ли с первого раза

Даже при отсутствии проблем с эндометрием процедура ЭКО не всегда бывает успешной с первой же попытки, а в случае хронического эндометрита риск неудачи значительно возрастает.

Если яйцеклетка не смогла закрепиться, нужно выяснить причину и провести соответствующую терапию.

Если 3 — 4 попытки ЭКО не принесли желаемого результата, врачи могут рекомендовать прибегнуть к услуге суррогатного материнства.

Тактика ведения беременности

Если попытка ЭКО прошла успешно, и долгожданная беременность наконец наступила, на первый план выходит комплекс мероприятий по ее сохранению.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка будущей маме следует принимать препараты для нормализации гормонального фона и предотвращения прерывания на ранних сроках.

Курс медикаментозной поддерживающей терапии включает следующие лекарственные средства:

  • Препараты, содержащие йод и фолиевую кислоту – Фолацин, Йодомарин и другие.
  • Средства для предотвращения сокращения матки и прерывания беременности – Дюфастон, Утрожестан.
  • Лекарственные препараты для улучшения состояния сосудов и нормализации кровообращения.
  • Симптоматические средства для предотвращения осложнений, которые подбираются по показаниям для каждой конкретной пациентки.

Следует понимать, что хронический эндометрит препятствует нормальной имплантации плодного яйца независимо от того, происходит этот процесс естественным путем или при помощи ЭКО. Поэтому риск невозможности зачатия и самопроизвольных абортов остается всегда.

Рекомендуем прочитать статью о естественной беременности после ЭКО. Из нее вы узнаете о восстановлении организма после неудачной попытки ЭКО, возможности естественного зачатия после процедуры.

А здесь подробнее об ЭКО беременности на ранних сроках.

Современная гинекология и репродуктология располагает широким арсеналом средств для лечения хронического эндометрита и помощи женщинам с таким диагнозом в реализации мечты о зачатии и рождении долгожданного ребенка. Залогом успеха является своевременная диагностика, системное лечение, соблюдение всех рекомендаций врача.

Источник: http://7mam.ru/eko-posle-endometrita/

Беременность после лечения эндометрита

Воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит матки) может стать причиной бесплодия у женщин либо вызывать трудности с вынашиванием ребенка.

При хронической форме заболевания нарушается структура эндометрия, нарушение его функционирования.

При этом оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться либо процесс развития эмбриона проходит с отклонениями от нормы. В результате наступает выкидыш или замирание плода.

Как отмечает Эндрю Джонс (Andrew Johns), эндометриоз крайне опасен из-за сложности забеременеть. Довольно часто это заболевание приводит к бесплодию — это потому, что женщины не овулируют даже во время нормального менструального цикла. Однако есть возможность забеременеть с эндометриозом.

Стоимость лечения эндометрита

Способность забеременеть при эндометриозе существует, но придется столкнуться с такими объективными трудностями, как снижение проницаемости маточных труб, нарушение структуры яичников, осложненный выход яйцеклеток.

Рекомендуется планировать беременность примерно через год после медицинского вмешательства, чтобы организм полностью восстановился. Успешное лечение обычно положительно влияет на шансы забеременеть, но бывает, что женщина не в состоянии зачать ребенка даже после лечения.

В этих случаях рекомендуется пройти дополнительное медицинское обследование, чтобы выявить наличие других причин, по которым беременность затруднень.

Мнение эксперта При хроническом эндометрите регенерация эндометрия не происходит за счёт воспалительного процесса. При эндометрите преобладают процессы фиброза (разрастание соединительной ткани на месте воспаления), нарушения гормональной регуляции на местном и на системном уровне, а также нарушения нормальной флоры и клеточного состава слизистой матки. Таким образом, бесплодие и выкидыши при эндометрите наступают сразу из-за нарушений происходящих в слизистой матке. Задать уточняющий вопрос

Эндометрит имеет две формы:

  • острая (адекватное лечение способствует выздоровлению)
  • хроническая (необходимо пройти курс комплексной терапии, может стать причиной бесплодия и невынашиваемости плода)

Для лечения хронического эндометрита применяют антибактериальные, противогрибковые, иммуномодулирующие, седативные препараты, а также физиотерапевтические процедуры. Все назначения делает специалист, самолечение может привести к осложнениям.

Беременность возможна после эндометрия , лечение которого было вовремя начато .Положительный результат зависит от формы заболевания и ее продолжительности перед началом терапии.

Беременность после хронического эндометрита также не исключена, при правильно подобранной терапии и строгом соблюдении всех рекомендаций специалиста, нормализуется овуляторная функция яичников, а также процесс роста и отторжения эндометрия, отсутствует воспаление. Плодное яйцо прикрепляется и имплантируется к здоровой слизистой матки, развитие эмбриона протекает без патологий.

По мнению соавторов кафедры медико-биологической и человеческой онкологической науки (Димо, Италия), хронический эндометрит является общей причиной повторяющихся выкидышей. Причиной эндометрита чаще являются распространенные бактерии (хламидиоз и другие) и микоплазмы. Самым надежным диагностическим методом заболевания является гистероскопия.

Нормальная гистероскопическая картина после лечения узконаправленными антибиотиками, подтверждается улучшением репродуктивных функций. Проведя необходимое лечение курсом антибиотиков фертильность у женщин с хроническим эндометритом восстанавливается.

Персистирование гистероскопических признаков хронического эндометрита после лечения связано с худшим репродуктивным исходом.

Возможность беременности повышается как после проведения курса узконаправленных антибиотиков, так и после лечения антибиотиками широкого спектра.

Источник: https://endomietritis.ru/beremennost-posle-lecheniya-endometrita.html

Ссылка на основную публикацию