Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Подострый эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Болезнь наступает с пятого по десятый день после инфицирования, хотя иногда может пройти неделя–полторы. Эта стадия заболевания всегда наступает после острого периода и предшествует хроническому.

Переход в хроническую форму происходит из-за того, что женщины не спешат обращаться к врачу, а поэтому лечение начинается не своевременно. Такой вариант развития событий возможен и при некачественном лечении острой формы, неправильно поставленном диагнозе, самолечении.

Симптоматика болезни

Симптомов может не быть вовсе, либо они могут быть не ярко выражены. Это зависит от вида возбудителя, а также от здоровья иммунной системы женщины.

Первичная форма проходит бессимптомно, если:

  • Женщина никогда не сталкивалась с абортами, влагалищными операциями, обследованием;
  • Соблюдались правила пользования внутриматочными контрацептивами;
  • Все мочеполовые инфекции лечились вовремя;
  • Женщина вела и ведет здоровую жизнь.
  • Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение
  • Возникающий подострый эндометрит вторично говорит о том, что воспаление или хроническая форма обостряется.
  • Симптомами болезни считаются:
  • Повышенная температура тела (37-38 градусов);
  • Боли в животе, в его нижней части, носящие ноющий или давящий периодический характер;
  • Выделения из влагалища молочного цвета, похожие на слизь, иногда с гноем и неприятным запахом;
  • Изменения в ритме месячных. Они могут начинаться раньше положенного срока, могут быть слабо выраженными, а при сильной стадии – совсем прекратиться. Это происходит из-за разрушения основного слоя эндометрия;
  • Половой акт может сопровождаться болевым синдромом.

При подостром эндометрите симптомы не настолько сильны, как при острой его фазе. И температура ниже, и боли не такие сильные и давящие. Поэтому женщина может истолковать это состояние, как облегчение болезни и перестать принимать прописанные препараты.

При отсутствии температуры и болей женщина обычно не спешит к врачу. Для лечения самостоятельно используются ею противомикробные препараты или народные рецепты. Но нужно помнить при этом о глобальных осложнениях, которые могут возникнуть после такого самолечения.

Эндометрит практически никогда не развивается в здоровом организме. Но если защитные силы организма повреждены, в репродуктивные органы попадает патогенная микрофлора, вызывая воспаления.

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Причины воспаления

Болезнь возникает всегда из-за попадания в слизистую микроорганизмов. Именно они вызывают различного рода изменения в слизистой. Это могут быть:

  • Патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки, энтерококки;
  • Инфекции половой сферы: хламидии, гонококки, трихомонады, вирус папилломы человека, уреаплазмы.

Чаще всего проникновение микроорганизмов внутрь матки происходит из-за повреждения шейки матки или шеечного канала, функция которых – не пропускать микробы в матку. Целостность такого шеечного барьера может быть нарушена вследствие аборта, тяжелых родов, выскабливания полости матки, неосторожных спринцеваний.

Но даже по целостному барьеру может пройти беспрепятственно возбудитель гонореи. Он достаточно силен для преодоления всех барьеров.

Еще один путь попадания инфекции в матку – из придатков, а также ее может принести кровь или лимфа из первичных очагов.

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Выявление болезни

Первое обследование начинается на приеме у гинеколога. Он делает вывод, насколько увеличена матка, определяет качество выделений, берет мазок для обследования. Сдается анализ крови на количество лейкоцитов. Кроме того, назначается УЗИ. Кроме самого воспаления, УЗИ покажет и осложнения, которые вызваны эндометритом.

Оптимальное лечение

Курс лечения врач назначает, исходя из описанных пациенткой симптомов, а также результатов анализов. Если причиной воспаления являются микробы – назначают антимикробную терапию. Если же виной всему вирусы – назначают курс противовирусной терапии.

Лечится подострый эндометрит так же, как и острый: назначается комбинированное лечение, так как определить всех возбудителей очень сложно.

Иногда антибиотики не назначаются по причине того, что возбудитель инфекции уже утрачивает свое ведущее значение. Но обычно лечение включает в себя следующее:

  • Противомикробные средства;
  • Ректальные свечи или таблетки, имеющие противовоспалительный эффект;
  • Иммуномодуляторы для укрепления общего состояния организма;
  • Гормональные средства для улучшения месячного цикла;
  • Вагинальные свечи;
  • Антиспаечная терапия;
  • Физиотерапия.

При назначении антибиотиков врач назначает анализ на чувствительность того или иного препарата.

При сложных формах врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно проводится, если есть необходимость в разделении и удалении спаек.

Кроме того, врачи рекомендуют пересмотреть питание: жирная пища должна быть ограничена, а количество фруктов и овощей, наоборот, увеличено.

Народная медицина советует использовать для лечения раствор танина для спринцевания. Вовнутрь можно принимать настой трав: алтея, полыни, лаванды, крапивы, черники.

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Осложнения

Подострый эндометрит в определенных случаях угрожает перейти в скрытую хроническую форму. Она очень опасна, так как протекает практически без всяких проявлений. И только через время женщина узнает о больших проблемах  с маткой.

Несвоевременное лечение может привести ко многим осложнениям. Вот несколько из них:

  • Хронический эндометрит, который истончает слизистую оболочку матки;
  • Поражение инфекцией труб и яичников;
  • Доброкачественная гиперплазия эндометрия;
  • Лейомиома;
  • Внутренний эндометриоз;
  • Трудности с вынашиванием плода. Из-за проблем со слизистой оболочкой может произойти отторжение плода. Ребенок может погибнуть в утробе матери, не получив достаточного места для развития и роста;
  • Плацентарная недостаточность;
  • В органах малого таза могут возникнуть спайки;
  • Бесплодие.

Избежать всех этих осложнений можно, если прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за консультацией и лечением.

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Профилактика

Для того чтобы избежать опасного заболевания, нужно постоянно следить за состоянием здоровья. Не последнюю роль играет в этом гигиена, поскольку иногда микробный процесс берет свое начало от кишечной палочки. Во влагалище она может оказаться из-за неправильного подмывания.

Болезнь может стать осложнением после операций, в том числе после кесарева сечения. Это может произойти вследствие того, что операция проводилась в период воспалительных процессов половых органов. Поэтому женщина всегда должна следить за своим здоровьем и вовремя лечить все воспаления.

Микробы могут попасть вовнутрь организма во время полового акт при месячных. Матка более открыта и не защищена в этот период. Поэтому нужно стараться воздерживаться от этого.

Поскольку существует опасность заражения при тяжелых родах, абортах, других гинекологических обследованиях, нельзя экономить на этих операциях. При необходимости их проведения нужно старательно выбирать клинику и врача, который их будет проводить.

Источник: https://womanhealth.guru/vospalenie/endometrit/chto-takoe-podostryj.html

Эндометрит. симптомы и лечение у женщин. хронический, острый, после родов, кесарева, подострый, неспецифический, аутоиммунный, неактивный при беременности. схема лечения, физиотерапия, свечи

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

  • Отсутствие лечения на этой стадии загоняет болезнь в хроническую форму, когда бороться с ней будет еще сложнее.
  • Современные лечебные схемы позволяют эффективно излечивать женщин.
  • Важно при появлении соответствующих симптомов своевременно обратиться к врачу.
  • В этой статье мы подробнее поговорим о наиболее важных моментах, которые важно знать женщинам о данном заболевании.

Сущность патологии

Эндометрит в подострой форме представляет собой воспалительный процесс на слизистой, маточной оболочке первичного характера, возникающий в результате воздействия инфекции и являющийся продолжением острой формы патологии. В качестве возбудителей могут выступать вирусы, бактерии, грибки и различные паразиты.

Чаще всего подострый эндометрит обнаруживается в период 6-9 сутки после инфицирования, но иногда проходит и более длительный срок (до 12-15 дней).

В чем отличие этой формы болезни от острого проявления?

Характерной чертой острого эндометрита является острое нарастание явных проявлений (болевой синдром, обильные вагинальные выделения, признаки общей интоксикации организма) в течение 1-2 суток после инфицирования. Состояние женщины резко ухудшается.

Подострая форма отличается отсутствием явных симптомов. Это обстоятельство нередко становится причиной халатного отношения к здоровью, в результате чего болезнь принимает хронический, рецидивирующий характер.

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Сопутствующие симптомы

Подострый эндометрит может протекать практически бессимптомно, но чаще всего проявляется следующими признаками:

  • наличие температуры субфебрильного типа с небольшим повышением до 37,2-37,8 ºС;
  • периодические болевые ощущения внизу живота ноющего характера, которые обычно не нарушают привычного распорядка дня;
  • вагинальные выделения в виде белей или белесой слизи повышенного объема, но без сопровождения болезненными признаками;
  • нарушение менструального цикла с изменением привычного количества месячных (чрезмерно скудные или наоборот излишне обильные);
  • дискомфорт и болезненные ощущения во время полового контакта.

Причины возникновения

  1. Подострый эндометрит порождается патогенными микроорганизмами, которые проникли в организм половым или контактно-бытовым путем.

  2. Слабое или умеренное проявление патологии объясняется тем, что данная форма может провоцироваться двумя основными способами – небольшим количеством проникших возбудителей, когда их недостаточно для острого проявления, и последствие острой стадии, когда ослабленный иммунитет не может противостоять рецидиву воспалительной реакции.
  3. Во втором случае во время протекания острой фазы лечение не проводилось или проводилось не в полной мере.
  4. Факторами, способными спровоцировать заболевание, признаются следующие обстоятельства:
  • аборты, тяжелые роды или гинекологические исследования без серьезных механических повреждений;
  • использование контрацептивов внутриматочного размещения, даже при соблюдении гигиенических норм;
  • неправильный образ жизни, особенно употребление алкоголя;
  • неполное и малоэффективное лечение заболеваний мочеполовой системы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Наиболее часто подострый эндометрит развивается после перенесенного острого проявления болезни. Больная женщина только снимает наиболее выраженные симптомы и прекращает лечение, хотя какое-то количество инфекции остается в организме. Далее срабатывает фактор пониженной иммунной защищенности, когда организм не может бороться даже с этими возбудителями. Самолечение острой формы нередко становится причиной ее рецидивов в виде подострой стадии.

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Другие виды эндометрита

Эндометрит классифицируется по нескольким показателям. Помимо клинических форм (острая, подострая и хроническая), можно выделить следующие разновидности болезни.

По виду возбудителя:

  • специфический эндометрит. В этом случае микроорганизмы легко выявляются в процессе бактериологических исследований мазков. Отмечаются такие варианты – туберкулезный, гонококковый, актиномикозный, цитомегаловирусный тип;
  • неспецифический эндометрит. Определить конкретный тип возбудителя очень сложно. Характерный пример – патогенные ассоциации из стафилококков, стрептококков и других микробов.

По характеру воспалительной реакции:

  • экссудативный тип. В маточной полости накапливается экссудат из белков и лейкоцитов;
  • продуктивный тип. Экссудативная стадия быстро завершается формированием атипичных клеток – фибропластов. Они вызывают появление коллагена и фибрина, из которых образуется соединительная ткань;
  • гнойный тип. Этот эндометрит провоцируется возбудителями гноеродного типа (гонококки, кишечная палочка и т.п.). Течение данного варианта патологии может происходить в тяжелой форме.

Схема лечения

Основной способ лечения подострого эндометрита – консервативное лечение.

Оно призвано решить следующие задачи:

  • уничтожение инфекции;
  • прекращение воспалительной реакции и нормализация микроциркуляции в эндометрии;
  • устранение симптоматического проявления (болевые ощущения, отеки слизистой, нормализация менструального цикла);
  • повышение иммунной защищенности и общее укрепление организма;
  • устранение риска осложнений и рецидивов.

Лечение начинается с антибиотиков широкого спектра или противовирусных препаратов. Оно включает также иную медикаментозную терапию и физиотерапевтические методы. В особых случаях назначается оперативное лечение.

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Медикаментозная терапия

Базовая терапия осуществляется антибиотиками широкого спектра, т.к. часто патология вызывается несколькими разными возбудителями. Чаще всего назначается Метронидазол, в т.ч. в сочетании с Гентамицином.

  • При осложненном течении используются цефалоспорины 3-го поколения (Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефоперазон) и Имипенем.
  • Схема лечения включает также обезболивающие и кровоостанавливающие средства, спазмолитики.
  • Важное значение придается иммуностимуляторам:
  • Интерферон;
  • Кипферон;
  • Виферон.
  1. Для общего укрепления организма необходимы витаминные комплексы.
  2. Эффективность терапии поднимается с помощью котрацептивов орального типа (Новинет, Жанин), которые имеют противовоспалительные и антиоксдантные способности.
  3. Медикаментозная терапия обеспечивается путем использования препаратов системной направленности (таблетки, инъекции, капельницы) и местными средствами (вагинальные свечи, растворы для сприцевания, мази, гели).

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение подострого эндометрита осуществляется в крайних случаях, при наличии риска серьезных осложнений.

Хирургическая операция по удалению очага поражения может производиться такими способами:

  • малоинвазивная хирургия. Она обеспечивается органосохраняющими технологиями. К ним относится электрокоагуляция, аргоноплазменная коагуляция, лазерное воздействие;
  • радикальные операции. Они осуществляются с разрезанием мягких тканей и обеспечением соответствующего доступа к очагу поражения. Выделяются такие способы – лапароскопия, лапаротомия, трансвагинальные операции, гистероэктомия.

Выбор методики хирургического вмешательства определяется, исходя из риска осложнений, сопутствующих патологий и клинической картины болезни. В зависимости от способа вмешательства требуется послеоперационная реабилитация в течение от 3 дней до 3 недель.

про лечение эндометрита физиотерапией.

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Эффективны ли народные средства?

Народные средства способны повысить эффективность лечения, но следует помнить, что они не могут уничтожить возбудителей. Нетрадиционная медицина не должна заменять традиционную терапию, но с успехом дополняет ее.

В качестве проверенных средств можно рекомендовать:

  • настой мать-и-мачехи. Рецепт – 25 г травы на 500 мл кипятка с настаиванием 4-5 ч. Принимается внутрь по 1 ст.ложке 3-4 раза в сутки;
  • настой крапивы. Рецепт – 1 ч.ложка сырья на 500 мл кипятка. Настаивается смесь 2,5 ч. Употребляется перед каждым приемом пищи и перед сном по 1 ст.ложке;
  • спиртовая настойка подорожника. Рецепт – 1 ст.ложка на 100 мл спирта. Настаивается в затемненном месте не менее 10 суток. Принимается трижды в день по 1 ст.ложке;
  • раствор для спринцевания. Готовится из дубовой коры – 200 г коры на 1 л воды. Смесь варится 20-25 минут.

При использовании народных средств важно учитывать, что их также надо согласовывать с врачом. Некоторые растения могут вызвать аллергические реакции, что необходимо исключить с помощью соответствующих тестов.

Влияние на беременность

Многих женщин интересует вполне естественный вопрос о том, можно ли забеременеть при подостром эндометрите?

Специалисты дают однозначный ответ – забеременеть при этой патологии невозможно.

На измененном эндометрии просто не сможет закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Соответственно не сможет развиваться плод.

Отзывы пациенток

Можно привести некоторые отзывы женщин, показывающие эффективность лечения эндометрита:

Заключение и выводы

Подострая форма эндометрита может проявляться не слишком явно, но от этого она не становится менее опасной.

Отсутствие лечения может привести к серьезным проблемам, в т.ч. к женскому бесплодию.

Своевременное и эффективное лечение поможет полностью избавиться от болезни.

Источник: https://nardis.ru/lekarstva/endometrit-simptomy-i-lechenie-u-zhenshhin-hronicheskij-ostryj-posle-rodov-kesareva-podostryj-nespetsificheskij-autoimmunnyj-neaktivnyj-pri-beremennosti-shema-lecheniya-fizioterapiya-svechi.html

Эндометрит при беременности: симптомы, причины, профилактика и лечение заболевания

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечениеВо время беременности у женщины могут возникать самые непредсказуемые осложнения и проявляться симптомы самых разных болезней, которые так или иначе способны пагубно влиять на самочувствие и здоровье будущей роженицы и ее плода.

Так к примеру, часто девушкам в положении приходится сталкиваться с таким понятием как эндометрит во время беременности. Он может быть первичным или же хроническим. Для тех, кто забеременел при хроническом эндометрите, возникает риск потери ребенка.

Как выявить заболевание?

Наличие эндометрита на первых порах незаметно и лишь на острой фазе вам поможет определить его гинеколог.

Проявляется болезнь на острой стадии такими симптомами: появятся выделения из влагалища гнойного содержания, возможно даже с кровью, вы будете ощущать слабость и недомогание без видимой причины, появится тянущая маточная боль. Если у вас проявляются такие симптомы эндометрита срочно обратитесь к врачу.

Причины возникновения

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечениеДля каждой женщины становится актуальным вопрос откуда же берется эндометрит при беременности, врожденный ли или приобретенный он бывает? Эндометрит — это приобретаемое в течение жизни заболевание и бывает оно лишь у женщин детородного возраста.

Причины появления такого недуга банальны, это:

  • инфекции;
  • разные перенесенные гинекологические процедуры, в том числе аборты и роды;
  • последствия установки внутриматочных противозачаточных средств и приспособлений;
  • зондирование шейки матки.

Другими словами сам по себе эндометрит не появляется, а является скорее последствием вмешательства в маточное пространство.

Тем не менее сомневаться в том можно ли забеременеть с хроническим эндометритом не стоит. Любое течение эндометрита не является препятствием к зачатию, а вот риск не выносить малыша очень даже велик.

Когда болезнь становится хронической?

Хронический эндометрит в отличие от первичного эндометрита, отличается серьезным воспалением в полости матки.

То есть это уже запущенная форма при которой следующие симптомы становятся ярко выраженными: высокая температура тела, кровотечение из матки, боли при опорожнении кишечника, серозные выделения из влагалища.

И тут уже будет остро стоят вопрос о том, как сохранить беременность при хроническом эндометрите, а не только о выздоровлении.

После многочисленных абортов стенки матки становятся тоньше и более уязвимые к воздействию различных инфекций. Поэтому девушкам стоит задуматься о своем здоровье намного раньше, чтобы не сожалеть о содеянном потом. И конечно же не бороться с таким недугом как воспаление матки и эндометрит.

Диагностика

Верно поставить диагноз, и начать лечение вам поможет лишь врач. Для этого в любом случае нужно пройти диагностику и исключить любые другие негативные факторы.

Для этого стоит пройти осмотр у гинеколога, сделать общий анализ крови и УЗИ матки. Полная картина результатов позволит точно установить есть ли у вас эндометрит и насколько он может пагубно повлиять в период вынашивания плода.

И в целом покажет какое лечение требуется в конкретно вашем случае.

Если не проводить диагностику вовремя и заниматься самолечением, то возникает большой риск осложнений при беременности. И проблемы вашего эндометрия могут усиливаться в разы.

Влияние эндометрита на плод

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечениеВ начале беременности здоровье матки и отсутствие болезни можно определить по стабильному отсутствию месячного цикла. В здоровом состоянии полость должна быть чистой, потому как в процессе нормального развития ребенка месячных и выделений быть не должно. Если это не так, то лечение точно предстоит, даже если окажется что причина в ином.

Самая страшная опасность при эндометрите это риск невынашивания малыша. Пораженный участок в матке будет только увеличиваться и вполне может перейти на плодные оболочки, после разрастания пораженного эндометрия. Тогда беременность будет под угрозой и потеря малыша более вероятна, чем при своевременном начале лечения.

Такие серьезные воспаления при беременности имеют очень тяжелое течение вплоть до сепсиса и летального исхода. Так что лечение эндометрита при беременности это единственный способ сохранить здоровье будущего малыша до родов.

Читайте: что делать девушке чтобы не забеременеть

Профилактика и избавление от недуга

Если девушка в положении имеет хроническую форму недуга, потребуется комплексный врачебный подход. Терапевтическая схема тогда будет содержать: противовирусные лекарства, антибиотики, гормональные средства контролирующие прогестерон и различные витамины.

Беременность — это ответственный период жизни мамочки и ее чада. Поэтому любые заболевания мамы до и после момента зачатия, будут иметь непосредственное значение на возможные последствия во время родов и после вынашивания. Другими словами беременность требует еще и профилактики.

Женщина должна еще до зачатия исключить любые заболевания в своем теле. И пройти курс лечения если потребуется заранее, а не после зачатия. Только планомерная здоровая беременность позволит вам после родить здоровое чадо!

Источник: http://womens-love.ru/endometrit-pri-beremennosti/

Эндометрит и беременность

Подострый эндометрит: что это такое, сопутствующие симптомы, причины появления, влияние на беременность, диагностика и лечение

Какой бы ни была ваша беременность – долгожданной или незапланированной – вы непременно будете ожидать появление на свет здорового ребенка. А для этого придется поберечься и полюбить себя немножечко больше, чем раньше. Однако даже если вы полноценно и качественно питаетесь, ежедневно занимаетесь физкультурой, достаточно отдыхаете, переживаете только положительные эмоции, а обход всех специалистов показал самые лучшие результаты, это еще не гарантия того, что беременность пройдет без сучка и задоринки. Существует множество опасностей, которые могут поджидать вас на этом пути. И хотя вы ни в коем случае не должны все время пребывать в их ожидании, вы просто обязаны быть начеку и своевременно реагировать на малейшие подозрения о неладном.

При появлении любых симптомов вероятного заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачу. А когда речь идет о подозрении на эндометрит, то медлить нельзя ни минуты.  

Что такое эндометрит?

Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия. Само по себе оно представляет немалую угрозу для здоровья женщины, в частности может привести к бесплодию. Но в условиях беременности все риски возрастают во много раз, поскольку к матке прикреплен растущий плод, а значит, он при эндометрите находится в опасности.

Вот почему своевременное обращение к врачу и быстро начатое лечение играют решающую роль. Но для этого вы должны знать симптомы эндометрита:

Также существует очень похожее по названию, но абсолютно иное по существу заболевание – эндометриоз. Не следует отождествлять эти понятия, поскольку в обоих случаях речь идет о разных диагнозах.

Причины эндометрита

Причин, по которым воспаляется слизистая оболочка матки, может быть множество. При беременности это чаще всего инфекции – бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные – воздействующие на половые органы женщины. А в условиях общего падения иммунитета вероятность развития эндометрита повышается.

Часто эндометрит развивается на фоне добеременных проблем. Эндометрий может воспалиться после ношения внутриматочных спиралей, перенесенных заболеваний (в том числе ЗППП), тяжелых предыдущих родов. 

Частое осуществление абортов, особенно если они сопровождались различными осложнениями, также может послужить причиной развития эндометрита. 

Мы уже говорили о том, насколько серьезно это заболевание и что оно особенно опасно в период беременности.

Если эндометрит не выявить на ранней стадии и вовремя не начать лечение, то воспаление может распространиться дальше, поразив плодные оболочки и, в конце концов, и сам плод.

Очень жаль, но исход такого сценария неизбежно крайне трагичен: ребенок погибает еще в утробе матери, так и не появившись на этот свет. 

Мы говорим об этом не ля того, чтобы запугать вас, а для того, чтобы предостеречь и, возможно, успокоить: вовремя начатое лечение почти во всех случаях позволяет спасти жизнь ребенку. Поэтому призываем вас к серьезности и ответственности: при малейших подозрениях обращайтесь к врачу!

Лечение эндометрита во время беременности

Эндометрит – не то заболевание, на которое можно закрыть глаза. Его непременно нужно лечить. И в период беременности тоже, а точнее – особенно. Поэтому отбросьте в сторону свою «мудрость» и «продвинутость» и на этот раз послушайте врача, назначившего вам терапию антибиотиками. 

Вначале, конечно, необходимо будет рассказать доктору обо всех тревожащих вас признаках. И когда подозрение на эндометрит подтвердится, гинеколог возьмет соскоб эндометрия на анализ. А после подтверждения и диагноза вам придется послушно пройти курс лечения. Если, конечно, вы хотите вылечить себя и спасти ребенка. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/endometrit-i-beremennost

Лечение подострого эндометрита

Остро протекающее воспаление слизистой оболочки матки может быть вялотекущим и малосимптомным.

Подострый эндометрит, как вариант первично возникшей инфекции, практически всегда переходит в хроническую форму болезни, что обусловлено поздним обращением к врачу и запоздалым лечением.

Отсутствие выраженной симптоматики объясняется видом возбудителя и особенностями защитных сил женского организма.

Большое влияние на остроту воспалительного процесса оказывают провоцирующие факторы. Лучшим вариантом профилактики нарушений детородной способности на фоне патологии эндометрия является своевременно начатое лечение при минимальных проявлениях воспаления.

Каковы причины малосимптомного воспаления в матке

Для любого варианта первичного воспаления эндометрия обязательным является наличие микробного фактора. Подострый эндометрит возникает при попадании микроорганизмов, которые вызывают минимальные или умеренно выраженные патологические изменения в слизистой оболочке матки. Обычно это условно патогенная микрофлора влагалища или вирусные инфекции, передаваемые половым путем.

Огромное значение для внешних проявлений болезни имеет состояние женского организма: хорошая иммунная защита создает преграду для быстрого распространения микробов.

Малосимптомность первичной инфекции в матке может быть обусловлена следующими факторами:

  • отсутствие травматического повреждения эндометрия, вызванного абортом, родами или диагностическими исследованиями;
  • соблюдение правил ношения внутриматочного контрацептива;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение мочеполовых инфекций;
  • профилактическое применение противомикробных лекарственных средств.

Второй вариант подострого течения эндометрита – осложнение острой формы болезни, когда при ослабленной иммунной защите женский организм неспособен ответить на инфекцию выраженными проявлениями и симптомами. Вторично возникшее воспаление можно считать обострением или рецидивом хронического эндометрита.

Для возникновения подострого воспалительного процесса в матке характерны умеренные признаки острого инфицирования, возникшего без видимых внешних причин и травматического воздействия на маточную полость. Отсутствие яркой симптоматики приводит к недооценке болезни, что может стать первым шагом к рецидивирующему течению заболевания.

Какие могут быть симптомы

Для подостро протекающего воспалительного процесса характерны следующие симптомы:

  • субфебрильная или умеренно повышенная температура в диапазоне 37-38°C;
  • ноющие или давящие боли в нижней части живота, которые беспокоят периодически и далеко не всегда мешают повседневной жизни;
  • вагинальные бели молочного или слизисто-молочного вида, количество которых увеличивается, но не вызывает значительного дискомфорта для женщины;
  • изменения ритма и обильности месячных, когда критические дни приходят в неположенное время, а количество менструальной кровопотери меняется от скудного кровомазанья до полименореи;
  • проблемы в интимной жизни, связанные с болезненностью полового акта.

Отсутствие сильного болевого синдрома и высокой температуры являются основными причинами для отказа от визита к врачу.

Женщина пытается самостоятельно избавиться от проблем, принимая антибактериальные препараты или используя народные методы лечения.

Любой вариант самолечения может дать положительный эффект, но неправильные лечебные мероприятия являются основным фактором для формирования осложнений.

Как выявить патологию

Отсутствие серьезных жалоб и ярких внешних проявлений может привести к гиподиагностике: не выявленный вовремя первичный воспалительный процесс в слизистой оболочке матки переходит в хроническую форму заболевания, став причиной снижения репродуктивной способности женщины. При обычном гинекологическом осмотре врач заподозрит подострую патологию при следующих симптомах:

  • наличие воспаления во влагалище или в эндоцервиксе;
  • возникновение умеренных болевых ощущений при прощупывании матки;
  • обильные вагинальные бели;
  • менструальные проблемы (постменструальные мажущие кровянистые выделения, болезненность первого дня месячных, укорочение цикла).

Важную диагностическую информацию могут дать общеклинические анализы и ультразвуковое сканирование, но в некоторых случаях врач УЗ диагностики не сможет выявить типичных признаков инфицирования внутренней поверхности матки.

Обнаружение минимальных проявлений при осмотре и слабопатогенных видов микробов в бактериальном посеве из цервикального канала является основанием для начала лечебных мероприятий.

Какие варианты лечения оптимальны

При отсутствии ярко выраженной симптоматики эндометрита врач будет проводить лечение с учетом клинических признаков и выявленных при обследовании микроорганизмов. Как и при остром эндометрите, подострый вариант воспалительного процесса требует проведения курса антибактериальной терапии.

Оптимально использовать противомикробные препараты, которые чувствительны к обнаруженным микробам. Если причинный фактор – вирусы, то основой эффективного лечения будут противовирусные лекарственные средства и препараты, способствующие повышению защитных сил организма.

Стандартный курс терапии включает:

  • противомикробные средства;
  • противовоспалительный препарат в виде ректальных свечей или таблеток;
  • лекарства-иммуномодуляторы;
  • гормональные средства, предназначенные для коррекции менструального цикла и контрацепции;
  • местно применяемые препараты для лечения вагинального воспаления (свечи);
  • физиотерапия.

Стертое и малозаметное клиническое течение болезни угрожает развитием осложнений, которые в первую очередь влияют на фертильность женщины.

Какие осложнения могут быть

Первично возникшее воспаление в матке с подострыми симптомами является существенным фактором риска по следующим осложнениям:

  • хронический рецидивирующий эндометрит с истончением слизистой оболочки матки (гипоплазия);
  • инфицирование труб и яичников с развитием аднексита;
  • формирование доброкачественных вариантов гиперплазии эндометриальной ткани;
  • лейомиома матки;
  • внутренний эндометриоз;
  • проблемы с вынашиванием (замершая беременность, выкидыш, внутриутробное инфицирование плода, преждевременные роды, послеродовые инфекции);
  • неспособность к зачатию (бесплодие).

Любой вариант воспаления внутри полости матки оказывает негативное влияние на репродуктивное здоровье женщины. При минимальных признаках инфекции необходимо обращаться к врачу и проводить эффективный курс лечения, чтобы предотвратить опасные для фертильной способности осложнения.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/endometrit/podostryij.html

Эндометрит, лечение и диагностика: острый, хронический, послеродовой. Что это такое?

Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия), которое может возникнуть вследствие поражения грибковой, вирусной или бактериальной инфекцией. Не стоит путать эндометрит и эндометриоз (разрастание эндометрия за полость матки).

Все эндометриты подразделяются по типу происхождения на: связанные и несвязанные с беременностью.

Причины возникновения эндометрита, связанного с беременностью:

  • роды;
  • аборт;
  • кесарево сечение, пр.

Причины возникновения эндометрита, не связанного с беременностью:

  • перенесённые ранее гинекологические заболевания, например: сальпингит, правосторонний или левосторонний оофорит, пельвиоперитонит, т.д.;
  • неаккуратное вагинальное обследование;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • диагностические и лечебные процедуры с вмешательством в полость матки, пр.

В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, при этом пациент может даже не подозревать, что это эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Именно поэтому диагностика эндометрита должна проводиться опытным и квалифицированным врачом медицинского центра «ОН Клиник».

Эндометрит: виды заболевания и симптомы

Эндометрит может протекать в острой, подострой и хронической форме:

  • Острый эндометрит провоцирует общую слабость, высокую температуру, боли, локализующиеся внизу живота, характерные гноевидные или сукровичные выделения. Может продолжаться до 10 дней, после чего при правильном лечении пациентка выздоравливает, при неправильном – острый эндометрит переходит в хронический.
  • Подострый эндометрит – переходная форма болезни при неправильном лечении заболевания в острой форме.
  • Хронический эндометрит может иметь слабовыраженные симптомы, основным показателем данной формы заболевания является нарушение цикла месячных, ноющие боли в области матки, характерные выделения.

Вялотекущий эндометрит

Вялотекущий эндометрит является одной из разновидностей хронического эндометрита. В качестве особенности данного типа заболевания следует отметить отсутствие симптомов, присущих заболеванию.

Обнаружить вялотекущий эндометрит можно только при комплексном обследовании.

Врач-гинеколог медицинского центра «ОН Клиник» проведёт профилактический осмотр и возьмёт необходимые анализы, в результате чего будет поставлен точный диагноз.

Также, во время УЗИ можно выявить наличие спаек и кисты, деструктивно влияющих на репродуктивную функцию женского организма.

Гнойный эндометрит

Гнойный эндометрит или «пиометра» является одной из наиболее опасных форм заболевания. Может стать причиной выкидыша, внематочной беременности, а также – бесплодия.

Причина его возникновения – скопление гноя в полости матки вследствие попадания инфекции. После попадания болезнетворных бактерий в матку, она перестает сокращаться в нормальном режиме.

Это приводит к тому, что сгустки крови и остатки плацентарной ткани закупоривают шейку, поэтому отток содержимого будет затруднён.

Очаговый эндометрит

Очаговый эндометрит – разновидность хронического эндометрита, поражающего слизистую оболочку матки не полностью, а так называемыми «очагами». Имеет характерные признаки и симптомы эндометрита. Если Вам поставлен подобный диагноз, Вы можете пройти курс эффективного лечения в медицинском центре «ОН Клиник».

Своевременное обращение к врачу медицинский центра «ОН Клиник» в случае первых симптомов заболевания, а также плановые осмотры у гинеколога позволят избежать распространения болезни на слизистую оболочку матки. Также регулярные осмотры помогут выявить признаки вульвита или острого вагинита, симптомы цервицита или симптомы сальпингита.

Эндометрит: лечение заболевания в медицинском центре «ОН Клиник»

Если Вы подозреваете у себя эндометрит матки, следует немедленно обратиться к врачу. Квалифицированные врачи медицинского центра «ОН Клиник» проведут полное обследование организма, установят точный диагноз, после которого Вы узнаете, как вылечить эндометрит без последствий для своего организма.

Чем лечить эндометрит?

В качестве лечащих препаратов назначаются свечи, антибиотики, при необходимости (высокая температура, интоксикация организма) рассматривается возможность капельного внутривенного введения лекарств, использование дезинтоксикационных препаратов, введение инъекций внутримышечно.

Лечение эндометрита продолжается от 7 до 10 дней. Уже на 2,3-е сутки после назначения антибиотиков широкого спектра действия исчезает ноющая боль, снижается интенсивность выделений.

Пациент, который проходит лечение, может начать половую жизнь не ранее, чем после одного полного менструального цикла. До этого времени показан полный половой покой.

Медицинский центр «ОН Клиник» поможет быстро и эффективно вылечить эндометрит. Диагностика заболевания и последующее лечение пациента проводится под полным контролем опытного врача.

Источник: https://onclinic.ua/departments/gynecology/treatment-of-inflammatory-diseases/endometritis

Эндометрит: симптомы и лечение

Полость матки, которая выстлана эндометрием, надежно защищена от различных болезнетворных бактерий. Однако под воздействием определенных факторов инфекционные агенты проникают в маточную полость и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Причины эндометрита

Главная причина воспаления эндометрия — влияние условно-патогенной или патогенной микрофлоры, которая проникает в слои матки.

Основа возникновения эндометрита — бактериальный вагиноз, который сопровождается нарушением микрофлоры половых органов, что приводит к распространению и размножению болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, уреаплазмы, стафилококков, хламидий, гонококков, микоплазмы и т.д.).

К провоцирующим факторам, которые способствуют проникновению инфекционных агентов в слои матки, относятся:

  • Гинекологические болезни (цервицит, вагинит, пельвиоперитонит, вульвит, сальпингит, оофорит);
  • Аборты;
  • Диагностические и лечебные манипуляции на матке;
  • Частая смена партнеров;
  • Бесконтрольное использование внутриматочного контрацептива;
  • Сексуальные связи во время менструации;
  • Снижение защитных функций организма;
  • Несоблюдение интимной гигиены.

Классификация эндометритов

По характеру течения эндометрит бывает острым, подострым и хроническим. Острый эндометрит характеризуется возникновением ярко выраженной симптоматики, которая продолжается на протяжении 10 дней. Если пациентка вовремя обратилась к доктору и прошла соответствующее лечение, она полностью выздоравливает.

При неправильно подобранной схеме лечения эндометрита болезнь приобретает хроническое течение. Подострый эндометрит — переходная стадия заболевания, которая возникает при неправильной терапии воспаления.

Хроническая форма эндометрита сопровождается слабо выраженными проявлениями, что чревато длительным течением воспаления и развитием тяжелых осложнений.

В зависимости от распространения и локализации воспаления различают следующие формы эндометрита:

  • Вялотекущий эндометрит — разновидность хронической формы болезни, которая характеризуется отсутствием клинических проявлений, присущих заболеванию. Диагностировать вялотекущую форму патологии можно исключительно при комплексном обследовании.
  • Гнойный эндометрит (пиометра) — наиболее опасная форма болезни, которая может привести к внематочной беременности, бесплодию или выкидышу. Причина развития пиометры — скопление гноя вследствие проникновения инфекции. Матка перестает нормально сокращаться и это приводит к закупорке маточной шейки остатками плацентарной ткани и сгустками крови.
  • Очаговый эндометрит — разновидность хронического воспаления, которая характеризуется локальным поражением эндометрия.
  • Атрофический эндометрит — форма болезни, которая сопровождается атрофией желез слизистой матки или фиброзом стромы.
  • Аутоиммунный эндометрит – разновидность хронического эндометрита, при которой происходит выраженное нарушение местного иммунитета и выработка антител к клеткам эндометрия на фоне длительного инфекционно-воспалительного процесса.

Также выделяют послеродовой эндометрит. Он возникает у рожавших женщин после осложненных родов или неправильного ведения родового процесса.

Признаки и симптомы эндометрита

На начальных этапах эндометрит проявляется слабо выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику болезни. Интенсивность и выраженность проявлений эндометрита зависит от формы и продолжительности болезни.

Острый эндометрит проявляется спустя 3–4 суток после попадания инфекции в матку. При этом могут наблюдаться следующие патологические нарушения и отклонения:

  • Болезненные ощущения в паховой области, внизу живота;
  • Появление жидких, слизисто-гнойных белей из половых путей. Выделения могут быть с неприятным запахом;
  • Головные боли, расстройство аппетита, общее ухудшение самочувствия;
  • Повышение температуры;
  • Признаки гиперполименореи — нарушение цикла менструации, которое проявляется продолжительными и обильными менструальными кровотечениями;
  • Возникновение кровянистых влагалищных выделений вне менструации.

Хронический эндометрит матки сопровождается нарушениями репродуктивной функции и частыми рецидивами. Отличительными признаками хронической формы воспаления выступают следующие симптомы:

  • Снижение количества вагинальных выделений, при этом они приобретают слизисто-гнойный характер;
  • Расстройства менструальной функции (метроррагия, меноррагия) на фоне сократительных функций матки, процессов репарации и отторжения эндометрия;
  • Незначительные ноющие боли в крестце, пояснице, внизу живота;
  • Невынашивание беременности, бесплодие.

Клинические проявления хронической формы эндометрита — болезненная, уплотненная и увеличенная матка, а также частичный некроз и гиперемия эндометрия.

При возникновении одного из вышеуказанных симптомов следует обращаться за квалифицированной помощью. После проведения ряда исследований врач гинеколог разработает индивидуальную схему и тактику терапевтического воздействия.

Диагностика эндометрита

Прежде чем поставить диагноз эндометрит, гинеколог проводит предварительную консультацию, которая включает сбор анамнестической информации, изучение имеющихся жалоб и влагалищный осмотр. На основании клинических данных врач разрабатывает дальнейшую тактику обследования.

Инструментальная и лабораторная диагностика эндометрита включает следующие исследования:

  • Анализ влагалищного мазка для выявления характера возбудителя и его реакции на антибактериальные препараты;
  • Клиническое, биохимическое обследование крови;
  • Диагностическое выскабливание матки с целью гистологического исследования патологически измененных клеток;
  • Эндоскопическое (гистероскопия) и ультразвуковое исследование матки. С помощью этих методов можно обнаружить структурные изменения тканей эндометрия.

Как правило, перечисленных исследований для диагностики эндометрита достаточно. В зависимости от выраженности патологической симптоматики, стадии болезни и состояния здоровья пациентки могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры.

Лечение эндометрита у женщин

Тактика и схема терапии воспаления эндометрия подбирается лечащим врачом на основании результатов диагностики с учетом формы патологического процесса. Лечение любой формы эндометрита требует комплексного подхода и заключается в устранении симптомов и причин патологии.

Терапия острого эндометрита включает проведение следующих мероприятий:

  • Соблюдение постельного режима;
  • Прием антибактериальных препаратов. Дозировку и наименование лекарственного средства определяет врач, учитывая происхождение, тяжесть и продолжительность воспалительного процесса;
  • Назначение противовоспалительных нестероидных (десенсибилизирующих, седативных) препаратов;
  • Прием иммуномодуляторов, иммуностимуляторов;
  • Прикладывание холода на низ живота;
  • При обильных менструациях или кровотечениях назначаются кровоостанавливающие средства и препараты, которые повышают сократительную функцию матки;
  • Дренирование маточной полости антисептическими охлажденными растворами (по показаниям);

При необходимости проводится удаление субстратов, которые поддерживают или провоцируют воспаление (децидуальная ткань, остатки плодного яйца). Процедура назначается после активной фазы инфузионной или антибактериальной терапии, а также при нормализовавшейся температуре.

Лечение хронической формы патологии заключается в сочетании бальнеотерапевтических, фармакологических, биологических методов и физиотерапии. Прием антибиотиков назначается при менструациях. При обильных вагинальных кровотечениях проводится кровоостанавливающее симптоматическое лечение. Также возможно назначение инсталляций антисептических препаратов в маточную полость.

Физиолечение и бальнеотерапия проводятся для восстановления гемодинамических процессов в тазовых органах, стимуляции функции эндометрия и яичников, а также повышения защитных свойств организма. Для этого используются микроволны сантиметрового диапазона, ультразвук, УВЧ, электрофорез цинка или меди, радоновые ванны, лечебные грязи и орошения.

В комплексе с основной терапией или после ее окончания назначается прием иммуномодулиющих препаратов, витаминов и десенсибилизаторов.

Осложнения и профилактика эндометритов

При отсутствии своевременного и квалифицированного лечения эндометрит может спровоцировать образование спаечных процессов в матке (внутриматочных синехий), привести к склерозированию матки, нарушению менструальной функции, а также появлению кист и полипов эндометрия. Продолжительное течение воспалительного процесса вызывает распространение патогенных микроорганизмов, что становится причиной поражения маточных труб, яичников и тазовых органов.

Поскольку одна из функций эндометрия заключается в обеспечении нормального течения беременности, в период гестации эндометриты особенно опасны.

Они могут привести к угрозе выкидыша, плацентарной недостаточности, послеродовым кровотечениям и другим последствиям.

Поэтому ведение беременных, которые перенесли эндометрит или страдают данным заболеванием, требует индивидуального подхода и повышенного внимания.

Чтобы предупредить развитие и обострение эндометрита, женщинам следует избегать абортов, придерживаться правил интимной гигиены (особенно в менструальные дни), проводить профилактику послеродовых и послеабортных инфекций, пользоваться барьерными контрацептивными средствами и исключить половые контакты в период менструации. Регулярное обследование у гинеколога и обращение к специалисту при обнаружении первых признаков воспаления помогут на ранних стадиях выявить бессимптомные инфекции и провести эффективное лечение.

Количество прочтений:

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/endometrit/

Ссылка на основную публикацию