Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Загиб матки — это не что иное, как неправильное расположение данного внутреннего органа. При изменении положения матки в вертикальной плоскости, справедливо утверждение об ее приподнятости, опущении либо выпадении. А если имеет место некоторое смещение вокруг своей оси, то существует возможность перекручивания внутреннего органа. Изменения иго положения в горизонтальной плоскости может привести к перегибу матки либо ее наклону. Прислушайтесь к своим ощущениям во время занятий любовью. При патологии матки ее хозяйка может чувствовать некоторые болевые ощущения.

Как определить загиб матки?

Почему появляется загиб матки?

1.

Необходимо следить за тем, насколько регулярны месячные, поскольку нарушенный цикл также может свидетельствовать об изгибе. Кроме того иногда менструации могут характеризоваться большой продолжительностью и обильностью.

2.

Проанализируйте тот факт, обнаруживаются ли у вас наличие различного рода расстройств мочеиспускания. Это могут быть редкие или затрудненные мочеиспускания, либо недержания.

3.

Вспомните, может быть, вы испытывали когда-нибудь некоторый дискомфорт или любого рода отклонения в районе таза или влагалища, которые не проходят долгое время. Обязательно в этом случае необходимо обратиться к гинекологу.

4.

Эффективным решением, способным помочь выявить истинное положение матки, будет ультразвуковое обследование. В случае обнаружения умеренного опущения влагалища, вследствие загиба матки, исправить положение помогут специальные упражнения, главным образом направленные на диафрагму таза. Тяжелые случаи изгиба матки можно поправить только оперативным вмешательством.

5.

Очень часто вследствие спаечного процесса возникают ретрофлексия и латерофлексия, что означает не что иное, как изменение положения матки.

Спайки в свою очередь, возможно, выявить простым исследованием влагалища, при смещении матки в сторону.

Если возникнут затруднения или болевые ощущения, а внутренний орган все время будет какая-то скрытая сила возвращать в исходное положение, в этом случае заключается вывод о наличие некоего спаечного процесса.

Симптомы загиба матки

Какими симптомами проявляется загиб матки?

Различают три основных положения матки, вследствие присутствия спаек – частично подвижное, фиксированное либо абсолютно неподвижное. Очень часто встречаются случаи, когда она соединяется с прямой кишкой.

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Кроме того симптомами загиба матки могут выступать различные боли внизу живота либо в районе поясницы, выкидыши, вследствие не достаточно развитой мускулатуры матки, а так же бесплодие. А иногда это заболевание протекает без наличия беспокоящих вас симптомов.

Данный список симптомов далеко не полон. Хотя и он уже позволяет немного ответить на поставленный выше вопрос: как определить загиб матки. Помните, что при малейших подозрениях с вашей стороны на загиб матки, следует немедленно обратиться к своему гинекологу.

Источник: https://www.medmoon.ru/bolezni/kak_opredelit_zagib_matki.html

Как проверить есть ли опущение тазовых органов?

Пролапс тазовых органов (в переводе с латыни prolapsus — выпадение) — это патология, наблюдающаяся у представительниц прекрасного пола, которая характеризуется опущением и выходом за границы половой щели органов репродуктивной и выделительных систем (влагалища, матки, мочевого пузыря, кишечника).

Пролапс тазовых органов — это медицинское определение заболевания, в простонародье же его называют опущением или выпадением органов малого таза.

Женщина может заметить возникновение проблемы по ряду симптомов, таким как тянущие боли внизу живота, чувство наличия инородного предмета во влагалище, осложненное мочеиспускание, затруднения в процессе опорожнения кишечника.

Часто первым признаком особенно в молодом возрасте служит снижение чувствительности при половой жизни за счет растяжения и увеличения влагалища.

Опущение и выпадение влечет за собой изменение положения тазовых органов, что неизбежно влияет на их функционирование.

Как часто встречается?

Процент встречаемости в нашей стране опущения и выпадения органов малого таза различных видов и степеней у женщин зависит от возрастной категории:

  • у молодых женщин он находится в интервале от 15 до 30%;
  • к пятидесятилетнему рубежу достигает 40%;
  • среди пожилых пациенток доля, столкнувшихся с такой патологией больше половины (согласно статистике, 50-60%).

К сожалению, на сегодняшний день свежие результаты произведенных исследований свидетельствуют о не самой лучшей ситуации в отношении рассматриваемого заболевания.

На деле уже в пятидесятилетнем возрасте десяти процентам пациенток с опущением и выпадением органов малого таза требуется хирургическое вмешательство для устранения патологии, а среди пациенток в возрасте восьмидесяти лет эта доля возрастает до 20%.

Из всех показаний к оперативному лечению гинекологического характера пролапс тазовых органов стоит на третьем месте – первые два занимают доброкачественные новообразования (миома матки) и эндометриоз.

Определение есть ли опущение в домашних условиях

Опущение и выпадение органов женской мочеполовой системы можно разделить на несколько видов, типов, стадий по ряду признаков. Для определения тяжести нужно просто натужиться как в туалете в положении лежа, с помощью смартфона сделать фото и по данным предложенным ниже понять, что и насколько опустилось.

Опущение стенок влагалища внешние признак Опущение стенок влагалища внешние признак

Одним из самых популярных методов систематизации пролапса органов малого таза у женщин являются классификации Baden-Walker и POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantitative), согласно которым выделяют несколько стадий заболевания.

Итак, стадии опущения по версии Baden-Walker:

  • первая стадия, когда максимально выступающие ткани органа находятся чуть выше входа во влагалище (гименального кольца);
  • вторая стадия при которой наиболее выпадающая область достигает гименального кольца;
  • третья стадия с выходом опущенных зон за границы половой щели;
  • четвертая стадия, на которой происходит тотальное выпадение влагалища, матки.

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Стадии опущения по версии POP-Q (классификация, принятая в 1996 году Международным обществом, изучающим удержание мочи — International Continence Society, сокращенно ICS):

  • первая стадия, при которой максимально пролабирующая область на один сантиметр не доходит до гименального кольца;
  • вторая стадия, характеризующаяся выпячиванием тканей за границу входа во влагалище более, чем на один сантиметр;
  • третья стадия, когда ткани влагалища выпадают, но лишь частично, так, что хотя бы два сантиметра остаются внутри, за пределами половой щели;
  • четвертая стадия совпадает с версией Baden-Walker – на ней наблюдается полное выпадение влагалища.

По локализации выделяют следующие типы пролапса:

  • в заднем отделе тазового дна (наиболее частый вид опущения — на него приходится 67% всех случаев);
  • в среднем отделе тазового дна (возникает в 14% случаев);
  • в переднем отделе тазового дна (наблюдается у 19% пациенток).

Пролапс переднего отдела делится на:

  • уретроцеле (опущение мочеиспускательного канала и передней стенки влагалища);
  • цистоцеле (опущение мочевого пузыря и передней стенки влагалища);
  • цистоуретроцеле (опущение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и передней стенки влагалища).

Среди опущений среднего отдела различают следующие:

  • выпадение купола влагалища (тотальное выпячивание влагалища, которое возникает после ампутации матки или ее шейки);
  • апикальный пролапс (сочетанное выпадение стенок влагалища и матки);
  • энтероцеле (пролапс тонкой кишки, при котором петли кишечника или брыжейка выходят наружу через дугласово углубление).

Пролапс заднего отдела включает в себя:

  • ректоцеле и энтероцеле (выпячивание стенки прямой кишки по направлению к влагалищу).

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Заметим, что отдельные виды опущения в одном отделе тазового дна развиваются редко, в большинстве случаев к нему присоединятся пролапс стенок влагалища в прилегающих зонах.

Вред опущения для организма

Выпадение матки

Опущение органов малого таза сам по себе не является опасным для жизни, но вот повлиять на ее качество он может, причем, увы, неблагоприятно. Причиной негативных проявлений являются отклонения анатомического характера, сформированные в результате повреждения структур тазового дна – из-за них могут возникать неприятные ощущения и дискомфорт.

Множество проведенных исследований указывает на то, что пролапс органов малого таза женщины переносят тяжелее, чем ряд серьезных патологий, в числе которых сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца.

При запущенных формах заболевания и на тяжелых стадиях выпадение органов мочеполовой системы, особенно выпадение мочевого пузыря, может спровоцировать хроническую задержку мочеиспускания и развитие двустороннего гидронефроза (нарушение функционирования почек, характеризующееся расширением почечной лоханки и ее чашечек вследствие нарушения процесса оттока мочи) с дальнейшим возникновением хронической почечной недостаточности.

Признаки того, что у Вас есть опущение тазовых органов

Зияние входа влагалища

Наличие опущения и выпадения органов малого таза, как правило, проявляет себя вполне определенными ощущениями и состояниями.

Жалобы пациенток при пролапсе органов малого таза:

  • заметные анатомические отклонения, связанные с увеличением размера влагалища, открытая половая щель;
  • болевые ощущения ноющего характера;
  • чувство наличия инородного предмета во влагалище;
  • проблемы, связанные с мочеиспусканием (недержание мочи, осложненный процесс опорожнения мочевого пузыря);
  • затруднения при актах дефекации (недержание газов, запоры);
  • выделения из влагалища, особенно отличающиеся от привычных из-за контакта слизистой с внешней средой (вода, воздух, средства гигиены);
  • попадание воды и воздуха внутрь и выход с неестественными звуками;
  • расстройства сексуального характера, снижение чувствительности.

Безусловно, при обнаружении первых тревожных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы как можно скорее начать лечение.

Ведь на сегодняшний день для каждой женщины, в каком бы возрасте она ни находилась, важно жить полноценно и насыщенно, и это касается в том числе и личных отношений, однако симптомы опущения органов мочеполовой системы существенно осложняют нормально течение жизни.

Источник: https://woman-help.ru/gynecology/kak-proverit-est-li-opushchenie-tazovykh-organov.html

Как определить опущение матки в домашних условиях и в медучреждении?

Опущение матки – патологический процесс, который развивается при ослаблении мышц и связок в малом тазу или при общем снижении тонуса малого таза. При развитии данного процесса связки перестают нормально удерживать орган, и он постепенно опускается.

При сильном развитии данного процесса происходит полное выпадение матки и влагалища за пределы половой щели. Для того чтобы этого не произошло необходимо знать и своевременно заметить у себя симптомы данного явления.

Как определить опущение матки и своевременно начать лечение? Об этом рассказано в данном материале.

Свернуть

В зависимости от стадии развития процесса, симптомы его могут достаточно сильно варьироваться. Они могут представлять собой как небольшой дискомфорт, который пациентки игнорируют, так и сильнейшую и очевидную симптоматику. Важно помнить, что это очень серьезная патология, которая способна привести к тяжелым последствиям.

Потому при возникновении даже минимальных на нее подозрений нужно обратиться к врачу.Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Первая степень

Это такая стадия развития процесса, когда орган опущен очень незначительно. Матка находится над кольцом вульвы.

По сути, этот процесс еще не слишком опасен, и состояние можно устранить безоперационно с помощью массажей и гимнастики.

Но сложность состоит в том, что никакой симптоматики на этой стадии почти никогда не проявляется (за исключением невыраженных болей в нижней части живота). Потому пациентки редко обращаются за помощью к врачам на этой стадии.

Вторая степень

Диагностировать опущение матки в домашних условиях на ранней стадии невозможно. На данном этапе матка опускается настолько, что находится непосредственно над сводом влагалища, лежит на нем.

Иногда это сопровождается ощущением некоторого давления.

Со стороны симптоматики могут наблюдаться усилившиеся боли в нижней части живота, ощущение давления, тяжести в этой области, выраженный дискомфорт при половом акте и некоторых типах физических нагрузок.

Третья степень

На этом этапе матка выраженно давит на свод влагалища. Частично уже может происходить выпадение. Симптомы примерно те же, что и на предыдущей стадии, но гораздо более выраженные и явные. Они

Четвертая степень

Это серьезное и тяжелое состояние, которое по сути уже не является опущением. На четвертой стадии это состояние переходит в самостоятельный тип – выпадение. Симптоматика на этом этапе уже очевидна.

Матка выпадает вместе с влагалищем наружу, и становится видна из половой щели. При неполном выпадении она может становиться видна только при физических нагрузках, натуживании, кашле, чихании, подъеме тяжестей.

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Степени

Диагностика

Обычно, данное состояние диагностируется достаточно легко в связи с его очевидностью. Однако в ряде случаев требуется для этого несколько исследований.

Как определить опущение органа в домашних условиях? Сделать это на начальных стадиях невозможно. На третьей же возникает выраженная симптоматика, а на четвертой выпадение заметно визуально и ощущается.

При возникновении подозрений на такое явление, обратитесь к врачу.

Анамнез

Важную роль в постановке диагноза играет сбор анамнеза. В ходе него выясняется, имеется ли у пациентки предрасположенность к возникновению такой патологии. В ходе анамнеза устанавливается:

  1. Наличие травм и вмешательств в репродуктивную систему;
  2. Стабильность гормонального баланса, менструальной функции;
  3. Репродуктивный статус – количество беременностей, родов, абортов, выкидышей и т. д.;
  4. Наличие физических нагрузок, вероятность подъема тяжестей и т. п.

Верные ответы на такие вопросы очень важны.

Пациентка должна быть готова к таким вопросам, и ответить на них максимально полно и правдиво.

Осмотр

Осмотр у врача играет очень важную роль. Гинеколог осуществляет его в гинекологическом кресле. Часто на третьей-четвертой стадии опущение можно заметить и таким образом. Также проводится пальпация живота, которая также позволяет определить изменение положения органа.

Кроме гинеколога осмотр должны провести уролог и проктолог. Это связано с тем, что ослабление тонуса мышц малого таза может вести к опущению мочевого пузыря и выпадению кишечника, то есть сказываться на других системах в малом тазу, а не только на репродуктивной.

Читайте также:  Опущение матки после родов: симптомы, лечение, признаки патологии и что делать женщинам, чтобы избавиться от недуга

УЗИ

Может проводиться как трансвагинально, так и трансабдоминально. Часто, оно оказывается достаточно информативным при данном заболевании, так как помогает визуализировать на УЗИ сам факт опущения даже на очень ранней стадии и определить степень его выраженности. Хотя осуществляться такой способ может не всегда, и при сильном выпадении невозможен.

Анализы на наследственную предрасположенность

Под этим понятием объединен комплекс исследований, который позволяет определить, страдает ли пациентка от дисплазии соединительной ткани или имеет ли к ней предрасположенность.

Это врожденное состояние, при котором соединительная ткань (из которой состоят связки, поддерживающие органы) изменяется. Если у женщины есть склонность к этому состоянию, то стандартные методы коррекции могут быть неэффективны.

Потому, при наличии данной склонности, обычно, проводится хирургическое лечение с подшиванием органа к дну малого таза с целью снятия нагрузки со связок.

Выскабливание

Выскабливание из полости матки – диагностическая процедура, которая помогает определить наличие патологических процессов в эндометрии органа, будь то разрастание, нарушение структуры и т. д. проводится не в каждом случае диагностирования опущения.

Гистеросальпингоскопия

Процедура исследования маточных труб с помощью заполнения их ретгенконтрастным веществом, а затем, проведения рентгена. Это помогает понять, ослабли ли связки в этой системе, и как это отразилось на трубах. Этот метод не является стандартным плановым исследованием. Он назначается исключительно по показаниям, в конкретных случаях.

Бакпосев мочи

Очень важно задействовать дополнительные меры диагностики, такие которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие в организме дополнительных инфекций и воспалений, которые часто сопровождают опущение органов. Бактериологический посев мочи помогает определить наличие воспалительного, инфекционного или бактериального процесса в мочевыводящей системе.

Мазок на микрофлору

Это исследование также проводится в обязательном порядке в связи с тем, что необходимо установить степень чистоты влагалища. Делается это по ряду причин.

В первую очередь, нельзя, чтобы в системе органов имелась инфекция при хирургическом вмешательстве, так как в этом случае высок риск инфицирования.

Кроме того, риск присоединения инфекции сам по себе при этом диагнозе достаточно велик.

Мазок забирается из влагалища с нескольких точек. Это достаточно быстрый и безболезненный процесс. Материал исследуется в лаборатории, и на основании заключения из нее врач ставит диагноз. В случае наличия инфекции, она пролечивается до начала лечения опущения. Пытаться вылечить самой опущение матки в домашних условиях нельзя, также нельзя заниматься и самолечением инфекции.

Мазок на цитологию

Мазок на цитологию также берется из влагалища с нескольких точек. Он исследуется в лаборатории на предмет тканевого состава. В ходе такого исследования удается установить наличие или отсутствие в образце атипичных клеток.

Это исследование не является специфическим, и прямого отношения к опущению органа не имеет.

Однако оно проводится почти в любом случае в качестве дополнительного исследования, которое в принципе показано женщинам в профилактическом порядке.

По принципу действия данный метод аналогичен рентгену. С помощью такого рентгенологического способа исследуются мочевыводящие пути.

В ходе процедуры удается установить, в каком состоянии канал, имеются ли в нем перегибы и т. п., а также все остальные данные, которые можно получить об органе при использовании рентгена.

Метод информативен потому, что почки выделяют некоторое рентгенконтрастное вещество.

КТ малого таза

Компьютерная томография – процесс исследования органов малого таза с помощью специального аппарата. Этот процесс считается достаточно безопасным, а его результаты очень информативными.

Видно ли  на нем опущение? Строго говоря, это исследование помогает получить все сведения об органе – его расположение, форму, наклон, деформации различного типа и т. д.

Иногда по результатам КТ также можно заподозрить опухоли, новообразования другого типа.

Консультация проктолога

В некоторых случаях имеет место такое явление, как ректоцеле. Это состояние, при котором помимо матки, наблюдается опущение части кишечника, может развиваться его выпадение и ущемление петель.

Такое происходит в случаях, когда ослабевает тонус дна малого таза. Этот патологический процесс не связан напрямую с гинекологией, а потому затрагивает не только репродуктивную систему.

Консультация с проктологом в этом случае поможет подтвердить, что другие системы, в частности, кишечник, не затронут патологическим процессом.

Консультация уролога

По этой же причине  необходимо проводить и консультации врача-уролога. Этот специалист оценит состояние мочевого пузыря, и сделает заключение о том, не подвергся ли он опущению. Дело в том, что этот орган также может опускаться из-за падения тонуса тазового дна. Такое явление имеет название цистоцеле, диагностируется как обычное заболевание.

Источник: https://vashamatka.ru/patologii/opushhenie-matki/kak-opredelit-opushhenie-matki.html

Симптомы опущения матки

Матка — мышечная структура, которая удерживается на положенном месте благодаря тазовым мышцам и связкам. И если данные мышцы или связки растягиваются или становятся слабыми, то возникает опущение или выпадение. В медицине этот диагноз носит название «утероцеле» или «пролапс матки».

У каждой женщины существует анатомические границы матки, которые при благоприятных условиях не нарушаются. В норме этот важный женский орган находится в области малого таза между толстой кишкой и мочевым пузырем. Опущение матки приводит к смещению «соседских» органов, что приводит к дополнительным проблемам.

Выпадение матки может наблюдаться у женщины любого возраста, но в большинстве случаев — у женщин в постменопаузе, у которых были вагинальные роды.

Повреждение связок во время беременности и родов, гравитация, потеря естественного эстрогена — все это в совокупности ослабляет мышцы тазового дна.

Установлено, что практически 1/5 всех «женских» операций проводятся именно по исправлению выпадения или опущения матки.

Иногда опущение и выпадение матки может наблюдаться у молодых женщин и девушек. В таком случае с каждым годом опущение все более прогрессирует и приносит молодой особе огромное количество неприятностей.

Виды выпадения и опущения матки

  1. Опущение матки и ее шейки (при осмотре гинеколог видит шейку матки рядом со входом в половую щель, но она не выходит за границы входа во влагалище).

  2. Частичное выпадение (в спокойном состоянии шейка матки находится внутри влагалища, но при напряжении становится видна из половой щели).
  3. Неполное выпадение (через половую щель видно шейку матки, но само тело органа даже при натуживании не показывается).

  4. Полное выпадение (за пределы влагалища выходит и тело матки).

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

В зарубежной медицине принято разделять пролапс матки на этапы, в зависимости его глубины. В большинстве случаев другие тазовые органы (например, мочевой пузырь или кишечник) тоже опускаются во влагалище, а яичники располагаются ниже, чем обычно.

Выделяют следующие 4 этапа утероцеле:

  • 1 этап — матка находится в верхней половине влагалища.
  • 2 этап — матка опустилась почти до входа во влагалище.
  • 3 этап — матка выступает из половой щели.
  • 4 этап — орган полностью выпадает из влагалища.

Что может стать причиной опущения?

  • Период ожидания ребенка, особенно случаи многоплодной беременности.
  • Проблемы с кишечником, когда наблюдается его постоянное вздутие из-за повышенного количества газов и переедания.
  • Хронические запоры также могут привести к утероцеле. Толстая кишка давит на матку, особенно если женщина носит тесную одежду или утягивающее белье.
  • Малоподвижный образ жизни. Когда женщина на работе целый день проводит в сидячем положении и гимнастике не уделяет должного внимания.
  • Отсутствие полноценного питания и отдыха после беременности.
  • Ожирение.
  • Вмешательство в процесс родов женщины неопытных людей.
  • 2 и более беременности.
  • Вагинальные роды, особенно риск повышается при массе новорожденного выше 4кг или при стремительных родах.
  • Опухоли или хирургические травмы.
  • Потеря мышечного тонуса вследствие старения и естественного снижения уровня гормонов.
  • Хронический кашель и напряжение.

Как женщина может определить, что у нее опущение или выпадение матки?

Основные симптомы:

  • Ощущение, что вы сидите на маленьком шарике.
  • Сложный или болезненный половой акт.
  • Частое мочеиспускание или отсутствие ощущения плавного наполнения мочевого пузыря (сразу же резкое желание помочиться без предварительного ощущения наполнения).
  • Боль в пояснице.
  • Постоянное чувство наполненности мочевого пузыря и кишечника.
  • Шейка матки или ее тело выступают из влагалища.
  • Частые повторные инфекции мочевого пузыря.
  • Ощущения тяжести и ноющей боли в малом тазу.
  • Вагинальные кровотечения.
  • Увеличение выделений из половых путей.
  • Запоры.
  • Болезненные менструации.

Многие из признаков опущения усиливаются, когда женщина стоит или сидит в течение длительного периода времени, а также до и во время менструации.

Способы диагностики. Как врач поставит диагноз?

Если вы заметили симптомы пролапса матки, вам нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Во время гинекологического осмотра врач введет во влагалище расширитель и определит наличие и степень опущения. Гинеколог может попросить вас потужиться, как при родах, чтобы определить, выходит ли при этом шейка матки или сама матка за пределы влагалища.

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Дальнейшие действия

Если врач поставил диагноз «Пролапс матки», что теперь делать?

  • Изменить свой образ жизни. Сюда входит правильное питание, умеренные и регулярные физические нагрузки, упражнения для мышц тазового дна.
  • Похудеть, если у вас наблюдается ожирение.
  • Избегайте поднимать и носить тяжелые предметы (больше 3кг).
  • Старайтесь избегать натуживания. Для этого выполняйте все мероприятия по профилактике запоров, простудных заболеваний. А для этого уже необходимо поднимать свой иммунитет. Учтите, что курение может вызывать хронический кашель, а он в свою очередь будет ухудшать симптомы опущения матки.
  • Используйте маточное кольцо (пессарий), если посоветует врач.
  • Может быть назначено хирургическое вмешательство. Но это произойдет лишь в том случае, если риск от операции ниже, чем от последствий выпадения, а также если женщина планирует в будущем беременность.

Помните, не нужно бояться идти к врачу! Бездействие и отсутствие лечения опущения матки приведет к ее выпадению. Безусловно, с опущением и даже выпадением можно жить, но ведь важно еще и качество жизни. Читайте подробнее о лечении пролапса матки.

Источник: http://healthy-lady.ru/prolapse-uterus

Как делают УЗИ шейки матки и что оно показывает

УЗИ шейки матки — процедура ультразвукового сканирования, которая проводится для обнаружения широкого спектра болезней, нарушений и патологических отклонений в репродуктивной системе.

Благодаря современной аппаратуре и специальным режимам врач может на доклинических стадиях выявить любые негативные изменения и подобрать целесообразное лечение.

Обычно процедура проводится в сочетании с УЗИ малого таза.

Ультразвуковое обследование маточной шейки не имеет ограничений, может назначаться пациенткам любого возраста, в период вынашивания и любой день цикла менструации.

Что показывает УЗИ шейки матки

В ходе исследования врач изучает расположение, форму, размеры и структуру маточной шейки. Благодаря полученной информации он выявляет широкий спектр патологических нарушений и заболеваний:

  • Кисты — патология, которая возникает вследствие гормонального дисбаланса или воспаления;
  • Полипоз — доброкачественная опухоль, которая образуется в цервикальном канале. Может перерасти в злокачественное новообразование;
  • Эрозия — нарушение целостности, порок развития эпителиальных тканей. Как таковую эрозию шейки матки на УЗИ не видно. О ее наличии указывают только косвенные признаки. Наиболее эффективный метод диагностики эрозии — кольпоскопия;
  • Эндометриоз — гормонозависимое доброкачественное заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистых оболочек матки в другие отделы организма;
  • Миома — опухоль доброкачественного характера, которая формируется из соединительных волокон и внешнего слоя гладкомышечной ткани;
  • Аденокарцинома, карцинома — злокачественные опухоли, что развиваются из железистой эпителиальной ткани;
  • Шеечная беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка крепится и развивается в маточной шейке;
  • Рак — онкопатология, которая на ранних стадиях с помощью эхографии диагностируется достаточно сложно. При этом специалист визуализирует патологические нарушения органа, однако подтвердить диагноз можно только после проведения дополнительных исследований.

УЗИ шейки матки — неинвазивная методика исследования, которая позволяет изучить структуру и состояние слизистых оболочек маточной шейки, оценить особенности кровотока и диагностировать различные заболевания на ранних стадиях.

Кроме того, обследование шейки матки ультразвуком хорошо определяет рубцовые изменения, образовавшиеся после хирургических вмешательств, абортов и тяжелых родов. Дисплазия шейки матки на УЗИ не выявляется. Диагностировать данное заболевание может цитологическое обследование.

Варианты проведения исследования

В зависимости от предполагаемого диагноза и целей исследования ультразвуковое сканирование маточной шейки выполняется несколькими способами:

  • Через стенку живота (трансабдоминально). Данная методика применяется при невозможности внутривагинального введения датчика — у девственниц, при беременности, некоторых патологиях развития влагалища;
  • Через влагалище (транвагинально). В подобном случае датчик вводится во влагалищную полость. С помощью данного метода выполняется гинекологическое УЗИ у всех пациенток, живущих сексуальной жизнью. Также процедура может назначаться на ранних сроках вынашивания и на 38-40 неделе гестации для оценки зрелости маточной шейки;
  • Через анальное отверстие (трансректально). Обследование шейки матки данным способом используется с целью более детальной визуализации структуры органа у девственниц;
  • Через кожу промежности. Данная методика применяется у девственниц, пациенток с атрезией влагалища и детей при подозрениях на патологии маточной шейки.
Читайте также:  Ставят ли пессарий при выпадении матки в 29 лет?

Каждая методика имеет свои особенности и противопоказания. Наиболее оптимальный способ проведения эхографии определяет лечащий врач после предварительной консультации.

Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки

Поскольку осмотр маточной шейки выполняется совместно с маткой и придатками, показания к диагностике относятся к общему УЗ-сканированию тазовых органов:

  • Болезненность внизу живота любой интенсивности;
  • Появление патологических вагинальных белей с неприятным запахом;
  • Нарушения цикла менструации;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Возникновение маточных кровотечений после интимной близости или вне менструации;
  • Подозрения на опухолевые новообразования и воспалительные процессы;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Профилактическое ежегодное обследование;
  • Подозрения на бесплодие;
  • Предоперационная подготовка;
  • Контроль за состоянием органа после оперативных вмешательств.

В период вынашивания УЗИ проводится для оценки смыкания и длины маточной шейки.

Противопоказания к эхографии шейки матки индивидуальны и зависят от методики выполнения манипуляции. Трансвагинальное УЗИ не назначается девственным женщинам, девочкам и пациенткам с пороками строения влагалища. Также не рекомендуется проводить обследование спустя несколько дней после хирургических манипуляций на влагалище.

Трансабдоминальное УЗИ ограничений не имеет. Однако, если пациентка по определенным причинам не может удержать мочу в пузыре или наполнить его, исследование будет затруднено. Процедура трансректального УЗИ не используется при воспалениях или после недавно перенесенных операций на прямой кишке.

Специфика подготовки к УЗ-исследованию

Подготовительные мероприятия к обследованию маточной шейки ультразвуком зависят от методики выполнения диагностики. Осмотр шейки матки через кожу промежности и процедура трансвагинального исследования не требуют предварительной подготовки.

Если УЗИ выполняется через стенку живота, на протяжении 1-2 суток накануне исследования следует придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона нужно исключить сладкие фрукты, газированные напитки, молочную продукцию, бобовые, капусту, черный хлеб. Также за 1-1,5 часа до манипуляции необходимо выпить литр жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Обследование через прямую кишку выполняется после очищения кишечника. Для этого за 6-8 часов до предстоящей процедуры можно поставить очистительную клизму или использовать слабительное средство.

При беременности готовиться к УЗ-сканированию шейки матки не нужно.

Техника проведения УЗИ

Специфика проведения процедуры зависит от используемой методики исследования. Для выполнения трансвагинальной диагностики пациентке необходимо снять нижнее белье, лечь на спину и согнуть ноги.

Перед введением на датчик надевается презерватив, который смазывается звукопроводящим гелем. Болезненных ощущений процедура не вызывает.

При дополнительном обследовании маточных труб, в них вводится стерильная жидкость, которая позволяет оценить динамику движения.

Для трансабдоминальной диагностики женщина раздевается до пояса и ложится на спину. На кожу живота наносится гель, который обеспечивает лучшую проходимость волн ультразвука.

При трансректальном обследовании женщина ложится на правый бок и сгибает ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив. Во время процедуры пациентка может испытывать определенный дискомфорт.

УЗИ шейки матки — высокоинформативное и безопасное исследование, которое позволяет диагностировать любые патологические изменения органа на доклинических стадиях. Чтобы у специалиста не возникали сомнения относительно полученной информации, рекомендуется уделить особое внимание подготовке к исследованию (если она необходима).

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи Количество прочтений: 8916 28.08.2017

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/uzi-sheyki-matki-kak-delayut-i-chto-vyyavlyaet/

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Существует несколько общепринятых систем классификации опущения матки. Одни из них максимально упрощены и доступны, другие более описательны и понятны.

Одной из самых простых классификационных принципов является классификация опущения матки по степеням. В этой системы различают четыре степени опущения матки, где первая степень отражает минимальное смещение матки относительно своей анатомической нормы, четвертая степень описывает полное опущение и выпадение матки, то есть выход ее за уровень вульварного кольца.

https://www.youtube.com/watch?v=HP8tOsOAapg

Более актуальной системой классификации сейчас является система РОР-Q. С ее помощью можно максимально полно описать нахождение тела матки при ее опущении. В этой системе с помощью буквенных обозначений отмечаются статичные анатомические ориентиры в малом тазу и набор букв будет означать конкретное расположение тела и шейки матки в малом тазу.

Ну и конечно же нельзя не упомянуть о месте заболевания опущение матки в МКБ 10. В международной классификации заболеваний опущение матки находится в разделе болезней мочевыделительной и половой систем в категории невоспалительных болезней женской репродуктивной системы. Опущение матки код по МКБ 10 имеет N81.

Как определить опущение матки в домашних условиях: можно ли определить и распознать самостоятельно и видно ли патологию на узи

Существует три степени смещения матки вниз:

  • I степень. Опущение. Матка находится ниже места своего нормального расположения, но не выходит за пределы половой щели.
  • II степень. Неполное выпадение. Орган смещается еще ниже. Шейка матки выступает из половой щели, но сама она находится выше.
  • III степень. Полное выпадение. Вся матка выходит за пределы половой щели. Это наиболее тяжелая степень заболевания.

Опущение матки — причины

  • Заболевание встречается у женщин любого возраста, но если до 30 лет патология диагностируется у 10%, то после 50 лет признаки опущения матки появляются уже у 50% обследованных.
  • С течением времени заболевание только прогрессирует.
  • К основному фактору, способствующему проявлению аномалии, относится ослабление тонуса мышц тазового дна. Существует еще несколько причин для развития болезни:
  • травмы, полученные во время или после родов. Это могут быть разрывы, применение вакуума и щипцов;
  • операции на половых органах. Часто когда проявляется такие заболевания, как дисплазия шейки матки, миома, киста, то назначаются различные хирургические вмешательства, при которых происходит травматизация тканей и мышц;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • врожденные пороки тазового дна;
  • некоторые неврологические заболевания;
  • многочисленные роды;
  • поднятие тяжестей;
  • гормональные нарушения, в частности нехватка эстрогена;
  • наличие запоров, ожирение, опухоли в брюшной полости. Все это приводит к повышению внутрибрюшного давления и косвенно влияет на опущение матки;
  • нарушения и слабость соединительной ткани часто носят наследственный характер.

Опущение матки после родов

При естественном родоразрешении часто травмируются мышцы тазового дна. Свое влияние оказывает и беременность, поскольку в это время на связки действуют повышенные нагрузки. На фото показано опущение матки после родов, заметно как изменяется ее положение относительно нормы и постепенно возникает риск выпадения.

Сегодня уже после первых родов женщины нередко сталкиваются с проблемой опущения матки. Риск пролапса возрастает, когда роды проходили тяжело с применением вакуума, щипцов, были сильные разрывы или ребенок имел вес свыше четырех килограмм.

При благоприятном стечении обстоятельств, если женщина не поднимает тяжести и не имеет серьезных повреждений, то патология обычно имеет легкую степень.

Основными симптомами опущения матки после родов будет болезненный дискомфорт при половом акте и нарушения мочеиспускания, на фото видно как из-за слабости мышечного аппарата матка смещается вниз к половой щели.

Выявить заболевание сможет гинеколог на осмотре. При легкой степени болезни он назначит специальные упражнения при опущении матки или бандаж.

Игнорировать диагноз нельзя, поскольку это может привести к выпадению и опущению других органов малого таза.

Если женщина планирует в будущем иметь детей и врач одобряет ее решение, то оперативное вмешательство после первой беременности не показано. Иначе операция будет безрезультатна, из-за того что после второй беременности и родов все органы вернутся в прежнее состояние.

Степени опущения

В зависимости от тяжести заболевания, врач сможет подсказать пациентке, как лечить опущение матки. Всего при пролапсе существует четыре степени:

  • 1-я степень — шейка матки находится во влагалище, но ее канал опускается ниже самой узкой части полости таза. Опущение выражено в этом случае незначительно;
  • 2-я степень — тело матки находится во влагалище, при натуживании шейка матки может показываться из половой щели. Эта степень характеризуется как частичная или начинающееся выпадение. При гинекологическом осмотре врач может ее увидеть без применения гинекологических инструментов;
  • 3-я степень — из половой щели выступает шейка и часть матки. Неполное выпадение;
  • 4-я степень — все отделы и стенки влагалища выходят из половой щели. Полное выпадение.

Как и у всех заболеваний, существует ряд причин, вызывающих опущение шейки матки. Симптомы и лечение отзывы врачей описывают довольно подробно. Проведенные исследования позволили выявить наиболее серьезные из причин возникновения заболевания.

  1. Прежде всего это осложненные роды. После них у женщин наиболее вероятно повреждение мышц, расположенных на тазовом дне. Причиной этого могут быть разрывы промежности, плод с большой массой тела, акушерские манипуляции.
  2. Хирургические вмешательства на половых органах.
  3. Врожденные пороки развития тазовой области.
  4. Неврологические нарушения, вызывающие нарушение иннервации диафрагмы.
  5. Дефицит гормонов (в частности, эстрогена), развивающийся после наступления менопаузы.
  6. Дисплазия соединительной ткани.

Предрасполагающие факторы — генетические аномалии (врож­денные дефекты соединительной ткани, из которой состоят все связки) и расовые (у восточных женщин встречаются чаще).

  • тяжелые физические нагрузки: перманентное поднятие тя­жестей (более 7 кг), что приводит к ослаблению мышц тазо­вого дна; курение;
  • некоторые соматические заболевания, для которых харак­терно периодическое повышение внутрибрюшного давле­ния ( хронический бронхит , бронхиальная астма , хрониче­ские запоры );
  • ожирение, так как при постоянном воздействии большой массы связки промежности постепенно ослабевают и рас­тягиваются;
  • преклонный возраст (из-за снижения количества половых гормонов);
  • климактерический синдром .
  • оперативное вмешательство на органах малого таза;
  • травмы мышц тазового дна вследствие сложных родов;
  • среди причин развития пролапса часто фигурируют и нор­мальные, физиологичные роды, существует даже мнение, что причиной пролапса может стать любая беременность, кото­рая длится более 20 недель. Здесь важно учитывать возраст матери, вес плода, количество и продолжительность родов.

Как видите, причин названо немало, и теперь становится по­нятно, почему при опущении органов малого таза развивается целый симптомокомплекс, где наряду с нарушениями функций половых органов на первый план выступают урологические или проктологические осложнения.

Выпадение матки является распространенным явлением среди женщин, в основном старшей возрастной группы. Это не значит, что молодые женщины вообще не сталкиваются с этим состоянием, но согласно статистике, это случается крайне редко, особенно среди тех, кто не прошел через беременность и роды. Чтобы не быть голословными, приведём некоторые статистические данные.

В ходе исследования, проведенного среди 27342 женщинами было обнаружено, что у 14 процентов участников была выявлена определенная степень пролапса матки. В другом исследовании, где принимали участие 149 554 женщины, было обнаружено, что распространенность опущения матки и стрессового недержания мочи среди участниц исследования составляет 11%.

Если вы хотите избежать таких неприятных сюрпризов, вам нужно принять все доступные меры предосторожности, чтобы не попасть в процент женщин, страдающих от пролапса тазовых органов.

Но для того, чтобы побороться с чем-то нужно «знать своего врага в лицо» и знание того, от чего бывает опущение матки у женщин поможет вам в вашей борьбе.

Если вам интересна и актуальна тема «опущение матки причины симптомы лечение», то читайте дальше.

Источник: http://roddom4ufa.ru/blog/pokazhet-opushchenie-matki/

Узи в гинекологии: что видит, что не видит, а что требуется подтвердить

Ультразвуковая диагностика применяется много лет. Это самый распространённый метод исследований, потому что позволяет быстро выявить наибольший объём патологий. Однако даже такой современный метод, как ультразвуковая диагностика, несовершенен. Сегодня рассмотрим, что видит и не видит УЗИ в гинекологии и почему.

Узи в гинекологии: отчего зависит результативность обследования и почему сначала назначается уз-исследование

С помощью УЗИ определяется размер органа, его структура, плотность, наличие новообразований и даже их характер (камни, кисты, опухоли, уплотнения). Но при условии, что обследование проводится правильным, экспертным  аппаратом.

Обычный недорогой двухмерный аппарат, используемый в большинстве больниц и клиник, даёт идеально точный результат примерно в 40% диагнозов. Более совершенные 3D-аппараты, при обследовании беременных, выявляют до 90% пороков развития. Но в любом случае остаётся 10% не выявленных патологий, от своевременного обнаружения которых порой зависит жизнь человека.

Учитывая это, знающий доктор в любом сомнительном случае назначает дополнительную диагностику. Иногда обследование проводится параллельно. Напрашивается вопрос, почему нельзя пройти более сложное обследование сразу, минуя УЗИ?

Ответ вас вряд ли обрадует. Из всех инструментальных методик только УЗИ полностью безопасно для здоровья человека. Кроме этого оно идеально выявляет сопутствующие патологии. А ещё это самый дешевый метод. И сколько бы вас не убеждали, что рентген безопасен, ни один врач не направит пациента на такую диагностику несколько раз подряд.

Узи в гинекологии: что выявляет и что не способно обнаружить

Пройти УЗИ рано или поздно придется любой, даже самой здоровой женщине, ведь эта методика — обязательный вариант обследования при беременности. С помощью 3D УЗИ аппарата можно увидеть в реальном времени своего малыша, рассмотреть ручки и ножки, увидеть его в движении и услышать биение сердца.

Что показывает УЗИ на первых сроках беременности

УЗИ при беременности выявляет:

  • Наличие и характер беременности, срок, стартовые параметры развития. Очень важно не пропустить первое УЗИ на сроке 10-11 недель. Именно тогда по росту и весу ребёнка можно вычислить точную дату родов. Также эти данные помогут в дальнейшем следить за правильным развитием малыша. На более поздних сроках наблюдаются погрешности, мешающие установлению точного срока родоразрешения.
  • Пол ребенка. Немаловажное значение имеет и то, что родители задолго до рождения малыша узнают, какого пола он родится: мальчик или девочка. Половые органы плода по факту формируются уже в 15 недель, но определить в период 12-15 недель пол ребёнка на УЗИ ещё сложно. Петля пуповины может быть принята за пенис, а внутриутробно отёкшие половые губы малышки — за мошонку. Оптимальный срок определения пола — 20-25 недель. Но и в этом случае существует вероятность ошибки, если малыш лежит неудобно для врача. Точность идентификации пола зависит от качества оборудования и квалификации специалиста.
Читайте также:  Причины дисплазии шейки матки: от чего появляется заболевание и чем оно опасно + методы диагностики и лечения этой патологии

Ошибки на УЗИ беременных на ранних сроках

Несмотря на невероятную популярность УЗИ в диагностике беременности, метод не всегда дает идеально точный результат:

  • Наличие беременности. До 5 недель увидеть эмбрион в матке практически невозможно. Неопытный специалист способен перепутать плодное яйцо, а его размер составляет в этот период всего 1,8 см, с полипами эндометрия и наоборот. На сроке до 3-х недель вообще сложно говорить о какой-либо беременности. У женщины может случиться самопроизвольный аборт, и она даже не будет знать, что беременная, приняв кровотечение за менструацию. УЗИ в этом случае будет расходиться с результатами экспресс-теста, который покажет две полоски. В этом случае рекомендуют в течение двух недель пройти повторное УЗИ. Если имеется воспаление, стенки матки отекают, и врач принимает это за наступившую беременность.
  • Патологии плода. Двурогая матка вводит доктора в заблуждение, и он видит на экране монитора отсутствие конечности у плода.
  • Количество плодов. Ошибки при выявлении многоплодной беременности — не редкость. Если эмбрионы располагаются в одном плодном мешке, а эмбрионы обмотаны пуповиной, на обследовании врач видит только одно плодное яйцо.
  • Внематочная беременность. Иногда случается так, что плодное яйцо попадает в матку, а сам эмбрион крепится в одном из придатков. Врач, обнаружив беременность, может не увидеть эмбрион.  Женщина спокойна и уверена, что беременность развивается нормально, и только сильные кровотечения и резкая боль указывают на патологию. В такой ситуации точный диагноз ставит только трансвагинальный датчик (через влагалище), а не абдоминальный (через брюшную стенку).

Что показывает УЗИ на последних сроках беременности

Самый информативный при ультразвуковой диагностике — третий триместр беременности. Исследование позволяет выявить следующие патологии развития плода:

  • Определяется многоплодная беременность, выслушивается два различных сердцебиения разной частоты;
  • Диагностируется обвитие шеи плода пуповиной;
  • Выявляется, как прикреплена пуповина, и при низком прикреплении назначается соответствующее лечение;
  • Определяются размеры плода, диагностируется гипо- или гипертрофия (недостаточно крупный или слишком крупный плод);
  • Выявляется кислородная недостаточность (по запрокинутой назад головке);
  • Устанавливается положение плода в матке, состояние плаценты перед родами;

Ультразвуковая диагностика не гарантирует 100% точных сведений. Очень многое зависит от аппарата, на котором проводится обследование, и опыта узиста. Сочетание двух факторов, человеческого и технического, гарантируют достоверные результаты.

Ошибки УЗИ при определении замершей беременности

Замершая беременность случается по различным причинам: генетические аномалии плода, скрытые инфекции у будущей матери, гормональные нарушения и т.п. В чём бы ни была причина, для женщины это всегда страшный удар.

Остановка в развитии плода случается на сроке до 28 недель. Наиболее благоприятный исход, когда у женщины происходит самопроизвольный выкидыш. Гораздо опаснее, когда плод перестаёт развиваться на сроке от 14 недель.

У женщины начинается интоксикация организма, повышается температура тела, начинаются сильные кровотечения. Самое страшное в такой ситуации — сепсис (заражение крови). Если вовремя не удалить замерший в развитии плод, начинается воспаление матки, которую в особых случаях удаляют.

Иногда у женщины вследствие интоксикации нарушается свёртываемость крови, и наступает смерть.

Существует два характерных признака замершей беременности: отсутствие эмбриона в плодном яйце на ранних сроках и отсутствие у плода сердцебиения после 7 недель.

На сроке до 7 недель на УЗИ врач видит:

  • отсутствие признаков того, что эмбрион находится в плодном яйце;
  • диаметр плодного яйца не более 2 мм (при норме 4-6 мм);
  • нечёткие контуры и размытая эхоструктура плодного яйца (в норме — гиперхогенные контуры с гипоэхогенным центром);
  • маловодие;
  • смещение костей черепа относительно друг друга;
  • размеры матки не соответствуют сроку беременности;
  • нет признаков развития беременности.

На более поздних сроках видны следующие нарушения:

  • размер эмбриона от копчика до темени не более 7 мм без прослеживания сердцебиения;
  • нет сердцебиения у плода и на повторном обследовании.

Определять неразвивающуюся беременность только по отсутствию сердцебиения — ошибка. До 7 недель никаких диагнозов ставить нельзя. Более-менее информативно трансвагинальное обследование, начиная с 5 недели с момента зачатия. Оно помогает по форме и размеру желточного мешка отличить замершую беременность от нормальной.

Если возникает подозрение на патологию на ранних сроках, женщине назначают двойное обследование: трансвагинальное УЗИ и определение по анализу крови хориогонического гормона. Только такой двойной анализ точно и своевременно выявляет проблему.

С 13 недели женщине назначают допплерографию через брюшную стенку. Она основана на исследовании кровотока матери и ребёнка, и врач определяет размеры плода и матки, соответствуют ли они норме, а также выявляет сердцебиение плода.

Чтобы развеять любые сомнения, пациентке назначается анализ крови на хорионический гонадотропин — гормон, выделяемый только во время беременности. Если он падает значительно ниже нормы, это говорит о неразвивающейся беременности.

По сроках от 30 недель, когда остановка в развитии плода чревата рождением больного или мёртвого малыша, пациентке на помощь приходит кардиотокография. Она регистрирует шевеление плода и его сердцебиение.

Только соотношение результатов трёх видов исследования, УЗИ, допплерографии и кардиотокографии, позволяет достоверно утверждать о том, что плод остановился в своём развитии. Самая большая ошибка во время УЗИ — принятие внематочной беременности за замершую.

Узи при внематочной беременности: что позволяет увидеть

Внематочная беременность — это развитие эмбриона не в полости матки, а в непредназначенном для этого органе. В большинстве случаев прикрепление плодного яйца происходит внутри одного из придатков. Опасность состоит в том, что при более поздних сроках плодное яйцо разрывается, гной попадает в кровь, начинается сепсис.

Чем раньше обнаружена патология, тем меньше пострадает здоровье женщины. Максимальный срок, при котором устранение эктопической (внематочной беременности) возможно нехирургическим путём — 6 недель. Поэтому к врачу стоит обратиться при малейшем подозрении на внематочную.

Не всегда эктопическая беременность проявляет себя особенным образом. Порой женщина узнаёт о ней в кабинете у гинеколога, куда она обращается из-за болей внизу живота, кровотечений и повышенной температуры. Чтобы развеять все сомнения, врач направляет пациентку на УЗИ.

Трансабдоминальное УЗИ будет неэффективным, потому что на ранних сроках не видит патологии. При диагностике ВМБ врач использует трансвагинальный датчик.

Он позволяет прицельно исследовать возможную область прикрепления плодного яйца — фаллопиевы трубы, область таза, заднюю поверхность матки.

При внематочной беременности на мониторе врач видит овальное новообразование внутри придатка, внутри которого находится желточный мешок.

Чтобы не ошибиться и не принять ВМБ за другое новообразование (гидросальпинкс), дополнительно проводится цветное картирование — отображение на мониторе зоны снабжения плодного яйца кровеносными сосудами. Узист делает соответствующие снимки и делает заключение.

В подтверждении диагноза специалист с помощью УЗИ может проанализировать косвенные признаки ВМБ:

  • размеры матки, не соответствующие беременности;
  • скопление жидкости в малом тазу;
  • кровяные сгустки в полости матки (ложное плодное яйцо);
  • аномалии эндометрия;
  • увеличенная шейка матки при шеечной беременности;
  • при брюшной ВМБ врач видит увеличенную толщину плаценты, практически не видит стенку матки.

До 12 недель яичниковую ВМБ определить невозможно, потому что плодное яйцо похоже на фолликулу. Однако опытный врач увидит аномалию.

Неопытные врачи, применяя УЗИ аппараты старого поколения,  путают ВМБ с другими заболеваниями:

  • с перекруткой фаллопиевых труб или яичника;
  • кистой жёлтого тела;
  • разрывом кисты;
  • различными новообразованиями;
  • гидросальпинксом.

Наиболее оптимальный срокам выявления ВМБ —4-6 недель. В этом случае проблема устраняется медикаментозно, и женщине не проводится хирургическое вмешательство. На более поздних сроках делают лапароскопию или полосную операцию. Это несёт более серьёзные последствия: образование рубцов и спаек на придатках, воспаления и т.п.

Узи и постановка диагноза

Ошибки случаются и в постановке диагноза:

  • рак яичника неопытный специалист путает с асцитом (скоплением жидкости вследствие кисты или повреждения органа);
  • при УЗИ перед началом менструации врач может увидеть полипы эндометрия, хотя это будет разросшийся перед началом месячных эндометрий;
  • не всегда трансабдоминальный аппарат видит и миому матки, особенно по задней стенке.

Даже если врач видит явные признаки патологии, он в заключении ставит диагноз со знаком вопроса и не даёт во время исследования никаких рекомендаций и заключений. Говорить о чём-либо (операции, удалении, лечении) нужно только с лечащим врачом, и только после повторного УЗИ и дополнительных анализов.

Специалист за аппаратом УЗИ, если только он не является лечащим врачом, не имеет права высказывать свои соображения по поводу обнаруженной проблемы.

Среди причин, почему узист видит проблему там, где её нет, часто встречаются следующие факторы:

  • Физическая и эмоциональная усталость. За день специалист осматривает в среднем 50 человек, и к вечеру концентрация внимания снижается.
  • Старое оборудование, причём аппарат может быть относительно новым, но его технические возможности не будут соответствовать потребностям.
  • Неопытность специалиста, отсутствие профессионального чутья и просто человеческое равнодушие.

Что бы не показал аппарат УЗИ, результаты всегда нужно перепроверять. От ошибок не застрахована даже самая современная техника.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/uzi-v-ginekologii/

Опущение матки

Время чтения: мин.

Нет времени читать

Опущение стенок влагалища и матки — распространенная проблема для женщин всех возрастов во всем мире. Однако опущение задней стенки матки или опущение передней стенки матки являются одними из тех вещей, о которых многие женщины слишком смущены, чтобы говорить, даже с их ближайшими друзьями.

Некоторые не могут даже обсуждать опущение стенок матки со своим врачом. Они предпочитают мириться и жить с недержанием мочи, дискомфортом, плохой сексуальной жизнью и низкой самооценкой, вместо того, чтобы обратиться за помощью и получить поддержку и советы по лечению.

Опущение матки задней стенки является одним из наиболее распространенных видов пролапса тазовых органов.

Его еще иногда называют секретом женщин о своем здоровье номер один, потому, что, как уже говорилось ранее, большинство женщин замалчивает и скрывает то, что им пришлось столкнуться с такой ситуацией.

Тем не менее, женщины во всем мире уже многие тысячелетия страдают от проблемы опущения матки. Впервые это состояние описано врачами в древнем египетском тексте, датированном примерно 2000 годом до нашей эры.

До недавнего времени гистерэктомия (хирургическое удаление матки) часто являлась единственным предлагаемым «лекарством», и, возможно, именно поэтому так много женщин молчит о своей беде! В настоящее время гистерэктомия — последнее средство, предлагаемое как метод терапии лишь особо запущенных, тяжелых видов опущения матки, либо же в случае неэффективности других, консервативных методов лечения. К тому же, развитие малоинвазивной хирургии (лапароскопическая хирургия) также позволило максимально снизить количество радикальных операций в борьбе с пролапсом тазовых органов.

Что такое опущение матки у женщин

Пролапс органов малого таза чаще всего поражает женщин в постменопаузе, в анамнезе у которых были минимум одни вагинальные роды. Риск развития данного состояния возрастает из-за беременности крупным плодом (более 4 кг), травматических родов, гипоэстрогенных заболеваний, тяжелых физических нагрузок с регулярным поднятием тяжестей.

До недавнего времени оценить распространенность опущения матки среди женщин было затруднительно из-за различий в определениях, различий в популяции и вариаций среди методов обследования. Среди амбулаторных женщин распространенность пролапса тазовых органов широко варьируется в разных популяциях, в пределах от 30% до 93%.

В большом исследовании среди 16 616 женщин, у каждой из которых имелась матка, уровень пролапса матки составил 14,2%; распространенность цистоцеле составила 34,3%; и распространенность ректоцеле составила 18,6%. У 10 727 женщин, перенесших гистерэктомию, распространенность цистоцеле составила 32,9%; ректоцеле — 18,3%. Это исследование не оценивало тяжесть пролапса.

До сих пор существует мало информации о перспективах и особенностях течения пролапса тазовых органов.

В исследовании 412 женщин, наблюдаемых в течение двух-восьми лет, впервые выявленный цистоцеле, ректоцеле и пролапс матки наблюдались у 9%, 6% и 2% женщин в год, соответственно.

Общая тенденция такова, что опущение тазовых органов ухудшается со временем. В некоторых исследованиях сообщалось о естественной регрессии опущения матки, но это чаще встречается среди более мягких форм пролапса.

Источник: https://lecheniye-matki.ru/opushhenie-matki.html

Ссылка на основную публикацию